loader

Hoved

Bronkitt

Hvordan oppdager Ceftriaxon riktig? Hvilke løsemidler som skal brukes (novokain, lidokain, vann til injeksjonsvæsker) for å redusere smerte og hvor mange som trengs for å få en dose på 1000 mg, 500 mg og 250 mg for voksne og barn

Artikkelen vil snakke om fortynning av antibiotika Ceftriaxon med lidokainoppløsning 1% og 2% eller med vann til injeksjonsvæsker for voksne og barn for å oppnå den første doseringen av den ferdige oppløsningen av legemidlet 1000 mg, 500 mg eller 250 mg. Vi vil også analysere hva som er bedre å bruke til fortynning av et antibiotika - Lidokain, Novocain eller Vann til injeksjoner, og hva som bedre bidrar til å lindre smertefulle opplevelser ved injeksjon av en klar løsning av Ceftriaxon.

Disse spørsmålene er mest vanlige, så nå vil det bli en referanse til denne artikkelen, for ikke å gjenta. Alt vil være med eksempler på bruk.

I alle instruksjoner til Ceftriaxone (inkludert for legemidler under et annet navn, men med samme sammensetning), anbefales 1% Lidokain som løsemiddel.

1% Lidokain er allerede inneholdt som løsemiddel i pakninger med rusmidler som Rosin, Rocephin og andre (aktiv ingrediens er Ceftriaxon).

Fordeler med ceftriaxon med løsemiddel i pakken:

  • trenger ikke å kjøpe løsemiddel separat (for å forstå hvilken)
  • I ampullen til løsningsmidlet er den nødvendige dosen av løsningsmidlet allerede målt, noe som bidrar til å forhindre feil når man ringer den nødvendige mengden inn i sprøyten (ikke nødvendig å finne ut nøyaktig hvor mye løsemiddel skal ta);
  • i ampullen med løsningsmidlet er allerede klar løsning av 1% lidokain - ikke nødvendig å fortynne 2% lidokain til 1% (på apotek er det vanskelig å finne nøyaktig 1%, du må fortynne med ekstra vann til injeksjon).

Ulemper med ceftriaxon med løsemiddel i pakken:

  • Et antibiotika sammen med et løsemiddel er dyrere for prisen (velg det som er viktigere for deg - bekvemmelighet eller pris).

Hvordan avle og hvordan man stikker ceftriaxon

For intramuskulær injeksjon bør 500 mg (0,5 g) av legemidlet oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% lidokain-løsning (eller 1000 mg (1 g) av legemidlet - 3,5 ml lidokainoppløsning (vanligvis 4 ml brukes, da det er 2 ampuller Lidocaine 2 ml)). Det anbefales ikke å introdusere mer enn 1 g løsning i en gluteusmuskel.

Dosen på 250 mg (0,25 g) fortynnes, så vel som 500 mg (250 mg ampuller eksisterte ikke ved skriving av denne instruksjonen). Det vil si at 500 mg (0,5 g) av legemidlet skal oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig løsning av Lidocaine, og deretter samlet i to forskjellige sprøyter i halvparten av den tilberedte oppløsningen.

Dermed generaliserer vi:

1. 250 mg (0,25 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

500 mg (0,5 g) av legemidlet bør oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig løsning av Lidocaine og ta den resulterende løsningen i to forskjellige sprøyter (halvparten av den ferdige løsningen).

2. 500 mg (0,5 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

500 mg (0,5 g) av legemidlet bør oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig oppløsning av lidokain, og den resulterende oppløsningen trekkes i en sprøyte.

3. 1000 mg (1 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

1000 mg (1 g) av legemidlet bør oppløses i 4 ml (2 ampuller) av en 1% vandig løsning av Lidocaine og ta den resulterende løsningen i en sprøyte.

Hvordan fortynne ceftriaxon med 2% lidokainløsning

Nedenfor er en tabell med antibiotika ceftriaxon 2% oppløsning av lidokain (2% løsning er funnet oftere i apoteket enn 1% løsningen om fortynningsmetoden vi allerede har diskutert ovenfor):

Forkortelser i tabellen: CEF - Ceftriaxone, P-al - løsemiddel, B-injeksjon - vann til injeksjon. Ytterligere eksempler og forklaringer.

eksempel

Barnet ble foreskrevet et kurs av Ceftriaxone-injeksjoner to ganger daglig, 500 mg (0,5 g) i 5 dager. Hvor mange hetteglass med ceftriaxon, ampuller med løsningsmiddel og sprøyter vil være nødvendig for hele behandlingsforløpet?

Hvis du kjøpte Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (det mest praktiske alternativet) og Lidocaine 2% på apoteket, trenger du:

  • 10 hetteglass med ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vann til injeksjon
  • 20 sprøyter, 2 ml hver (2 sprøyter for hver injeksjon - med en vi bringer inn i løsningsmidlet, med det andre vi skriver og injiserer).

Hvis du kjøpte 1000 mg (1,0 g) ceftriaxon på et apotek (du fant ikke ceftriaxon på 0,5 g hver) og Lidocaine 2%, trenger du:

  • 5 hetteglass med ceftriaxon;
  • 5 ampuller Lidokain 2%
  • 5 ampuller vann til injeksjon
  • 5 sprøyter 5 ml hver og 10 sprøyter 2 ml hver (3 sprøyter for å tilberede 2 injeksjoner - med en vi legger opp løsningsmidlet, med den andre og tredje vi samler det nødvendige volumet, med det andre umiddelbart, sett det tredje i kjøleskapet og etter 12 timer).

Metoden er akseptabel, forutsatt at løsningen er tilberedt umiddelbart på 2 injeksjoner og sprøyten lagres med oppløsningen i kjøleskap (nyopparbeidede Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur og i 24 timer ved oppbevaring i kjøleskap ved en temperatur på 2 ° til 8 ° C ).

Ulempene med metoden: Injeksjon av antibiotika etter lagring i kjøleskapet kan være mer smertefullt, under oppbevaring kan løsningen endre farge, hvilket indikerer ustabilitet.

Den samme dosen av Ceftriaxon 1000 mg hver og Lidocaine 2%, selv om ordningen er dyrere, men mindre smertefull og tryggere:

  • 10 hetteglass med ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vann til injeksjon
  • 10 sprøyter i 5 ml og 10 sprøyter i 2 ml (2 sprøyter for hver injeksjon - en (5 ml) vi legger til løsningsmidlet, den andre (2 ml) vi samler og holder fast). I sprøyten er halvparten av den mottatte løsningen samlet, resten blir kastet ut.

Ulempe: Behandlingen er dyrere, men nyberedte løsninger er mer effektive og mindre smertefulle.

Nå populære spørsmål og svar på dem.

Hvorfor bruke Lidocaine, Novocain til avl Ceftriaxone, og hvorfor kan du ikke bruke vann til injeksjon?

