Kronisk tonsillitt hos voksne

Årsaken til kronisk tonsillitt ligger i konstant tilstedeværelse av en bakteriell infeksjon. Mikrober påvirker organet som er ansvarlig for beskyttelsesfunksjonen til mandlene, og derved reduserer motstanden til hele organismen, og undertrykker kontinuerlig den lokale immunresponsen. Diagnosen av kronisk tonsillitt gjøres ofte etter gjentatte ømme halser, som behandles med sterke antibiotika.

Hva er kronisk tonsillitt?

Kronisk betennelse i mandlene er forbundet med den konstante aktiviteten til bakterier som er i vevet. De vanligste patogener er streptokokker og stafylokokker. Tonilimmunceller har ikke tid til å takle vedvarende infeksjon, som blir kronisk på grunn av resistens utviklet av bakterier til bestemte grupper av antibiotika og effekten av ugunstige miljøfaktorer på en svekket organisme.

symptomer

Tegnene på kronisk tonsillitt hos voksne ligner på en lignende diagnose hos barn. En pasient med kronisk tonsilbetennelse føler følgende symptomer:

• sår hals, som varierer fra knapt merkbar til alvorlig, avhengig av aktiviteten av bakterielle infeksjoner;
• betennelse i slimhalsen, hevelse av palatinbuene;
• økt kroppstemperatur;
• dårlig ånde;
• smertefulle, litt forstørrede lymfeknuter (cervikal, submandibular).

Riktig diagnose av kronisk betennelse kan bare gjøre en lege. De beskrevne symptomene på kronisk tonsillitt kan også korrespondere med andre sykdommer i hals og luftveier. Kronisk betennelse i mandlene hos voksne pasienter kan være mindre uttalt enn hos barn. Derfor inneholder den riktige diagnosen av denne sykdommen nødvendigvis en laboratorieundersøkelse - bakteriell såing fra munnen for å identifisere årsakssystemet til betennelse. Laboratorieforskning er også nødvendig for valg av antibakteriell terapi.

temperaturen

Eksponering for utenlandske agenter som forårsaker betennelsesprosessen, vår kropp møter alltid feber. Dette betyr at immunforsvaret bekjemper sykdommen. Men i moderne praksis møtes leger i økende grad fenomenet kronisk betennelse uten temperaturstigning eller med konstant lavtemperatur kroppstemperatur (37 ° -38 °). Lavt eller normalt kroppstemperatur i nærvær av betennelse med tonsillitt indikerer et svært svekket immunsystem. Dette kan bære risikoen for:

• forgiftning av kroppen;
• vevforgiftning av kardiovaskulærsystemet;
• skade på nyrevev.

Tonsils i kronisk tonsillitt

Et svært viktig barriereorgan er mandlene, som tar slag for tonsillitt. I det kroniske løpet av sykdommen prolifererer patogene bakterier aktivt i vev og blir utsatt for immunceller. Hvis immunsystemet fortsatt er i stand til å takle bakterier, kan strupehinnen og mandlene bare se ut, uten synlig plakett. Imidlertid indikerer følgende endringer i mandlene hyppigere forekomsten av infeksjon:

• rødhet;
• økning i størrelse;
• løs stoff;
• hvit eller gulaktig blomst;
• purulent plugger.

Symptomer under eksacerbasjon

Tegn på forverring av tonsillitt ligner symptomene på akutt tonsillitt. Bidrar til utseendet av denne tilstanden av svekkelse av immunsystemet. Forverring av tonsillitt oppstår med mer alvorlige symptomer enn kronisk betennelse. Tonsillitt i akutt form kalles angina, med sykdommen dukker opp:

• skarp sår hals;
• smerte i leddene, nedre ryggen;
• hodepine;
• hovne lymfeknuter;
• vanskeligheter med å svelge;
• høy kroppstemperatur;
• generell svakhet

klassifisering

Ofte observeres kun symptomene beskrevet ovenfor med angina. Hvis brudd på de indre organer, vedvarende cervikal eller submandibulær lymfadenitt, går med i de vanlige symptomene, er et så vondt hals allerede giftig-allergisk og det er fare for alvorlige komplikasjoner. Kronisk tonsilsykdom er klassifisert i henhold til utviklingsstadiet:

1. Kompensert - scenen av tonsillitt, som er en tilstand der lokal immunitet fortsatt håndterer patogene bakterier, men et dvalende infeksjonsfokus har allerede vist seg i mandlene. Ofte er det ingen tilbakefallende inflammatoriske sykdommer i halsen.
2. Dekompensert - i dette stadium av tonsillitt, er det observert hyppige ømme halser, komplikasjoner i form av en abscess kan oppstå, og lesjoner av de indre organene (nyrer, hjerte) kan forekomme. På dekompensert stadium kan flere smittsomme foci diagnostiseres i tillegg til halsen - sykdommer i nesen og ørene.

Avhengig av lokalisering av betennelse og dets karakteristiske tegn klassifiserer tonsillitt:

• lacunar - betennelse er lokalisert bare på lununer (fysiologiske nedbrytninger i vevet) av mandlene;
• sklerotisk - rikelig spredning av berørt vev forekommer i mandlene;
• lacunar-parenchymal - betennelse utvikler seg i lacunae og lymfadenoid vev;
• phlegmonous - lokalisert i lymfadenoid vev av mandlene.

årsaker

Kronisk tonsillitt utvikler seg etter smittsomme sykdommer i hals og nese, oftere - etter feil behandlet angina. Immunfunksjonen til mandlene kan undertrykkes av den humane herpesvirus type 4, som forstyrrer arbeidet i hele immunforsvaret. Årsaken til tonsillitt og utvikling i kronisk form kan være i andre kroniske infeksjoner i nasopharynx. For eksempel utvikler sykdommen ofte på grunn av kronisk faryngitt, bihulebetennelse.

Behandling av kronisk tonsillitt

Det er nødvendig å ta en helhetlig tilnærming til behandling av kronisk infeksjon. Det er ikke bare nødvendig å bli kvitt fokus og ubehagelige symptomer, men også å identifisere årsaken til sykdommen. Behandling av tonsillitt i kronisk form bør være under tilsyn av en lege, fordi kun en spesialist, etter korrekt diagnostisering av sykdomsstadiet, kan fortelle hva man skal gjøre i kronisk tonsillitt, foreskrive komplisert terapi. For riktig diagnose studeres ikke bare lokale symptomer. Du må passere følgende tester:

• generell klinisk blodprøve;
• urinalyse (for å identifisere nyrepatologier);
• bakteriekultur fra munnen, nesen (for å identifisere sykdomsfremkallende middel og valg av riktig antibiotikabehandling).

Narkotikabehandling

I kronisk sykdom på kompensert stadium er bruken av konservativ terapi mulig. Omfattende behandling i dette tilfellet er reseptbeløpet av en rekke stoffer som er nødvendige for effektiv behandling av kronisk betennelse i mandlene. Blant listen over medisiner er oftere:

