loader

Hoved

Bronkitt

JMedic.ru

En av de vanligste sykdommene i luftveiene er bronkitt. Bronkitt er preget av betennelse, hvor bronkialslimhinnen påvirkes. Det vanligste årsaken til virus. Det følger derfor at bruk av antibiotika for bronkitt bare er nødvendig når man slår seg til infeksjonen. Funksjonene i sykdomsforløpet, hvilke stoffer som skal tas, vil bli diskutert nedenfor.

Årsaker og typer av sykdommen

Bronkitt utvikler seg etter å ha vært kald eller kald, kan følge dem eller oppstå selvstendig. Når virus blir utsatt for bruskens slimhinne, er de skadet, noe som skaper gunstige forhold for penetrasjon av bakterieflora inni. Hvis bakterielle bakterier har sluttet seg til viruspatogenene, blir immunforsvaret svekket og kan ikke klare seg selv, bare da er behandling av bronkitt med antibiotika berettiget.

Det er flere typer bronkitt:

  1. Akutt bronkitt. Denne sykdomsformen begynner å utvikle seg mot bakgrunnen av en akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa. Sykdommen forårsaker et virus, det har en struktur som er fundamentalt forskjellig fra bakteriell, antibiotika fra bronkitt i dette tilfellet er uhensiktsmessig. Med en god immunrespons kan kroppen klare seg selv, en pasient er foreskrevet hvile, rikelig drikking, symptomatisk behandling, i form av hostemedisiner, eksponerende legemidler. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion brukes til å behandle våt hoste. For tørr hoste, Sinekod, Codelac Fito og andre anbefales.

Hver persons organism er bebodd av de såkalte opportunistiske mikroorganismer. I alvorlige tilfeller, dårlige immunforsvar, forårsaker disse bakteriene sykdom. Med bronkitt kan det være stafylokokker, streptokokker. Antibiotika for bronkitt hos voksne med akutt form indikeres når pasienten har:

  • Høy temperatur (37,5-380C og høyere) i mer enn 5 dager;
  • Alvorlig hoste med purulent sputum. Det kan være gul eller grønn, blodig blodpropper, har en fettaktig lukt;
  • Tegn på beruselse er karakteristiske;
  • I blodanalysen er en økning i ESR-nivået høyere enn 20 mm / time, av leukocytter 12000 i 1 μl;
  • Puste i form av grilling. I brystet er det kompatible steder med innånding av luft.
  1. Kronisk bronkitt er preget av hyppige tilbakefall av sykdommen. Bronkitt anses kronisk hvis den varer mer enn tre måneder i totalt to år. Pasienten har en hoste med sputum slimutslipp. Oftere foreskrives antibiotika for bronkitt av dette skjemaet for unge og eldre for å forhindre tilbakefall, for eksempel ved hypotermi.

Antibiotisk terapi

Aminopenicillin. Første generasjons førstelinjemedisiner er aminopenicilliner. Anbefalte antibiotika for bronkitt hos voksne. Disse er bredspektret medisiner, de gjenkjenner spesifikt bakteriens cellevegg og ødelegger det, og dermed ikke skadet kroppens celler. Disse legemidlene har flere ulemper:

  1. Hyppige allergiske reaksjoner (i dette tilfellet foreskrive en nyere generasjon av stoffer);
  2. Underkastes forringelse av beta-laktamasebakterier.

Siden oppdagelsen av de første antibakterielle stoffene har bakteriene gjentatte ganger mutert og lært å "kjempe" mot stoffet. Spesielt kjøpte de enzymet beta-laktamase, som ødelegger rusmidler. Deretter må du ta et kurs med aminopenicilliner i kombinasjon med beta-laktamasehemmere.

Aminopenicilliner er antibiotika for bronkitt. Liste over ofte brukte:

  • Amoxicillin. Et sterkt antibiotikum for bronkitt mot aerobic gram-positive, gram-negative mikroorganismer, flere stammer av Salmonella, Shigella og Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindisert i overfølsomhet, med infeksiøs mononukleose. Når graviditet er foreskrevet, hvis risikoen for mor overskrider risikoen for fosteret, med forsiktighet under amming. Hva er den beste dosen som passer til pasienten, og vil være effektiv, bestemmer legen. Mulige bivirkninger i form av kvalme, diaré, oppkast, overeksponering, hodepine, smerter i leddene og andre. Gjennomsnittlig pris på en pilleform er fra 63 til 380 rubler, en kapselform fra 60 til 93 rubler;
  • Amoxiclav. Inneholder amoksicillin og clavulansyre, det vil si hemmer virkningen av beta-laktamasebakterier, samtidig som de påvirker deres levebrød. Kontraindisert ved individuell intoleranse, lymfocytisk leukemi, smittsom mononukleose og leverforstyrrelser forårsaket av å ta dette legemidlet i historien. Behandlingsforløpet fra 5 dager til to uker. Effektvolumet av doser bestemmes av legen avhengig av alder, vekt, alvorlighetsgraden av sykdommen og nyrefunksjonen. Gjennomsnittlig pris på en tablett av stoffet fra 220 rubler. opptil 380 rubler;
  • Augmentin inneholder også penicillin og en beta-laktamaseinhibitor. Ikke anbefalt under graviditet, tillatt under amming. Ofte er det bivirkninger i form av candidiasis. Dosering velges individuelt. Prisen for augmentin varierer fra 250 til 370 rubler.

Makrolider - antibiotika for andre linjebronkitt. Makrolider hemmer proteinsyntesen i cellen av bakterier, noe som betyr at de ikke kan formere seg. Denne gruppen av nye generasjons medisiner er effektiv, selv for ikke-spesifikke patogener. Legemidler av denne generasjonen er effektive i det kroniske løpet av sykdommen. Hvis en pasient har intoleranse mot penicilliner, er det nødvendig med makrolider i behandlingsregimet.

  • Azitromycin er et antibiotikum for bronkitt fra gruppen av makrolider. Ved nedsatt lever- og nyrefunksjon er arytmi kontraindisert. Mulige bivirkninger i form av svimmelhet, døsighet, tretthet, diaré, flatulens og andre. Hvilke doser må tas for en bestemt pasient, bestemmer legen etter individuelle indikasjoner. Pris fra 30 til 90 rubler.;
  • Midecamycin. Kontraindisert ved amming, med alvorlig leversvikt, idiosyncrasy. Tildelt til 400 mg 3 ganger daglig, maksimal dose på 1600 mg. Varigheten av behandlingen fra en uke til 10 dager. Den gjennomsnittlige kostnaden for 220 rubler.;
  • Hemomitsin. Det blir brukt før måltider 1 gang per dag. For voksne er en dose på 500 mg foreskrevet i tre dager. Kontraindisert ved nyre- og leverfeil, under amming. Gjennomsnittlig pris fra 260 til 290 rubler.

Fluoroquinoloner er legemidler av 1., 2. og 3. tredje og 4. generasjon, som levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. Er nødvendig i behandlingsregimet når narkotika i første og andre rad forårsaker allergiske reaksjoner. De hemmer enzymer i bakteriell DNA syntese, utøver en bakteriedrepende effekt. Allergiske reaksjoner er ofte mulige. Det er bedre å ta probiotika under behandling, ellers er dysbakterier mulig. Hvilket legemiddel passer best til pasienten, vil legen foreskrive.

Antibiotika for bronkitt - fluorokinoloner:

  • Levofloxacin. Kan ikke tas av personer under 18 år. Med forsiktighet hos pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet. Doseringen bestemmes individuelt fra 250-750 mg en gang daglig. Behandlingsforløpet fra 1 til 2 uker. Pris fra 200 til 530 rubler.
  • Moxifloxacin. Ikke aktuelt for personer under 18 år. Mulige bivirkninger i form av hodepine, døsighet, takykardi, utslett, leddgikt og andre. Tilordne 400 mg en gang daglig. Resepsjonens varighet er individuell. Gjennomsnittlig pris - 700 rubler.

Cefalosporiner er antibiotika for bronkitt fra en reservebehandling. De brukes hvis pasienten er allergisk mot de tre tidligere gruppene medikamenter eller trenger komplisert behandling i langvarig form. Bruk narkotika 1, 2 generasjon, og til og med ny 4. Cephalosporiner hemmer spredning av bakterier. Årsak allergi, dysbiose.

