loader

Hoved

Bronkitt

Antibiotisk azitromycin for barn og voksne - indikasjoner, aktiv ingrediens, bivirkninger og analoger

Et effektivt antibiotika er mye brukt i behandlingen av bakterielle infeksjoner. Annotasjon "Azitromycin - bruksanvisninger" inneholder den nødvendige informasjonen om stoffet, som, takket være det aktive stoffet, ofte er foreskrevet for smerter i mage og tarm, magesykdommer forårsaket av bakterier. Mange leger foreskriver azitromycin for lungebetennelse. Den raske effekten på midtpunktet av betennelse, den korte administrasjonen og den rimelige prisen er 3 faktorer som skiller middelet blant andre antibiotika.

Antibiotisk azitromycin

Legemidlet tilhører den nye undergruppen av makrolidantibiotika. Midlet fra gruppen azalider har en antimikrobiell effekt og brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Godkjenning av makrolider reduserer veksten av bakterielle celler, ødelegger infeksjonsstedet. Bruk av stoffet er tillatt i henhold til instruksjonene, i henhold til anbefalingene fra legen. Bør ta hensyn til samspillet mellom makrolider og andre rusmidler.

struktur

En av formene for frigjøring av antibiotika er runde tabletter dekket med et blått skall, med en risikofylt og bikonveks overflate. Legemidlet inneholder hovedstoffet og hjelpestoffene for bedre opptak i kroppen. Den aktive komponenten av antibiotika er 500 mg azitromycin. Blant de ekstra stoffene avgir:

  • hypromellose;
  • E132 - aluminiumslakk basert på indigo karmin;
  • kalsiumhydrogenfosfatdihydrat;
  • E172 - jernoksid gul;
  • maisstivelse;
  • E171 - titandioksid;
  • 1500 stivelse;
  • soya lecithin;
  • maisstivelse delvis pregelatinisert;
  • macrogol 3350;
  • natriumlaurylsulfat;
  • talkum;
  • magnesiumstearat;
  • polyvinylalkohol;
  • mikrokrystallinsk cellulose.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler, tabletter, pulver. Barn under 12 år bør ikke ta Azithromycin kapsler, de kan erstattes med en suspensjon. Kjøpe pulver i en flaske på 20 ml, der du må legge til vann. Sammen med pakken er det en doseringsske og en sprøyte. Suspensjonsskjemaet er tilgjengelig i to versjoner: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Tabletter leveres i pakninger med 3 (0,5 g azitromycindihydrat) og 6 stk. (0,125 g). Apotek kan finne kapsler i pakninger med 6 stk. (0,5 g).

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Semisyntetisk representativ for gruppen av makrolider, som er blant de minst giftige antibiotika. Legemidlet har et bredt spekter av handling og har en bakteriedrepende effekt. Mange patogener er følsomme for antibiotika: gram-positive kokker, gram-negative bakterier, anaerobe mikroorganismer, intracellulære patogener (klamydia, mykoplasmer). Biotilgjengelighet av azitromycin er 37%.

Legemidlet er inaktivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin. Absorbsjon av legemidlet skjer raskt, og maksimal konsentrasjon av azitromycin i blodplasma etter 500 mg oppnås etter 2,96 timer (0,4 mg / l). Spesielle celler (fagocytter), plassert i kroppens vev, leverer azitromycin til infeksjonsstedet, der det er patogener. Den aktive ingrediensen lagres i bakteriedrepende konsentrasjoner i 5-7 dager etter siste dose. Azitromycin vises i 76 timer.

Azitromycin - indikasjoner for bruk

Forløpet av et bakteriostatisk antibiotikum er indikert etter at pasientens følsomhet er bestemt for stoffet. Verktøyet er foreskrevet for smittsomme sykdommer i øvre luftveier og øvre luftveier - betennelse i paranasale bihulebetennelser (bihulebetennelse), kjertler (kronisk tonsillitt), mellomøret (otitis media), ondt i halsen, skarlagensfeber. Legemidlet brukes til behandling av smittsomme sykdommer i nedre luftveier - betennelse i bronkiene (bronkitt), lunger (atypisk og bakteriell lungebetennelse). Andre indikasjoner på bruk av narkotika:

  • borreliose forårsaket av sykdomsfremkallende middel - spirochete Borrelia;
  • hudinfeksjoner (hudsykdommer, impetigo (pustulær hudlesjon), erysipelas, sekundært infisert dermatose);
  • sykdommer i mage og tolvfingertarm 12;
  • infeksjoner i det urogenitale systemet (betennelse i livmorhalsen), urinrør (ikke-thorax og gonorralt uretitt)).

Kontra

Bruk av antibiotika med en bakteriedrepende effekt sammen med dihydroergotamin, ergotamin er forbudt. Kontraindikasjoner er også alvorlige dysfunksjoner i leveren, nyrene, makrolid overfølsomhet over for antibiotika, hjertesvikt, en historie med sykdomshistorien, indikasjoner på allergiske reaksjoner. Foreskrive ikke antibiotikabehandling under graviditet, dersom potensiell skade på fosteret vil være sterkere enn fordelene til moren. Amming når du tar medisiner er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Oral administrering er angitt 60 minutter før et måltid eller 120 minutter etter. Azitromycin dosering i henhold til instruksjonene tatt en gang daglig. For behandling av den første fasen av Lyme-sykdommen, er 1 g foreskrevet på den første dagen, fra 2 til 5 dager - 0,5 g hver. Hvordan du tar Azithromycin for akutte infeksjoner i urogenitalt tarmkanal: 2 tabletter med 0,5 g oral administrering er vist. For behandling av luftveisinfeksjoner måter, myke vev og hud, er azitromycin for voksne foreskrevet i henhold til instruksjonene i en dose på 0,5 g, deretter 0,25 g hver - med en 5-dagers kurs. Behandling av lungebetennelse utføres ved injeksjon på ikke mer enn 10 dager.

Spesielle instruksjoner

I henhold til instruksjonene skal den ubesvarte dosen av medisinen tas i nær fremtid, og den neste - med et intervall på 24 timer. Hvis du trenger å kontrollere kjøretøyet, må du være ekstremt forsiktig, som med nyre- og leverforstyrrelser, er hjertearytmier (ventrikulære arytmier mulige). Hos noen pasienter kan overfølsomhetsreaksjoner fortsette, selv etter at medisinen er avsluttet. I slike situasjoner vil pasienten trenge spesifikk terapi under tilsyn av en lege.

