loader

Hoved

Tonsillitt

ASC Doctor - Nettsted om pulmonologi

Lungesykdommer, symptomer og behandling av åndedrettsorganer.

Diagnose av astma: laboratorie- og instrumentstudier

Bronkial astma er en klinisk diagnose, det vil si doktoren legger den på grunnlag av primært klager, medisinsk historie og data om undersøkelse og ekstern forskning (palpasjon, perkusjon, auskultasjon). Imidlertid gir ytterligere forskningsmetoder verdifull, og i noen tilfeller definerer diagnostisk informasjon, slik at de er mye brukt i praksis.

Diagnose av bronkial astma ved hjelp av ekstra metoder inkluderer laboratorietester og instrumentelle studier.

Laboratorium indikatorer for bronkial astma

Følgende tester kan tilordnes en astmapatient:

  • fullføre blodtall
  • biokjemisk blodprøve;
  • generell sputumanalyse;
  • en blodprøve for å oppdage totalt IgE;
  • hudprøver;
  • bestemmelse av allergen-spesifikk IgE i blod;
  • pulsoksymetri;
  • blodprøve for gasser og surhet
  • bestemmelse av nitrogenoksid i utåndet luft.

Selvfølgelig er ikke alle disse testene utført på hver pasient. Noen av dem anbefales kun i tilfelle av alvorlig tilstand, andre - ved avsløring av et betydelig allergen, og så videre.

Fullstendig blodtelling utføres på alle pasienter. I bronkial astma, som i en hvilken som helst annen allergisk sykdom, er det registrert en økning i antall eosinofiler (EOS) i blodet på mer enn 5% av totalt antall leukocytter. Eosinofili i perifert blod kan forekomme ikke bare i astma. Men definisjonen av denne indikatoren over tid (igjen) bidrar til å vurdere intensiteten av en allergisk reaksjon, bestemme begynnelsen på en forverring, effektiviteten av behandlingen. Mindre leukocytose og en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten kan detekteres i blodet, men disse er valgfrie tegn.

Biokjemisk analyse av blod hos en pasient med astma viser ofte ikke noen unormalitet. Hos noen pasienter er det en økning i nivået av a2- og y-globuliner, seromucoid, sialinsyrer, det vil si ikke-spesifikke tegn på betennelse.

Sputumanalyse er nødvendig. Den inneholder et stort antall eosinofiler - celler involvert i en allergisk reaksjon. Normalt er de mindre enn 2% av alle oppdagede celler. Sensitiviteten til dette symptomet er høyt, det vil si det er funnet i de fleste pasienter med astma, og spesifisiteten er medium, det vil si i tillegg til astma, finnes også eosinofiler i sputum i andre sykdommer.

I sputum er kurshman spiraler ofte definert - spiralformede tubuli dannet fra bronkialslim under bronkospasmen. De er interspersed med Charcot-Leiden krystaller - formasjoner som består av et protein dannet under nedbrytningen av eosinofiler. Således indikerer disse to tegnene en nedgang i bronkial patency forårsaket av en allergisk reaksjon, som ofte observeres i astma.

I tillegg vurderes tilstedeværelsen av atypiske celler som er karakteristiske for kreft og Mycobacterium tuberculosis i sputumet.

En blodprøve for totalt IgE indikerer blodnivået til dette immunoglobulinet, som produseres under en allergisk reaksjon. Den kan forbedres i mange allergiske sykdommer, men den normale mengden utelukker ikke bronkial astma og andre atopiske prosesser. Derfor er det mye mer informativt å bestemme i blodet av bestemte IgE - antistoffer mot bestemte allergener.

For analyse av spesifikk IgE brukes såkalte paneler - sett av allergener, som pasientens blod reagerer på. Prøven der innholdet av immunoglobulin vil være høyere enn normalt (hos voksne er det 100 U / ml), og vil vise et forårsaket signifikant allergen. Brukte paneler av ull og epitel av ulike dyr, husholdnings-, sopp-, pollenallergener, i noen tilfeller - allergener av narkotika og mat.

Hudprøver brukes også til å identifisere allergener. De kan utføres hos barn i alle aldre og hos voksne, de er ikke mindre informative enn bestemmelsen av IgE i blodet. Hudprøver har bevist seg i diagnosen av yrkeshormon. Imidlertid er det risiko for en plutselig alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi). Prøveresultater kan variere med antihistaminmedikamenter. De kan ikke utføres med hudallergi (atopisk dermatitt, eksem).