Liste over brukte stoffer:

  • Cefazolin. Legemidlet er den første generasjonen. Kontraindikert hos barn opptil 1 måned, amming. Doseringen velges individuelt, administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Den gjennomsnittlige prisen på 30 rubler.;
  • Ceftriaxone. Narkotika ny tredje generasjon. Kontraindisert i sykdommer i mage-tarmkanalen, hyperbilirubinemi hos nyfødte, for premature babyer. Introdusert intramuskulært eller intravenøst, doser 1-2 g en gang daglig. Pris for en flaske fra 30 til 50 rubler.

Hvordan bestemme hvilket legemiddel som trengs?

For å finne ut hvilke antibiotika for bronkitt hos voksne og barn som skal være effektive, er det en sputum-test for å isolere patogenet og bestemme dens følsomhet overfor antibakterielle legemidler. Denne analysen lar deg nøyaktig avgjøre hva som skal være effektivt. Ofte er det praktisk talt ikke brukt, siden varigheten består av ca fem dager, ordinerer legen bare et bredt spekter av rusmidler. Hvis de er ineffektive, utføres denne analysen og på grunnlag av den foreskrevet behandling. Antibiotika for bronkitt hos voksne og barn bør velges individuelt.

Video: Antibiotika for influensa og kulde. Regler for å ta antibiotika. Råd for israelske eksperter.

Det optimale valget for akutt bronkitt er å konsultere en lege så snart som mulig, og der vil han bestemme hva du skal utpeke. Dessuten er alle disse antibiotika kun tilgjengelig på resept. Jeg ble foreskrevet Azithromycin Ecomed med bronkitt - dette er en kombinasjon av azitromycin med adjuvanser, slik at antibiotika absorberes bedre av kroppen, og bivirkningene er minimal. Jeg ble kurert i ett kurs om 10 dager, selv om jeg følte en betydelig forbedring på den andre dagen.

Antibiotika for bronkitt hos voksne og barn

Bronkitt er en inflammatorisk sykdom i bronkiene som kan skyldes følgende årsaker:

Kjemisk eksponering (røyking, skadelig produksjon);

I det overveldende flertallet av tilfellene er bronkitt en komplikasjon av en viral katarralsykdom, og derfor er behandling med antibiotika ikke bare meningsløst, men også farlig. Antimikrobielle midler er kraftløse mot virus, i tillegg hemmer immunsystemet og hindrer kroppen i å håndtere trusselen alene. Den mest fornuftige taktikken for atferd i tilfelle av viral bronkitt er sengestøtte, rikelig drikking, oppvarmingsprosedyrer, tar immunostimulerende midler og symptomatisk behandling med eksponerende legemidler.

Behandling av bronkitt med antibiotika anbefales kun i to tilfeller:

Et bakterielt virus har sluttet seg til virusinfeksjonen, og kroppen er ikke i stand til å takle den i tre uker eller mer.

Sykdommen er kronisk, ofte tilbakevendende eller atypisk.

Dermed betyr diagnosen "bronkitt" ikke på noen måte automatisk at en person må behandles med antibiotika. Uten grundig undersøkelse og bestemmelse av årsakene til sykdommen, kan ingen legemidler foreskrives, spesielt for oss selv. Avhengig av hvilken type bronkitt, vil en kompetent spesialist velge det beste alternativet for medisinering.

Typer av bronkitt

Akutt bronkitt

Denne termen refererer til den inflammatoriske prosessen i bronkiene, som oppsto mot bakgrunnen av sesongmessige akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller influensa. Et virusangrep er et alvorlig slag mot immunforsvaret, hvilke bakterier som lever i nesten alle organismer skynder seg å dra nytte av: stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. De multipliserer i bronkiene og forårsaker ved første angrep av smertefull tørr hoste, og deretter stagnasjon av viskøs sputum, noe som er vanskelig å kvitte seg med.

Før ty til ekstreme tiltak, er det nødvendig å prøve å hjelpe pasienten å takle bronkitt på egen hånd, med hjelp av resten, økt væskeinntak og symptomatisk behandling av hostedempende legemidler (Sinekod, Libeksin), slimløsende (Bromheksin, Lasolvan) og terapeutiske behandlinger (innånding, sennep plaster, gni). Selvfølgelig, under feber, er oppvarmingseffekten uakseptabel. Vanligvis går akutt bronkitt i to uker.

Behandling av akutt bronkitt med antibiotika er angitt i følgende tilfeller:

Hoste varer mer enn tre uker på rad;

Pasienten har subfebril eller febril kroppstemperatur (37,5-38,5 C);

Slemmen er ugjennomsiktig, gulgrønn, blodig og støtende;

Det er tegn på alvorlig rus i kroppen (kvalme, løs avføring, grå hudfarge, svakhet, kraftig svette);

Blodprøver viser leukocytose, høy ESR, og en formelskift til høyre;

Pasienten klager over brystsmerter;

Når du puster, høres tydelige raler og interkostalt engasjement blir sett.

Kronisk bronkitt

Kronisk bronkitt anses å ha vart totalt mer enn tre måneder over to år. Denne sykdommen er ledsaget av en sterk hoste med rikelig utslipp av bronkialslim, er dårlig symptomatisk behandling og gjenoppstår ved den første svekkelsen av immunsystemet. Farligste er kronisk obstruktiv bronkitt og kronisk bronkitt av røykeren - disse sykdommene utfordrer ofte utviklingen av lungekreft. Allergisk og astmatisk kronisk bronkitt krever også økt oppmerksomhet på grunn av risikoen for kvelning.

Behandlingen av slike komplekse sykdommer er et tema for en annen diskusjon, og i dag diskuterer vi antibiotika. De er tilrådelig å utnevne pasienter (spesielt eldre og svært unge), der noen hypotermi blir til et nytt utbrudd av kronisk bronkitt. Årsaken ligger i den svekkede immuniteten og en stor koloni av bakterier som ligger i bronkiene. Ved hjelp av antibiotika, bør en forebyggende streik brukes på denne hotbed slik at forkjølelse ikke vender tilbake til et fler-dagers mareritt.

Atypisk bronkitt

I svært sjeldne tilfeller forårsaker anaerobe patogener, slik som klamydia eller mykoplasma, bronkitt. Atypisk bronkitt forekommer hos personer med svak immunitet, de eldre som nylig har hatt en annen alvorlig smittsom sykdom. Den snø av anaerobe mikroorganismer ligger i deres enorme overlevelsesevne, motstand mot mange antibiotika og konsekvente, men svært sakte ødeleggende effekter på luftveiene.

En person som lider av atypisk bronkitt, går vanligvis ikke til en lege i lang tid. Temperaturen er lav, moderat hoste, sputum litt. Men over tid blir det verre: smerter i brystet og muskler, svakhet, forgiftning legges til. Senere besøker en slik pasient endelig legen og går tester, jo verre er det, da det tar flere måneder å kjempe mot anaerobe patogener, selv om man vurderer effekten av moderne antibiotika.

Taktikk for behandling av bronkitt hos voksne

Avhengig av typen bronkitt, blir behandlingen valgt som følger:

Akutt viral bronkitt - sengelast, tung drikking, immunostimulerende og symptomatisk behandling, nektelse av antibiotika;

Ukomplisert kronisk bronkitt (mindre enn fire tilbakefall per år) - antibiotika fra gruppen aminopenicilliner eller makrolider (med intoleranse mot penicilliner);

Komplisert kronisk bronkitt (mer enn fire tilbakefall per år, pasienten er over 65 år) - aminopenicilliner, cephalosporiner, makrolider;

Kronisk bronkitt med comorbiditeter (nyre og / eller hjertesvikt, diabetes mellitus) - fluorokinoloner;

Mycoplasmal bronkitt - makrolider;

Klamydial bronkitt - tetracykliner, fluorokinoloner, makrolider.

Liste over antibiotika for bronkitt hos voksne

Moderne terapeuter foreskriver følgende grupper av antimikrobielle midler til voksne pasienter med bronkitt:

Behandling av bronkitt med enkle penicilliner og sulfonamider utføres for tiden ikke på grunn av deres høye toksisitet og lave effekt, på grunn av mutasjonen av de fleste patogener.

Aminopenicilliner - første rad antibiotika

Forberedelser av denne gruppen ødelegger bakterienes cellemembran og derved forårsaker deres død. Aminopenicilliner er aktive mot pneumokokker, streptokokker, stafylokokker og de fleste andre bakterier som forårsaker bronkitt. Hvorfor anses de å være førstelinje antibiotika? Fordi i menneskekroppen er det ingen celler, i det minste noe lignende i struktur av membranen til cellene av patogene bakterier. Dermed ødelegger aminopenicilliner bare patogenet, og forstyrrer ikke sunt vev.