Under graviditet og amming

Instruksjonene indikerer at hvis den tiltenkte fordelen for en gravid kvinne er høyere enn den potensielle risikoen for fosteret, er bruk av medisinen begrunnet. I alle andre situasjoner er helsen til den fremtidige babyen bedre å ikke risikere det. Om nødvendig, bruk av medisiner under amming, bør amming forlates. Komponentene i stoffets sammensetning transporteres til barnet med morsmelk.

Azitromycin for barn

Legen foreskriver medisiner for barn i tilfeller der andre antibiotika har vært ineffektive. Før behandlingsforløpet påbegynnes, er det nødvendig å identifisere årsaksmedlet til infeksjon og dets følsomhet overfor stoffet. For å gjøre dette, er det gjort en analyse av patogen mikroflora, og hvis bakterieformen av infeksjonen bekreftes, er preparatet foreskrevet. Doseringen til barn i henhold til instruksjonene: Startdosen med vekt over 10 kg er 10 mg / kg, den neste - 5 mg / kg med et behandlingsforløp på 5 dager. Hvis du tar 3 dager, deretter 10 mg / kg.

Azitromycin for barn og voksne - bruksanvisninger, vurderinger

Azitromycin er et bredspektret antibiotika. Dette verktøyet er et utmerket og effektivt verktøy mot de fleste patogener. Legemidlet er tilgjengelig i en rekke doseringsformer, som sikrer brukervennlighet.

Azitromycin Beskrivelse

Virkningen av stoffet er rettet mot behandling av inflammatoriske prosesser og infeksjoner, som dukket opp på grunn av patogener som er svært følsomme for azitromycin. Azitromycin er ikke effektivt mot erythrimycinresistente bakterier.

En gang i kroppen skaper antibiotika en høy konsentrasjon av azitromycin i fokus i den inflammatoriske prosessen. Det aktive stoffet er azitromycin-dihydrat.

Legemidlet absorberes svært raskt og trenger lett inn i vev, kroppsvæsker, urogenitale organer, luftveiene og huden.

Maksimal konsentrasjon av legemidlet skjer 2 timer etter administrering. Konsentrasjonen av stoffet for destruksjon av bakterier opprettholdes i 5-7 dager etter mottakets slutt.

60% av stoffet utskilles fra kroppen sammen med galle, en annen 5% utskilles i urinen.

Sammensetning og utgivelsesform

Hovedstoffet i preparatet er azitromycin. Også stoffet inneholder ekstra komponenter, slik som:

  • melkesukker;
  • povidon;
  • aerosil;
  • magnesiumstearat.

Azitromycin kapsel inneholder:

I farmakologi produseres azitromycin i flere doseringsformer:

  • kapsler;
  • pulver til suspensjoner;
  • tabletter.

En tablett av azitromycin kan inneholde 250 eller 500 mg. aktive stoffer og tilleggskomponenter. Azitromycin granulater og pulver er foreskrevet for fremstilling av suspensjoner.

Legemidlet er pakket i en eske. Azitromycin 3 inneholder 3 kapsler med en dose på 500 mg.

Foto: Azitromycin for barn: bruksanvisning

Ved utnevnelse av stoffet må legen angi doseringen. Hvis dosen av azitromycin for voksne er 500 mg., Så for barn - 250 mg. Så, når det gjelder behandling av barn, er det nødvendig å observere dosen nøye for å unngå bivirkninger og overdosering.

Dosering og administrasjon

Bruk av stoffet reduseres til bruk av 1 tablett per dag i 1 time før et måltid eller 2 timer etter. Legemidlet må tas samtidig.

For voksne som lider av infeksjoner i øvre luftveier, anbefales det å ta 3 tabletter (dosering - 500 mg.) I 3 påfølgende dager. Den totale doseringen av hele kurset er 1,5 g.

Foto: Azithromycin bruksanvisninger

I nærvær av infeksjoner av hud og vev, er doseringen 1000 mg. om gangen den første dagen. Fra 2 til 5 dager inkludert, er dosen 500 mg. en gang om dagen. Det samme kurset er gitt for Lyme sykdom, så vel som i tilfelle behandling av erytem hos barn.

Hvis akutt cervicitt eller uretritt oppstår, administreres 1000 mg en gang. Azitromycin.

For behandling av hudinfeksjoner, samt infeksjoner i nedre og øvre luftveier hos barn over 12 år, er 500 mg foreskrevet. Azitromycin en gang om dagen i 3 dager på rad.

For å avklare doseringen av stoffet, bør du konsultere en lege. Det er spesielt forsiktig for barn. Ved overdosering kan barnet oppleve:

  • kvalme;
  • gagging og oppkast;
  • hodepine;
  • midlertidig hørselstap;
  • diaré.

For å eliminere disse symptomene, bør du spyle magen og forsøke å bli kvitt symptomene med bestemte medisiner.

vitnesbyrd

Azitromycin brukes til å behandle følgende symptomer og patologiske tilstander i kroppen:

  • smittsomme sykdommer i luftveiene;
  • andre smittsomme lesjoner, inkludert lesjoner av hud og vev;
  • sykdommer i øvre luftveiene;
  • sykdommer i reproduktive systemet, samt sykdommer i urinogenitalt system, som overføres seksuelt fra en partner til en annen;
  • dermatologiske sykdommer forårsaket av infeksjoner;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, årsaken til hvilken Helicobacter pylorus i magen (i dette tilfellet er stoffet inkludert i komplekset av legemidler for behandling av fordøyelsessykdommer).

Azitromycin bør bare administreres av en lege. Legen må gjennomføre en grundig diagnose og identifisere de individuelle egenskapene til organismen til en bestemt pasient. Legemidlet kan ikke brukes uavhengig, uten kunnskap fra en spesialist. Spesielt farlig azitromycin er for barn.

Det er nødvendig å konsumere et antibiotika i henhold til instruksjonene eller instruksjonene fra legen. Avgang fra behandlingsregimet kan føre til gjenopptakelse av sykdommen eller forårsake mange bivirkninger som vil forverre sykdommen og føre til uventede, negative konsekvenser.

Kontra

Azitromycin er et av de sikreste makrolidantibiotika, men til tross for dette er stoffet fortsatt kontraindisert i enkelte tilfeller. Instruksjonen azitromycin indikerer at stoffet ikke skal brukes til pasienter som ikke tolererer en av komponentene i legemidlet. Også bruk av azitromycin er forbudt for de pasientene som lider av nyre (hepatisk) svikt, samt lider av andre kroniske sykdommer i urinsystemet.