Du kan også bruke vann til injeksjon for å fortynne Ceftriaxon til de ønskede konsentrasjonene, det er ingen begrensninger her, men du må forstå at intramuskulære injeksjoner av antibiotika er svært smertefulle, og hvis dette er gjort på vann (som det vanligvis er tilfelle på sykehus), vil det være svært smertefullt når det administreres stoff, og noen gang etterpå. Så det er å foretrekke å bruke en bedøvelsesmiddel som et middel for fortynning, og bruk kun vann til injeksjon som en hjelpeløsning ved fortynning av 2% lidokain.

Det er fortsatt et øyeblikk at bruk av lidokain og novokain ikke er mulig på grunn av utviklingen av allergiske reaksjoner på disse løsningene. Da er muligheten for å bruke vann til injeksjon til avl fortsatt den eneste mulige. Det vil allerede måtte utholde smerten, da det er en reell sjanse for å dø av anafylaktisk sjokk, angioødem, eller å få en sterk allergisk reaksjon (samme urtikaria).

Lidocaine bør heller ikke brukes til intravenøs administrering av et antibiotika, bare STRENGT intramuskulært. For intravenøs bruk er det nødvendig å fortynne antibiotikumet i vann til injeksjon.

Hva er bedre å bruke Novocain eller Lidocaine for avl antibiotika?

Bruk ikke Novocaine til avl Ceftriaxone. Dette skyldes det faktum at Novocain reduserer aktiviteten til antibiotika og i tillegg øker risikoen for at pasienten utvikler en dødelig komplikasjon - anafylaktisk sjokk.

I tillegg, ifølge observasjonene fra pasientene selv, kan følgende noteres:

  • smerte med introduksjonen av Ceftriaxon er bedre lettet av Lidokain enn Novocain;
  • smerte ved administrering kan øke etter administrering av ikke-tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger med Novocain (i henhold til instruksene for preparatet, er den forberedte Ceftriaxon-løsningen stabil i 6 timer - noen pasienter praktiserer flere doser Ceftriaxone + Novocain-løsning for å lagre antibiotika og løsningsmiddel (for eksempel 250 mg Ceftriaxone-løsninger fra pulver 500 mg), ellers vil resten bli kastet ut, og for neste injeksjon bør du bruke en løsning eller pulver fra nye ampuller).

Kan jeg blande forskjellige antibiotika i samme sprøyte, inkludert Ceftriaxone?

I intet tilfelle bør du blande ceftriaxonoppløsningen med løsninger av andre antibiotika, siden Det kan krystallisere eller øke pasientens risiko for å utvikle allergiske reaksjoner.

Hvordan redusere smerte med ceftriaxon?

Det er logisk fra det ovennevnte - du må fortynne stoffet på lidokain. Videre spiller ferdigheten ved å administrere ferdigproduktet en viktig rolle (det er nødvendig å injisere sakte, da vil smerten være liten).

Er det mulig å foreskrive et antibiotika selv uten å konsultere en lege?

Hvis du følger hovedprinsippet av medisin - Gjør ingen skade, så er svaret åpenbart - NEI!

Antibiotika er stoffer som ikke kan doseres og foreskrives av deg selv uten å konsultere en spesialist. Siden vi velger et antibiotika på råd fra venner eller på Internett, reduserer vi derved handlingsområdet for leger som kan behandle konsekvensene eller komplikasjonene av sykdommen din. Det vil si at antibiotikumet ikke virket (det var feilaktig prikket eller fortynnet, det ble tatt feil), men det var bra, og siden bakteriene allerede er vant til det som et resultat av feil behandling, vil det være nødvendig å foreskrive et dyrere reserve antibiotikum, som heller ikke er kjent etter feil forrige behandling. er. Så situasjonen er utvetydig - du må gå til legen for resept og resept.

Også allergikere (ideelt, igjen, for alle pasienter som tar dette stoffet for første gang) indikerte også oppdrag av ripetester for å bestemme en allergisk reaksjon på foreskrevne antibiotika.

Ideelt sett er det også nødvendig å såge biologiske væsker og humane vev med bestemmelse av følsomheten til bakterier som er sådd til antibiotika, slik at reseptbeløpet for en eller annen medisin er rimelig.

Jeg vil tro at etter utseendet av denne artikkelen i Håndboken for spørsmål om metode og system for fortynning av antibiotika, vil Ceftriaxon være mindre, siden jeg nettopp har demontert hovedpoengene og ordene her bare for å lese nøye.

Ceftriaxon - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer

Handelsnavn for stoffet: Ceftriaxon

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Kjemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoksyimino) acetyl] amino] -8-okso-3 - [[, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-diokso-l, 2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksylsyre (i form av dinatriumsalt).

ingredienser:

Beskrivelse:
Nesten hvitt eller gulaktig krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaper
Ceftriaxon er et tredje generasjons cephalosporin antibiotika til parenteral bruk, har en bakteriedrepende effekt, hemmer cellemembran syntese, og in vitro hemmer veksten av de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent mot beta-laktamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produsert av de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon vanligvis effektiv mot følgende mikroorganismer:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Merk: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (noen stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inkludert Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inkludert S. typhi), Serratia spp. (inkludert S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inkludert V. cholerae), Yersinia spp. (inkludert Y. enterocolitica)
Merk: Mange stammer av de opplistede mikroorganismer, som i nærvær av andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generasjon cephalosporiner og aminoglykosider, prolifererer jevnt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøk. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god effekt.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (inkludert noen stammer av B. fragilis), Clostridium spp. (inkludert CI. difficile), Fusobacterium spp. (unntatt F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Merk: Noen stammer av mange Bacteroides spp. (for eksempel, B. fragilis), som produserer beta-laktamase, resistent mot ceftriaxon. For å bestemme sensitiviteten til mikroorganismer, er det nødvendig å bruke plater som inneholder ceftriaxon, siden det har vist seg at visse stammer av patogener kan være resistente mot klassiske cephalosporiner in vitro.