Pulsoximetri er en studie utført ved hjelp av en liten enhet - et pulsoksymeter, som vanligvis legges på pasientens finger. Det bestemmer arteriell oksygenmetning (SpO2). Med en reduksjon i denne indikatoren på mindre enn 92%, bør en undersøkelse av gassammensetningen og blodets surhet (pH) utføres. En reduksjon i nivået av oksygenmetning av blod indikerer alvorlig respiratorisk svikt og en trussel mot pasientens liv. Nedgangen i partialtrykket av oksygen og økningen i partialtrykket av karbondioksid, bestemt i undersøkelsen av gassammensetningen, indikerer behovet for kunstig ventilasjon av lungene.

Endelig avslører definisjonen av nitrogenoksid i utåndet luft (FENO) hos mange pasienter med astma en økning i denne indikatoren over normen (25 ppb). Jo sterkere betennelsen i luftveiene og jo høyere dosen av allergenet er, jo høyere er frekvensen. Imidlertid oppstår den samme situasjonen i andre lungesykdommer.

Dermed er spesielle laboratoriemetoder for å diagnostisere astma hudtest med allergener og bestemme nivået av spesifikt IgE i blodet.

Instrumentelle undersøkelsesmetoder for astma

Metoder for funksjonell diagnostikk av bronkial astma inkluderer:

  • studie av ventilasjonsfunksjonen til lungene, det vil si denne kropps evne til å levere den nødvendige mengden luft for gassutveksling;
  • Bestemmelse av reversibilitet av bronkial obstruksjon, det vil si reduksjon av patensen av bronkiene;
  • påvisning av bronkial hyperreaktivitet, det vil si deres tendens til å spasme under virkningen av inhalerte stimuli.

Hovedforskningsmetoden for bronkial astma er spirometri, eller måling av respiratoriske volumer og luftstrømningshastigheter. Det diagnostiske søket starter vanligvis med det selv før pasientens begynnelse.

Den viktigste analyserte indikatoren - FEV1, det vil si tvunget ekspiratorisk volum per sekund. Enkelt sagt, dette er mengden luft som en person er i stand til å puste ut raskt innen 1 sekund. Med bronkospasme, forlater luftveiene langsommere enn i en sunn person, FEV-indeksen1 går ned.

Undersøkelse av åndedrettsfunksjonen

Hvis den første diagnosen er FEV-nivået1 Det er 80% eller mer av normale verdier, noe som indikerer en liten grad av astma. Indeksen, som er 60-80% av normen, vises i moderat astma, mindre enn 60% - i alvorlige tilfeller. Alle disse dataene gjelder kun for situasjonen med primærdiagnose før behandlingsstart. I fremtiden reflekterer de ikke alvorlighetsgraden av astma, men nivået av kontrollen. Personer med kontrollert astma har spirometri i normal rekkevidde.

Dermed utelukker normale indikatorer for åndedrettsfunksjon ikke diagnosen "bronkial astma". På den annen side finnes en reduksjon i bronkial patency, for eksempel i kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD).

Hvis det oppdages en nedgang i bronkial patency, er det viktig å finne ut hvordan reversibel det er. Den midlertidige karakteren av bronkospasme er en viktig forskjell mellom astma og kronisk bronkitt og KOL.

Så, med en nedgang i FEV1 Farmakologiske tester utføres for å oppdage reversibiliteten av bronkialobstruksjon. Pasienten får medisinering ved hjelp av en doseringsdosis aerosolinhalator, oftest 400 μg salbutamol, og spirometri utføres igjen etter en viss tid. Hvis FEV1 Etter bruk av bronkodilatatorer økte med 12% eller mer (i absolutt 200 ml eller mer), viser de en positiv test med en bronkodilator. Dette betyr at salbutamol effektivt lindrer bronkospasmen hos en gitt pasient, det vil si at hans bronkial obstruksjon er ustabil. Hvis FEV1 øker med mindre enn 12%, det er et tegn på en irreversibel innsnevring av bronkial lumen, og hvis den reduseres, indikerer dette en paradoksal spasm av bronkiene som svar på bruk av en inhalator.

FEV økning1 etter innånding av salbutamol på 400 ml og mer gir nesten full tillit til diagnosen "bronkial astma". I tvilsomme tilfeller kan prøvebehandling med inhalert glukokortikoider (beclometason, 200 mcg 2 ganger daglig) i 2 måneder eller til og med prednisontabletter (30 mg / dag) i 2 uker bli foreskrevet. Hvis indeksene for bronkial patency forbedres etter dette - dette er til fordel for diagnosen "bronkial astma".

I noen tilfeller, selv med normal FEV1 bruken av salbutamol er ledsaget av en økning i verdi med 12% eller mer. Dette antyder en skjult bronkial obstruksjon.

I andre tilfeller er den normale verdien av FEV1 For å bekrefte bronkial hyperreaktivitet benyttes en inhalasjonstest med metakolin. Hvis det er negativt, kan dette være grunnen til å utelukke astma diagnose. I løpet av studien inhalerer pasienten økende doser av stoffet, og minimumskonsentrasjonen bestemmes, noe som medfører en reduksjon i FEV1 med 20%.