Bruk av azitromycintabletter er ikke tillatt i tilfeller av behandling av barn under 12 år. Spesiell forsiktighet er å bruke stoffet til pasienter som er utsatt for ulike allergiske reaksjoner og deres aktive manifestasjoner.

Bivirkninger

Bivirkninger av azitromycin er som følger:

Mave-tarmkanalen og fordøyelsessystemet:

  • oppkast;
  • tarmlidelse
  • paroksysmal kvalme;
  • gulsott;
  • endre fargen på språket;
  • forstoppelse (sjeldne);
  • kolitt;
  • lever nekrose;
  • gastritt;
  • redusert appetitt;
  • symptomer på pankreatitt
  • Kandidomykose av slimhinnene i munnen hos barn.

Kardiovaskulær og sirkulasjonssystemet:

  • hjertebanken;
  • brystsmerter i hjertet.
Foto: Azithromycin - effekt på hjertet

Sense organer og nervesystem:

  • svimmelhet;
  • svakt tap av normal koordinering;
  • svimmelhet;
  • hode smerte;
  • høy tretthet;
  • nervesystem over-spenning;
  • tinnitus;
  • midlertidig hørselstap;
  • søvnforstyrrelser (et karakteristisk symptom for barn);
  • økt nervøsitet og angst hos barn.
  • elveblest;
  • utslett;
  • kløe;
  • anafylaktisk sjokk (svært sjelden).
  • bronkospasme;
  • eosinofili;
  • smerte eller betennelse på stedet der midlet ble injisert.

interaksjon

Kan jeg drikke alkohol? Ved bruk av azitromycin i forbindelse med alkohol eller antacida er absorpsjonen av stoffet vesentlig verre. Hans medisinske egenskaper er også tapt. Hvis antacida ble foreskrevet av en lege med hensikt, som en del av et terapeutisk kompleks, er det nødvendig å observere en pause på 2 timer mellom å ta disse legemidlene og azitromycin.

Spesielt forsiktig er det verdt å kombinere bruk av azitromycin med antikoagulantia. Denne kombinasjonen av stoffer fører ofte til blødning. Hvis bruk av stoffet er kombinert med bruk av cyklosporiner, bør du være oppmerksom på symptomene som oppstår, da slike forbindelser fører til utseendet av bivirkninger.

Spesielle instruksjoner

Pasienter som lider av takykardi, bør legemidlet tas med forsiktighet. Legemidlet er forbudt å motta personer som lider av arytmier.

Foto: Azithromycin - indikasjoner for bruk

I svangerskapet kan stoffet øke risikoen for fostret betydelig. Også stoffet er ikke foreskrevet til ammende mødre. Hvis legemidlet er nødvendig og foreskrevet av legen, blir amming stoppet i 10 dager.

Selv etter at stoffet ble avsluttet, fortsetter noen lokale reaksjoner hos pasienter i ganske lang tid. For å eliminere dem, er det verdt å konsultere en lege. Spesialisten bør foreskrive symptomatisk behandling.

lagring

For å oppbevare stoffet bør det være i et mørkt, alltid fuktig sted, hvor solens stråler ikke kommer. Ikke oppbevar suspensjonen i kjøleskap eller fryser, til tross for tilbakemeldinger fra pasienter. Det er viktig å forstå at instruksjonen indikerer optimal temperatur og må følges. Azitromycin bør oppbevares ved temperaturer fra +15 til +25 grader Celsius.

Begrenset bruk av stoffet - 2 år fra fremstillingsdatoen. Antistoffet frigjøres kun på resept. Det er også verdt å holde stoffet utilgjengelig for barn.

Omtaler Azitromycin indikerer vanligvis den viktigste fordelen med stoffet - det er rimelig pris. Gjennomsnittlig pris på azitromycin i Russland er som følger:

  • Pris Azitromycin tabletter 500 mg. (3 tabletter) - 97 rubler.
  • Pris Azitromycin kapsler 250 mg. (6 tabletter) - 190 rubler.
  • Pris Azitromycinpulver til suspensjoner - 150 rubler.

Kundeanmeldelser sier direkte at i tillegg til prisen på azitromycin, har legemidlet en relativt stabil effekt, hvis den brukes i henhold til formålet.

analoger

Azitromycin er et antibiotikum som dekker et bredt spekter av funksjonsforstyrrelser i kroppen. Derfor er det ingen absolutte analoger av stoffet, men følgende medisiner har en tilsvarende medisinsk effekt:

  • Azitral;
  • Azitroks;
  • azivok;
  • Azitroks;
  • Vero Azitrometsin;
  • ZI-faktor;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • sumamed;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Tremak-Sanovel;
  • ECOMED.
Foto: Azithromycin Analoger

Ovennevnte verktøy er analoger av azitromycin for det aktive stoffet. Det er også en rekke analoger av stoffet på den terapeutiske effekten på pasientens kropp.

Anmeldelser Azithromycin Tablets

Gjennomgang 1: Sergey, Tomsk

Foto: Gjennomgang av Azithromycin tabletter 500 mg.

I fjor prøvde jeg Azithromycin for første gang, jeg hadde bare sett vurderinger før. Han ble syk med purulent angina og kunne ikke bli kvitt pus på noen måte, og det var heller ikke skyll eller hals som svulmet med Ligol. Jeg dro til legen da temperaturen begynte å krype mot 39. Jeg ble foreskrevet dette antibiotikakurset i 3 dager. Resultatet er rett og slett fantastisk, for etter en dag ble jeg mye lettere. Samtidig hadde jeg en god natts søvn, jeg sov godt for første gang om 5 dager.

Etter den andre pillen, forlot ødemet mitt halsen, temperaturen min falt, og til slutt sto appetitten min frem. Om kvelden steg temperaturen fortsatt til 37 og 1, men om morgenen var det ingen varme. Jeg bestemte meg for å drikke den tredje pillen, selv om nesten alle symptomene gikk bort. Vel, kanskje den største fordelen er prisen på azitromycin. Legemidlet er det samme som utenlandske analoger, men kostnaden er mye mer praktisk. Jeg anbefaler.

Gjennomgå på Azithromycin 250 mg: Maria, Kharkov

Min eldste sønn ble diagnostisert med bronkitt for noen måneder siden. Legen foreskrev oss Azithromycin i en dose på 250 mg. drikk 3 ganger om dagen. Det viktigste er å ta stoffet. Det er viktig å prøve å gi barnet en pille hver dag på samme tid. Som legen forklart for oss, skyldes dette at azitromycin virker i nøyaktig 24 timer. Innen 3 dager etter at den siste pillen var full, gikk sønnen i utmerket stand til skolen.