Penisilliner er de beste antibiotika for behandling av bronkitt hos voksne og barn, men selv de har to ulemper:

Hyppige bivirkninger i form av allergier;

Lav effekt mot muterte patogener med beta-laktamas enzym.

Hvis du ikke kan gjøre noe med det første negative punktet - du må velge et antibiotika fra en annen gruppe - da lærte forskerne hvordan man skal klare det andre. Betaktaktamase, som har ervervet i utviklingen av noen spesielt skadelige bakterier, ødelegger penicilliner. Det vil si alt skjer med presisjon, og omvendt - det er ikke antibiotika som dreper bronkitt, men bronkitt ødelegger antibiotika. For å nøytralisere enzymet beta-laktamase, tilsettes sulfaktam eller klavulanat (klavulansyre) til amoksicillin. Disse komponentene er spesifikke beta-laktamaseinhibitorer, og derfor kommer de til synergi med penicilliner, og hjelper dem med å bekjempe bakterier.

Resultatet av denne oppdagelsen var den siste generasjonen aminopenicilliner:

Kostnaden for disse stoffene varierer fra 50 til 500 rubler, avhengig av merkevaren. Legg merke til at den mest rimelige er pulvere og tabletter innenlandsk produksjon, emballasje og som er skrevet "Amoxicillin + sulbactam" eller "amoxicillin + klavulansyre.

Makrolider - andre linje antibiotika

Preparater av denne gruppen hemmer proteinsyntesen i cellene av patogener, og forhindrer dem i å multiplisere. En slik tilnærming til behandling av bronkitt hos voksne er optimal hvis vi snakker om en kronisk, langvarig, ofte gjentakende sykdom. Makrolider er også gode fordi de, i motsetning til penicilliner, er i stand til å trenge inn i anaerobe mikroorganismer. Dette betyr at atypiske former for bronkitt forårsaket av klamydia og mykoplasma kan behandles med makrolidantibiotika.

Makrolider har lang halveringstid, akkumuleres godt i vev og krever ikke hyppig inntak. De tolereres vanligvis godt av pasienter og forårsaker ikke bivirkninger, selv ved langvarig behandling av bronkitt. Hvis en pasient har en individuell intoleranse mot penicillin-antibiotika, er makrolider det beste valget.

Makrolider som ofte brukes i bronkitt:

Erytromycin er et første generasjons makrolid, som initierte utviklingen av antimikrobielle midler i denne gruppen. Et mer sofistikert antibiotika, azitromycin, er kjent av mange handelsnavn: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azitsid, Sumamed. Videre er kostnaden for en pakke med tre kapsler av innenlandsk azitromycin 80-120 rubler, mens den importerte allment annonserte generiske Sumamed koster 450-600 rubler.

fluorokinoloner

Behandling av bronkitt med fluorokinoloner er kun tillatt hos voksne pasienter, og bare ved individuell intoleranse mot første og andre rad antibiotika. Fluoroquinoloner har et meget bredt spekter av handling, effektivt ødelegger DNA fra bakterier, men forårsaker ofte allergier og produserer bivirkninger. Langsiktig behandling med fluorokinoloner er umulig uten vedlikeholdsbehandling som er rettet mot å opprettholde en sunn mikroflora av de indre organene, ellers kan dibakterier og mykoser ikke unngås.

Følgende antibiotika av fluorokinolongruppen brukes til å behandle bronkitt hos voksne:

Kostnaden for den første generasjon fluorokinolonresistente, ofloksacin, en billig - 20-30 rubler per pakke, det mest populære stoffet av andre generasjon, Ciprofloxacin (TSifran, Tsiprolet) koster 80-120 rubler, og den tredje og fjerde generasjon fluorokinoloner (Levofloxacin og moxifloxacin) - Det er ganske dyrt antibiotika (400-1200 rubler).

cefalosporiner

Narkotika i denne gruppen betraktes som reserve antibiotika ved behandling av bronkitt. De kan være nyttige hvis pasienten er allergisk overfor alle tre av de ovennevnte gruppene av legemidler, eller hvis kompleks antibakteriell terapi er nødvendig for alvorlig komplisert, langvarig bronkitt. Cefalosporiner virker bare på bakterier som vokser og forminerer, lammet cellemembranen og forstyrrer divisjon. Disse antibiotika forårsaker allergiske reaksjoner og dysbakterier nesten like ofte som enkle penicilliner, derfor krever de også vedlikeholdsbehandling med langvarig bruk.

Behandling av bronkitt hos voksne utføres ved hjelp av følgende cefalosporin antibiotika:

Kostnaden for ampuller til injeksjon varierer fra 10 til 50 rubler per stykke, og stoffet i kapsler (Supraks, Iksim, Pancef) vil koste deg 500-1500 rubler.

Hva er det beste antibiotikumet for bronkitt?

Med dette sakramentiske spørsmålet blir pasienter oftest til leger og farmasøyter. Svaret er utvetydig - det antibiotikum som din "skyldige" av sykdommen er følsom for hjelper best av bronkitt. For å fastslå det årsaksmessige stoffet som forårsaket sykdommen, må du passere en analyse av bronkialslim for såing.

Av flere grunner utføres bakteriell sputumanalyse for bronkitt svært sjelden:

Såing modner i 5-7 dager, og hvis pasienten er i alvorlig tilstand, vil hele denne tiden bli fratatt antibiotikabehandling, det kan ende dårlig.

Laboratoriet blir mindre og mindre som kvalifisert personell, så under betingelsene for moderne fri medisin er det lite sannsynlig å gjøre en slik analyse;

Aminopenicilliner er aktive mot nesten alle mulige patogener av bronkitt, noe som betyr at de vil hjelpe deg uansett hvilken type bakterier som forårsaket sykdommen.

Barnets bronkitt: er det nødvendig med antibiotika?

Når en baby blir syk, er foreldrene klare til å gi noen penger til medisiner, og bokstavelig talt alt som kan hjelpe ham er å komme seg ut av apoteket. Ved å se barnets lidelser, krever mødre vanligvis ikke reseptbelagte antibakterielle legemidler fra barnelege, og hvis han nekter, løper de for pillene selv, bra, de blir gitt ut uten resept. Faktisk er dette ikke en velsignelse i det hele tatt, men en virkelig ondskap.

Behandling av barns bronkitt med antibiotika er nesten alltid upraktisk, og her er hvorfor:

I 99% av tilfellene har bronkitt hos barn en viral karakter og er ikke komplisert av en bakteriell infeksjon. Sterk ung immunitet takler sykdommen på egen hånd i 1-2 uker. Unntakene er bare for tidlige babyer og ofte syke babyer under tre år;

Selv i nærvær av en bakteriell infeksjon, er det klokere å forsøke å opprettholde barnets immunitet, i stedet for å forgifte kroppen med antibiotika, tvert imot, redusere beskyttende krefter og aktivere andre sovende bakterier;

Når et barn får antibiotika, er han eller hun i fare for å utvikle allergier, og hans patogene mikroflora blir kjent med og tilpasser seg stoffene. I fremtiden kan dette frata en person muligheten til å motta hjelp når det er veldig viktig, fordi han vil være allergisk mot noen antibiotika, og de andre patogenene vil ikke lenger være følsomme.

Alt taler for å komme seg unna med immunostimulerende midler (Imudon) og symptomatisk terapi (varm drikking, innånding, gnidning, mucolytiske midler). Det er svært viktig å gi barnet hvile og riktig kosthold under sykdommen (les om det nedenfor).

Her er en liste over grunner som kan oppmuntre barnelege til å foreskrive en liten pasient med antibiotika for bronkitt:

Hoste stopper ikke i tre uker eller mer.

Phlegm kjøpte patologisk farge og lukt;

Blodprøven viser høy leukocytose og en ESR-figur over 20 mm / t;

Det er wheezing, kortpustethet, intercostal thrusting og brystsmerter;

Feber er livstruende (temperaturen er over 39 og avtar ikke);

Det er tegn på stor forgiftning av kroppen;

Barnet er for tidlig, svak, under tre år gammel.

Mange foreldre står imot det faktum at barnet er plassert på sykehuset for behandling, - de sier at han vil gripe mer infeksjon der enn helbrede. Disse fryktene er ikke urimelige, men fortsatt, hvis barnet er veldig dårlig, er det bedre å overlate det til spesialister.

Liste over antibiotika for barn med bronkitt

Antimikrobiell behandling avbryter ikke andre terapeutiske tiltak, men kompletterer dem bare. Du må fortsatt overholde sengen hvile, drikke mer væsker, utføre prosedyrer og ta smittsomme stoffer.