Andre tester brukes også til å identifisere bronkial hyperresponsivitet, for eksempel med mannitol eller trening. FEV faller1 Som følge av bruken av disse prøvene indikerer 15% eller mer med høy grad av selvtillit bronkial astma. Øvelse med mosjon (kjører i 5 - 7 minutter) er mye brukt til å diagnostisere astma hos barn. Bruk av provoserende tester fra innånding er begrenset.

En annen viktig metode for instrumentell diagnostikk av astma og kontroll over behandlingen er toppstrømmetri. Hver pasient med denne sykdommen skal ha en toppmåler, fordi selvkontroll er grunnlaget for effektiv terapi. Med denne lille enheten bestemmer du maksimal ekspiratorisk strømningshastighet (PSV) - den maksimale hastigheten der pasienten kan puste ut luft. Denne indikatoren, samt FEV1, reflekterer bronkialpatensen direkte.

Peak flow meter - det nødvendige apparatet for hver pasient

PSV kan bestemmes hos pasienter fra 5 år. Når man fastslår HRP, tre forsøk er gjort, blir den beste indikatoren registrert. Mål indikatorens verdi om morgenen og kvelden på hver dag, samt vurder variabiliteten - differansen mellom minimums- og maksimumverdier oppnådd i løpet av dagen, uttrykt som prosent av maksimalverdien for dagen og i gjennomsnitt over 2 uker med regelmessige observasjoner. For personer med astma er økt variabilitet av PSV mer enn 20% med fire målinger i løpet av dagen.

PSV-indeksen brukes hovedsakelig hos personer med en etablert diagnose. Det hjelper med å holde astma under kontroll. Under observasjoner bestemme maksimal beste indikator for denne pasienten. Hvis det er en reduksjon på 50 - 75% av det beste resultatet - dette indikerer en økende forverring og behovet for å øke intensiteten av behandlingen. Når PSV reduseres til 33-50% av det beste resultatet for pasienten, er det alvorlig eksacerbasjon diagnostisert, og med en mer signifikant reduksjon i indeksen, er det en trussel mot pasientens liv.

PSV-indikatoren, bestemt to ganger om dagen, skal registreres i en dagbok, som hentes til hver lege.

I noen tilfeller utføres flere instrumentelle undersøkelser. Radiografi av lungene utføres i slike situasjoner:

  • tilstedeværelse av emfysem eller pneumothorax;
  • sannsynligheten for lungebetennelse;
  • forverring, som bærer trusselen om pasientens liv;
  • behandlingssvikt;
  • behovet for kunstig ventilasjon av lungene;
  • uklar diagnose.

Barn under 5 år bruker datastyrt bronkofonografi, en undersøkelsesmetode basert på vurdering av respiratoriske lyder, og som gjør det mulig å oppdage en reduksjon av bronkialpermeabiliteten.

Om nødvendig utfører differensialdiagnose med andre sykdommer bronkoskopi (undersøkelse av bronkialtreet med endoskop for mistanke om bronkialkreft, fremmedlegeme i luftveiene) og beregnede tomografi på brystet.

Hvordan undersøkelsen av åndedrettsfunksjonen utføres:

Bronkial astma hos voksne: symptomer og diagnose

Bronkial astma hos voksne er en kronisk sykdom preget av kvelning og obstruksjon av bronkiene. Det er svært vanskelig å helbrede det, men i tilfelle det er aktuelt å oppdage og diagnostisere, er det mulig å lette sykdomsforløpet og fjerne de fleste symptomene. Hva er disse tegn på bronkial astma, og hvordan er de bestemt?

Første tegn

Noen av de tidlige tegnene på sykdommen er:

  • kortpustethet
  • tørr hoste;
  • grunne pust og hvesenhet;
  • kroppsposisjon av pasienten under pusten.

Åndedrettsproblemer i form av kvelning forekommer hovedsakelig om natten, uavhengig av pasientens fysiske tilstand. I løpet av dagen kan dyspnø oppstå etter tung belastning, innånding av plante pollen fra røyk, gasser eller forurenset luft, samt endringer i temperatur. Hovedsymptomen er en plutselig angrepssangrep.

Astmahud er vanligvis tørr og hacking, og oppstår nesten samtidig med kortpustethet. Dette gir inntrykk av at pasienten ønsker å hoste, men kan ikke. På slutten av angrepet kan hosten bli våt og bli ledsaget av en liten mengde klare og slimete sputum.

Pasienter med bronkial astma ofte og overflatisk puster, og utvider utandningen. Dette skyldes det faktum at det er mulig å puste pasienten normalt med store vanskeligheter. En full utånding er bare mulig med en økt tid og innsats brukt på den.