1. Antibiotika (påkrevd). Prescribe narkotika basert på resultatene av testene. Separate antibakterielle midler er valgt for hver gruppe patogener:
2. Penicilliner er foreskrevet for å bekjempe noen streptokokker. Legemidlene i denne gruppen inkluderer Amoxiclav, Amoxicillin, mer resistente - Augmentin, Flemoklav (med tillegg av klavulansyre), det kombinerte stoffet Ampioks;
3. Makrolider - Klaritromycin, Josamycin, Azitromycin (Azitral, Sumamed);
4. Cefalosporiner - Cefuroxim, Ceftriaxon, Cefoperazon, Ceftibuten, Cefepim;
5. Hvis de oppdages Staphylococcus aureus, er tredje generasjons aminoglykosider foreskrevet, siden risikoen for nyre bivirkninger er redusert (Amikacin).
6. Fluokinoloner: ofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin.
7. Smerteavlastere for lindring av alvorlig sår hals med tonsillitt - Stopangin, Faringosept, Falimint og andre. Smertepiller, skylløsninger og sprøyter inneholder ikke bare smertestillende midler, men også antiinflammatoriske komponenter og antiseptika.
8. Antihistaminer brukes i allergi av kroppen for å forhindre forekomsten av komplikasjoner. Preparater Suprastin, Loratadin er effektive - de raskt og forsiktig lindrer symptomer på rusmidler, bidrar til å forbedre trivsel.
9. Svelgemidler hjelper til med å behandle irritert slimhinner, fjern irritasjon, rødhet og smerte. For å lindre betennelse i halsen, har et middel basert på vegetabilsk tørkstrakt og essensiell olje Sage anbefalt seg godt. Naturens produkt er en resorpsjonstablett. Sage tabletter for resorbsjon fra Nature produkt - et kombinert preparat som inneholder et kompleks av biologisk aktive stoffer (1). Den har antiinflammatoriske, antimikrobielle og eksponerende effekter, og har også astringerende egenskaper (1). Sage pastiller fra Nature produkt har en urte sammensetning med et lite antall bivirkninger (1,2). Sage piller for resorption fra Nature produkt er produsert i Europa i samsvar med internasjonale kvalitetsstandarder for produksjon (1)

Det er KONTRAINDIKASJONER. FØR ANSØKNING, ER DET NØDVENDIG FOR Å SAMLEDE MED EN EXPERT.

(1) instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Sage pastiller.

(2) Allergiske reaksjoner - i henhold til instruksjonene for medisinsk bruk.

Lokal behandling

Kombinert terapi utføres ved hjelp av lokale behandlingsmetoder, som legen velger separat i hvert tilfelle. En viktig rolle i behandlingen av forverring av tonsillitt spilles av følgende metoder for lokal behandling:

• vaske lacunae;
• gargling;
• smøring av overflaten av mandelmedisinske løsninger;
• suging av patologisk innhold fra lacunas.

Hvis purulente plugger dannes i vev fra mandlene, foreskrives pasienten en prosedyre for vasking av lacunae eller suger innholdet av mandlene. Purulente plugger ser ut som hvite klumper på overflaten av mandlene og, i motsetning til den hvite plakken, fjernes ikke ved skylling. Derfor anbefales det å vaske med antibiotika eller antiseptiske løsninger. Suginnholdet fra lacunae utføres samtidig med vaskingen. For denne prosedyren, bruk en spesiell vakuumdeksel. Med en mindre alvorlig form for sykdommen er gurgling med løsninger effektiv:

• furatsillina;
• kaliumpermanganat;
• soda;
• hydrogenperoksid;
• propolis (noen få dråper av en alkoholløsning til et glass vann);
• sjøsalt.

Kronisk tonsillitt: årsaker, behandlingsmetoder, bilder

Tonsillitt er en sykdom som manifesteres av betennelse i mandlene. Mandlene ligger på sidene ved utgangen av svelget, slik at problemet lett kan ses på bildet. Tonsillitt kan forekomme i to former: akutt og kronisk. Som en komplikasjon av tonsillitt, oppstår ondt i halsen, er det preget av mer alvorlige og alvorlige symptomer.

Årsaker til kronisk tonsillitt

Kronisk tonsillitt er et vanlig problem. Barn er mer utsatt for problemet, blant barna er 14% av befolkningen lider av kronisk form blant voksne - 5-7%.

Årsakene til primær tonsillitt er som følger:

• nye pusteforstyrrelser;
• mindre vevskader av mandlene;
• smittsomme sykdommer som bryter med integriteten til lymfoidvevet i svelget;
• Fokus på kronisk betennelse i munnhulen og hodeområdet, for eksempel: karies, periodontal sykdom, bihulebetennelse, adenoider.

I tillegg kommer bakterier og virus inn i munnhulen fra det ytre miljø. Et svakt immunsystem kan ikke beskytte kroppen, da oppstår en sykdom. Redusert immunitet fremkaller ikke bare inflammatoriske prosesser i munnhulen, men også tilstandene i det moderne liv: underernæring, forurenset luft, stress etc.

Årsaken til tonsillitt er bakterier, virus eller sopp. Sykdommen kan overføres av luftbårne dråper, infeksjon med fekal-oral rute forekommer mye sjeldnere. Med kronisk tonsillitt er det ikke farlig for andre.

Symptomer på kronisk tonsillitt

Kronisk tonsillitt er også delt inn i to former: kompensert og dekompensert. I det første tilfellet er bare symptomer på lokal natur iboende. Kroppen er mer taklet for betennelse, så en person føles bare ubehag i halsen. I andre tilfelle er det en generell forverring. Også på bakgrunn av sykdommen kan utvikle seg:

• paratonzillit;
• paratonsillar abscess;
• sår hals;
• sykdommer i andre kroppssystemer.

Under akutt form av sykdommen og under forverring av kronisk kroppstemperatur stiger, oppstår smerte i leddene, hodepine, smerte i halsen ved svelging, lymfeknuter øker.

Diagnosen tar hensyn til pasientens klager og indikatorer for klinisk laboratorieforskning. Symptomer er ubehagelige følelser i halsen, ofte smertefulle, opplevelser kan være av en annen art: skrape, brennende, følelse av koma i halsen. Bildet viser at i halsen på mandlene er ostemasse, er de årsaken til dårlig ånde.

På pasientens kort kan du finne informasjon om privat angina. Ofte skjer en forverring etter å ha drukket kald eller varm drikke, etter hypotermi og forkjølelse. Dermed må legen forstå at slike faktorer ikke er årsaken til sykdommen, men som følge av kronisk tonsillitt.

Bildet viser at med tarmbetennelse, vises gule prikker på mandlene. Under forverring av dette symptomet er det ikke. Dette betyr at det er en follikkelabsess.

Hvis du trykker på amygdala, vil det gjøre purulent innhold. Dette skjer når de purulente pluggene myker. I hullene i mandlene akkumuleres et stort antall bakterier, kan deres type og form analyseres i laboratorieforhold.

Behandling av akutt og kronisk tonsillitt

Først og fremst, for behandling på sykehuset er det nødvendig å skylle lununae av mandlene for å kvitte seg med bakterier og fjerne purulente plugger. Hjemme må du fortsette behandlingen og gurgle med desinfeksjonsmiddelløsninger og urtedekk. Miramistin og klorhexidin brukes. Obligatorisk avtale av antibiotika, avhengig av bakteriens natur. Mange patogener er følsomme overfor stoffet "Rovamycin." Av penicilliner er Panklava effektiv.

Det tar ikke bare hensyn til patogenens natur, men også pasientens alder, hyppigheten av eksacerbasjoner og alvorlighetsgraden av symptomer. Evaluerte metoder og effektivitet av tidligere behandling. Deretter planlegges ytterligere handlinger: behandle konservativt eller raskt. Operasjonen anbefales kun når dekompensert form.

Behandlingsordningen er som følger:

• fjerning av purulent plugger og vaske lacunae av mandler;
• gurgling med medisiner og urter avkok;
• antibiotika (med eksacerbasjon);
• kvantebehandling for å styrke immunforsvaret;
• fysioterapi metoder;
• innånding;
• fylling av lacunae med antiseptika (i henhold til metoden til Yu. N. Tkach).

Kirurgisk behandling er anbefalt å utføre med hyppige eksacerbasjoner og smertefulle symptomer. Mandlene fjernes, som i medisin kalles tonsillektomi. Leger forsøker ikke å utføre slike operasjoner, da dette fører til en reduksjon i lokal immunitet.

Operativ inngrep

Kronisk tonsillitt er en usikker sykdom. Hvis du utsetter behandlingen i den fjerne boksen, kan komplikasjoner spredes til hjertet og leddene, endokarditt, pyelonefrit kan utvikle seg.