Følgende grupper av antibiotika brukes til å behandle bronkitt hos barn.:

De valgte stoffene er Amoxiclav og Augumentin, hvilke fordeler vi har beskrevet ovenfor. Hvis penicilliner er intolerante, vil cefalosporiner hjelpe deg: Cefalexin, Ceforuxim, Cefaclor. Behandling av barns bronkitt med dem, spesielt langvarig, bør ledsages av inntak av levende bakteriekulturer (Acipol, Bifidumabacterin, Linex, Bifiform) og vitamin C og B.

Makrolider vil lagre fra langvarig, kronisk og atypisk bronkitt (Macrolide, Sumamed, Rulid). Disse antibiotika er også gode fordi de trenger godt inn i alle kroppsvæsker, inkludert bronkial sekresjoner, hvor de kan påvirke bronkittens forårsakende midler raskt og effektivt.

Moderne antibiotika for barn er tilgjengelig i en tilgjengelig og praktisk form: i form av sirup og tyggetabletter med fruktsmak. Dette letter i stor grad behandlingen av bronkitt hos unge pasienter.

Behandling av bronkitt med antibiotika under graviditet

Den mest ubehagelige og farlige tingen du kan forestille deg under graviditeten er en plutselig alvorlig sykdom som kan kreve behandling for behandling av en ufødt baby. Hvis en gravid kvinne er diagnostisert med bronkitt, bør alle tiltak tas for å aktivere immuniteten og bidra til å takle sykdommen alene. Det er også spesielle immunostimulerende midler som beskytter fosteret direkte og har lokal effekt, for eksempel Viferons rektale og vaginale suppositorier. De administreres avhengig av hvilken fysiologisk åpning som er nærmere placenta.

Hvis bronkitt ikke kan stoppes ved hjelp av symptomatisk og immunostimulerende behandling, er det enda mer rimelig å ty til antibiotika enn å tillate forgiftning av kroppen og høy leukocytose hos den forventende moren. Disse faktorene vil påvirke utviklingen av fosteret enda mer negativt enn moderne antibakterielle stoffer. Ikke glem også at membranet til en gravid kvinne er presset av et voksende foster, og dette kompenserer signifikant utslipp av bronkialslim og accelererer, og dermed multipliseringen av bakterier i bronkiene.

Behandlingen av bronkitt under graviditeten er som følger:

I første trimester, når alle de store systemene og organene til det ufødte barnet er lagt, er antibiotikabehandling ekstremt uønsket. Men hvis du ikke kan klare dem, ordinerer legen vanligvis Amoxicillin, Flemoxin eller et annet aminopenicillinprodukt.

I andre og tredje trimester er det mulig å foreskrive cefalosporin antibiotika, samt makrolider;

Behandle aldri bronkitt hos gravide kvinner med tetracykliner og fluokinoloner;

10 regler for behandling av bronkitt med antibiotika

Til slutt, la oss gå tilbake til begynnelsen av samtalen vår og på nytt understreke at det er nødvendig å ta antibiotika for bronkitt bare hvis det er virkelig nødvendig. Før utnevnelsen av legemidlet, dersom det ikke er bakteriell sputumkultur, skal minst en elementær blodprøve doneres. Og hvis leukocytose er observert, øker antall segmenter og stabile leukocyt-segmenter, så vel som ESR mer enn 20 mm / t, så anbefales behandling av bronkitt med antibiotika. Og hvis skylden til bronkitt er en ukomplisert virusinfeksjon (som det ofte er tilfelle), tar antibakterielle legemidler meningsløst og skadelig.

Skriv ned hvilke antibiotika du har tatt før, og rapporter dette til legen din! Samme regel gjelder for barn - foreldre bør gi barnelege nøyaktig informasjon om alle antibakterielle legemidler han brukte før første besøk til denne legen, og hvor effektive disse legemidlene var, hvilke bivirkninger de forårsaket, og om de var allergiske. Måldata om toleransen for hyppigheten av bruk av antibiotika vil gi legen muligheten til å velge et legemiddel for behandling av bronkitt, noe som mest sannsynlig vil hjelpe pasienten og ikke forårsake negative konsekvenser.

Ikke spør legen din om antibiotika og ikke ta dem selv! Vi har travelt med å gjenopprette seg raskt, og vi tror at vi kan få all nødvendig informasjon fra reklamemedisiner. Derfor, når en lege med bronkitt anbefaler å sette sennepplaster og drikke te med honning, blir vi irritert, og vi tror at dette er en ubetinget spesialist av "old school" som har det travelt med å bli kvitt oss så snart som mulig. Så kommer vi til apoteket, hvor den hjelpsomme apotekeren tilbyr et bredt spekter av moderne, kule, sterke (og selvfølgelig så dyre som mulig) rusmidler. Resultatet av denne behandlingen er ikke alltid seieren over bronkitt, men nesten alltid får vi dysbiose, allergier og avhengighet av antibiotika.

Be om bakteriologisk analyse av sputum i fravær av forbedringer! Hvis det etter 3-5 dager fra begynnelsen av omhyggelig og rettidig mottak av antibiotika du er foreskrevet, ikke er observert positive endringer i helsen din, sørg for å fortelle legen din og be deg om å ta en sputumprøve for bakteriekulturen. Du kan ha en atypisk form for bronkitt, eller det er forårsaket av bakterier som er resistente mot det valgte stoffet.

Følg nøye dosen, frekvensen og tidspunktet for administrasjon av antibiotika! Hvis du er foreskrevet for å ta medisin tre ganger daglig, betyr dette ikke at du må drikke en pille under frokost, lunsj og middag, eller før / etter måltider. For effektiv behandling av bronkitt med antibiotika, er det nødvendig å opprettholde en konstant terapeutisk konsentrasjon av stoffet i blodet. Derfor, hvis en trippel dose foreskrives, betyr det 8 timer med pauser, 4 ganger med 4 timer med pauser, 2 ganger med 12 timer, og hvis en gang må du ta en pille hver dag på samme tid.

Ikke la behandlingen gå straks etter at du har forbedret ditt velvære! Varigheten av behandling av bronkitt med antibiotika avhenger av typen av legemiddel, og kan variere fra 3 til 14 dager, oftest 5-7 dager. Disse betingelsene er ikke tatt fra taket, men er resultatene av kliniske studier på mange kontrollgrupper av pasienter. "Underbehandling" av infeksjoner er enda verre enn "overbehandling", det vil si uberettiget bruk av antibiotika. Hva skjer i pasientens kropp som avbrutt antimikrobiell terapi halvveis? Det forblir en koloni av bakterier, ikke helt drept, men bare forkrøpet av antibiotika, og kjent med prinsippet om dets handling. Disse patogenene overlever og overfører til deres etterkommere arvelig genetisk informasjon, som i fremtiden vil en multiresistent infeksjon som ikke kan behandles, utvikle seg i en person.

Ikke tillat avbrudd i behandling og ukoordinert antibiotisk erstatning! Kjøp alltid så mange pakker av stoffet som du trenger for å fullføre et fullstendig behandlingsforløp for bronkitt med antibiotika. Situasjonen er helt uakseptabel når det er rett og slett ikke piller i hånden, og pasienten savner å ta medisinen, eller kjøper en analog av det foreskrevne legemidlet på apoteket, fordi de nødvendige pillene ikke var til salgs. En analog kan ha en annen sammensetning eller dosering av den aktive aktive ingrediensen! I ekstreme tilfeller, kontakt legen din og konsulter om valg av erstatning.

Ikke endre doseringen! Ved behandling av bronkitt med antibiotika observerer noen mennesker tegn på allergi eller alvorlige bivirkninger (kvalme, oppkast, diaré, svakhet, svimmelhet), men ikke fortell legen noe, men i stedet stoikalt lider plager og bare reduserer doseringen av legemidlet, og håper på slike måter å redusere alvorlighetsgraden ubehagelige symptomer. Dette kan ikke gjøres i alle fall! Les om konsekvensene i punkt 5. Det er også umulig å øke doseringen av antibiotika for å kurere bronkitt så snart som mulig, for da kan da ikke bivirkningene og de skadelige effektene på nyrene og leveren unngås.