Noen ganger er tegn på astma hos voksne manifestert i nærvær av tørr og nesten hvesende pust under pusten. De kan være ganske høye og godt synlige på avstand, og stille, bare bestemt når de lytter.

Et astmaanfall om natten får pasienten til å ta en bestemt posisjon der de puster lettere. En person som ligger på en seng som har startet den såkalte "ortopedien" (kortpustethet, slik at han ikke legger seg) setter seg ned på sengen, klemmer seg fast og taper bena. I denne posisjonen strammer armens muskler og bidrar til å puste.

Alle disse tegnene vises ikke nødvendigvis umiddelbart og permanent. Noen ganger går de fort og er praktisk talt usynlige fra siden. Men over tid forekommer angrepene oftere og varer lenger. På denne tiden kan de bli lagt merke til, diagnostisert, og klarte å gå til legene før neste stadium av bronkial astma.

Symptomer på sen scenen

Etter en tid begynner sykdommen, hvis den ikke behandles, å virke mye mer merkbar. De viktigste symptomene på astma hos voksne er uttrykt som svakhet, akrocyanose, takykardi, endringer i fingerens tykkelse, samt tegn på emfysem og pulmonal hjertesykdom.

Svakhetstilfeller, noen ganger ledsaget av hodepine og svimmelhet, gir ikke pasientene mulighet til å utføre nesten ingen aktive bevegelser. Pasienten er nesten alltid i "orthopnea" -posisjonen, siden det er vanskelig for ham å puste i en annen stilling. Mellom angrepene er pasientens fysiske tilstand nesten normal.

Tykkelse av fingrene i fingrene, som blir lik trommestikker og takykardi, karakterisert ved en økning i antall hjerteslag til 120 slag per minutt eller høyere, taler om moderat sykdom og cyanose av hud og akrocyanose - av alvorlig.

Emphysema av lungene, manifestert i ekspansjon av brystet og svekkelse av pust, er et typisk symptom på langvarig og alvorlig bronkial astma. Det samme kan sies om det lungehjerte, hvor dette organet forstørres av de høyre kamrene.

I tillegg, i senere stadier, blir pasienter mer utsatt for allergiske reaksjoner som dermatitt, psoriasis, eksem eller rhinitt. Selv om det er ved disse tegnene, er det mye vanskeligere å bestemme tilstedeværelsen av astma enn ved alle de ovennevnte, da de karakteriserer mange flere andre sykdommer.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av sykdommen av en lege er laget i henhold til pasientens karakteristiske symptomer. For dette er det først og fremst nødvendig å gjennomføre to spirometri med en liten tidsforskjell. Utvidelse av luftveiene kan indikere tidlige stadier av astma. Hvis stiene ikke ble innsnevret under den første studien, får pasienten inhalerer aerosolholdige bronkokonstriktive stoffer i konsentrasjoner som ikke påvirker friske mennesker. Etter innånding kontrolleres lungene - deres innsnevring bekrefter diagnosen astma.
I hjemmet kan også astma oppdages, selv om dette vil kreve en manuell strømningsmåler. Med dette instrumentet måles utløpet. Den maksimale hastigheten skal være rundt 16,00, minimum - fra 4 til 6 om morgenen. Forskjellen i ytelse med mer enn 20% regnes som et tegn på astma, og dessuten ikke ved den første, men i moderat eller alvorlig fase.

Beviset på eksistensen av bronkial astma, som skyldes fysisk anstrengelse, skjer ved å måle parameteren FEV (tvunget ekspiratorisk volum per sekund). Samtidig sammenlignes verdiene før og etter belastningen. Hvis treningen reduserer FBD med mer enn 25%, ble den første diagnosen gjort riktig.

Allergisk astma er vanskeligere å bevise. Faktisk, selv med observasjon av visse symptomer, er det vanskelig å avgjøre hva som forårsaket dem. Som regel utføres en slik diagnose ved hjelp av pasienten selv, hvem må selv legge merke til at etter kontakt med hvilken allergen det blir verre. Hvis det er mistanke om spesifikke allergener, bør blodprøver eller den såkalte "provoserende testen" utføres. Den består i måling av FEV før og etter pasienten inhalerer en spesielt preparert suspensjon av stoffet (for renheten av forsøket er i den i en liten konsentrasjon). En reduksjon på mer enn 20 prosent viser at dette allergenet var årsaken til allergisk astma.

Utføre diagnostikk ved bronkial astma

Diagnose av astma utføres, med fokus på en omfattende omfattende undersøkelse av pasientens kropp. Å få resultatene av behandlingen avhenger av riktig diagnose.

Protokoller (standarder) bestemme forekomsten, så vel som ytterligere behandling av voksne og barn ta hensyn til de forskjellige metoder: klinisk undersøkelse, medisinsk historie, identifisering av symptomer laboratoriediagnose.