Tonsils fjernes hvis følgende problemer oppstår:

• eksacerbasjon skjer mer enn 2 ganger i året;
• Forverringer ledsages av smertefulle symptomer;
• komplikasjoner av hjertet eller leddene dukket opp.

Behandlingsmetoder er effektive: laserfjerning av mandlene eller kryokirurgi når mandlene er frosset.

Operasjonen utføres ikke dersom det er kardiovaskulær eller nyresvikt, diabetes mellitus, hemofili, smittsomme sykdommer, graviditet, menstruasjon. Behandlingen utføres tre uker etter eksacerbasjonen.

Det er mulig å snakke om en fullstendig herdet kronisk form for tonsillitt, når forverringen ikke skjer innen to år.

Behandling av barn er forskjellig fra behandling av voksne. I barndommen produseres lymfocytter aktivt, i ferd med at mandlene med hele lymfesystemet er involvert. Derfor er det umulig å starte sykdommen, fordi mandlene må være sunne og fullstendige.

Kronisk sår hals

Kronisk ondt i halsen oppstår som følge av kronisk tonsillitt. I lymfoidvev av mandler og hals er infeksjonen konstant. For eventuelle eksterne eller interne bivirkninger oppstår en forverring og det oppstår ondt i halsen.

Når patogenet virker på mandlene i lang tid, slutter de å utføre sin beskyttende funksjon, svekker lokal immunitet. Kronisk sår hals er årsaken til vedvarende faryngitt, bronkitt og andre sykdommer i hals og øvre luftveier, hvis infeksjonen går ned.

Som komplikasjoner vises hjertesykdom, påvirker sykdommen den gastrointestinale delen negativt. Med sistnevnte avtale vanskeligere. Pasienten må nøye overvåke helsen og gjennomføre forebyggende tiltak gjennom hele livet.

Symptomene på forverret tonsillitt er tett sammenflettet med symptomene på ondt i halsen. Pasienten klager over:

• ubehag i halsen;
• feber og kulderystelser;
• rus;
• forstørrede lymfeknuter;
• Bildet viser en hvit patina på mandlene.

I løpet av kronisk form av angina blir symptomene ikke uttalt. Pasienten føler seg svak, ubehag i halsen, når du svelger, blir det en klump i halsen. Slike symptomer kan være flere dager, og deretter forsvinne uten medisinsk påvirkning. I dette tilfellet er infeksjonen hele tiden i kroppen og påvirker helsen negativt.

Hos barn er kronisk angina mer uttalt. Det er alltid forkjølelse. Vevet av mandlene gjennomgår forandringer, det sveller, blir løs, ganeendene kondenserer. En ubehagelig lukt kommer fra munnen, forårsaket av trafikkork i lacunae.

Behandling av tonsillitt ved folkemetoder

Når du behandler, ikke neglisjere metodene for tradisjonell medisin. I perioden uten forverring, morgen og kveld, skyll halsen med urte avkok og saltvann, dette vil bidra til å redusere risikoen for eksacerbasjon. Hvis mulig, masser nakken og brystet. For å øke immuniteten brukes: ginseng, echinacea, kamille, hvitløk, propolis.

For skyllingsbehandling brukes mange urter, for eksempel: kamille, horsetail, marshmallow, linden, oregano, eikebark, salvie, svart elderbær, peppermynte, fennikelfrukter.

Du kan selvstendig lage infusjoner for skylling og innånding. Det er flere effektive oppskrifter for å behandle ondt i halsen.

Den første er tilberedt som følger: Knust aloe-blader fylles med sukker og infunderes i tre dager. Deretter helles blandingen av blader med 40% alkohol i forholdet 1: 1 og infunderes i ytterligere 3 dager. Tinkturen påføres hver dag, 50 dråper tinktur brukes til et glass vann.

Hypericumblomster (20 g) helles over 100 ml 70% alkohol, i denne tilstanden blir blandingen igjen i 2 uker. I et glass vann fortynnes 40 dråper tinktur og tas hver dag.

Et sterkt middel mot kronisk ondt i halsen og andre sykdommer er eukalyptustinktur, den selges på apotek. I et glass vann fortynnes med en skje med tinktur.

For behandling kan du søke havtorn og granolje. De påføres direkte på mandlene med en bomullspinne i 1-2 uker.

Kronisk tonsillitt

Kronisk tonsillitt er en sykdom i øvre luftveiene, nemlig en langvarig inflammatorisk prosess i mandlene. Den kroniske formen utvikler seg hovedsakelig som følge av utilstrekkelig behandling eller fullstendig fravær i akutt tonsillitt. I tillegg forårsaker sykdommen betydelig ubehag for bæreren, det gir en konstant patogen belastning på kroppen, noe som fører til utvikling av komplikasjoner.

ICD-kode 10 er kronisk tonsillitt klassifisert som J35.0.

Klassifisering etter type patogen

Kronisk tonsillitt, men som akutt, forårsaker flere typer faktorer. Først og fremst snakker vi om smittsomme patogener. Alle tilhører patogen mikroflora - det er virus, bakterier, sopp. Følgelig er tonsillitt viral, bakteriell og sopp - disse typene er smittsomme. Ikke-smittsom type kronisk tonsillitt - allergisk eller allergisk-giftig.

Hvis vi vurderer sykdommen etter type flyt, kan kronisk tonsillitt deles inn i enkle relapsing (med hyppig tonsillitt), enkel forlenget med vedvarende betennelse i svak natur, enkel kompensert og toksisk-allergisk type.

Viral. Når viral tonsillitt i vevet i mandlene begynner en betennelsesprosess, på grunn av hvilken kroppene ikke lenger utfører sin beskyttende funksjon - funksjonen for å forhindre infeksjon i å falle i strupehodet. Det manifesterer seg med svært karakteristiske symptomer, derfor er utviklingen av sykdommen vanskelig å savne.

Årsaken til forekomsten er at en virusinfeksjon kommer inn i kroppen, noe som betyr at sykdommen kan overføres ved luftbårne dråper, mindre vanlig ved kontakt. Kronisk viral tonsillitt er vanligvis dannet av en akutt form.

De første symptomene på et akutt kurs vises 2-3 dager etter infeksjon. Pasienten føler seg svak og hodepine, hans appetitt er borte. En økning i lymfeknuter og mandler, ondt i halsen, feber blir gradvis tilsatt. Ved svelging og pust er det vanskeligheter. I mangel av behandling, eller hvis den valgte terapien ikke virker, går sykdommen inn i krøniken. Den kroniske formen fortsetter uten feber, smerten er mild, det er konstant kittende i halsen, en ubehagelig lukt kommer fra munnen.

Årsakene til kronisk viral tonsillitt er type 1 og type 2 herpesvirus, cytomegalovirus, adenovirus, Epstein-Barr-virus, influensavirus, meslinger og noen andre. Følgelig er varianter av virustype herpes, meslinger, adenovirale og andre typer viral kronisk tonsillitt.

Bakteriell. Kronisk bakteriell tonsillitt er en type betennelse i mandlene forårsaket av bakteriell aktivitet. Oftest er sykdommen provosert av stafylokokker og streptokokker, som forårsaker henholdsvis en stafylokokk eller streptokokform.

Det lymfoide vevet som utgjør palatinmassiller fungerer som et filter som beskytter kroppen mot oppføring av fremmede elementer, og undertrykker reproduksjonen. Naturligvis faller alle patogene enheter som angriper menneskekroppen, primært på amygdala. På bakgrunn av hypotermi eller nedsatt immunitet av mandlene ikke lenger takler sine funksjoner, blir en person syk.

Hovedtyper av kronisk tonsillitt:

• Katarr;
• fibrinous;
• follikulær;
• lakunære;
• abscess.

Fungal. Tonsilomycosis er en spesiell type lesjon av mandler og hals slimhinner - det er forårsaket av å multiplisere sopp. Eksterne manifestasjoner ligner streptokokkform.