farmakokinetikk:
Når parenteralt administreres, trenger ceftriaxon godt inn i vev og kroppsvæsker. Hos friske voksne personer karakteriseres ceftriaxon av en lang, omtrent 8 timer, halveringstid. Arealene under konsentrasjonskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administrering sammenfaller. Dette betyr at biotilgjengeligheten av ceftriaxon ved administrering intramuskulært er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon raskt i interstitialvæsken, der den opprettholder sin bakteriedrepende virkning mot patogener som er følsomme overfor det i 24 timer.
Halveringstiden hos friske voksne personer er ca. 8 timer. Hos nyfødte opptil 8 dager og hos eldre over 75 år, er gjennomsnittlig halveringstid omtrent dobbelt så mye. Hos voksne blir 50-60% av ceftriaxon utskilt i uendret form med urin, og 40-50% utskilles også i uendret form med galle. Under påvirkning av tarmflora blir ceftriaxon omdannet til en inaktiv metabolitt. Hos nyfødte utskilles ca. 70% av den administrerte dosen av nyrene. Med nyresvikt eller leversykdom hos voksne, endrer farmakokinetikken til ceftriaxon nesten ikke, elimineres eliminering i halv tid litt. Hvis nyrefunksjonen svekkes, øker utskillelsen med galle, og hvis det er leversykdom, blir utskillelsen av ceftriaxon av nyrene forbedret.
Ceftriaxon er reversibelt bundet til albumin, og denne binding er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen av, for eksempel, ved en konsentrasjon i blodserumet av medikamentet er mindre enn 100 mg / l ceftriakson binding til proteiner av 95% og ved en konsentrasjon på 300 mg / l - bare 85%. På grunn av det lavere albumininnholdet i interstitialvæsken er konsentrasjonen av ceftriaxon i den høyere enn i blodserum.
Penetrasjon inn i cerebrospinalvæsken: Hos spedbarn og barn med betennelse i hjernehinnene ceftriaxone trenger inn i cerebrospinalvæsken, mens i tilfelle av bakteriell meningitt i gjennomsnitt 17% av legemiddelkonsentrasjonen i blodserum diffunderer inn i cerebrospinalvæsken, som er omtrent 4 ganger mer enn med aseptisk meningitt. 24 timer etter intravenøs administrering av ceftriaxon i en dose på 50-100 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne pasienter med meningitt, 2-25 timer etter administrering av ceftriaxon i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, var konsentrasjonen av ceftriaxon mange ganger høyere enn den minste depressiva dosen som er nødvendig for å undertrykke patogenene som oftest forårsaker meningitt.

Ceftriaxon antibiotika: formål, anvendelse, hvordan du skal rase hjemme

Hvis du sammenligner avtalen med leger, er stoffet Ceftriaxone ledende blant antibiotika til parenteral bruk. På grunn av sin allsidighet er det ofte foreskrevet for behandling av ulike inflammatoriske prosesser på poliklinisk basis og i sykehusinnstilling.

Ceftriaxon er ikke bare kjent for helsepersonell, men også til vanlige pasienter som ofte lider av respiratoriske sykdommer. Ceftriaxon tilhører gruppen av tredje generasjon cefalosporiner og er et bredspektret antibiotika. Undertrykkelse av transpeptidase stopper biosyntesen av mucopeptidbakteriecellemuren.

Virkningen av stoffet gjelder for mange mikroorganismer: noen gram-positive og gram-negative aerober, anaerobe mikroorganismer.

Formål Ceftriaxon

Den aktive bruk av Ceftriaxon er observert i arkene i følgende avdelinger: terapi, kirurgi, urologi, pediatrik og til og med venerologi. Når brukes ceftriaxon? De vanligste sykdommene for hvilken behandling er Ceftriaxon:

  • Inflammatoriske prosesser av ENT organer;
  • Hyppige sykdommer i luftveiene (bronkitt i akutt og kronisk tilstand, tracheitt, lungebetennelse);
  • Infeksjoner av huden og bløtvev;
  • Inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet hos voksne og barn (akutt og kronisk blærebetennelse, pyelonefrit, glomerulonephritis, prostatitt, ukomplisert gonoré, gynekologiske sykdommer);
  • Smittsomme prosesser i fordøyelseskanalen organer (peritonitt, postoperative forhold på fordøyelseskanaler);
  • Med osteomyelitt (infeksjon av beinet);
  • Bære salmonella og sykdommer som følge av dens livsviktige aktivitet;
  • Behandling av syfilis (myk chancre);
  • I smittsomme nevrologiske sykdommer (meningitt, Lyme sykdom);
  • For å hindre utvikling av smittsomme prosesser etter ulike kirurgiske inngrep.

Hvorfor avle Ceftriaxone

Siden Ceftriaxon er tilgjengelig i pulverform, må det oppløses til administrasjon. Ikke oppløst stoffet brukes bare i form av pulver for sengetøy, ulcerative hudlesjoner og langhelende sår. Hvorfor avle Ceftriaxon pasienter? Dette skjer bare i tilfeller av behandling hjemme. Noen ganger avviser syke mennesker medisinsk hjelp og gjør intramuskulære injeksjoner alene ved hjelp av slektninger eller nærtstående personer.

For å fortynne stoffet hjemme, må du først ha aseptiske forhold. Du bør også oppbevare antiseptika og spør legen hvordan det er nødvendig å fortynne Ceftriaxon selv. Innføringen av antibiotika intramuskulært - prosedyren er ganske smertefull, så for deres fortynning bruker de 1% lidokainløsning eller 50% novokain. Disse stoffene reduserer smertefulle injeksjonen betydelig, men noen ganger forårsaker komplekse allergiske reaksjoner.

Derfor, før administrering, bør det gjøres en test for en allergisk reaksjon på både antibiotika og bedøvelse. For å gjøre dette, bruk insulininsprøyten til å gå inn i minimumsdosen av stoffet, fortynnet med vann til injeksjon i håndleddet. Hvis det ikke er noen endringer etter 20 minutter på injeksjonsstedet, kan legemidlet injiseres.

Ceftriaxon fortynning for intramuskulær bruk

Forutsatt at pasienten ikke har allergiske reaksjoner på antibiotikumet og til løsningsmidlet, kan legemidlet administreres. Dersom lidokain ble valgt for å redusere smerten, bør 2 ml av en 2% -løsning (som regel dette en hel ampul) samles i en sprøyte og 3 ml vann til injeksjon skal tilsettes. Dette gjøres for å grundig fortynne ceftriaxon, da lidokain er et dårlig løsningsmiddel og en ganske sterk lokalbedøvelse. Ved hjelp av sakse, åpne metallhetten på flasken. Alkoholløsning for å behandle gummiproppen før innføring av nålen. Rist hetteglasset grundig til det er helt oppløst. Den ferdige ceftriaxon-løsningen for intramuskulær administrering resirkuleres tilbake i sprøyten.

Ceftriaxon fortynningstabell med lidokain 2% for intramuskulære injeksjoner

For intramuskulær injeksjon av Ceftriaxon-oppløsning, bør du bruke en sprøyte med to nåler eller 2 sprøyter. Før du utfører manipulasjonen, bytt nålen med en ny. Etter å ha punktert gummien, har den gamle blitt betydelig stump, og dette kan forårsake ekstra smerte og blåmerke. For barn under 1 år fortynnes ceftriaxon kun med vann til injeksjon eller natriumkloridløsning.

Ceftriaxon injiseres intramuskulært sakte og dypt. Antistoffet kan kun administreres i den øvre ytre kvadranten (gluteusmuskel). Tetninger kan danne seg på injeksjonsstedet. For å forebygge dem, kan du lage et jodnett.