Etter å ha utført de nødvendige tiltakene for hver pasient, velges et individuelt behandlingsregime som bidrar til å redusere forekomsten og lindre pasientens tilstand. Differensiell diagnose av bronkial astma tar hensyn til alle aspekter (tester, symptomer, historie, allergologi og respiratorisk funksjonalitet.).

Diagnostiske undersøkelsesmetoder

Moderne diagnoser i utviklingen av bronkial astma er en viktig oppgave for legen, siden adekvat behandling kan sikre fullstendig kontroll over sykdommen mens fullstendig nøytralisering av symptomene hos barn og voksne. For dette vurderes alle astma kriterier med unntak av KOL og en foreløpig diagnose.

Diagnostiske protokoller utføres i flere faser:

Forklaringshistorikk

Bronkial astma, avhengig av graden av sykelighet, bestemmes oftest i barndom og ungdomsår. Som regel er det en genetisk predisponering for utviklingen av astmatiske sykdommer. I tillegg er dens utvikling mulig på bakgrunn av KOL.

Bronkial angrep er ofte assosiert med eksponering for visse faktorer, fremkallende karakteristiske symptomer (kortpustethet, hoste, hvesenhet, svakhet, etc.). Angrepet er i stand til å vises plutselig. Det kan stoppes ved å bruke innåndede bronkodilatatorer. Hvis du ikke har fjernet angrepet etter at du har brukt inhalatoren, er det nødvendig med diagnostiske protokoller, samt eliminering av KOL.

Visuell inspeksjon

I den første fasen av sykdommen kan profesjonell diagnostikk ikke bestemme noen spesifikke protokoller for å bestemme astma, med unntak av KOL. Under et langvarig angrep kan det oppstå et symptom på en "fatkiste", som er forbundet med problemer med å puste ut. Som et resultat er den gradvise utviklingen av emfysem mulig, hvilke kriterier og protokoller avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer og sykdomsstadiet. Videre behandling kan avhenge av resultatene av den visuelle inspeksjonen.

Auskultasjon og perkusjon

En viktig måte for profesjonell diagnose er perkusjon (perkusjon) og auskultasjon (lytting) av lungene. Som et angrep utvikler, kan hesende hvesning og hvesing i lungene høres. Slagverk er effektiv for langvarig sykdom og emfysem.

Laboratorie diagnostiske metoder

Laboratoriediagnose innebærer utnevnelse av en annen type analyse, inkludert:

  • biokjemisk blodprøve - bestemmer antall eosinofiler, som er markører for den allergiske prosessen. I tillegg gir denne analysen, sammen med den allergiske testen, deg mulighet til å identifisere et bestemt allergen som kroppen reagerer mest akutt på;
  • fullfør blodtall - lar deg identifisere betennelsesprosesser, KOL og rus i pasientens kropp. Blodprøvetaking utføres på tom mage;
  • generell sputumanalyse - avslører karakteristiske astmatiske markører med karakteristiske Kurshman spiraler og Charcot-Leiden krystaller. Samtidig er den viskøse og tette sputum som kan stratifiseres av to lag, definert. Mikroskopisk undersøkelse bestemmer eosinofiler;
  • avføring analyse - bidrar til å identifisere parasitære invasjoner, som ofte provoserer utviklingen av astma. For eksempel kan askarider, med sin sykliske utvikling, trenge gjennom lungesystemet, forårsaker generell forgiftning av kroppen, svekkelse av immunsystemet, økt allergi av pasienten;
  • allergitest (inkludert scarification) - kriterier for å utføre en allergitest kan klargjøre tilstedeværelsen av en utløser i blodet som forårsaker en reaksjonskjede av reaksjoner i blodet, som fører til bronkospasme. Hvis svaret er positivt, kan det være lokale tegn på betennelse (kløe, rødme, hevelse, etc.).

Det er vanskeligst å diagnostisere astma i nærvær av obstruktiv bronkitt (COB). Denne prosessen manifesterer seg som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL).

Instrumental diagnostikk

Protokoller for utførelse av denne typen diagnose tjener som indikatorer for formulering av den endelige diagnosen.

radiografi

Profesjonell radiografi er i stand til å identifisere økt luftighet i lungevevvet (emfysem) og forbedret lungemønster på grunn av den aktive strømmen av blod til lungevevvet. Imidlertid bør det tas i betraktning at noen ganger kan en røntgen ikke avsløre forandringer. Derfor er det generelt akseptert at røntgenmetoder er dypt ikke-spesifikke.

spirometri

Denne metoden tjener til å bestemme åndedrettsfunksjonen (funksjoner av ekstern respiratorisk aktivitet) og er ganske effektiv. Profesjonell spirometri er i stand til å identifisere et antall sentrale indikatorer for respiratorisk aktivitet.