Patogener - skyttel- eller gjærsvepp av slekten Candida. Det er ekstremt sjeldent at sykdommen utvikler seg på grunn av aktiviteten til sakkaromycetene.

• forkjølelse og virussykdommer;
• beriberi;
• svekker kroppen med dietter eller usunne dieter;
• kroniske øvre luftveissykdommer;
• røyking,
• kroniske inflammatoriske prosesser av indre organer;
• Tilstedeværelsen av endokrine eller onkologiske patologier;
• kronisk candidiasis.

I tillegg er denne form for kronisk tonsillitt vanligere hos barn, spesielt ett år gammelt og yngre, på grunn av de særegne immunitetene deres.

Allergisk. Det manifesterer seg i allergier:

• etter anafylaktisk sjokk;
• sesongmessig på våren på grunn av blomstrende urter og trær;
• som en manifestasjon av matallergi.

årsaker til

Utviklingen av sykdommen skjer ikke hos alle mennesker, til tross for at aggressive patogener stadig er i miljøet. Det er flere grunner som bidrar til dannelsen av betennelse i mandlene:

• hyppige ondt i halsen;
• Tilstedeværelsen av polypper i nesepassene;
• stabilt brudd på nesepustet på grunn av krumningen i neseseptumet;
• Fokus på smittsomme prosesser i de øvre luftveiene;
• redusert immunitet;
• tilstedeværelsen av kronisk adenoiditt eller purulent bihulebetennelse.

Uansett, utviklingen av kronisk tonsillitt indikerer at kroppens forsvar er svak og ikke kan inneholde belastningen av virus, bakterier, allergier eller sopp.

Barnens tonsillitt er ganske vanlig. På grunn av strukturens art, er barnets mandler mest utsatt for utvikling av kronisk flytende betennelse i vevet. De inneholder dype og tett forgrenende lacunee, flere spaltetunneler som trenger gjennom hele tykkelsen av mandlene. Den inflammatoriske prosessen dekker alle avdelinger og strukturer av disse organene.

Det antas at psykosomatikk også spiller en rolle i forekomsten av sykdommen - tilsynelatende, med konstant begrensning av følelser og ord, har en person halspatologier.

Symptomer på tonsillitt

Klinisk akutt type tonsillitt, selvfølgelig, mer uttalt, og ofte foregår utseendet på kronisk form. Tegn på lesjon av mandler vises etter slutten av inkubasjonstiden av sykdommen, og inkluderer smerte ved svelging, smerte i halsen av varierende alvorlighetsgrad og forskjellig lokalisering, rødhet og hyperemi av mandlene, karakteristisk hvit plakett eller hvite festepropper på mandlene.

Det overordnede bildet suppleres av manifestasjoner av beruselse - den berørte personen har betent lymfeknuter i nakken, i de øvre delene av kroppen. Varmen forblir stabil i de første dagene.

Et rettidig besøk til legen og utnevnelsen av tilstrekkelig behandling bidrar til det faktum at etter 2-4 dager reduseres de akutte symptomene gradvis. I tilfeller der sykdommen fortsetter å utvikle aktivt innen 20-30 dager, kan vi snakke om overgangen til den kroniske typen av kurset. I dette tilfellet er det en delvis forbedring i trivsel, men det er umulig å snakke om fullstendig gjenoppretting.

Symptomer på kronisk tonsillitt:

• Hvite, gulaktige eller gråpropper i halsen;
• smerte i kjertlene, i halsen (kan være moderat eller alvorlig, har en konstant karakter);
• hevelse i nasopharynx;
• sår hals, følelse klumpete;
• nesepusteproblemer kan oppstå;
• stadig økt kroppstemperatur;
• inflammatoriske reaksjoner i halsen og svelg som følge av kalde drikker, iskrem;
• ubehagelig, slem lukt fra munnen;
• tretthet, generell svakhet.

Langvarig kronisk tonsillitt provoserer gradvis utseendet av kortpustethet, vondt og trekke smerter i leddene, spesielt radiokarpen og knær.

Sykdomskurs

Utviklingen av kronisk tonsillitt går gjennom bestemte stadier i sekvensen, som bestemmes av flere faktorer - arten av den valgte behandlingen eller fraværet, immunresponsen, pasientens alder.

Stage. Differensiering av stadiene av sykdommen utføres i henhold til analysen av lokale og generelle aktuelle symptomer. Lokale symptomer er manifestasjoner av inflammatoriske prosesser i vevet i mandlene. Et mer generelt bilde dannes under påvirkning av forfallsprodukter fra vev og cytokiner. Disse stoffene sprer seg gjennom blodbanen fra kilden til betennelse i hele kroppen, som gradvis påvirker indre organer.

Morfologiske forandringer påvirker de ulike strukturelle komponentene i mandlene, avhengig av begynnelsen av et bestemt stadium av utvikling av patologien.

Stadier av kronisk tonsillitt:

• kronisk lacunar eller lacunar parenkymal tonsillitt (ved dette innledende stadium blir epitelet av lacunae keratinisert, betennelse påvirker tettliggende områder av parenkymen);
• stadium av aktiv forandring eller kronisk parenkymal tonsillitt, hvor inflammatoriske infiltrater dannes i parenchymen;
• kronisk parenkymal sklerotisk tonsillitt med økt spredning av bindevev for å erstatte de berørte områdene av mandlene.

Kronisk kurs karakteriseres av tilstedeværelse av kompenserte og dekompenserte (subkompenserte) stadier, som følger hverandre.

Kompensasjon er perioden for sovende tilstand av infeksjon, mens det ikke er noen synlige reaksjoner i kroppen, så vel som gjentatt angina. Barrierefunksjonen av mandlene påvirkes ikke. Det kalles også bezanginny.

Dekompensasjon er preget av tilstedeværelsen av hyppig angina med komplikasjoner i bihulene, i ørene, med inflammatoriske lesjoner i de indre organene.

Faktisk svarer kompensasjonen til tilstanden til fritak og dekompensering - til sykdomsforværring.

Subkompensert tonsillitt oppstår hvis angina plager pasienten, men de er lett behandles, forekommer raskt og uten mye forverring. Dette betyr at kroppen fortsatt har nok styrke til å takle belastningen av den inflammatoriske prosessen.

Komplikasjoner. Komplikasjoner av sykdommen er vanligvis dannet som et resultat av forsømte former som oppstår uten behandling. På grunn av den aktive påvirkning av belastningens bakteriologiske, allergiske, virale eller soppfaktor, samt på grunn av forstyrrelsen av det normale løpet av nevrefleksmekanismer, oppstår feil i arbeidet i de fleste kroppssystemer.

Immunsystemets evne til å gjenkjenne antigener reduseres som et resultat av deaktiveringen av beskyttelsesfunksjonen til B og T-lymfocytter.

I tillegg kan på bakgrunn av tonsillitt utvikles:

• psoriasis, nevrodermatitt og andre former for allergiske hudsykdommer;
• øye sykdommer på grunn av alvorlig forgiftning;
• septisk leddgikt;
• gjentakelse av lungebetennelse og ikke-spesifikke lesjoner i luftveiene;
• Meniers syndrom, Raynauds syndrom, andre manifestasjoner av cerebralt angioødem, reumatisme, endokarditt;
• jade;
• brudd på utgangen av galle, depresjon av leverfunksjonen;
• Feil i det endokrine systemet (hos kvinner manifestert i form av menstruasjonsforstyrrelser, redusert produksjon av visse hormoner, livmorblodning, hos menn forstyrrer effekten);
• fedme, dårlig appetitt.

Varigheten av sykdommen. Kronisk tonsillitt er vanligvis en direkte konsekvens av den akutte typen sykdom. Den er preget av et langt kurs der perioder med ettergivelse erstattes av forverrelser. Varigheten avhenger vanligvis av typen patogen, aktualiteten og tilstrekkigheten til den valgte behandlingen.