Ceftriaxon fortynning for intravenøs bruk

Oftest, når fortynning av Ceftriaxon til intravenøs administrering, brukes en 0,09 løsning av natriumklorid. Hvis doseringen ikke overstiger 1 g, injiseres stoffet sakte jet. I andre tilfeller injiseres oppløsningen med en dråper i 30 minutter ved bruk av 100 ml natriumkloridoppløsning.

Ceftriaxon administreres kun intravenøst ​​under forholdene til det medisinske anlegget. Hvis pasienten insisterer på hjemmebehandling, er det nødvendig med hjelp fra en kvalifisert helsepersonell. Ceftriaxon-oppløsning til intravenøs bruk skal brukes umiddelbart etter rekonstituering. Legemidlet administreres intravenøst ​​mye raskere inn i blodet, henholdsvis, dets effektivitet er mye høyere. I tillegg opplever pasienter mindre ubehagelige smertefulle opplevelser.

Kontraindikasjoner og individuell intoleranse mot ceftriaxon

I de fleste tilfeller tolereres ceftriaxon uten uønskede effekter. I noen tilfeller er det sjeldne reaksjoner. Nesten alltid kan allergiske reaksjoner unngås, fordi en sensitivitetstest utføres før en antibiotisk behandling påbegynnes.

Før du starter behandling, bør du lese kontraindikasjoner for bruk av Ceftriaxon:

  1. Overfølsomhet overfor antibiotika fra cefalosporiner gruppen (hvis en pasient hadde en reaksjon på penicillin gruppe legemidler, øker sannsynligheten for en kryssallergisk reaksjon på Ceftriaxon).
  2. For tidlig babyer (før ordinering, tar barnet hensyn til behovet for slik terapi etter først å beregne graviditetsalderen og alderen etter fødselen).
  3. Forhøyet bilirubinnivå i blod i premature og nyfødte barn. Dette skyldes egenskapen til Ceftriaxone for å forskyve bilirubinmolekylet fra dets tilknytning til plasmaalbumin. Denne tilstanden kan utløse utviklingen av encefalopati.
  4. Ceftriaxonbehandling er forbudt i første trimester av graviditet fordi det er på denne tiden at det er størst risiko for mutasjoner.
  5. Amningstid - fordi stoffet infiltrerer i morsmelk. I løpet av denne perioden bør fôring utsettes til behandlingens slutt.
  6. Nyresvikt og leverfunksjon er kontraindikasjon for behandling med Ceftriaxon. Hvis det av medisinske årsaker er legen tvunget til å foreskrive dette legemidlet, bør du overvåke funksjonell status for nyrer og lever.

Hvis pasienten er på hemodialyse, bør du regelmessig bestemme konsentrasjonen av Ceftriaxon i plasma. Ceftriaxonintoleranse kan oppstå på grunn av organismenes natur. De vanligste årsakene er genetiske egenskaper eller en lang historie med antibiotikabehandling.

Har du brukt ceftriaxon eller brukt andre legemidler?

Ceftriaxon, 2 g flaske

Vær så snill, før du kjøper Ceftriaxone, en flaske med 2 g, sammenlign informasjonen om den med informasjonen på produsentens offisielle hjemmeside eller spesifiser spesifikasjonen av en bestemt modell med lederen av vårt firma!

Informasjonen som er angitt på nettstedet, er ikke et offentlig tilbud. Produsenten forbeholder seg retten til å foreta endringer i design, design og pakking av varer. Bilder av varer i fotografiene presentert i katalogen på nettstedet kan avvike fra originalene.

Informasjon om prisen på varene som er oppført i katalogen på nettstedet, kan avvike fra den faktiske prisen ved bestilling av den tilsvarende varen.

Instruksjoner for bruk

Aktiv ingrediens

Doseringsform

produsenten

struktur

1 flaske pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering inneholder:
aktiv ingrediens: ceftriaxon (i form av dinatriumsalt) 2 g

Farmakologisk aktivitet

Ceftriaxon er et tredje generasjons bredspektret cefalosporin antibiotika. Effektiv bakteriedrepende, hemmerende syntese av cellevegg av mikroorganismer. Resistent mot β-laktamase mest gram-positive og gram-negative bakterier.
Aktiv mot gram-positiv aerobe bakterier: Staphylococcus aureus (inkludert stammer som produserer penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negative aerobe bakterier: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som produserer penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inkludert penicillinase-produserende stammer, chili, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar. (inkludert Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (individuelle stammer); anaerobe bakterier: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Den har in vitro aktivitet mot de fleste stammer av følgende mikroorganismer, selv om den kliniske betydningen av dette er ukjent: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Meticillinresistente stafylokokker er resistente mot cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. Mange stammer av gruppe D streptokokker og enterokokker (inkludert Enterococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon.

farmakokinetikk
Suging og distribusjon
Etter intramuskulær administrasjon absorberes ceftriaxon raskt og fullstendig i systemisk sirkulasjon. Det trenger godt inn i kroppens vev og væsker: luftveiene, beinene, leddene, urinveiene, huden, subkutan vev og bukorganer. Når betennelse i meningeal membranene trenger godt inn i cerebrospinalvæsken. Biotilgjengeligheten av ceftriaxon med intramuskulær injeksjon er 100%. Etter intramuskulær administrering oppnås Cmax om 2-3 timer med intravenøs administrering - ved infusjonens slutt.
Intramuskulær administrering av ceftriakson 500 mg og 1 g av Cmax i plasma er 38 mg / ml og 76 ug / ml, henholdsvis på / i en dose på 500 mg, 1 g og 2 g - 82 ug / ml 151 ug / ml og 257 μg / ml. Hos voksne, 2-24 timer etter administrering av legemidlet i en dose på 50 mg / kg, er konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken mange ganger større enn IPC for de vanligste årsakene til meningitt.
Jevnvektstilstanden er etablert innen 4 dager etter legemiddeladministrasjon.
Reversibel binding til plasmaproteiner (albumin) er 83-95%.
Vd er 5,78-13,5 liter (0,12-0,14 l / kg), hos barn - 0,3 l / kg.

avl
T1 / 2 er 6-9 timer. Plasma clearance - 0,58-1,45 l / time, renal clearance - 0,32-0,73 l / h.
Hos voksne pasienter, i løpet av 48 timer, utskilles 50-60% av legemidlet av nyrene i uendret form, 40-50% utskilles med galle i tarmen, hvor den biotransformerer til en inaktiv metabolitt.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Hos nyfødte blir ca. 70% av legemidlet utskilt av nyrene.
Hos nyfødte og eldre (over 75 år), så vel som hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og lever, øker T1 / 2 betydelig.
Hos pasienter på hemodialyse med en CC på 0-5 ml / min er T1 / 2 14,7 timer; med CC 5-15 ml / minutt - 15,7 timer; når CC 16-30 ml / minutt - 11,4 timer; med CC 31-60 ml / minutt - 12,4 timer.
Hos barn med T1 / 2 meningitt etter intravenøs administrering i en dose på 50-75 mg / kg, er det 4,3-4,6 timer.