Ta antibiotika riktig! Hvis instruksjonene sier at legemidlet skal være full i 20 minutter før måltider, måltider eller en time etter måltider, bør denne anbefalingen følges, fordi hver type antibiotika krever visse forhold for optimal absorpsjon og tilgang til blodet. Det kan også være spesielle instruksjoner om hvordan du skal ta stoffet (svelg en tablett eller en kapsel hele, tygge, oppløs, hold under tungen), drikk den (bare vann eller annen væske), og hvor mye vann du trenger å drikke. Disse anbefalingene må også observeres, fordi det er antibiotika som er svært irriterende for fordøyelseskanalen.

Ikke forsøm vedlikeholdsbehandling! Langsiktig behandling av bronkitt med antibiotika følger nesten alltid med profylaktisk inntak av vitaminer, probiotika og fungicider, fordi uten disse tiltakene er det vanskelig å opprettholde en sunn mikroflora i kroppen. Forsinkelse av legenes råd eller et banalt ønske om å redde kan resultere i langvarig fordøyelsesbesvær, stomatitt, vitaminmangel, vaginal candidiasis (trøst) og andre ubehagelige symptomer. Derfor er det bedre å kjøpe og drikke alle anbefalte medisiner.

Vær oppmerksom på et spesielt kosthold! Det er ingen hemmelighet at noen typer svært velsmakende og solid mat (røkt kjøtt, stekt mat, konditori) har stor belastning på leveren. Men i perioden med behandling av bronkitt med antibiotika er det så vanskelig for henne. Det er ingenting å si om alkohol - det overbelaster ikke bare nyrene, men samhandler også med flertallet av antibiotika. Under sykdommen, prøv å være så begrenset som mulig i maten, spis mer sunn og lett mat (grøt, supper, grønnsaker) og drikk minst to liter rent vann per dag. Velsigne deg!

Forfatter av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna | Leger

Om legen: Fra 2010 til 2016 Utøver av det terapeutiske sykehuset i den sentrale medisinske og sanitære enheten nr. 21, byen Elektrostal. Siden 2016 har han jobbet i diagnosesentralen №3.

Hvilke antibiotika for bronkitt hos voksne er bedre og mer effektive?

Trenger jeg å foreskrive antibiotika for bronkitt hos voksne? Dette er et kontroversielt problem, siden bronkitt i seg selv ikke er en smittsom sykdom og ikke er forårsaket av bakterier, men av virus. Med nederlaget av bronkus av viral natur er antibiotika ikke effektive. Dessuten kan reseptbelagte antibakterielle stoffer komplisere situasjonen: svekke immunforsvaret, provosere tarmdysbakterier, allergiske reaksjoner og dermed forstyrre utvinningen.

Effektiviteten av terapien vil i stor grad avhenge av bronkittformen. Hvis han har en viral natur, er det mulig å gjøre uten antibiotika og bare inkludere dem i behandlingsregimet ved tiltredelse av en bakteriell infeksjon. I dette tilfellet er det viktig å gjennomføre en bakteriell undersøkelse av sputum for å etablere typen patogen og velge et virkelig effektivt legemiddel som patogener er utsatt for. La oss finne ut hvilke antibiotika som skal ta for bronkitt hos voksne, og i hvilke tilfeller anbefales det å foreskrive dem.

Antibiotika for bronkitt hos voksne - indikasjoner på bruk

Muligheten for å bruke antibakterielle midler er i stor grad avhengig av bronkitt, noe som kan være akutt, kronisk eller obstruktiv. Når bronkitt utvikler betennelse i bronkulens slimhinne, ledsaget av en sterk, svekkende hoste.

Ved akutt bronkitt brukes vanligvis ikke antibiotika. Deres formål er begrunnet bare ved høy risiko for bakterielle komplikasjoner. I dette tilfelle er penicillinpreparater vanligvis foretrukket.

For behandling av kronisk bronkitt i perioden med eksacerbasjon, bruk legemidler fra gruppen av makrolider, aminopenicilliner eller cephalosporiner. Slike behandlinger er spesielt nødvendig hos eldre pasienter for å hindre alvorlige komplikasjoner som truer utviklingen av lungebetennelse.

Obstruktiv bronkitt behandles med antibiotika når en purulent infeksjon slår sammen, ledsaget av en temperaturstigning. For dette formålet er antibakterielle midler foreskrevet, idet man tar hensyn til typen av patogen. De mest effektive antibiotika for bronkitt og lungebetennelse hos voksne vil være de legemidlene, hvilke aktive stoffer sykdomspatogenene er mest sensitive. I alvorlige tilfeller av sykdommen, brukes injeksjoner (skudd) av antibiotika.

Uendelig regel, hvilke leger følger i behandlingen av bronkitt - ikke foreskrive antibiotika fra de første dagene av sykdommen. Bruk av rusmidler i denne gruppen er berettiget i følgende tilfeller:

  • Bronkitt er komplisert ved tilsetning av en bakteriell infeksjon, og kroppen kan ikke klare det alene i 2 uker.
  • Kronisk sykdom kjennetegnes av en langvarig, ofte tilbakevendende natur, erverver en atypisk form og ledsages av en betydelig svekkelse av immunsystemet.
  • Forløpet av sykdommen er ledsaget av problemer med å puste, utseendet av kortpustethet og høy feber, ikke faller ned i mer enn 2 dager, generell svakhet.
  • Symptomer på forgiftning av kroppen manifesteres og forsterkes, et høyt nivå av ESR i blodet er notert.
  • Antibiotisk behandling er foreskrevet for pasienter av eldre og senil alder, hvor immuniteten er svekket, og risikoen for å utvikle livstruende komplikasjoner er høy.

Det er viktig! Antibiotika for bronkitt bør foreskrives av legen etter at diagnosen har blitt avklart og en rekke nødvendige studier har blitt utført. Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt!

Navn på effektive stoffer

Når bronkitt er oftest foreskrevet følgende grupper av legemidler:

  1. Aminopenicillin. Disse er penicillinderivater, som er rettet mot å ødelegge cellemembranene av patogener. De forårsaker ikke særlig skade på menneskekroppen, men forårsaker ofte allergiske reaksjoner. De mest populære antibiotika i denne serien er Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
  2. Fluorokinoloner. Legemidler med et bredt spekter av handling, ødelegger bakterier på grunn av ødeleggelsen av den mikrobielle celle DNA. De kan foreskrives før bakteriekulturen identifiserer smittsomt stoff. Men det bør huskes på at ved langvarig eller feil bruk av fluorokinoloner provoserer utviklingen av dysbakterier. Representanter for denne gruppen er Levofloxacin, Ofloxacin.
  3. Makrolider. Narkotika i denne gruppen blokkerer proteinsyntesen i bakterielle celler, som forhindrer reproduksjon og fører til døden. Makrolider brukes til langvarig bronkitt, så vel som når det oppstår en allergisk reaksjon mot andre antibiotika. Det antas at disse er de beste antibiotika for kronisk bronkitt hos voksne. Makrolid medisiner inkluderer azitromycin, midecamycin, sumamed.
  4. Cefalosporiner. Virkningen av narkotika er rettet mot å senke syntesen av proteinet som danner grunnlaget for den mikrobielle cellen. Som et resultat bremser veksten og reproduksjonen av bakterier, og de dør snart. Cephalosporin-antibiotika er ofte årsaken til allergiske reaksjoner, så de bør foreskrives med forsiktighet. Representanter for denne gruppen av stoffer - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Et annet sterkt og effektivt antibiotikum for bronkitt hos voksne er Ceftazidime.

Ved begynnelsen av antibiotikabehandling er vanligvis preferanse gitt til penicillinpreparater. Hvis pasienten har allergiske reaksjoner, eller bakteriene er resistente mot stoffet, velger du antibiotika fra en annen gruppe. Behandlingsforløpet med antibakterielle stoffer for bronkitt tar i gjennomsnitt 7-10 dager. Legemidler fra gruppen av makrolider har den sterkeste effekten, bare tre tabletter er vanligvis nok til å kurere bronkitt.

De beste antibiotika for bronkitt hos voksne - listen og prisen

De billigste antibiotika for bronkitt hos voksne er stoffer som

  1. amoxicillin,
  2. ofloksacin,
  3. Biseptol eller azimtromycin.

Andre midler med et bredt spekter av handling er en størrelsesorden dyrere, men i dette tilfellet kan man også finne analoger som har identisk terapeutisk effekt. Om nødvendig vil legen gi råd om det beste alternativet til stoffet fra den omfattende listen over antibiotika.

Biseptol

Billig antibakterielt stoff fra gruppen av sulfonamider, som er utpekt som en del av den komplekse behandlingen av luftveisinfeksjoner (akutt og kronisk bronkitt, lungebetennelse, lungabscess).