Azitromycin 3 tabletter anmeldelser: Yegor, St. Petersburg

I fjor fikk jeg en jobb og ble umiddelbart forkjølet. Sammen med det er det ganske enkelt urealistisk å ha dårlig kulde, temperaturen er 38 og 3 konstant, og en sår hals i tillegg, som deretter sank i bronkiene og begynte å hoste. Den første helgen fløy til sykehuset. Han forklarte legen hele situasjonen, og han foreskrev meg bare nesedråper, gurgling med Rotokan og Azithromycin for voksne med stor dosering.

Etter at den første pillen jeg drakk om kvelden, merket jeg ikke noen spesielle endringer i tilstanden min. Men om morgenen sto han opp med et lett hode, hosten plaget ham mye mindre. Etter skiftet steg temperaturen til 37 og 6, jeg drakk den andre pillen og sovnet. Om morgenen stod han opp med en temperatur på 36 og 4, en forferdelig svakhet, men det er ikke kaldt, og hosten er praktisk talt forsvunnet. Etter den tredje pillen, ble tilstanden helt tilbake til normal.

I tilfelle av bivirkninger - fremhevet bare utseendet på fire små akne på ansiktet. Men jeg tror dette ikke er noe forferdelig. Personlig, i fordøyelseskanalen og hjertet mitt hadde pillene ingen effekt.

Azitromycin - offisiell * bruksanvisning

INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: AZITROMYCIN

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

struktur
Med 1 tablett, filmbelagt, inneholder
Aktiv ingrediens: Azitromycindihydrat (ekvivalent med vannfritt azitromycin) - 524 mg (500 mg)
Hjelpestoffer: stivelse, pregelatinisert stivelse, hyprolose, kopovidon, krospovidon, vannfritt kalsiumfosfat, talkum, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, hypromellose, makrogol 6000, titandioxid, dimetikon.

Beskrivelse: oval bikonvekse tabletter, filmdrasjerte, hvite, med tverrgående hakk på den ene siden, og fordeler tavlen i to like halvdeler. En hvit kjerne og et tynt, hvitt filmbelegg er synlige på tverrsnittet av tabletten.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: J01FA10

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk
Azitromycin er et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum fra gruppen av makrolidazalider. Har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Virkningsmekanismen for azitromycin er assosiert med undertrykkelsen av mikrobiell celleproteinsyntese. Ved binding til 508-underenheten av ribosomer inhiberer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet og inhiberer proteinsyntese, bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. I høye konsentrasjoner har en bakteriedrepende effekt.
Den har aktivitet mot en rekke gram-positive, gram-negative, anaerober, intracellulære og andre mikroorganismer.
Mikroorganismer kan i utgangspunktet være resistente mot virkningen av antibiotikumet eller kan bli resistente mot det.
I de fleste tilfeller er sensitive mikroorganismer

  1. Gram-positive aerober
    Staphylococcus aureus - meticillin-sensitive, Streptococcus pneumoniae - penicillin-sensitive, Streptococcus pyogenes
  2. Gram-negative aerober
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. anaerobes
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
  4. Andre mikroorganismer
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Mikroorganismer som er i stand til å utvikle azitromycinresistens
Gram-positive aerober
Streptococcus pneumoniae penicillin-resistent
Innledningsvis resistente mikroorganismer Gram-positive aerober
Enterococcus faecalis, Staphylococci (methicillinresistente stafylokokker har en meget høy grad av resistens mot makrolider).
Gram-positive bakterier resistente mot erytromycin.
anaerobes
Bacteroides fragilis

farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes azitromycin godt og fordeles raskt i kroppen. Etter at en enkelt dose på 500 mg biotilgjengelighet - 37% (virkningen av "first pass"), maksimal konsentrasjon (0,4 mg / ml) i blodet generert etter 2-3 timer, er det tilsynelatende volum av distribusjons 31,1 l / kg, proteinbindings ryggen proporsjonal med konsentrasjonen i blodet og er 7-50%. Penetrerer gjennom cellemembranen (effektiv for infeksjoner forårsaket av intracellulære patogener). Transportert av fagocytter til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres i nærvær av bakterier. Passerer enkelt histohematiske barrierer og går inn i vevet. Konsentrasjonen i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i plasma og i infeksjonsfokus - med 24-34% mer enn i friske vev.
Azitromycin har en veldig lang halveringstid på 35-50 timer. Halveringstiden til vev er langt lenger. Den terapeutiske konsentrasjonen av azitromycin opprettholdes opptil 5-7 dager etter siste dose. Azitromycin utskilles hovedsakelig uendret - 50% av tarmene, 6% - av nyrene. I leveren er det demetylert, mister aktivitet.

Indikasjoner for bruk
Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • infeksjoner i øvre luftveiene og øvre luftveier (bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, otitis media);
  • nedre luftveisinfeksjoner: akutt bronkitt, eksacerbasjon av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener;
  • infeksjoner av hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose, vanlig akne av moderat alvorlighetsgrad);
  • Den første fasen av Lyme sykdom (borreliosis) - erytem migrans (erytem migrans);
  • urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamidia trachomatis (uretitt, cervicitt).

Kontra
Hypersensitivitet for makrolidantibiotika, alvorlig lever- og / eller nyresvikt, barn opp til 12 år (som veier mindre enn 45 kg), amming, samtidig mottak fra ergotamin og dihydroergotamin.

Med forsiktighet
Moderat dysfunksjon av lever og nyrer, med arytmier eller følsomhet over for arytmier og forlengelse av QT-intervallet, samtidig med at terfenadin, warfarin, digoksin.

Bruk under graviditet og amming
Under graviditet er legemidlet kun foreskrevet når den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.
Om nødvendig bør bruken av legemidlet under amming avgjøre oppsigelsen av amming ved bruk av legemidlet.

Dosering og administrasjon
Inne, 1 gang per dag, minst 1 time eller 2 timer etter måltider. Voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år som veier over 45 kg.
I infeksjoner i øvre og nedre luftveier, øvre luftveier, hud og bløtvev - 0,5 g / dag per 1 mottak i 3 dager (en kurs dose - 1,5 g).
Når erythema migrans (Lyme sykdom) for å behandle stadium I - 1 ganger om dagen i 5 dager: Dag 1 - 1,0 g, deretter fra andre til femte dag - 0,5 g daglig (selvfølgelig Dose - 3 g).
Acne vanlig - 6 g kursdose, 0,5 g / dag for 1 mottakelse i 3 dager, deretter 0,5 g / dag 1 gang per uke i 9 uker. Den første pillen tas ukentlig etter 7 dager etter den første pillen daglig (dag 8 fra starten av behandlingen), de neste 8 ukentlige tabs - med et intervall på 7 dager.
I urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamidia trachomatis (ukomplisert uretitt eller cervicitt) - en gang 1 g.
Utnevnelse til pasienter med nedsatt nyrefunksjon: For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance> 40 ml / min) er dosejustering ikke nødvendig.