vitnesbyrd

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme bakterier: abdominale infeksjoner (peritonitt, inflammatoriske gastrointestinale sykdommer, galleveiene, inkludert kolangitt, empyem i galleblæren), underlivsinfeksjoner, nedre luftveisinfeksjoner (inklusive lungebetennelse, lunge abscess, empyem), akutt otitis media, ben- og leddinfeksjoner, hud og mykt vev (inkludert infiserte sår og brannsår), urinveisinfeksjoner (kompliserte og ukompliserte), ukomplisert gonoré, bakteriell meningitt, bakter spinal septicemia, Lyme sykdom.
Forebygging av postoperative infeksjoner.
Smittsomme sykdommer hos immunkompromitterte personer.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet er bare mulig når den tiltenkte fordelen til mor overskrider den potensielle risikoen for fosteret. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert andre cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer), hyperbilirubinemi hos nyfødte, nyfødte, som er vist i / i innføring av løsninger som inneholder Ca2 +.
Med forsiktighet For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvikt, ulcerøs kolitt, enteritt eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle legemidler, graviditet, amming

Bivirkninger

CNS: hodepine, svimmelhet.

På den delen av urinsystemet: oliguri, nedsatt nyrefunksjon, glykosuri, hematuri, hyperkreatininemi, økt urea.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, smaksforstyrrelser, flatulens, stomatitt, glossit, diaré, pseudomembranøs enterokolitt, psevdoholelitiaz (slam-syndrom), overvekst, abdominal smerte, økt levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinemi.

Fra hematopoetiske system: anemi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hemolytisk anemi.

På den delen av blodkoagulasjonssystemet: neseblødning, en økning (reduksjon) i protrombintiden.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, utslett, kløe, erythema multi exudative, feber, frysninger, ødem, eosinofili, anafylaksi, serumsyke, bronkospasme.

Annet: superinfeksjon (inkludert candidiasis).

Lokale reaksjoner: intravenøs - flebitt, smerte langs venen; intramuskulær injeksjon - smerte på injeksjonsstedet.

interaksjon

Ceftriaxon og aminoglykosider har synergisme mot mange gram-negative bakterier.
Samtidig administrering med metronidazol, fluorokinoloner, vankomycin, rifampicin er mulig (men ikke i samme sprøyte).
Ved samtidig bruk med loopdiuretika (f.eks. Furosemid), observeres ikke nedsatt nyrefunksjon.
Farmasøytisk interaksjon
Farmaceutisk inkompatibel med løsninger inneholdende andre antibiotika.

Hvordan ta, administrasjon og dosering

Ceftriaxon administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(jet eller drypp).
For voksne og barn over 12 år er gjennomsnittlig daglig dose 1-2 g ceftriaxon 1 gang / dag.
I alvorlige tilfeller eller i tilfeller av infeksjoner forårsaket av moderat følsomme patogene mikroorganismer, kan daglig dose økes til 4 g (2 g 2 ganger daglig).
For nyfødte (opptil to uker) er dosen 20-50 mg / kg / dag.
For spedbarn og barn under 12 år er daglig dose 20-80 mg / kg.
Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg og mer gjelder doser for voksne.
En dose på mer enn 50 mg / kg kroppsvekt bør administreres som en intravenøs infusjon (drypp). Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art.
Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, er startdosen 100 mg / kg 1 gang / dag. Maksimal daglig dose - 4 g.
For behandling av akutt gonoré, er dosen 250 mg, en gang intramuskulært.
For forebygging av infeksjoner i preoperative og postoperative perioder, 30-90 minutter før operasjonen, administreres 1-2 g ceftriaxon.
Ved nyreinsuffisiens (kreatininclearance mindre enn 10 ml / minutt) bør den daglige dosen av ceftriaxon ikke overstige 2 g.
I tilfeller av merket nedsatt lever- og nyrefunksjon, samt hos pasienter på hemodialyse, er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av ceftriaxon i blodplasmaet siden De kan redusere frigjøringshastigheten. Reglene for forberedelse og injeksjon av injeksjonsløsninger
Injiseringsløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk.
For å klargjøre løsningen for intramuskulære injeksjoner, oppløses 500 mg av legemidlet i 2 ml og 1 g av legemidlet i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å injisere ikke mer enn 1 g i en gluteus.
For å klargjøre løsningen for intravenøse injeksjoner, oppløses 500 mg av legemidlet i 5 ml og 1 g av legemidlet i 10 ml sterilt vann til injeksjon. Injeksjonsløsningen administreres intravenøst ​​sakte i løpet av 2-4 minutter.
For å forberede en løsning for intravenøs infusjon, oppløses 2 g av legemidlet i 40 ml av en av de følgende kalsiumfrie løsningene: 0,9% natriumkloridløsning, 5-10% dextrosoppløsning (glukose), 5% levuloseoppløsning. Legemidlet i en dose på 50 mg / kg eller mer skal administreres intravenøst, innen 30 minutter.
Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

overdose

For fjerning av legemidlet fra kroppen er hemodialysen ineffektiv. I nærvær av kliniske manifestasjoner av overdose anbefales symptomatisk behandling.

Spesielle instruksjoner

Når du bruker legemidlet, bør du ta hensyn til risikoen for anafylaktisk sjokk og behovet for passende beredskapsbehandling.
In vitro studier har vist at ceftriaxon (som andre cephalosporiner) er i stand til å forstyrre bilirubin assosiert med serumalbumin. Derfor, hos nyfødte med hyperbilirubinemi og spesielt hos premature barn, krever bruk av ceftriaxon enda større forsiktighet.
Med en kombinasjon av alvorlig nyresvikt og alvorlig leversvikt hos pasienter på hemodialyse, bør plasmakonsentrasjonen av legemidlet bestemmes jevnlig.
Ved langvarig behandling er det nødvendig å regelmessig overvåke bildet av perifert blod, indikatorer for funksjonell tilstand av lever og nyrer.
I sjeldne tilfeller med ultralyd av galleblæren, er det blackouts som forsvinner etter at behandlingen er stoppet. Selv om dette fenomenet er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, anbefales det at Ceftriaxon-behandlingen videreføres og symptomatisk behandling utføres.
Eldre og nedsatt pasienter kan trenge vitamin K-administrasjon.
Under behandling er alkohol kontraindisert, fordi disulfiram-lignende effekter er mulige (ansiktsspyling, magekramper, kvalme, oppkast, hodepine, redusert blodtrykk, takykardi, kortpustethet).