Biseptol har mange kontraindikasjoner og bivirkninger, det har lenge vært brukt i medisin og de fleste bakterier har utviklet motstand mot de aktive ingrediensene i legemidlet. Derfor, før utnevnelsen av tabletter, anbefales det å kontrollere følsomheten av mikroflora for virkningen av Biseptol. Kostnaden for antibiotika - fra 35 rubler.

Flemoksin-Soljutab

Et bredspektret antibiotika av penisillin-serien, som ofte foreskrives for komplikasjoner av akutt eller kronisk bronkitt. Grunnlaget for stoffet er amoksicillinsubstans. Legemidlet er produsert i form av konvensjonelle eller tyggbare tabletter med en behagelig abrikos-smak.

Legemidlet har minst kontraindikasjoner og kan brukes til å behandle kvinner og små barn (inkludert spedbarn). Legen velger dosen av medisin individuelt. Bivirkninger forekommer sjeldent, men kan påvirke forskjellige systemer i kroppen (nervøs, fordøyelseskanal, urin, hematopoietisk system). I noen tilfeller utløser stoffet allergiske reaksjoner. Solyuba pris - fra 300 rubler.

amoxicillin

Semisyntetisk penisillin antibiotikaserie. Det har et bredt spekter av antibakteriell virkning og brukes til behandling av luftveiene (bronkitt, lungebetennelse), øvre luftveisinfeksjoner, gastrointestinale infeksjoner, genitourinært system og andre patologier. Legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler, tabletter, filmbelagt og granulat.

Virkningen av stoffet begynner en halv time etter administrering og varer i 6 til 8 timer, en viss dose av medisinen må tas opptil 3 ganger daglig. Legemidlet kan forårsake uønskede reaksjoner fra ulike kroppssystemer, slik at doseringen og doseringsregimet velges av legen individuelt. Kostnaden for Amoxicillin - fra 45 til 70 rubler.

Augmentin

En annen representant for aminopenicillin gruppen, som hemmer vekst og reproduksjon av bakterier og brukes til å behandle de fleste inflammatoriske infeksjoner forårsaket av patogener (inkludert bronkitt og lungebetennelse). Grunnlaget for stoffet er klavulansyre, som blokkerer produksjonen av beta-laktamase, hvilke bakterier produserer for å beskytte mot penicilliner.

Derfor virker Augmentin mye mer effektivt enn andre legemidler i penicillin-gruppen. Moderne legemiddel produsert i forskjellige doseringsformer: tabletter, injeksjoner, dråper, pulver til suspensjon. Hvilken form for medisinering ville være å foretrekke, bestemmer den behandlende legen. Bivirkninger ved bruk av Augmentin utvikler sjelden, men i noen tilfeller kan legemidlet forårsake allergiske reaksjoner og forstyrrelser i fordøyelseskanalen (dysbakterier, giftige effekter på leveren).

I alvorlige sykdomsformer, er Augmentins bruk i form av intravenøse injeksjoner, som er gitt hver 8. time, å foretrekke. Prisen på stoffet - fra 280 rubler.

ofloksacin

Legemidlet fra gruppen av fluorokinoloner, er tilgjengelig i form av tabletter og infusjonsvæske. Den aktive substansen i stoffet destabiliserer DNA-kjeden i bakteriene av bakterier, noe som provoserer deres død. Legemidlet er aktivt mot de fleste atypiske mykobakterier og de mikroorganismer som har utviklet motstand mot andre antibakterielle midler.

Ofloxacin brukes mye i ulike fagområder, inkludert foreskrevet ved behandling av bronkitt og lungebetennelse. Legemidlet er kontraindisert ved graviditet og amming, overfølsomhet overfor dets komponenter, i tillegg er det ikke foreskrevet til 18 år.

Dosen velges av legen individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av symptomene og typen av patogen. Ofloxacin kan forårsake en rekke bivirkninger fra det nervøse, fordøyelses-, kardiovaskulære, urinveisystemet, slik at det skal foreskrives med forsiktighet. Prisen på stoffet - fra 40 rubler.

Sumamed.

Et kraftig makrolid antibiotika som brukes til behandling av et bredt spekter av smittsomme inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer. Sumamed produseres i form av tabletter, kapsler og pulver for å fremstille en suspensjon med jordbær smak. Dette legemidlet kalles ofte "antibiotika for bronkitt hos voksne - 3 tabletter", fordi løpet av medisinen bare er tre dager, hvor du må ta 1 tablett (500 mg) Sumamed.

Dette er nok for ødeleggelsen av patogener, eliminering av de viktigste symptomene på bronkitt og fullstendig gjenoppretting. Grunnlaget for tabletten er den aktive substansen azitromycin, som tolereres godt av de fleste pasienter, og hvis den angitte doseringen observeres, fremkaller det sjelden bivirkninger.

Imidlertid, som de fleste antibiotika, kan stoffet, hvis det brukes feil, forårsake dysbakterier og forårsake ulike forstyrrelser i nervesystemet og fordøyelsessystemene, samt ha en toksisk effekt på leveren. Derfor bør legen velge dosering av legemidlet under hensyntagen til mulige kontraindikasjoner, pasientens alder og det kliniske bildet av sykdommen. Kostnad Sumamed i gjennomsnitt er 500 rubler.

azitromycin

Representanten for makrolider med et bredt spekter av antibakteriell virkning. Legemidlet er aktivt mot et bredt spekter av patogen mikroflora og brukes, blant annet ved behandling av luftveisinfeksjoner (bronkitt, lungebetennelse), selv om de er forårsaket av atypiske patogener. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og kapsler.

For å lindre tilstanden til bronkitt, er det nok å ta bare 1 tablett per dag i 3 dager. Azitromycin er ikke foreskrevet for intoleranse av dets komponenter, under graviditet og amming, med alvorlige sykdommer i lever og nyrer. Legemidlet kan forårsake allergiske reaksjoner og dyspeptiske symptomer (kvalme, oppkast, diaré). Prisen på medisinering i apoteket - fra 45 rubler.

cefazolin

Semisyntetisk antibiotika av den første generasjonen fra gruppen av cefalosporiner, har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Den brukes til en rekke inflammatoriske og smittsomme prosesser, inkludert nederlag i luftveiene (akutt og kronisk bronkitt, lungabsess, lungebetennelse). Legemidlet fremstilles i form av et pulver (i ampuller) hvorfra en oppløsning fremstilles for intravenøse og intramuskulære injeksjoner.

Dette er et av de minst giftige cephalosporin antibiotika med et minimum antall kontraindikasjoner (overfølsomhet, graviditet og amming). Imidlertid kan bruken av dette forårsake en rekke bivirkninger fra urinveiene, organene i mage-tarmkanalen, forårsake nedsatt bloddannelse, dysbakterier eller allergiske reaksjoner. Prescribe stoffet og overvåke dets bruk bør den behandlende legen. Kostnaden for Cefazolin - fra 460 rubler.

ceftazidim

En av de mest effektive tredje generasjon cefalosporiner. Et antibiotika med et bredt spekter av antibakteriell virkning brukes i alvorlige purulente septiske forhold og komplikasjoner av luftveisinfeksjoner. Anvendelsen gjør det mulig å takle akutt og kronisk bronkitt infisert med bronkiektase, lungebetennelse.

Legemidlet fremstilles i form av et pulver, hvorfra en oppløsning fremstilles for IV og IM injeksjon. Kontraindikasjoner for bruk av et sterkt antibiotika er økt følsomhet overfor dets komponenter. Med ekstrem forsiktighet og under tilsyn av en lege, foreskrives legemidlet i nyfødt, i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon og i nærvær av blødning i historien.

Bruk av stoffet kan forårsake neseblod, allergiske reaksjoner, endringer i blodtall, lidelser i nervesystemet og fordøyelsessystemet. Dosen av legemidlet er valgt individuelt, med tanke på alder og alvorlighetsgrad av tilstanden.

De vanligste foreskrevne antibiotika for bronkitt hos voksne i piller, injiserbare former for legemidler som brukes i alvorlige tilfeller, med utvikling av alvorlige komplikasjoner, livstruende. Generelt bør bruk av antibakterielle legemidler ikke være lang. De sterkeste stoffene tas i 3 dager, de resterende medisinene - ikke mer enn 10 dager på rad.

Søknadsanmeldelser

Gjennomgå №1

Nylig måtte behandles for bronkitt. Det hele startet med en vanlig ORZ, som jeg led på føttene mine. Men da feber, rennende nese, hodepine og andre "herligheter" av den kalde sykdommen forsvant, var det en utmattende hoste, som fulgte av kortpustethet og alvorlig svakhet.