Diagnostikk av spirometri er som følger:

  • Pasienten er invitert til å puste gjennom en spesiell enhet (spirometer), som er sensitiv og fanger alle endringer i pusten.
  • Analyse av undersøkelsen er sammenlignet (lege eller pasient) med de anbefalte indikatorene for åndedrettsfunksjonen;
  • Basert på faglig komparativ karakteristikk for ekstern respirasjon, etablerer legen en foreløpig diagnose (for 100% tillit til diagnosen spirometri alene er ikke nok);
  • Hvis pasienten har bronkobstruksjonsforstyrrelser (unntatt KOL), kan dette indikere en manifestasjon av bronkial astma.

I tillegg kan spirometri-data bestemme alvorlighetsgraden av et astmaanfall og effektiviteten av behandlingen i tilfelle når den ble brukt.

Farge flowmetry

Denne metoden for diagnose refererer til innovasjoner for å overvåke og bestemme utviklingen av astma hos en voksen pasient. Overvåkingsprotokoll med toppmåler har følgende fordeler:

  • lar deg bestemme reversibiliteten av bronkial obstruksjon;
  • evne til å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen
  • toppflowmåling protokoller tillater å forutsi perioden når et astmaanfall forekommer, avhengig av graden av sykelighet;
  • muligheten for å identifisere occupational astma;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen.

Pluksmåling må utføres daglig. Dette muliggjør mer nøyaktige diagnostiske resultater.

pneumotachograf

Ved hjelp av denne metoden for profesjonell diagnostikk bestemmes toppvolum og maksimal volumetrisk hastighet på forskjellige nivåer, idet man tar hensyn til prosentandelen av FVC (tvungen vital kapasitet i lungene). Mål maksimalhastigheten ved 75%, 50% og 25%.

De vanskeligste protokollene for å bestemme yrkes astma, som et angrep, kan føre til at noen kjemiske forbindelser er tilstede i luften. For å bekrefte occupational astma, er det nødvendig å avklare historien til en voksen pasient, samt analysen av ekstern respiratorisk aktivitet. I tillegg er det viktig å sende testene i tide (sputum, urin, blod etc.) og utføre den nødvendige behandlingen.

Bestemmelse av allergisk status

Samtidig med indeksene for ekstern respirasjon og avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, utføres pricktest (injeksjon) og ripetest for påvisning av allergisk etiologi. Imidlertid bør det tas i betraktning at det kliniske bildet av slike undersøkelser i noen tilfeller kan gi en falsk positiv eller falsk negativ respons. Det anbefales derfor å gjennomføre en blodprøve for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer i serum. I profesjonell diagnostikk er det spesielt viktig å fastslå allergisk status hos barn.

Diagnose av sykdommen i barndommen

Diagnose av bronkial astma hos barn er ofte ledsaget av store vanskeligheter. Dette skyldes hovedsakelig symptomene på sykdommen hos barn, noe som ligner på mange andre barndoms sykdommer. Derfor avhenger mye av å finne ut historien med en tendens til allergiske sykdommer. Først og fremst er det nødvendig å stole på at et nattangrep av bronkial astma, som bekrefter utviklingen av sykdommen, oppstår igjen.

I tillegg sørger diagnostiske protokoller for gjennomføring av åndedrettsfunksjon (funksjonell ekstern åndedrettsstudie) med bronkodilatatorer for utnevnelse av tilstrekkelig behandlingstaktikk. Det er naturlig at det er nødvendig å bestå test av sputum, blod og avføring, samt gjennomføre spirometrisk testing og allergitesting.

Diagnose av sykdommen i alderdommen

Det skal bemerkes at det er vanskelig å diagnostisere et astmatisk angrep hos eldre. Dette skyldes hovedsakelig overflod av kroniske sykdommer som følger med astma i astma, "sletter" hennes bilde. I dette tilfellet er det nødvendig å ta en grundig historie, sputum og blod, utføre bestemte tester for å eliminere sekundær sykdom. Først av alt, diagnosen hjertesyma, deteksjon av koronararteriesykdom, ledsaget av symptomer på venstre ventrikulær svikt.

I tillegg anbefales det å utføre funksjonelle metoder for påvisning av bronkial astma, inkludert EKG, røntgenstråling, maksimal strømningsmåling (innen 2 uker). Først etter at alle de diagnostiske tiltakene er fullført, er symptomatisk behandling av astma gitt.

Tidlig diagnose av astma - en garanti for rask og effektiv behandling!