Utgivelsesskjema

Pulver til oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering

Ceftriaxone - bruksanvisning, utgivelsesform, sammensetning, indikasjoner, bivirkninger, analoger og pris

Kroppen vår hver dag avverger selv angrepene fra millioner av bakterier, men når immuniteten svekkes eller når det konfronteres med spesifikke sterke infeksjoner, er det nødvendig å vende seg til antibakterielle midler. Svært ofte foreskriver legene Ceftriaxone - et effektivt middel mot en rekke infeksjoner.

Sammensetning og utgivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvitt eller gult pulver med svak hygroskopisk effekt. Legemidlet er i et glass hetteglass med 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgjengelig. Sammensetningen av stoffet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Det tredje generasjons bakteriedrepende stoffet fra cephalosporins gruppen Ceftriaxone er et universelt middel. Det er motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamase mikrober. Legemidlet er aktivt mot stammer av bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetennelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Legemidlet har en hundre prosent biotilgjengelighet, når en maksimal konsentrasjon i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen for intramuskulær injeksjon er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Legemidlet er funnet i cerebrospinalvæsken, inflammerte hjernemembraner, utskilt av nyrene, med galle i tarmen for inaktivering, utskilles ikke ved hemodialyse.

Indikasjoner for bruk

Instruksjonene fra produsenten indikerer at stoffet er foreskrevet for å undertrykke patogene bakterier, transaminaser, fosfataser og penicillinaser som er følsomme overfor det. Injiser og intravenøse infusjoner er foreskrevet for å behandle følgende sykdommer:

  • sepsis;
  • bakteriell meningitt;
  • chancroid;
  • bronkitt, pleural lungebetennelse;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitt;
  • peritonitt, galleblæren empyema, angiocholitis;
  • infeksjoner av ledd- og benvæv, hud og myke vev, urogenitalt tarmkanal (cystitis, pyelonefritis, epididymitt, prostatitt, pyelitt);
  • infiserte sår og brannsår;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitt;
  • infeksjoner av maxillofacial sektor;
  • ukomplisert gonoré (effektiv for penicillinasepatogener);
  • epiglottitt;
  • bakteriell endokarditt;
  • salmonellose;
  • candidiasis;
  • bakteriell septikemi;
  • svekket immunitet.

Hvordan steke ceftriaxon

I enkelte former for syfilis forårsaket av Treponema pallidum, og når pasienten er intolerant av penicilliner, brukes Ceftriaxon til behandling. Det injiseres intramuskulært eller intravenøst, trenger raskt inn organer, væsker og vev, egnet for gravide kvinner. Legemidlet administreres til pasienten en gang daglig i fem dager, med den primære typen - 10 dager, krever andre former for syfilis intramuskulær administrasjon av legemidlet i tre uker.

Med ufordelte former for nevrofilis, administreres 1-2 g av legemidlet i 20 dager på rad, i senere stadier, 1 g ved 21-dagers løpet, etter 14 dagers pause, og terapien gjentas i 10 dager. Ved akutt generalisert meningitt administreres syfilitisk meningoencefalitt opptil 5 g per dag. I angina injiseres legemidlet gjennom en dråper i blodåre eller injeksjoner i muskelen. De fleste leger foretrekker intramuskulære injeksjoner.

Hos barn blir Ceftriaxons sår hals bare behandlet for den akutte sykdommen, ledsaget av suppuration og betennelse. Når bihulebetennelse medisin kombinert med mucolytics og vasokonstriktormidler. Pasienten injiseres intramuskulært med 0,5-1 g av legemidlet per dag, blandet med lidokain eller vann. Behandlingsforløpet er 7 dager.

Hvordan fortynne ceftriaxon

To gram per dag kan administreres en gang daglig, i hver gluteusmuskel, 1 g og to ganger daglig, 1 g med et intervall på 12 timer.

Fortynning av 1 g - i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning (når det er fortynnet med vann til injeksjon, er administrasjon av legemidlet smertefullt).

Amoksicillin og amoksicillin / klavulanat er forskjellige stoffer. Hvis amoksicillin / klavulanat ikke virket, vil ceftriaxon ikke hjelpe, dets aktivitetsspektrum er allerede mindre aktivt med hensyn til resistente mikroorganismer. Selv om, hva er meningen med å diskutere dette hvis du nesten har avsluttet kurset.

Avføringssvikt og smerte kan være forbundet med både antibiotika og ketorol (det anbefales ikke å bruke det i mer enn 3 dager).

Instruksjoner for bruk av antibiotika Ceftriaxon for voksne og barn, dosering og analoger

Valget av et effektivt antibiotika er et av målene for en vellykket behandling av betennelser i ENT-organer. Cefalosporiner brukes ofte av otolaryngologer i behandlingen av smittsomme sykdommer. En populær representant for denne klassen er Ceftriaxone, som tilhører den tredje generasjonen. Tenk på de viktigste fordelene ved antibiotika, bruksanvisninger, virkningsområdet for Ceftriaxon, hovedtrekkene ved bruk i ENT-praksis.

Sammensetning og frigjøringsform av Ceftriaxon

Legemidlet er et antibiotikum av cephalosporins gruppen. Det ble syntetisert på slutten av 70-tallet i forrige århundre i Sveits. Det aktive stoffet i legemidlet er det samme navnet - ceftriaxon (ceftriaxon).

Pasienter som er overbevist om effektiviteten av stoffet, forgjeves ser etter tabletter, kapsler eller suspensjon. Ceftriaxon er laget utelukkende til parenteral administrering (det vil si ikke for oral administrering).

Det aktive stoffet er et pulver av hvit eller lys skygge, krystallinsk. Tilgjengelig i forseglede hetteglass eller ampuller i doser på 0,25, 0,5, 1, 2 gram. I kartonger kan være fra 1 til 10 flasker.

Merk: Ceftriaxon i form av tabletter eller suspensjoner er ikke laget, bare for infusjoner - intramuskulært eller intravenøst.

Farmakologisk aktivitet av legemidlet

Det virker antibakterielt. Ceftriaxon tilhører den tredje generasjonen av cephalosporiner. Den har en utbredt bakteriedrepende effekt, det vil si ødelegge mikrobielle exciters. Tilhører gruppen av beta-laktamer.

Det finnes ingen beta-laktamase enzymer som produserer bakterier når de samhandler med antibiotika. Penicillinase reduserer ikke sin aktivitet, noe som betydelig utvider omfanget av effekten av Ceftriaxon i forhold til andre legemidler som ikke har denne egenskapen (spesielt Amoxicillin).