Bivirkninger
Fra sirkulasjons- og lymfatiske systemer: trombocytopeni, nøytropeni.
Fra siden av sentralnervesystemet: Svimmelhet / svimmelhet, hodepine, kramper, døsighet, parestesi, asteni, søvnløshet, hyperaktivitet, aggressivitet, angst, nervøsitet.
På sansens del: tinnitus, reversibel hørselshemmelse opp til døvhet (ved høye doser i lang tid), nedsatt smak og lukt.
Siden kardiovaskulærsystemet: hjerterytme, arytmi, ventrikulær takykardi, økt QT-intervall, toveis ventrikulær takykardi.
På den delen av mage-tarmkanalen: kvalme, oppkast, diaré, abdominal smerte / kramper, flatulens, dårlig fordøyelse, anoreksi, forstoppelse, endre språket i farge, pseudomembranøs kolitt, kolestatisk gulsott, hepatitt, endringer i laboratorieparametre av leverfunksjon, leversvikt, hepatisk nekrose (muligens dødelig).
Allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, angioødem, urtikaria, lysfølsomhet, anafylaktisk reaksjon, inkludert ødem (i sjeldne tilfeller med dødelig utgang), erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse. Fra muskel-skjelettsystemet: artralgi.
På den delen av genitourinary systemet: nefritis, akutt nyresvikt.
Annet: Vaginitt, candidiasis.

overdose
Symptomer: kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.
Behandling: Mottak av aktivert karbon, magesekke, symptomatisk behandling.

Interaksjon med andre legemidler
Antacida påvirker ikke biotilgjengeligheten av azitromycin, men reduserer maksimal konsentrasjon av azitromycin i blodplasmaet med 30%, slik at legemidlet skal tas minst en time før eller to timer etter å ha tatt disse legemidlene og maten.
Azitromycin påvirker ikke konsentrasjonen av karbamazepin, didanosin, rifabutin og metylprednisolon i blodet når de brukes sammen.
Ved bruk parenteralt påvirker azitromycin ikke konsentrasjonen av cimetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, triazolam, trimethoprim / sulfametoksazol i blodet når de brukes sammen, men utelukker ikke muligheten for slike interaksjoner når azithromycin foreskrives for oral administrasjon.
Azitromycin påvirker ikke farmakokinetikken til theofyllin, men når det tas sammen med andre makrolider, kan konsentrasjonen av teofyllin i blodplasma øke.
Om nødvendig, kombinert med syklosporin, anbefales det å kontrollere innholdet av cyklosporin i blodet. Til tross for at det ikke foreligger data om effekten av azitromycin på endringen i konsentrasjonen av cyklosporin i blodet, kan andre representanter for makrolidklassen endre nivået i blodplasmaet. Ved samtidig administrasjon av digoksin og azitromycin er det nødvendig å kontrollere nivået av digoksin i blodet, siden mange makrolider øker absorpsjonen av digoksin i tarmen, og øker dermed konsentrasjonen i blodplasmaet. Om nødvendig anbefales felles mottakelse med warfarin å nøye overvåke protrombintiden.
Det ble funnet at samtidig bruk av terfenadin og makrolidantibiotika forårsaker arytmi og forlengelse av QT-intervallet. Basert på dette er det umulig å utelukke de ovennevnte komplikasjoner ved samtidig administrering av terfenadin og azitromycin.
Siden det er en mulighet for å hemme CYP3A4 isoenzym azitromycin i parenteral form når det administreres i fellesskap med cyklosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, kinidin, astemizol og andre legemidler, hvor metabolisme skjer ved deltakelse av dette enzymet, er det nødvendig. innsiden.
Når azitromycin og zidovudin tas sammen, påvirker azitromycin ikke de farmakokinetiske parametrene til zidovudin i blodplasmaet eller nyrene i hans og hans metabolitt, glukuronid. Imidlertid øker konsentrasjonen av den aktive metabolitten, fosforylert zidovudin, i multicore-celler i perifere kar. Den kliniske betydningen av dette faktum er ikke klart.
Samtidig bruk av makrolider med ergotamin og dihydroergotamin, er deres giftige virkning (vasospasme, dysestesi) mulig.

Spesielle instruksjoner
I tilfelle av å hoppe over en enkelt dose av legemidlet, bør den ubesvarte dosen tas så tidlig som mulig, og den neste - med et intervall på 24 timer.
Også, som med hvilken som helst antibiotikabehandling, med azitromycinbehandling, kan superinfeksjon (inkludert sopp) bli tilsatt.
Azitromycin bør tas minst en time før eller to timer etter å ha tatt antacida.
Påvirkning på evnen til å kjøre biler og mekanismer. I behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema
Tabletter, filmbelagt, 500 mg
På 3 tabletter i blisteren fra PVC / PVDK-folien og aluminiumtrykt lakkfolie, plasseres en blister i en papppakke sammen med søknadsanvisningen.

Holdbarhet
2 år.
Ikke bruk etter utløpsdato.

Lagringsforhold
Liste B.
På et tørt, mørkt sted, ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Salgsbetingelser for apotek:

Produsent og Packer
ReplekFarm JSC, Makedonia, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

pakningen

  1. ReplekFarm JSC, Makedonia, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Russland 623704, Sverdlovsk-regionen, Berezovsky, ul. Ring, d. 13a.

Klager og data om bivirkninger skal sendes til:

  1. Når det gjelder emballasje av legemidlet på JSC "Replekfarm": Representantkontor for selskapet JSC "Replekfarm" i Russland: 119049 Moskva, ul. Koroviy Val, 7, bld 1, kontor 29.
  2. Ved pakking av legemidlet ved CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant: CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Russland 623704, Sverdlovsk-regionen, Berezovsky, ul. Ring, d. 13a.

Azitromycin: bruksanvisninger

Før du kjøper Azithromycin antibiotika, bør du nøye lese bruksanvisningen, bruk og dosering, samt annen nyttig informasjon om stoffet Azithromycin. På nettstedet "Encyclopedia of Diseases" finner du all nødvendig informasjon: instruksjoner for riktig bruk, anbefalt dosering, kontraindikasjoner, samt vurderinger av pasienter som allerede har brukt dette legemidlet.