Når det gjelder akutt tonsillitt, er det mye lettere å identifisere det, og det er lettere å behandle. Med forbehold om utnevnelse av antibiotikabehandling passerer bakteriell og purulent type sykdommen innen 3-5 dager. Viral tonsillitt kan vare opptil 7-10 dager. Den vanskeligste formen å behandle er sopp. Hans behandling innebærer å ta antifungale legemidler, og varer vanligvis minst 2 uker. I vanskelige tilfeller må behandlingen gjentas.

Problemet med kronisk form er at det sjelden er mulig å kurere det helt. Det er bare mulig å oppnå langvarig remisjon, hvor eksacerbasjoner oppstår 2-3 ganger i året og går fort.

Lanserte former av sykdommen krever behandling fra en til flere måneder, noen ganger opp til seks måneder. Fungal kronisk tonsillitt er spesielt vanskelig å behandle. Hvis remisjon oppnås, reagerer periodisk manifesterte eksacerbasjoner mer intensivt på terapi og varer opptil flere uker.

Prognosen for å behandle akutt tonsillitt er gunstigere - det er nesten alltid mulig å kvitte seg med sykdommen helt, hvis du konsulterer en lege i tide og følger alle instruksjonene.

diagnostikk

For å etablere en diagnose av kronisk tonsillitt, trenger den behandlende legen å få informasjon om de subjektive og objektive tegn på sykdommen. Avhengig av arten av infeksjonen, foreskriver legen studier, tester og en sykdomshistorie ved å bruke:

• fysisk undersøkelse;
• instrumentelle studier;
• laboratorietester.

Differensialdiagnose av sykdommen, må legen oppmerksom på sannsynligheten for nærværet av de vanlige tegn som ikke er unike for betennelse i mandlene, men kan være forårsaket av andre foki på infeksjon, for eksempel tannråte, faryngitt, en betennelse i tannkjøttet. Inflammasjon av palatalbuene og lymfeknuter er også forbundet med uspesifisert polyartrit og reumatisme.

Metoder. Studien av pasientens fysiske tilstand, de ytre manifestasjoner som er tilstede i ham, er det første som legen står overfor.

Allergi-toksisk form bestemmes av regional betennelse i lymfeknuter i hjørnene av mandibelen, foran sternocleidomastoidmuskel. Palpasjon av noder gir smerte.

Tilstedeværelsen av et kronisk fokus på infeksjon i mandlene påvirker alltid kroppens arbeid som giftig forgiftning, fremkallende allergiske reaksjoner. Derfor, i nærvær av kronisk tonsillitt, må pasienten alltid identifisere vanlige comorbiditeter.

Instrumental undersøkelser innebærer studiet av tilstanden til pasientens mandler. Et karakteristisk tegn på tonsillitt er tilstedeværelsen av purulent innhold i mandlenees krypter. Pus frigjøres når trykket påføres vevet gjennom gatenes fremre gane. I normal tilstand av mandlene er det ingen pus i lacunae.

Utslipp fra pasientens purulente innhold kan være flytende eller tykkere, i form av en slurry eller trafikkork, gul, hvit eller grå. Blotte faktum av tilstedeværelse av pus av noe slag i krypter indikerer tilstedeværelsen av kronisk tonsillitt.

En ekstern undersøkelse av betent mandler hos barn viser at de er forstørrede i størrelse, har en rosa eller rødaktig farge og har en løs overflate. Hos voksne er mandlene vanligvis av normal størrelse, kan reduseres, skjult bak enger. Overflaten er glatt, blek, de øvre lacunaene blir utvidet.

De resterende tegnene, som har en faryngoskopisk karakter, er vanligvis mindre uttalt og finnes ikke bare i kronisk tonsillitt, på grunn av hvilken differensialverdien er mindre signifikant.

I tillegg kan legen foreskrive innehold av radiografi av bihulene, EKG, røntgenstråler.

Analyser. For å bestemme sykdommens art, er det nødvendig med laboratorietester av biologisk materiale. Pasienten må passere slike tester:

• generell blodtelling
• C-reaktiv proteinanalyse;
• et smet på floraen på strupehinnen, fra overflaten av mandlene;
• antistreptolysin-O-verdier;
• Epstein-Barr virusanalyse.

Først av alt oppdager legen oppmerksomheten til resultatene av den generelle blodprøven. Denne testen er vanligvis forberedt den raskeste, og gir umiddelbart forståelse for betennelsesmønsteret. Økningen i antall leukocytter over 29 * 109 / l mot bakgrunn av et stort antall av deres umodne former, sammen med en økt indikator for ESR, gir grunnlag for en foreløpig diagnose av tonsillitt.

Behandlingsmetoder

Alle behandlingsmetoder for kronisk tonsillitt kan deles inn i to grupper:

I det første tilfellet snakker vi om terapi, som inkluderer bruk av midler som forbedrer immunitet - biostimulerende midler, jernpreparater. Pasienten må etablere en normal daglig rutine, en full diett med nok vitaminer.

I tillegg til å normalisere staten er tildelt:

• antihistaminer;
• medisiner for immunokorreksjon;
• Novocain blokkering og andre midler for reflekspåvirkning;
• preparater og fremgangsmåter som har antiseptisk og helbredende virkning direkte på mandel (vaske hull mandlene, fjernelse av innholdet, innføring av hullene i medisin skylling tushirovanie mandlene).

Fysioterapi effekter inkluderer prosedyrer for laser terapi, mikrobølge terapi, fonophoresis, inductothermy, ultrafiolett stråling, innånding.

Antibiotika er en uunnværlig del av et regime mot akutt tonsillitt. I tilfelle av kronisk form kan de også administreres.

En kardinal måte å behandle kronisk tonsillitt er kirurgi, nemlig fjerning av mandler. Utnevnes bare når dekompensert flyt. Indikasjonene for operasjonen er å øke mandlene fra to sider, som forårsaker obstruksjon av de øvre luftveier og søvnforstyrrelser, manglende effekt av medisinsk behandling, en ensidig økning i mandlene mistenkelige for cancer, sepsis tonzillogennaya karakter.

Behandling av sykdommen hjemme, ved bruk av tradisjonelle medisinrecept, er kun tillatt som et tillegg til generell terapi, med doktors tillatelse. Hjemme kan du bruke buljonger og infusjoner av urter for skylling, honning, propolis og juice av grønnsaker for å forbedre immuniteten.

Forebyggende tiltak

Er det mulig å forhindre utvikling av kronisk tonsillitt? Gitt at sykdommen har skuffende spådommer om utvinning, er det lettere å forhindre forekomsten enn å bli behandlet senere.

Legene anbefaler å følge noen enkle regler som er rettet mot den generelle styrken av kroppen.

Først og fremst må det huskes at overoppheting og hypotermi er gunstig for utviklingen av tonsillitt. I den kalde årstiden, når det er enten våt, vind eller fuktig ute, må du alltid ha et skjerf og en varm lue.

Om sommeren, i varmen, må du beskytte mot utkast og vindkast, spesielt hvis kroppen din er varm.

Etter rådgivning med en terapeut kan du ty til herdingsprosedyrer, for eksempel å hælde kaldt vann. Samtidig bør temperaturen på vannet senkes gradvis for ikke å provosere stress for uforberedt organisme.

Konstant våtrengjøring og lufting av rommet er regler som også må huskes ikke bare for forebygging av tonsillitt, men også for generell styrking av kroppen, spesielt hvis det er en syke i huset.

Riktig ernæring, tilstrekkelig mengde grønnsaker, frukt, meieriprodukter, kjøtt, frokostblandinger - en integrert del av en sunn livsstil og en sunn kropp. Legene anbefaler regelmessig å ta vitaminkomplekser, ikke mer enn 2-3 ganger i året.