Ceftriaxon ødelegger veggene (membranene) av den patogene floraen, frarøver bakteriene av beskyttelse og derved forårsaker celledød. Virkningsfeltene av stoffet:

  • Gram-negativ flora (Klebsiella, E. coli, gonokokker, noen typer Pseudomonas aeruginosa og andre);
  • gram-positive - hovedtyper som forårsaker patologier av ENT-organer - streptokokker, stafylokokker (inkludert gylden);
  • anaerob.

Fordelen med Ceftriaxone er at mange stammer som viser motstand mot andre cephalosporiner dør når den blir utsatt.

Merk at noen arter av bakterier av samme gruppe er immun mot antibiotikas virkemåte. Derfor er sensitivitetsanalyse nødvendig når det er foreskrevet.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Evnen til stoffet som skal absorberes, det vil si biotilgjengelighet, er 100%. Ceftriaxon absorberes raskt og fullstendig, binder til proteiner i blodet, når maksimalt etter 2-3 timer.

For sekundær bruk er mengden ceftriaxon i blodet nesten 30% høyere enn etter den første administrasjonen.

Tilbaketrekking av medisinen med 30-70% utføres av nyrene, mens stoffet ikke metaboliseres. Resten utskilles av avføring i form av inaktive metabolitter.

Halveringstiden er 5-9 timer, som bestemmer intervallet for effektiv administrering av neste dose under behandlingen.

Den kommer inn i cerebrospinalvæsken, som bidrar til behandling av betennelse i hjerneforingen (meningokokkinfeksjon).

Indikasjoner for bruk av narkotika

Ceftriaxon hjelper mot ulike typer infeksjoner som er forårsaket av patogener som ikke er stoffresistente. Omfanget av hans aktivitet er veldig stor. Legemidlet brukes til sykdommer i øvre luftveier:

  • otitis media;
  • bihulebetennelse av bakteriell natur;
  • purulent tonsillitt;
  • bakteriell faryngitt;
  • abscesser pharynx, øre.

Ceftriaxon brukes til å behandle infeksjoner på forskjellige steder:

  • meningitt;
  • sepsis;
  • betennelse i bein, leddvev, hud;
  • bukhule (peritonitt);
  • urogenitale sykdommer;
  • bronkitt, lungebetennelse.

I tillegg utføres profylaktiske studier av antibakteriell terapi, med risiko for infeksjon av svekkede pasienter med nedsatt immunitet og i postoperativ periode.

Med angina

Behandling av tonsillitt med Ceftriaxon er effektiv for nøyaktig bekreftelse av bakteriell natur. Legemidlet er aktivt mot de hyppigste patogener - streptokokker og stafylokokker. Indikasjoner for bruk av antibiotika:

  • hevelse, hyperemi av svelgslimhinnene;
  • purulent plakett;
  • høy feber;
  • rus;
  • hovne lymfeknuter.

Kombinert terapi med ceftriaxon brukes som antibiotika.

Med lungebetennelse

Ceftriaxon er ofte valgt for behandling av lungebetennelse på grunn av sin høye biotilgjengelighet, et bredt spekter av aktivitet og en rask terapeutisk effekt. Vanligvis etter 2 dager kan du se en forbedring og evaluere effektiviteten av stoffet.

Hva hjelper ceftriaxon? Instruksjoner for bruk, anmeldelser og priser

Det tredje generasjons cephalosporin antibiotika er Ceftriaxone. Instruks for bruk foreskriver å ta den i smittsomme patologier, syfilis, sepsis. Fra hva Ceftriaxone hjelper, vil prisinformasjon, analoger og pasientanmeldelser også bli presentert i artikkelen.

Sammensetning og utgivelsesform

Produsert i form av pulver for å lage en infusjonsoppløsning. Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgjengelig. Legemidlet inneholder ceftriaxon - et antibiotika fra klassen av cefalosporiner (β-laktam antibiotika, som er basert på den kjemiske strukturen til 7-ACC).

Stoffet er et litt hygroskopisk krystallinsk pulver av gulaktig eller hvit farge. Ett hetteglass inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterile natriumsaltet av ceftriaxon.

Farmakologisk aktivitet

Hva er ceftriaxon? Ifølge instruksjonene er legemidlet et semisyntetisk antibiotikum som tilhører den tredje generasjon cefalosporiner. Legemidlet er resistent mot beta-laktamase, anaerobe mikroorganismer, samt gram-negative og gram-positive mikroorganismer.

Verktøyet har en bred bakteriedrepende virkning. Dens aktivitet er gitt ved undertrykkelse av syntesen av cellemembraner. Dette stoffet er resistent mot beta-laktamas.

Legemidlet har en bred bakteriedrepende virkning og er aktiv mot aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Legemidlet er kun beregnet til parenteral bruk.

Hva brukes ceftriaxon til?

Bruksanvisningene viser at indikasjoner på bruk av Ceftriaxon er infeksjoner forårsaket av bakterier som er mottagelige for stoffet. Intravenøse infusjoner og injeksjoner av medisiner foreskrives for behandling av:

  • infeksjoner i bukhulen (inkludert under empyema av galleblæren, angiocholitis, peritonitt);
  • ENT organer og luftveier (empyema, lungebetennelse, bronkitt, lunge abscess, etc.);
  • bein og ledd vev; mykt vev og hud;
  • urogenitalt kanal (inkludert pyelonefrit, pyelitt, prostatitt, blærebetennelse, epididymitt);
  • epiglottitt;
  • infiserte brannskader / sår;
  • smittsomme lesjoner av den maksillofaciale regionen;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokarditt;
  • bakteriell meningitt;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme sykdom);
  • ukomplisert gonoré (inkludert i tilfeller hvor sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som utskiller penicillinase);
  • salmonellose (salmonellose);
  • tyfusfeber.

Legemidlet Ceftriaxon anbefales også til bruk for perioperativ profylakse og for behandling av pasienter med svekket immunitet.

Ceftriaxon medisinering: bruksanvisning

Ifølge notatet brukes Ceftriaxone til intravenøs eller intramuskulær administrering. Barn over 12 år og voksne foreskrives behandling med Ceftriaxon i en dose på 1-2 g en gang daglig. For alvorlige infeksjoner er en økning i daglig dose på opptil 4 g tillatt.

For nyfødte under to uker gamle, er dosen 20-50 mg pr. Kg kroppsvekt en gang daglig. Maksimal daglig dose er 50 mg per kg kroppsvekt. For spedbarn og barn opptil 12 år er dosen av ceftriaxon 20-80 mg pr. Kg kroppsvekt en gang daglig. For barn som veier over 50 kg, beregnes doseringen som for voksne. Doser på 50 mg per kg eller mer ved intravenøs administrering administreres dråpevis i minst en halv time. Varigheten av behandlingen avhenger av indikasjonene på ceftriaxon.