Azitromycin - sammensetning og frigivelsesform

Utgivelsesform: Kapsler. Tabletter.

Legemidlet er produsert i form av konvekse ovale tabletter med hvit farge, dosering på 500, 250 eller 125 mg. I en kartong med 3 eller 6 tabletter.

1 tablett inneholder: azitromycin (i form av et dihydrat) 125 mg., 250 mg., 500 mg.

1 kapsel inneholder: azitromycin (i form av dihydrat) 500 mg., 250 mg.

Emballasje: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 eller 100 stk.

Azitromycin - farmakologisk virkning

Azitromycin er et antibiotisk middel av et bredt spekter av applikasjoner, som tilhører klassen av bakteriedrepende makrolider.

Azitromycin er et svært ettertraktet antibiotikum med en rekke bruksområder. Tallrike positive vurderinger av stoffet bekrefter effektiviteten i forhold til ulike smittsomme patologier fremkalt av klamydia, ondt i halsen, bihulebetennelse etc.

Azitromycin er den første representanten for en ny undergruppe av makrolidantibiotika - azalider. Når du lager i fokus av betennelse i høye konsentrasjoner, har en bakteriedrepende effekt.

Azithromycin Til en følsom Gram-positive kokker: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, streptokokker grupper og CF G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; og Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azitromycin er inaktivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

Legemidlet fjerner effektivt bakterielle infeksjoner, tolereres relativt lett, har sjelden negative effekter, som vanligvis stopper etter behandling.

Azitromycin er avledet fra erytromycin, men har en mindre negativ effekt på mage-tarmkanalen.

Azitromycin tilhører bakteriedrepende antibiotika i et bredt spekter av virkninger, har antimikrobiell evne. Legemidlet er i stand til å hemme produksjonen av proteiner av mikrobielle legemer, hemme peptidtranslokasjon, hemme utvikling og reproduksjon av mikrober.

Legemidlet ødelegger gram-positive og gram-negative mikrober, anaerobe bakterier som kan bli resistente mot stoffets effekter.

Når det brukes inni, er verktøyet helt oppløst og raskt fordelt gjennom hele kroppen, som passerer gjennom cellestrukturen, svekker patogener inne i cellene.

Halveringstiden er 35-50 timer, fra vev - mer enn 50 timer.

Den terapeutiske effekten av stoffet kan vare opptil 1 uke.

50% av azitromycin utskilles av tarmsystemet, 6% av nyresystemet.

Azitromycin - Indikasjoner for bruk

Azitromycin er foreskrevet av en lege for infeksjoner og inflammatoriske patologier utløst av bakterier som er følsomme for stoffet. Indikasjoner er:

- Infeksiøse prosesser i øvre luftveiene og øvre luftveiene: antrit, faryngitt, bihulebetennelse, otitis media;

- Sykdommer i luftveiene: Lungebetennelse, utløst av atypiske bakterier, bronkitt i de akutte og kroniske stadiene;

- infeksjoner av hud og vev, infeksiøs dermatose, erysipelas, akne, impetigo, koke;

- Borreliose i tidlig stadium av en smittsom-allergisk natur;

- smittsomme sykdommer i urogenitalt tarmkanalen, fremkalt av klamydia trachomatis: betennelse i livmorhalsen, uretritt.

Azitromycin - Dosering og administrasjon

Azitromycin er foreskrevet for voksne og barn fra 12 år, som har en vekt på over 45 kg, 1 gang per dag 60 minutter før eller 2 timer etter måltider.

Det mest effektive stoffet for:

- Åndedrettsvern og hudtiltak respireres i løpet av 1500 mg, 500 mg i en enkelt dose. Varigheten av behandlingen er 3 dager.

- Lyme sykdom på et tidlig stadium betyr bruk av 1 gang per dag i 5 dager. Dosen er: på den første dagen - 1000 mg, fra 2 til 5 dager - 500 mg hver dag. Dosen for hele behandlingsforløpet bør ikke overstige 3 g.

- Aknebehandlingsregimet er som følger: 1., 2. og 3. dag - 500 mg, 8. dag - 500 mg, deretter 500 mg en gang i uken, i 9 uker. Ukentlige doser tas strengt med et intervall på 7 dager.

- Infeksjoner av urogenitalt tarmkanalen, utløst av chlamydia trachomatis, betyr tatt en gang i en mengde på 1000 mg.

- Et magesår eller duodenalt sår forårsaket av Helicobacter pylori, Azithromycin er foreskrevet 1 g (4 kapsler, 250 mg) per dag i 3 dager som en del av kombinationsbehandling.

Barn bruker legemidlet, avhengig av vekten: 10 mg per 1 kg av vekt, 1 gang per dag, varigheten av behandlingen er 3 dager. Doseringen for hele kurset er 30 mg / kg.

Pasienter med nedsatt funksjon av nyresystemet i moderat stadium krever ingen spesiell dosejustering.

Azitromycin - Kontraindikasjoner

Legemidlet er forbudt å bruke:

- i tilfelle overfølsomhet overfor makrolid antibiotika;

- med patologier av lever og nyrer;

- barn under 12 år og veier mindre enn 45 kg

- under amming.

Også azitromycin er ikke tatt sammen med ergotamin og dihydroergotamin.

Azitromycin under graviditet og amming

Legemidlet kan brukes i barndomsperioden, bare dersom den sannsynlige fordel for kvinnen hersker over mulig fare for negative manifestasjoner i fosteret. Beslutningen må tas av den behandlende legen.

Når amming er nødvendig for å avbryte amming ved medisineringstiden.

Azitromycin - bivirkninger

• På blod- og lymfesystemet: En reduksjon i antall blodplater, ledsaget av økt blødning, agranulocytose.

• Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, konvulsiv syndrom, økt døsighet, søvnforstyrrelser, følelsesløshet, prikkende tannkjøtt, tannkjøtt, asthenisk syndrom, irritabilitet, angst, konflikt.

• På den delen av perifert systemet: hørselstap, følelse av bedøvelse, en følelse av tinnitus, smakendring, nedsatt følsomhet for lukt.

• Fra siden av hjertet og blodkarene: hjertebank, forstyrrelser i hjertets arbeid, takykardi.

• På fordøyelsessystemet: kvalme, diaré, gagreflekser, misfarging av tungen, kolikk, bukdistensjon, nedsatt fordøyelse, leversvikt, tap av appetitt, forstoppelse, betennelse i tykktarmen, gulsott, hepatitt, levervevsdød. Sjelden dødelig.