Ikke glem om andre sykdommer, akutt og kronisk. Rhinitt, sykdommer i munnhulen, sinusitt, struma, infeksjons lesjoner i huden, tarmsykdom og nyre - alt i bakgrunnen grave motstand immunitet mot patogene faktorer, og spesielt fremmer tonsillitt.

Med hensyn til stoffforebygging eksisterer ikke slike stoffer eller vaksinasjoner mot kronisk tonsillitt. Vaksinasjonsvaccin "Prevenar", designet for å beskytte kroppen mot streptokokker, kan bare redusere sannsynligheten for akutt angina.

Hva er farlig sykdom

Kronisk tonsillitt, faktisk, er et fokus på betennelse, som hele tiden er tilstede i kroppen, noe som fører til infeksjon og allergi. Det langvarige løpet av sykdommen, i mangel av kvalifisert medisinsk behandling, fører til utseende av komplikasjoner og farlige konsekvenser.

Den største fare for kronisk type tonsillitt er dens forverringer, tonsillitt, som stadig gjentas og varer fra en uke til flere måneder. Alvorlige sykdomstyper passerer inn i cervical phlegmon, og en nedgang i den beskyttende funksjonen til mandlene fører til dannelsen av bronkitt og faryngitt.

I tillegg til slike åpenbare komplikasjoner, har sykdommen en negativ effekt på resten av systemet i kroppen. Tonsils - organer hvis arbeid er relatert til funksjonen av 97 organer i menneskekroppen.

Infeksjonen, konsentrert i mandlene, beveger seg rundt kroppen, identifiserer sårbarheter og manifesterer seg i dem. Tilstedeværelsen av kronisk tonsillitt kan forårsake utvikling av ca 120 sykdommer, inkludert alvorlige lesjoner i hjertet, nyrene, leddene og huden.

Inflammasjon påvirker utseendet av sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, polyartrit, reumatisme hos en pasient.

Ofte manifestert angina bidrar til utviklingen av kardiovaskulære sykdommer - myokarditt, endokarditt, hjertefeil. Kvinner og menn som lider av tonsillitt før 30 år har cardialgi. Skader på hjerneskipene oppstår på grunn av den konstante giftige belastningen.

Kronisk tonsillitt er årsaken til sykdommer i fordøyelseskanaler, siden et smittsomt patogent element som er konstant tilstede i halsen, kommer inn i fordøyelseskanalen langs mat og vann.

På bakgrunn av kronisk betennelse i mandlene er en forutsetning for fremveksten av sykdommer i huden og subkutant fett - acne, psoriasis, eksem, atopisk dermatitt og eksem mikrobiell.

Åndedrettsorganene er direkte forbundet med mandlene, derfor på grunn av tonsillitt, påvirkes de av bronkial astma og kronisk bronkitt.

Continue with hevder at sykdommen har en negativ innvirkning på det arbeid føyelig apparat i øyet, slik at pasienten vendende konjunktivitt, blefaritt, og avanserte former for innflytelse på dynamikken i utviklingen av nærsynthet.

Fokuset på infeksjon i mandlene påvirker direkte bukspyttkjertelen, deprimerer det, mot bakgrunnen som den berørte personen kan utvikle diabetes.

Nyresykdom (glomerulonephritis, pyelonefritis) er en hyppig komplikasjon av kronisk tonsillitt.

For voksne i fertil alder er sykdommen spesielt farlig, da den påvirker reproduktiv funksjon.

Kronisk tonsillitt reduserer evnen til å bli gravide hos kvinner, fører til hormonelle forstyrrelser, menstruasjonssykdommer, endometriose og livmor myom, hos menn - for å svekke potens. Under graviditeten skaper vedvarende infeksiøs og betennelsestabell bakgrunn fra mandlene en reell trussel om abort og begynnelsen av tidlig arbeidskraft. I nærvær av en sykdom er det uønsket for en kvinne å amme et barn, da dette bidrar til infeksjon av spedbarnet.

Dør de av tonsillitt? Tilstedeværelsen i kroppen av et permanent infeksjonsfokus i sin avanserte form, og spesielt dens komplikasjoner, fører noen ganger til en peritonsillar abscess, og fører til komplikasjoner i hjernen og hjertet. Ifølge statistikken fører 2-3% av løpende kronisk tonsillitt til døden.

Hva du kan og kan ikke med tonsillitt

Kronisk form av tonsillitt er en helt ufarlig sykdom, som det kan virke ved første øyekast. Pasientens livsstil har en alvorlig innvirkning på arten av sykdomsforløpet, dens intensitet og varighet.

Ernæring er basert på diett nummer 13, kostholdet som er anbefalt for kroppen med betennelsesdempende forkjølelse, og bidrar til å fjerne giftstoffer fra kroppen, styrker immunforsvaret, påvirker slemhinnene i mandlene forsiktig. Beskrivelse av dietten har likheter med diett nummer 5 og nummer 1. All mat er dampet eller kokt, malt og malt til en puree konsistens. Det er nødvendig å spise 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner. Temperaturen på konsumert mat er ikke lavere enn 60 grader.

Produkter som kan og skal spises av de syke:

• gårsdagens hvetebrød, magert kjeks, kjeks og tørr kjeks;
• magert kjøtt, fisk, svake buljonger av dem;
• damp omelett og mykkokte egg;
• fermenterte melkeprodukter, smør;
• porrer på melk og vann;
• kokte grønnsaker og grønnsaker supper;
• friske, ikke-sure tomater;
• frisk frukt og bær i bakken form, bakt epler;
• mousses, honning, syltetøy, marshmallow, syltetøy, sukker.

Tillat å drikke kaffe, kakao i vann med melk, svak te, frukt og grønnsaksjuice, buljong hofter.

Du kan ikke spise disse matvarene:

• rugbrød, noen slags søtt bakverk og ferskt brød;
• fett kjøtt og fisk, pølse, skinke, hermetisk kjøtt og fisk;
• krydret ost;
• røkt kjøtt;
• stekt og kokt egg;
• skarpe og tøffe grønnsaker (agurker, kål, hvitløk, løk, reddiker, roser, raser);
• sopp;
• sjokolade, kaker og andre søtsaker, unntatt tillatt;
• drue juice;
• krydret retter.

Sport med tonsillitt - på dette problemet gir leger bare generelle anbefalinger. Øvelse kan gjøres hvis sykdommen er i remisjon. Tillatt å trene med:

• nesestop og mindre pustevansker;
• hode ømhet;
• lett smerte i tenn og hals.

I dette tilfellet er det viktigste å observere prinsippet om moderering av trening.

Når det gjelder scenen av forverring av sykdommen, er det på denne tiden umulig å engasjere seg i sport, da det skaper en ekstra byrde på den svekkede kroppen, som forstyrrer helbredelsesprosessen. Ved akutt betennelse med høy feber, ondt i halsen, kvalme og oppkast, er alvorlig hodepine for trening strengt forbudt. Offret skal holdes i sengen hvile, man bør ikke gå og besøke offentlige steder. Det samme gjelder besøksdans, idrettsforeninger, svømming i bassenget.

Kan jeg gå til skianleggene og svømme i havet og andre åpne reservoarer med tonsillitt? Leger tror at under fritak er hvile på sjøen med salt jodluft veldig nyttig for sykdommer i luftveiene, inkludert tonsillitt, men bare i remisjon. Samtidig er det nødvendig å bade veldig godt i sjøen, pass på at vann ikke kommer inn i munnen, svelget, spiserøret, da det inneholder en stor mengde mikroorganismer.

Røyking, som å drikke alkohol, med tonsillitt av noen form er forbudt, fordi tobakk og ethylalkohol forverrer betennelse, irriterende mandlene slimhinner. Imidlertid blir alkohol og røyking og friske mennesker til pasienter.