Etter utryddelse av patogenet og normalisering av kroppstemperatur, bør behandling med Ceftriaxon fortsette i ytterligere 2-3 dager. Med bakteriell meningitt hos spedbarn er dosen av legemidlet 100 mg / kg kroppsvekt en gang daglig. I Lyme borreliosis er barn over 12 år og voksne foreskrevet 50 mg per kg kroppsvekt en gang daglig. Varigheten av behandlingen med ceftriaxon er to uker.

I tilfelle av gonoré, er Ceftriaxon rapportert å være effektiv i en dose på 250 mg intramuskulært en gang. For å forebygge infeksjoner i den postoperative perioden administreres legemidlet i en dose på 1-2 g en og en halv time før operasjonen.

Instruksjoner for bruk av Ceftriaxon-injeksjoner

Hvordan fortynne stoffet? For fortynning av antibiotika brukes Lidocaine-oppløsning (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i). Når du bruker vann d / og man bør huske på at intramuskulære injeksjoner av legemidlet er svært smertefulle, så hvis vann er løsningsmidlet, vil ubehaget være både under injeksjonen og noen gang etter det.

Vann til fortynning av pulveret blir vanligvis tatt i tilfeller der bruk av lidokain er umulig på grunn av pasientens allergi overfor det. Det beste alternativet er en 1 prosent løsning av lidokain. Vann d / og det er bedre å bruke som hjelpemiddel, når du fortynner stoffet Lidocaine 2%.

Kontra

Bruk av ceftriaxon er forbudt dersom pasienten er overfølsom overfor cefalosporiner. Ifølge vurderinger av Ceftriaxone, bør antibiotika foreskrives med forsiktighet når:

  • NUC;
  • nedsatt lever- eller nyrefunksjon
  • enteritt og kolitt utløst av antimikrobielle behandlinger;
  • nyfødt med hyperbilirubinemi.

Behandling med Ceftriaxon under graviditet er kun tillatt under strenge indikasjoner. Når det gjelder stoffet i amming, bør amming stoppes. Mens du tar Ceftriaxone, er det nødvendig å slutte å drikke alkohol, ifølge indikasjoner.

Bivirkninger

Bivirkninger av stoffet vises som:

  • Hypersensitivitetsreaksjoner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hudutslett, multi (i noen tilfeller, ondartet), exudative erytem, ​​serumsyke, anafylaktisk sjokk, frysninger,
  • hodepine og svimmelhet;
  • oliguri;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet funksjoner (så som kvalme, oppkast, oppblåsthet, svekket smak, stomatitt, diaré, glossitis, dannelse av slam i galleblæren og psevdoholelitiaz, pseudomembranøs enterokolitt, struma, candidiasis og andre superinfeksjon);
  • brudd på hematopoiesis (anemi, inklusive hemolytisk, lymfe, leukopeni, nøytropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombose, og leukocytose, hematuri, basofili, blødning fra nesen).

Hvis legemidlet administreres intravenøst, er det mulig å få betennelse i venøs veggen, så vel som smerte langs venen. Innføringen av legemidlet i muskelen er ledsaget av smerte på injeksjonsstedet.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk av Ceftriaxon med legemidler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpirazon, salisylater og NSAID), øker risikoen for blødning. Dette antibiotika forbedrer gjensidig effektiviteten av aminoglykosider mot gram-negative mikroorganismer.

Ved bruk av Ceftriaxone sammen med "loopback" øker diuretika risikoen for nefrotoksisk virkning. Når du tar antikoagulantia under behandling med Ceftriaxon, øker virkningen av den tidligere. Ceftriaxon-oppløsningen bør ikke administreres samtidig med andre antibiotika og blandes med kalsiumholdige oppløsninger.

Spesielle instruksjoner

Pasienter som tidligere har hatt tilfeller av intoleranse mot penicillintype-antibiotika, kan reagere negativt på Ceftriaxon-injeksjoner, slik at en følsomhetstest alltid skal utføres før behandling starter.

Behandling med legemidlet bør fortsette i 3 dager etter normalisering av kroppstemperatur og forsvunnelse av symptomer på sykdommen. Pasienter bør unngå å drikke alkohol i løpet av Ceftriaxone-injeksjoner, da dette øker risikoen for giftig leverskade.

Når man forskriver stoffet til pasienter med alvorlig nyresykdom eller kronisk nyresvikt, bør den generelle tilstanden overvåkes nøye. Ved den minste forverring av velvære stoppes antibiotikabehandling umiddelbart.

På bakgrunn av administrasjonen av Ceftriaxon, kan pasienter oppleve svimmelhet og døsighet, derfor anbefales det i løpet av behandlingsperioden å unngå å kjøre bil og kontrollere utstyr som krever en rask reaksjon.

Analoger og pris

Følgende stoffer har en lignende effekt: Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. Analoger av Ceftriaxon tabletter er: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Cefpotek, Spectracef.

I Moskva apotek er gjennomsnittsprisen på Ceftriaxone 36 rubler per hetteglass.

Meninger om pasienter og leger

Ceftriaxon - doktorgrader bekrefter dette faktum - det er et kraftig antibiotikum som bidrar til å kurere sykdommen på kort tid og med en minimal mengde bivirkninger. Det er tillatt å søke om barn og under graviditet (unntatt 1 trimester).

Ifølge pasientene selv er hovednoen av stoffet at injeksjonene er svært smertefulle. I anbefalingene om injeksjoner av Ceftriaxon, anbefales det å bruke Emla krem, som er lokalbedøvelse, for å lette prosedyren (i henhold til råd fra lege). Det påføres på omtrent en halv time til det tiltenkte injeksjonsstedet.

  • Ceftriaxon er veldig smertefullt, benet kommer rett og slett løs, og hvis barnet forteller deg at han har smerte, bedra han ikke. Det skal injiseres dypt inn i muskelen, sakte. Jeg oppfordrer deg ikke til å slutte å bruke Ceftriaxon, men hvis en lege foreskriver det for deg eller barnet ditt, spør legen din dersom du har et anstendig alternativ!
  • Tildelt når det går kaldt. Etter den første injeksjonen av Ceftriaxon, ble min temperatur tilbake til normal, etter den tredje hadde jeg nesten hoste og ørene mine sluttet å skade. Og etter hele kurset følte jeg meg gjenfødt. Selvfølgelig må vi ikke glemme at dette fortsatt er et antibiotika, og bare en lege kan ordinere det, og dysbakterier kan også gjenforsikres.
  • Jeg ble foreskrevet av en lege da han oppdaget bilateral bihulebetennelse. Ikke for å si at jeg umiddelbart følte meg bedre og ble frisk, men antibiotikummet fungerte, hovedpinen min, som hadde vært forferdelig før, hadde stoppet. Jeg vil ikke anbefale det, om bare fordi det faktisk er veldig farlig! Men når du er syk, er det dessverre ingen annen vei ut. Jeg anbefaler at du bruker det strengt under oppsyn av en lege.