På doktorkontoret viste det seg at forkjølelsen var komplisert av bronkitt, og alle forsøk på hjemmebehandling var mislykket, og hosten plaget meg i mer enn 2 uker. Legen foreskrev et sterkt antibiotikum Sumamed og sa at han ville hjelpe på bare 3 dager.

Jeg var skeptisk til denne utsagnet, men i virkeligheten stoppet hosteangrepene, sputumutladningen begynte og bare 3 tabletter (1 stykke per dag) var nok til å takle bronkitt.

Antibiotika for bronkitt hos voksne: når og hvordan du skal ta

Bronkitt er en av de vanligste sykdommene som alle befolkningsgrupper er gjenstand for, uansett alder. Men til tross for dette, vet mange ikke hvordan man skal behandle denne tilstanden, og om antibiotika er nødvendig for bronkitt.

Årsaker til bronkitt

For å forstå om antibiotika er nødvendig for bronkitt hos voksne, bør du ta en nærmere titt på selve sykdommen.

Bronkitt er en inflammatorisk prosess som oppstår i bronkiene og påvirker slimhinnen eller hele tykkelsen på veggen i luftveiene.

Å provosere begynnelsen av betennelse i bronkiene kan:

  • svekkelse av immunitet;
  • influensa;
  • akutte luftveisinfeksjoner;
  • adenovirus;
  • aureus;
  • Tilstedeværelsen av for fuktig eller for kald luft i rommet eller på gaten;
  • plutselige temperaturendringer;
  • stråling, røyk eller overdreven støv;
  • Tilstedeværelse av kjemiske damper i miljøet.

I tillegg øker risikoen for å utvikle inflammatorisk prosess, dårlige vaner, spesielt alkoholmisbruk og røyking.

I noen tilfeller kan alle slags bakterielle infeksjoner bli med i sykdommen forårsaket av ulike virus.

Når antibiotika er nødvendig

Det følger av ovenstående at bronkitt kan være av både viral og bakteriell opprinnelse. Og hvis det i det første tilfellet er usannsynlig at inntaket av antibakterielle stoffer påvirker sykdomsforløpet, i det andre tilfellet kan vi ikke klare dem.

Også, behandling av bronkitt med antibiotika hos voksne anbefales å starte med:

  • en sterk og langvarig temperaturøkning (som regel hvis temperaturen ikke faller mer enn 3 dager);
  • økt erytrocytt sedimenteringshastighet i blodet;
  • signifikant overskudd av nivået av leukocytter;
  • uttalt tegn på beruselse;
  • kortpustethet
  • langvarig løpet av sykdommen.

I tillegg anbefaler leger at folk over 60 år skal ta antibakterielle stoffer for bronkitt. Faktum er at med alder svinger kroppens beskyttelsessystem, og immuniteten kan ikke lenger takle infeksjonen uten effektiv hjelp fra utsiden. Som et resultat kan bronkitt hos eldre føre til alle slags komplikasjoner, inkludert lungebetennelse og bronkopneumoni.

Krever antibakteriell behandling og kjemisk bronkitt. Dette er en type betennelse forårsaket av innånding av damper av aggressive kjemiske forbindelser. Slike eksponeringer skader ofte slimhinnen i luftveiene og fremkaller utviklingen av en bakteriell infeksjon.

De inkluderer antibiotika i komplekset av terapi og i kronisk obstruktiv bronkitt, noe som ofte rammer store røykere. Forverringen av denne typen sykdom ledsages av en generell forverring av tilstanden og er preget av økning i temperatur, økt svette, generell svakhet, alvorlig hosteangrep, ledsaget av frigjøring av purulent sputum. Endre denne situasjonen kan bare være ved hjelp av antibiotika.

Også antibiotika for bronkitt hos voksne har en annen indikasjon på opptak - en allergisk reaksjon. Så, hos personer med astma, kan selv et mindre angrep av bronkitt føre til kvelning.

Derfor, i begynnelsen av den inflammatoriske prosessen, anbefales astmatikere å ta antibakterielle stoffer.

Typer antibiotika foreskrevet for bronkitt

Alt mangfold av antibakterielle stoffer er delt inn i flere kategorier. Av disse er bronkitt foreskrevet:

aminopenicillin

De tilhører beta-laktam antibakterielle stoffer og bekjemper patogener ved å ødelegge veggene sine. Den vanligste bivirkningen av aminopenicilliner er allergi.

De mest populære stoffene i denne gruppen er Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

makrolider

Antibiotika av den nyeste generasjonen med lav risiko for bivirkninger som aktivt kan undertrykke intracellulær patogen mikroflora. De forhindrer produksjon av proteiner i bakterielle celler, og dermed ikke tillater dem å vokse og formere seg. Men samtidig dreper de ikke bakteriene helt, så behandlingen kan ta mye tid.

Gruppen av makrolider av den nye generasjonen inkluderer: Azitromycin, Clarithromycin, Vilprafen, Rovamycin, Erytromycin.

fluorokinoloner

Bredspektrum antibiotika. De påvirker bakterier på nivået av deres DNA, og forhindrer mikroorganismer i å vokse og multiplisere. Plassert som de beste antibiotika for bronkitt. Men samtidig har de en betydelig ulempe - de har en skadelig effekt ikke bare på patogene bakterier, men også på bakterier som er gunstige for mennesker, noe som ofte fører til dysbiose.

Blant legemidlene i gruppen er Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Cifran og andre de mest populære.

tetracykliner

Navnet på stoffer som virker overveldende på proteinsyntese av bakterier. Tidligere referert til narkotika med et bredt spekter av handling, men etter hvert ble bakteriene mindre følsomme for de aktive substansene i disse midlene. Derfor er tetracykliner for tiden i svært sjeldne tilfeller brukt.

Listen over tetracyklinmedikamenter inkluderer: det naturlige antibakterielle middelet tetracyklin, semisyntetisk doxycyklin og derivater av disse stoffene.

cefalosporiner

De hemmer syntesen av stoffer, forhindrer dannelsen av cellemembraner i bakterier, og dermed stopper reproduksjonen av mikroorganismer. Disse antibiotika er foreskrevet både i piller og i form av injeksjoner. De vanligste stoffene i denne serien er: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Til tross for et slikt utvalg av rusmidler er det imidlertid umulig å starte mottaket alene, uten lege resept, i hvert fall da hver gruppe har sin egen spesifikasjon.

Hvor mange dager å drikke antibiotika for bronkitt

Å si hvilken antibiotika som er bedre eller mer effektiv for bronkitt, er absolutt ikke mulig, da forskjellige typer bronkitt krever å ta forskjellige medisiner.

Akutt behandling

I følge de første symptomene på akutt betennelse i bronkiene, er det nesten umulig å bestemme sykdomsfremkallende middel. Derfor, i de første dagene av sykdommen, blir antibakterielle stoffer som regel ikke brukt.

Etter at alt blir mer eller mindre klart med årsaken til bronkial betennelse, ved akutt bronkitt hos voksne, kan legen foreskrive penicillingruppedroger (hvis pasienten ikke er allergisk) eller makrolider.

Terapi for kronisk bronkitt

Ved kronisk bronkitt brukes antibakterielle midler mye oftere enn i akutt form. Den samme effektiviteten med dette sykdomsforløpet er demonstrert av alle de samme penicilliner og makrolider.

Antibakterielle legemidler for de over 60 år

På grunn av de spesielle alder, spesielt svekkelsen av generell immunitet, er det viktig å ikke starte sykdommen hos eldre pasienter. Derfor anbefales det at antibiotika tas i denne pasientkategorien innen 2-3 dager etter sykdomsstart (men bare når den forrige behandlingen ikke gir konkrete resultater).

I utgangspunktet anbefales det å ta stoffer med bred eksponering som ikke påvirker tarmene negativt. Slike rusmidler inkluderer makromider Hemomitsin eller penicillintype Flemoksin.

Hvis pasienten har tegn på allergi eller foreskrevet medisiner ikke hjelper, brukes "tungt artilleri" i form av cefalosporiner.

Behandling av obstruktiv bronkitt

Før du begynner å drikke antibiotika for obstruktiv bronkitt, må du bestå test og identifisere en bakteriell infeksjon som forårsaket inflammatorisk prosess. Når patogenet er identifisert, kan aminopenicillinpreparater, makrolider eller fluorkinoloner foreskrives.

Oftest med denne typen sykdom foreskrevet Augmentin, Sumamed, Clarithromycin og andre.