Et besøk til badet for pasienter med kronisk tonsillitt er av terapeutisk verdi, men bare under remisjon av betennelse. Bath i dette tilfellet fungerer som en faktor i forebygging av gjentakelse av tonsillitt og styrke immunitet.

En annen regel for de berørte er ikke å presse pus ut av kjertlene, spesielt i seg selv hjemme. Denne prosedyren for å rense hullene i mandlene bør utføres av en lege.

Vanlige spørsmål

Hvorvidt i hæren tar med tonsillitt. I Russland anses kronisk tonsillitt ikke for å være så farlig en sykdom, for ikke å ringe den unge mannen inn i hæren. Konsulter med kronisk tonsillitt anses som egnet for service, og de blir tatt til hæren. Når sykdommen forverres, får soldaten et utsagn for behandling, og sender ham til en medisinsk og sanitær institusjon for behandling.

For pasienter som er diagnostisert med kronisk tonsillitt, blir de tildelt kategori B, noe som betyr for ham en begrensning i å velge type tropper for tjenesten.

Er det mulig iskrem med tonsillitt. Med hensyn til iskrem for kronisk tonsillitt forbyder legene utelukkende å spise - noe som er for kaldt kan provosere en forverring av sykdommen. Imidlertid er det en populær oppfatning at tvert imot iskrem med tonsillitt er noe som en kil, med hvilken en kil er slått ut, og at det påstås at is kan forhindre spredning av betennelse. Legene deler ikke dette synspunktet.

Kronisk tonsillitt er en tilstand hvor infeksjonens fokus er konsentrert i kjertlene. I halsen er stadig tilstede betennelse, som periodisk forvandles til forverring - i sår hals. Sykdommen rammer voksne, ungdom, men oftest barn, siden immuniteten ikke har tilstrekkelige ressurser til å bekjempe sykdommen.

Klassifisering etter type patogen deler tonsillitt i viral, bakteriell og sopp. Avhengig av skjemaene forekommer eksacerbasjoner med forskjellige varigheter, og kronisk tonsillitt i seg selv regnes generelt som en uhelbredelig sykdom som varer i mange år. Forut medisinsk behandling og overholdelse av reglene i kraft, den daglige rutinen og livsstil, selv med denne provoserende patologi personen kan leve et normalt liv, nesten uten lider av angina.

Kronisk tonsillitt

Kronisk tonsillitt er en svak inflammatorisk prosess som oppstår i mandlene. Pasienter med kronisk tonsillitt føler i lang tid ubehag og smerter i halsen, de har feber, rødhet i mandlene med dannelsen av purulente trafikkork i lacunae.

Hva er tonsillen og hvordan ser sykdommen ut

Palatine mandler består av lymfoid vev, som utfører en beskyttende funksjon. Mandel trenge dypt og komplekse struktur av kanalene - krypten, som ender ved overflaten av mandlene lacunae - spesielle utsparinger gjennom hvilke innholdet blir utvist hull. I gjennomsnitt er amygdala fra 2 til 8 lakuner. Det antas at jo større størrelsen på lacunae er, desto lettere og raskere vises valget.

I tillegg til mandlene er det andre strukturer i svelget som utfører en beskyttende funksjon: Den lingual amygdala ligger ved roten av tungen, adenoid vegetasjoner (adenoider) ligger på baksiden av nasopharynx, og tubal mandler ligger rundt nasopharynx.

Betennelse av vev fra mandler kalles tonsillitt, og langvarig betennelse kalles kronisk tonsillitt.

Typer av kronisk tonsillitt

Avhengig av hvordan sykdommen utvikler seg, kan kronisk tonsillitt være:

• kompensert;
• dekompensert;
• langvarig;
• tilbakevendende;
• toksisk og allergisk.

Kompensert tonsillitt fortjener skjult: mandlene blir ikke forstyrret av ubehag og betennelse, pasienten viser ikke en økning i temperaturen, men under ekstern undersøkelse er rødhet sett, blir mandlene vanligvis økt.

Ved kronisk tonsillitt oppstår ubehag i halsen fra tid til annen - kittende, liten smerte. Forverring av sykdommen - ondt i halsen - forstyrrer pasienten med en gjentakende form for tonsillitt.

Toksisk-allergisk kronisk tonsillitt er delt inn i to former:

• Den første formen er karakterisert ved tilsetning til de viktigste tegn på komplikasjoner, for eksempel leddsmerter, feber, smerter i hjertet uten å svekke elektrokardiogram, økt tretthet;
• Den andre form gjør mandlene til en jevn infeksjonskilde som sprer seg gjennom hele kroppen og kompliserer arbeidet i hjertet, nyrene, leddene og leveren. Pasienten føler seg sliten, hans arbeidskapasitet reduseres, hans hjerterytme forstyrres, leddene hans blir betent, og sykdommer i det urogenitale området blir mer akutte.

Avhengig av plasseringen av den inflammatoriske prosessen, kan kronisk tonsillitt være:

• lacunar, hvor betennelse påvirker lacunae - depressioner i mandlene;
• lacunar-parenchymal, når det oppstår betennelse i lacunae og lymfoidvev av mandlene;
• phlegmonous, når den inflammatoriske prosessen er ledsaget av purulent fusjon av vev;
• hypertrofisk, ledsaget av økt spredning av vev av mandler og omkringliggende flater av nasopharynx.

Årsaker til kronisk tonsillitt

Kronisk tonsillitt utvikler seg i de fleste tilfeller etter å ha hatt en akutt form av sykdommen - akutt tonsillitt eller tonsillitt. Ubehandlet tonsillitt kan komme tilbake eller forverres på grunn av trafikkork i lununene og krypene av mandlene, som er blokkert av kaseøse nekrotiske masser - purulente sekreter, avfall fra bakterier og virus.

De viktigste patogenene er oftest:

• virus - adenovirus, herpes simplex, Epstein - Barr virus;
• bakterier - pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, moraxella, klamydia;
• sopp.

I tillegg kan følgende faktorer påvirke utseendet på kronisk tonsillitt:

• Manglende overholdelse av sikkerhetsforanstaltninger ved produksjonen: En stor mengde støv, tilstedeværelse av røyk, gassforurensning, suspenderte stoffer av skadelige stoffer i innåndingsluften.
• kroniske sykdommer i munnhulen, ørene, nasopharynx: kronisk otitis, bihulebetennelse, karies, pulpitis, periodontitt og periodontal sykdom, hvor purulente sekreter faller på mandlene og provoserer utviklingen av inflammatorisk prosess;
• nedgang i tommelfunksjonens immunfunksjon: de beskyttende stoffene som utskilles av lymfoidvevet, kan ikke lenger takle et stort antall bakterier og virus, som i sin tur akkumulerer og forminerer;
• misbruk av husholdnings kjemikalier;
• spise matvarer som inneholder små mengder vitaminer og mineraler, uregelmessige måltider, dårlig kvalitetsmat;
• arvelighetsfaktor: en av foreldrene led eller lider av kronisk betennelse i mandlene;
• dårlige vaner - bruk av alkohol og røyking, som i tillegg til den negative effekten på immunsystemet, kompliserer sykdomsforløpet;
• hyppige stressende situasjoner, langvarig opphold i en tilstand av sterkt følelsesmessig stress;
• Mangelen på en normal modus for arbeid og hvile: mangel på søvn, overarbeid.