Hvordan diagnostisere bronkial astma? Svaret på dette spørsmålet ønsker å få alle som står overfor denne sykdommen. Bronkial astma er en alvorlig kronisk sykdom av ikke-smittsom opprinnelse. Det påvirker luftveiene og er betennelsestillende. Verdensomspennende lider ca 5% av verdens befolkning av denne sykdommen, og hvert år dør flere tusen pasienter.
Tilfeller når astma fører til dannelsen av lungemfysem og forekomsten av astmatisk status er ikke uvanlig. Derfor er det ekstremt viktig å identifisere astma i tide. Heldigvis gjør utstyr og forskningsmetoder som brukes i dag, det mulig.

Å få pasientdata

Få den mest komplette og pålitelige informasjonen om pasienten - det er her diagnosen bronkial astma begynner. Legen får objektive og subjektive data. Sistnevnte kan oppnås ved å intervjue en person. Vi studerer hans livsstil, ekteskapelig status, med tanke på klager og velvære, inkludert psykologisk. Målrettet informasjon inkluderer kroppsmasse og temperatur, høyde, synstilstand og hørsel etc.

Diagnostiske undersøkelsesmetoder

Diagnostikk er en ansvarlig prosess. Under implementeringen er det etablert ulike indikatorer på pasientens tilstand. Takket være diagnostiske manipulasjoner har legen muligheten til å foreskrive tilstrekkelig behandling og analysere i detalj sykdomsprosessen. Alle diagnostiske kriteriene for astma er tatt i betraktning. En foreløpig diagnose er laget.
Ofte er det mulig å bestemme den nøyaktige diagnosen i første fase. Men noen ganger er det vanskeligheter. Her er det viktig å spore hvordan sykdommen utvikler seg. For dette formål analyseres alle faktorer som påvirker helsen. Jo vanskeligere sykdommen, desto flere undersøkelser og medisiner foreskrives av legen.
I alle fall, før du diagnostiserer sykdommen, utarbeider legen en undersøkelsesplan.

Forklaringshistorikk

Ved første mottakelse finner legen pasientens klager og gjennomfører en undersøkelse. Følgende punkter er avklart.

  • Når det første angrepet skjedde.
  • Ledet en person av meslinger, kikhoste og andre lignende sykdommer.
  • Lider slektninger av astma?
  • Hvilke irritanter forårsaker et angrep.
  • Hvor lenge anfallene varer og hvordan de går.
  • Hvilke lyder dukker opp når du hoster.

Kliniske manifestasjoner av bronkial astma kan vare opptil flere dager. Tidlige tegn på astma er:

  • føler seg uvel i offseasonen;
  • intermitterende nasal opphopning;
  • utslett vises på huden;
  • lepper og øyelokk svulmer fra tid til annen;
  • Etter følelsesmessig eller fysisk anstrengning oppstår svakhet.

De viktigste pasientklager i bronkial astma:

  • klemmer brystet; tyngde oppstår;
  • du hører hvesende når du hoster;
  • fløyte oppstår med dypere innånding og utånding av luft;
  • det blir ofte vanskelig å puste
  • om morgenen eller om natten er det hoste.

I studien av barn har det ofte problemer. Dette skyldes hovedsakelig symptomene, siden det er svært lik manifestasjonene av andre barns plager. Utviklingen av sykdommen er oftest indikert ved gjentatte nattangrep.
Det kan oppstå vanskeligheter ved undersøkelsen av eldre. Årsaken til dette ligger i nærvær av kroniske lidelser. De sletter det kliniske bildet av astma. Gjennomført den mest komplette studien.

Visuell inspeksjon

Etter å ha mottatt informasjon om helsepersonellets helse utfører en inspeksjon. Først analyseres tilstanden på brystet. Eksternt er det som en tønne, som skyldes utvidelse av lungene, og brystet øker.
En audisjon utføres gjennom stetoskopet. Når en eksacerbasjon oppstår, høres det fløyte og spesifikke raler over hele lungens overflate. I øyeblikket av remisjon, er slike feil bare funnet med sterk pust.
Deretter utføres palpasjon. I utgangspunktet er denne metoden ineffektiv, men når sykdommen fortsetter i lang tid, kan man høre tomhet.

Lytte til lungene: auskultasjon og perkusjon

Det kliniske bildet av astma er mangfoldig. Alt avhenger av kompleksiteten av sykdommen, periode, betennelse. I hvert fall høres lungene.
Diagnostiske tester som auskultasjon utføres. Legen lytter til lungene til en person og, basert på lydene som høres, bestemmer kompleksiteten i situasjonen. Spesialisten bruker en av følgende metoder:

  • rett - legen legger kroppen til øret;
  • indirekte - lytting er ferdig med et stetoskop.