• Allergiske manifestasjoner - angioødem, urtikaria, overdreven hudfølsomhet overfor ultrafiolett stråling, anafylaktiske reaksjoner, ondartet eksudativt erytem, ​​kløe, utslett, Lyells syndrom.

• På muskel- og skjelettorganets side: ledsmerter.

• På den delen av urogenitale tarmkanalen - inflammatoriske patologier av nyrene, nyresvikt og metabolisme.

Azitromycin - Drug Interactions

Antacida (aluminium og magnesium), etanol og mat tregere og redusere absorpsjon. Ved samtidig administrering av warfarin og azitromycin (i normale doser) endringer i protrombintid ble funnet, imidlertid, gitt at interaksjonen av makrolider og warfarin kan økes antikoagulerende effekt, pasienter som krever nøye oppfølging av protrombintiden. Digoksin: øker konsentrasjonen av digoksin. Ergotamin og dihydroergotamin: økte toksiske effekter (vasospasme, dysestesi). Triazolam: redusert clearance og økt farmakologisk virkning av triazolan. Senker bruken av, teofyllin og andre. Xanthinderivater) - på grunn av inhibering av mikrosomal oksidasjon i hepatocytter ved azitromycin). Lincosaminer påvirker effekten, tetracyklin og kloramfenikol øker. Farmasøytisk inkompatibel med heparin.

Azitromycin - Spesielle instruksjoner

Hvis du hopper over en dose, bør dosen som blir savnet, tas så tidlig som mulig, og de påfølgende dosene skal tas med 24-timers intervall. En pause på 2 timer bør observeres ved samtidig bruk av antacida.

Sikkerheten for administrasjon (inn / i og i form av kapsler og tabletter) av azitromycin hos barn og ungdom under 16 år er ikke endelig fastslått (det kan brukes som oral suspensjon hos barn 6 måneder og eldre).

Etter seponering av behandlingen kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, som krever spesifikk terapi under medisinsk tilsyn.

Azitromycin - Analoger

Til dags dato eksisterer ikke billigere analoger azitromycin. Vi kan bare si at det er et dyrere stoff, som Sumamed, som har nøyaktig samme sammensetning, men bare prisen er allerede flere ganger høyere.

Når det gjelder apoteket, står mange pasienter overfor det faktum at farmasøytene prøver å selge Sumamed, selv om de ber om Azithromycin, noe som begrunner dette med den beste effekten. Faktisk er disse to helt identiske stoffer, produsert i forskjellige land.

Azitromycin Anmeldelser

Blant de positive aspektene angående antibiotika Azithromycin, ifølge forbrukere, kan identifiseres: rimelig pris; brukervennlighet, siden antall kapsler i pakken er utformet for hele behandlingsforløpet; Hurtig handling: På den andre dagen etter behandlingsstart oppdager pasienten en forbedring av tilstanden.

Ikke alle pasienter er enige om at azitromycin er et praktisk universelt stoff, som i noen tilfeller ikke hjalp det. Men en ting bør bemerkes: alle leger sier at hvis et behandlingsforløp med antibiotika ble startet, burde de være full til slutt. Og i tilfelle at kurset ble avbrutt, så neste gang etter administrering av det samme stoffet, vil det ikke være noen effekt, fordi bakteriene allerede har blitt resistente mot det.

Før du begynner behandling med et legemiddel, må du konsultere legen din slik at han vil gi resept. Fordi i dag, selger de fleste apotek ikke det uten resept på grunn av at enkelte pasienter tar stoffet for feil formål.

Term og lagringsforhold

Holdbarheten til stoffet - 24 måneder.

Azitromycin bør oppbevares på et tørt mørkt sted, ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Legemidlet i apoteket er kjøpt på resept.

Vi vil være spesielt oppmerksomme på at beskrivelsen av antibiotika Azithromycin er gitt utelukkende til informasjonsformål! For mer nøyaktig og detaljert informasjon om stoffet Azithromycin, vennligst henvis kun til produsentens merknad! Ikke selvmedisinere! Du bør definitivt konsultere en lege før du bruker stoffet!

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) bruksanvisninger

Registreringsbevisinnehaver:

Doseringsformer

Frigi form, emballasje og sammensetning av azitromycin

3 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
3 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.

3 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
3 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.

Farmakologisk aktivitet

Et bredspektret antibakterielt stoff fra gruppen av makrolidazalider, bakteriostatiske. Ved å binde til ribosomernes 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet, inhiberer proteinsyntese, bremser veksten og reproduksjonen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt i høye konsentrasjoner. Påvirker de ekstra- og intracellulært lokaliserte patogener.

Mikroorganismer kan i utgangspunktet være resistente mot antibiotika eller kan bli resistente mot det.

Omfanget av følsomheten til mikroorganismer til azitromycin (Minimum inhiberende konsentrasjon (MIC), mg / l):

aerobic gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus aureus (metylcyllin-sensitive), Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive), Streptococcus pyogenes;

aerobic gram-negative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Andre: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Moderat følsom eller ufølsom:

aerobic gram-positive mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae (moderat følsom eller resistent mot penicillin).

aerobic gram-positive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (meticillinresistent), Staphylococus aureus (inkludert meticillin-sensitive stammer), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. gruppe A (beta-hemolytisk). Azitromycin er ikke aktiv mot stammer av gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

gruppe Bacteroides fragilis.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes azitromycin godt og fordeles raskt i kroppen. Biotilgjengelighet etter en enkelt dose på 0,5 g - 37% (effekten av "første pasient" gjennom leveren), Cmax Etter oral administrasjon, 0,5 g - 0,4 mg / l, tiden for å nå maksimal konsentrasjon (TCmax) - 2-3 timer

Konsentrasjonen i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i serum. Vd - 31,1 l / kg, binding til plasmaproteiner er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen i blodet og etterlater 7-50%.

Azitromycin er syrefast, lipofilt. Den passerer lett gjennom histohematogene barrierer, trenger godt inn i luftveiene, urinveiene og vevet, inkludert i prostata, hud og bløtvev. Fagocytter (polymorfonukleære leukocytter og makrofager) transporteres også til infeksjonsstedet, hvor de frigjøres i nærvær av bakterier. Det trenger fram cellemembraner og skaper høye konsentrasjoner i dem, noe som er spesielt viktig for utryddelsen av intracellulært lokaliserte patogener. I infeksjonsfeltet er konsentrasjoner 24-34% høyere enn i friske vev og korrelerer med alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Det oppbevares i effektive konsentrasjoner i 5-7 dager etter siste dose.