Graviditetsbehandling

Ingen er forsikret mot betennelse i bronkiene, inkludert gravide kvinner. I andre halvdel av svangerskapet kan bronkitt bli komplisert av den lille mobiliteten til membranen og den forventede moderens manglende evne til å hoste riktig. Alt dette fører til akkumulering og stagnasjon av sputum i luftveiene.

På grunn av at gravide kvinner anbefales ikke å drikke mye væske i lange perioder, tetter deres sputum seg, noe som forverrer pasientens tilstand enda mer.

Hvis du ikke behandler bronkitt, kan sykdommen bli forlenget, og kvinnens kropp vil få forgiftning fra infeksjonen. Følgelig vil alt dette gjenspeiles i barnet som blir født.

For å unngå dette foreskriver legene ofte de mest ufarlige aminopenicillin-antibiotika til gravide kvinner. Mye sjeldnere blir kvinner foreskrevet cefalosporiner.

Alle andre antibakterielle legemidler under graviditet er kontraindisert.

Antibiotika kan foreskrives for gravide, fra og med andre trimester. I første trimester bør den forventende mor ikke ta medisiner!

De mest effektive antibakterielle stoffene for bronkitt

De mest populære og effektive legemidlene som er foreskrevet for behandling av betennelse i bronkiene, inkluderer oftest Amoxicillin og Biseptol - billige legemidler som påvirker et stort antall kjente bakterier (andre stoffer med lignende effekt er mye dyrere):

  • Amoksicillin er et stoff fra gruppen av penicilliner. Tilgjengelig i tablettform, så vel som i form av kapsler og granulater. Effekten av stoffet begynner allerede en halv time etter administrering. Varigheten av effekten er ca 6 timer.
  • Biseptol refererer til sulfonamider, det er et billigere stoff. Det er inkludert i kompleks terapi for behandling av bronkitt og andre sykdommer i øvre luftveier. Med alle fordelene er det ganske mange kontraindikasjoner.

Følgende antibiotika for behandling av bronkitt viste seg også å være en god ide:

  1. Ofloxacin (fluorokinoloner) er et godt antibiotikum som ødelegger DNA fra patogene bakterier. Det foreskrives i injeksjoner og hjelper selv i tilfeller der flertallet av andre midler er ineffektive.
  2. Flemoxin-Solutab - amoksicillin-basert penicillinpreparat.
  3. Augmentin, den viktigste komponenten av denne er clavulansyre, stopper veksten av bakterier. Tilgjengelig i form av løsninger for injeksjoner, tabletter, samt i form av pulver til suspensjoner. Aktivt ødelegger patogene mikroorganismer, men påvirker samtidig tarmarbeidet negativt.
  4. Sumamed (makrolidgruppe) med azitromycin som hovedaktiv ingrediens. Det er produsert i tabletter (antibiotika 3 tabletter), kapsler, pulver. Det preges av en kortvarig behandlingstid. Som regel, for å bli kvitt betennelse i bronkiene, er det nok å drikke tre piller.
  5. Cefazolin fra en rekke cefalosporiner. Refererer til de gamle og tidstestede stoffene. Det er foreskrevet for ulike former for sykdommen. Den fremstilles i form av et pulver, ved fortynning hvorav en injeksjon dannes.
  6. Lincomycin. Lincomycin er foreskrevet for infeksjoner i nedre luftveier (bronkitt i akutt stadium, kronisk bronkitt på tidspunktet for eksacerbasjon).
  7. Ceftazidime - et effektivt stoff fra nye antibiotika - cefalosporiner. Antibiotiske 3 generasjoner, utnevnt av alvorlige purulent-septiske forhold og kompliserte respiratoriske infeksjoner. Det hjelper med bronkitt i akutt og kronisk form, fra lungebetennelse.

dosering

I hvert tilfelle beregnes dosen av legemidlet individuelt, avhengig av midlene, alvorlighetsgraden av tilstanden og samtidige sykdommer.

Penicillin antibiotika Amoxicillin skal være fullstendig 3 tabletter (500 mg hver) per dag. Ved alvorlig sykdom kan dosen øke.

Cefalosporiner er foreskrevet i en dose på 30 mg / kg en gang daglig.

I dette tilfellet er røykere som regel foreskrevet større doser enn de som ikke har denne skadelige vanen.

I form av tabletter tas antibiotika hvis sykdommen er mild eller preget av moderat alvorlighetsgrad. Med en alvorlig løpet av den inflammatoriske prosessen i bronkiene, er det nødvendig å bruke injeksjoner av antibakterielle legemidler.

I alvorlige tilfeller kan legen til og med foreskrive en kombinasjon av piller og injeksjoner.

Svaret på dette spørsmålet er så enkelt som ved dosering. Men som regel er behandlingen for bronkitt fra 7 til 10 dager.

Mulige bivirkninger

Å ta de fleste stoffene kan forårsake bivirkninger. Og antibiotika er ikke noe unntak.

Ved bruk av antibakterielle midler utvikler pasienten oftest en allergi, men følgende virkninger kan oppstå:

  • forstyrrelse av fordøyelsessystemet, spesielt fordøyelsesbesvær;
  • hudutslett;
  • svimmelhet eller hodepine;
  • kortpustethet
  • Overfølsomhet mot sollys (brannskader vises på huden når de blir utsatt for sola);
  • trost.

Med utseendet til selv et av disse symptomene, må du slutte å ta stoffet og kontakte legen din som vil endre resept eller justere doseringen av legemidlet.

Hvis det etter øynene av antibiotika er ødem i halsen, ansiktet, tungen, og det blir vanskelig å puste, er det nødvendig å ringe til akuttmedisinsk behandling.

Kontra

Kontraindikasjoner for utnevnelse av stoffet til voksne med bronkitt kan være:

  • individuell intoleranse mot komponentene av narkotika;
  • tidlig graviditet;
  • alvorlig lever og nyresykdom;
  • alvorlige problemer i arbeidet med kardiovaskulærsystemet.

Med forsiktighet foreskrives antibakterielle midler i sen graviditet.

Hvis det er behov for å ta medisin av en ammende mor, så er det nødvendig å nekte å amme, siden legemidlet kan føres gjennom melken inn i barnets kropp.

Regler for å ta antibiotika for bronkitt

For at antibakterielle midler skal gi den ønskede effekten med minimal skade på kroppen, bør de tas i henhold til reglene.

Disse reglene er felles for alle antibiotika grupper:

  1. Avtalen utføres kun av lege. Også bare en spesialist justerer doseringen og endrer stoffet.
  2. Antibiotika må drikke akkurat så mye som foreskrevet. Selv med en merkbar forbedring, kan behandlingsforløpet ikke avbrytes. Unnlatelse av å overholde denne regelen vil tillate bakterier skjult i kroppen for å utvikle immunitet mot stoffet som tas. Og den neste eksacerbasjonen av sykdommen vil igjen måtte plukke opp et legemiddel eller foreskrive en mer potent en.
  3. For at den aktive substansen skal effektivt bekjempe patogene bakterier, er det viktig å opprettholde konsentrasjonen av legemidler i kroppen på samme nivå. For dette bør antibiotika tas strenge i timen med jevne mellomrom.
  4. Det er nødvendig å nøye overvåke tilstanden av helsen sin. For det første, ikke gå glipp av bivirkningene. For det andre, om nødvendig, bytt stoffet eller juster dosen av mottaket.

I tilfelle av utnevnelse av penicillin narkotika samtidig kan det anbefales å ta antihistamin medisiner.

I tillegg kan hostpreparater foreskrives parallelt (valg av medisinering avhenger av hostens natur og pasientens tilstand), samt alle slags vitaminer.

En viktig faktor i den effektive behandlingen av bronkitt er overholdelse av sengestøtte, riktig kosthold og inntak av vitaminer.

konklusjon

Til tross for at antibiotika er en av menneskets viktigste funn, er holdningen til disse stoffene tvetydig. Noen betrakter dem som en panacea og begynner å ta i det minste utilsiktet, andre tror at antibiotika gjør mer skade enn godt.

Faktisk, som det vanligvis er tilfellet, handler sannheten om i midten. Antibakterielle legemidler er virkelig nødvendige for behandling av sykdommer forårsaket av bakterier, inkludert bakteriell bronkitt. De hjelper raskere utvinning og bidrar til å unngå komplikasjoner.

Men alt dette er bare med en ansvarlig holdning til stoffene fra pasientens side. Det er viktig å huske at med alle regler for bruk av narkotika er antibiotika praktisk talt sikre og effektive krigere for menneskers helse.