Symptomer på kronisk tonsillitt

Det er ekstremt vanskelig å fastslå uavhengig om en person har kronisk tonsillitt: en erfaren otolaryngologist bør håndtere dette. Imidlertid må du vite de viktigste symptomene og tegnene på sykdommen, med utseendet som du umiddelbart bør konsultere en lege:

• hodepine;
• en ubehagelig følelse av fremmedlegemer i halsen: krummer med skarpe kanter, små matfragmenter (forårsaket av akkumulering på lacunae og i skript av tøffe innskudd og trafikkork av slim, avfallsprodukter av bakterier og virus);
• vedvarende hudutslett som ikke går bort i lang tid, forutsatt at pasienten ikke har hatt utslett før;
• feber,
• Ryggsmerter: Kronisk betennelse i mandlene forårsaker ofte nyrekomplikasjoner;
• smerte i hjertet, ustabil hjertefrekvens;
• muskel- og leddsmerter: kronisk tonsillitt fører ofte til revmatisk leddskade;
• rask tretthet, redusert ytelse, dårlig humør;
• hovne lymfeknuter bak ørene og på nakken;
• økning i palatin mandler;
• utseendet på mandlene arr, adhesjoner, filmer;
• kork i hullene - dannelsen av gule, lysebrune, brune nyanser med solid eller grøtaktig konsistens.

De fleste av de ekstra tegnene på kronisk tonsillitt vises når andre organer og vitale systemer svikter: hjertet, nyrene, blodårene, leddene og immunsystemet.

For eksempel kan beta-hemolytiske streptokokker av gruppe A parasittere i de betente mandlene, som er lik struktur i hjertets bindevev. Når tonsillitt begynner, kan immunsystemet feilaktig angripe hjertevævet, forsøke å undertrykke mikroorganismer som forårsaket betennelse i mandlene. Resultatet er at det er ubehagelige opplevelser i hjerteområdet, forverring generelt, det er fare for alvorlig hjertesykdom - myokarditt og bakteriell endokarditt.

Diagnose av kronisk tonsillitt

Korrekt etablere tilstedeværelse, form og type kronisk tonsillitt kan bare otolaryngologist, derfor rettidig behandling i klinikken - nøkkelen til rask diagnose og behandling.

De mest nøyaktige tegn på kronisk sykdom er oppnådd ved å studere sykdommens historie og gjennomføre en ekstern undersøkelse av mandlene: Den mest sannsynlige tonsillitt vil bli indikert ved hyppige sykdommer i tonsillitt, samt purulente innskudd og trafikkork i lacunae og krypter.

I tillegg til å studere historien og undersøkelsen skal man søke laboratorieundersøkelse av blod og bakposev fra strupehinnen for flora og følsomhet overfor antibiotika.

behandling

Konservative og kirurgiske metoder brukes til å behandle kronisk tonsillitt. Den otolaryngologist foreskriver kirurgi bare som en siste utvei: palatin mandiller spiller en viktig rolle i menneskets immunsystem, beskytter nasopharynx fra patogenes penetrasjon. Fjernelsen av mandlene kan bare utføres dersom vevene på grunn av en patologisk forandring ikke lenger kan utføre sin beskyttende funksjon. Når man bestemmer seg for kirurgisk fjerning av mandlene, er det nødvendig å huske igjen at dette er den viktigste delen av det generelle immunforsvaret i kroppen som er ansvarlig for å beskytte organene i nasopharynx.

Behandling av kronisk tonsillitt utføres på ambulant basis i en medisinsk institusjon av en otolaryngolog. Behandlingsprosessen kan deles inn i flere faser, som hver utfører sin funksjon.

Stage One: Vask mandlene

På dette stadiet vaskes pasienten mandler, frigjør lacunae og krypter fra falløse nekrotiske masser og trafikkork. I mangel av moderne utstyr, er slikt arbeid vanligvis utført med en konvensjonell sprøyte: desinfeksjonsmiddelløsningen er trukket inn i den og den klemmes ut av mandlene og lacunae med et stempel. Ulempene med denne metoden er det for lave trykket av løsningsstrålen, noe som ikke tillater dyp rensing og rensing av krypene, samt mulig forekomst av en gagrefleks som skyldes å berøre mandlene til sprøyten.

I de fleste tilfeller bruker moderne utstyr - ultralydsuger "Tonsillor", brukt av moderne klinikker og ENT-sentre. Dysen for spyling gjør det mulig å skylle mandlene grundig uten å berøre dem uten å forårsake gagreflekser. Fordelen med å bruke dysen er at legen kan observere og kontrollere prosessen med å vaske ut det patologiske innholdet fra mandlene.

Trinn 2: Antiseptisk behandling

Etter rensing av mandlene blir det brukt et antiseptisk middel mot ultralyd: Ultralydbølger konverterer antiseptisk oppløsning til damp, som påføres overflaten av mandlene under trykk.

For å konsolidere den antibakterielle effekten, behandles mandler med Lugol-løsning: den består av jod og kaliumjodid, som har en kraftig antibakteriell egenskap.

Trinn tre: Fysioterapi

En av de mest effektive, smertefrie og ingen bivirkningene av fysioterapi er laserterapi. Dens positive egenskaper:

• smertelindring;
• aktivering av metabolske prosesser;
• forbedring av metabolisme i det berørte organet;
• regenerering av berørte vev;
• øke immunitet
• en betydelig forbedring i egenskapene og funksjonene i blodet og blodkarene.

For å nøytralisere skadelige mikroorganismer i munnhulen brukes ultrafiolett stråling.

Antall prosedyrer for vasking, antiseptisk behandling og fysioterapi foreskrives av lege individuelt. I gjennomsnitt, for å fullstendig rengjøre mandlene og gjenopprette deres evne til selvrensing, bør vasking gjentas minst 10-15 ganger. For å fullstendig eliminere behovet for kirurgisk inngrep, blir konservative behandlinger gjentatt flere ganger i året.

I ekstreme tilfeller, når lymfevæv av mandler som følge av sykdommen er erstattet av bindevev og mandlene slutter å beskytte kroppen mot mikroorganismer, er en konstant kilde til patogener, foreskrevet tonsillektomi. Tonsillektomi er en kirurgisk operasjon for å fjerne mandlene. Det utføres på et sykehus med lokal eller generell anestesi.

Forebygging av kronisk tonsillitt

Forebyggende tiltak for å unngå gjentakelse av den inflammatoriske prosessen i tonsillene omfatter flere omfattende tiltak:

• riktig ernæring: ikke spis mat som irriterer tannklemmens slimhinner - sitrus, krydret, krydret, stekt, røkt mat, sterke alkoholholdige drikkevarer;
• styrking av generell immunitet: herding, vandring i friluft, tar vitamin- og mineralkomplekser;
• hvilemodus og arbeid: Det er nødvendig å få nok søvn, til å tilbringe tid for riktig hvile, for å unngå mange timers arbeid uten forstyrrelser.

Godt å vite Alle artikler

laryngotracheitis

Laryngotracheitis er en inflammatorisk prosess som samtidig sprer seg til strupeområdet og den øvre delen av luftrøret. Personer med laryngotracheitt klager ofte på endring i stemme, hoste med sputum, pustevansker og generell forverring av helsen. Larynx er en del av halsen i menneskekroppen som forbinder luftrøret med svelget. I strupehodet er et vokalapparat, som består av vokalledninger. Luften som passerer gjennom stemmene fører til vibrasjoner som omdannes til lyder. Luftrør -...

antritis

Antritis kalles betennelse i de maksillære bihulene. Maxillary bihuler okkuperer hele hulrommet i overkjevbenet. Bihulebetennelse er en form for bihulebetennelse - bihulebetennelse, dvs. tomme hulrom av beinene som danner ansiktet på en person. I hjertet av sykdommen er betennelse i slimhinnen som dekker innersiden av bihulene, noen ganger går sykdommen inn i beinvevet.

Øresmerte

Smerte i ørene kalles ubehag overført av nerveender som ligger i forskjellige deler av høreapparatet: indre øre, aurikler, trommehinder. Ofte virker det bare som en person som har ører vondt: Faktisk er smerte forårsaket av betennelser og sykdommer som ikke er forbundet med skade på høreapparatene. Om hva som forårsaker smerte i ørene, hvordan du korrekt identifiserer kildene til smerte, hvordan du behandler hørselsorganene og hvordan du unngår ubehagelige konsekvenser, vil vi vurdere...