I leveren er det demetylert, de resulterende metabolitter er inaktive. CYP3A4-, CYP3A5-, CYP3A7-isoenzymer er involvert i asitromycinmetabolisme, hvorav det er en hemmer. Plasma clearance - 630 ml / min: T1/2 mellom 8 og 24 timer etter inntak - 14-20 timer, T1/2 i området fra 24 til 72 timer - 41 timer

Mer enn 50% av azitromycin utskilles av tarmen uendret, 6% av nyrene. Matinntaket endrer signifikant farmakokinetikken Cmax øker (med 31%), endres ikke AUC.

Hos eldre menn (65-85 år) endres farmakokinetiske parametere, kvinner øker Cmax (30-50%).

Indikasjoner stoffet azitromycin

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • infeksjoner i øvre luftveiene og øvre luftveier: faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media;
  • nedre luftveisinfeksjoner: akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkl. forårsaket av atypiske patogener;
  • infeksjoner av huden og bløtvev: vanlig akne av moderat alvorlighetsgrad, erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose;
  • Den første fasen av Lyme sykdom (borreliosis) - erytem migrans (erytem migrans);
  • urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt).

Doseringsregime

Azitromycin tas oralt 1 time / dag med 500 mg, uavhengig av måltidet.

Voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år som veier over 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev: 500 mg 1 gang / dag i 3 dager (kursdose - 1,5 g).

Når akne vanlig moderat alvorlighetsgrad: 2 caps. 250 mg 1 gang / dag i 3 dager, deretter 250 mg 2 ganger i uken i 9 dager. Overskuddsdose - 6,0 g.

Når erytem migrans: på den første dagen samtidig 2 caps. 500 mg, deretter fra 2. til 5. dag, 500 mg daglig. Kursdose 3.0 g.

I urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt): 2 kapsler samtidig. på 500 mg.

Utnevnelse til pasienter med nedsatt nyrefunksjon: For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (CC> 40 ml / min) er det ikke nødvendig med korreksjon.

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, diaré, flatulens, dårlig fordøyelse, anoreksi, forstoppelse, endre språket i farge, pseudomembranøs kolitt, kolestatisk gulsott, hepatitt, endringer i laboratorieparametre av leverfunksjon, leversvikt, hepatisk nekrose (muligens dødelig).

Allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, angioødem, urticaria, lysfølsomhet, anafylaktisk reaksjon (i sjeldne tilfeller med dødelig utgang), erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermalskrolyse.

Siden kardiovaskulærsystemet: hjertebank, arytmi, ventrikulær takykardi, en økning i intervallet QT, toveis ventrikulær takykardi.

Nervesystemet: Svimmelhet / svimmelhet, hodepine, kramper, døsighet, parestesi, asteni, søvnløshet, hyperaktivitet, aggresjon, angst, nervøsitet.

På sansens del: tinnitus, reversibel hørselshemmelse opp til døvhet (ved høye doser i lang tid), nedsatt smak og lukt.

Fra sirkulasjons- og lymfatiske systemer: trombocytopeni, nøytropeni, eosinofili.

Fra muskel-skjelettsystemet: artralgi.

På den delen av det urogenitale systemet: interstitial nephritis, akutt nyresvikt.

Annet: Vaginitt, candidiasis.

Kontra

  • moderate lever- og nyreproblemer;
  • med arytmier eller følsomhet for arytmier og forlengelse av QT-intervallet;
  • med kombinert bruk av terfenadin, warfarin, digoksin.

Bruk under graviditet og amming

Azitromycin under graviditet anbefales kun i tilfeller der forventet nytte av mottaket til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret.

Under behandling med azitromycin suspenderes amming.

Søknad om brudd på leveren

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Kontraindisert ved alvorlig nyresvikt

For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (CC> 40 ml / min) er det ikke nødvendig med korreksjon.

Bruk til barn

Bruk hos eldre pasienter

Spesielle instruksjoner

I tilfelle av å hoppe over antibiotikumet, bør den ubesvarte dosen tas så tidlig som mulig, og påfølgende doser tas med intervaller på 24 timer.

Etter seponering av azitromycinbehandling kan overfølsomhetsreaksjoner hos noen pasienter fortsette i lang tid og kan kreve spesiell terapi under tilsyn av en lege.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Gitt sannsynligheten for bivirkninger fra sentralnervesystemet, må man utvise forsiktighet ved kjøring og arbeid med maskiner.

overdose

Symptomer: midlertidig hørselstap, kvalme, oppkast, diaré.

Drug interaksjon

Antacida ikke påvirke biotilgjengeligheten av azithromycin, men redusere den maksimale blodkonsentrasjon på 30%, og stoffet bør tas i minst en time før eller 2 timer etter administrering av disse medikamenter og mat.

For parenteral administrering, vil ikke azitromycin ikke påvirke konsentrasjonen av cimetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, triazolam, kotrimoksasol (trimetoprim + sulfametoksazol) i plasma når de anvendes sammen, men ikke utelukke muligheten for interaksjon ved oppnevning av azitromycin for oral administrering.

Om nødvendig anbefales bruk av cyklosporin til å kontrollere innholdet av cyklosporin i blodet.

Når det kombineres med digoksin og azitromycin, er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av digoksin i blodet, siden Mange makrolider øker digoksinabsorpsjonen i tarmen, og øker dermed plasmakonsentrasjonen.

Om nødvendig anbefales felles mottakelse med warfarin å nøye overvåke protrombintiden.

Samtidig bruk av terfenadin og makrolid-klasse antibiotika forårsaker arytmi og forlengelse av QT-intervallet. Basert på dette er det umulig å utelukke de ovennevnte komplikasjoner ved samtidig administrering av terfenadin og azitromycin. Siden det er en mulighet for å hemme isozym CYP3A4 azithromycin i parenteral form eller i kombinasjon med ciklosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, kinidin, astemizol og andre stoffer som metaboliseres involverer dette isozym, må vurdere muligheten av slik vekselvirkning i oppnevning av azitromycin for å motta innsiden.

Med kombinert bruk av azitromycin og zidovudin påvirker azitromycin ikke de farmakokinetiske parametrene til zidovudin i blodplasmaet eller utskillelsen av zidovudin av nyrene og dets glukuronmetabolitt. Imidlertid øker konsentrasjonen av den aktive metabolitten, fosforylert zidovudin, i mononukleære celler i perifere kar. Den kliniske betydningen av dette faktum er uklart.

Samtidig med å ta makrolider med ergotaminer og dihydroergotamin, er deres giftige virkning mulig.

Oppbevaringsforhold Azitromycin

Oppbevares tørt, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C.