Sistnevnte metode brukes oftest. Dette skyldes det faktum at det gir mulighet til å oppnå den mest pålitelige informasjonen. Spesialisten klarer å analysere lydene som oppstår både på utånding og på sukk. Relevant informasjon er inngått i ambulant kortet.
For å få de mest komplette dataene, utføres auskultasjon i flere stillinger - sittende og stående. Hvis en person føler seg dårlig, legger han seg på en sofa. Det viktigste er å puste dypt.
Å trykke på separate deler av lungene tillater en slik manipulasjon som perkusjon. Det er mulig å etablere tilstanden til lungens vev, deres fleksibilitet og stivhet. Denne prosedyren utføres på områder der lungevevet skal passe tett mot lungens vegger. På slike steder hører lyden tydeligst.

Analyser - laboratoriediagnostisk metode

Metoder for å diagnostisere bronkial astma er rettet mot å bestemme graden av alvorlighetsgrad av sykdommen. For å bestemme dens natur- og forbruksbehandling, ta slike analyser.

  • Blood. Angir antall eosinofiler - en indikator for allergier, som forekommer i kroppen. Med forverring av ESR økt.
  • Slim. Med angrep frigjøres kreolske kropper - formasjoner av et avrundet utseende som inneholder epitelceller.
  • Cal. Ta analysen på helminter. Når de forminerer, fører de til forgiftning av kroppen, og dette har en direkte innvirkning på begynnelsen av anfall.

Instrumental diagnostikk: metoder for gjennomføring

Diagnostiserende astma innebærer forskning som tar sikte på å bestemme funksjonen av ekstern respirasjon. De holdes på et obligatorisk grunnlag. Reversibilitet, obstruksjon, variabilitet bestemmes.
En annen instrumentell diagnose tar sikte på å forstå hvilken effekt som gir behandlingen. Takket være dette er det mulig å foreskrive andre legemidler i tide. Som et resultat kommer gjenoppretting raskere.
Oftest, eksperter ty til slike metoder:

Vurder funksjonene til hver av dem.

radiografi

Røntgenstråler er uunnværlige i situasjoner hvor symptomene på sykdommen ligner manifestasjoner av andre sykdommer. I den tidligste fasen gir en slik studie ikke et komplett bilde. Når sykdommen utvikler seg, begynner emfysem å utvikle, dvs. lungene øker. Denne funksjonen er synlig på bildet.

spirometri

En enkel enhet og en spesiell substans som bidrar til avslapning av bronkiene og økningen i deres lumen blir brukt. Studien utføres utelukkende under tilsyn av en spesialist.
Bestemmet av funksjonen av ekstern respirasjon. Testen demonstrerer den tvunget vitale kapasiteten til lungene og mengden luftmengde per 1 sekund, samt maksimal ekspirasjonshastighet.

Farge flowmetry

Det brukes et spesielt rør som en skala brukes på, hvor de røde, gule og grønne områdene er indikert. Disse fargene bestemmer nivået på problemet. Denne skalaen er imidlertid ikke forenet, og utvelgelsen utføres gjennom personlig undersøkelse av pasienter, som utføres innen to uker. Det grønne området er et problem under kontroll, den gule er mulig eksacerbasjon, den røde trenger nødhjelp.
Den høyeste luftstrømmen under utløpet er målt. En person må gjøre sitt beste. Denne testen kan ta både voksne og barn fra 4 år.
Resultatet av studien avhenger av fysiologiske egenskaper og alder av personen. Med bronkiene, som er innsnevret, opptrer utånding med en langsommere hastighet. Målinger skal utføres to ganger om dagen. Det er bedre om det er tidlig morgen og sen kveld. Du må blåse tre ganger.

pneumotachograf

Med denne metoden er det mulig å fastslå volumet av puste i toppen. Det bestemmer også den høyeste volumetriske frekvensen på bestemte testnivåer.
Når en sykdom er profesjonell og et stoff som bare er tilstede på jobben, fører til et angrep, vil denne studien ikke gi pålitelige resultater, noe som betyr at dette stoffet studeres på andre måter.

Bestemmelse av allergisk status

For å fastslå allergisk status, ta spesielle tester. Dette er en vanlig og informativ metode. Med hjelpen er det mulig å oppdage allergener som fungerer som provokere av anfall. Essensen av denne metoden er å simulere en allergisk reaksjon i et lite område av kroppen. Brukt et spesielt allergen. Det er mulig å fastslå hva som spesielt forårsaker kvelning.
Også er allergisk astma etablert ved å undersøke generelt og spesifikt serum IgE. Til dette formål blir det brukt spesielle tester, og antihistaminmedisiner er foreløpig kansellert. Avbestillingsperioden er bestemt av spesialisten siden Mye avhenger av egenskapene til stoffet. Under eksacerbasjon av sykdommen, utføres forskjellige allergiske forhold, i tilfelle av akutt infeksjon og under graviditet, ikke test.
Nå vet du hvordan du skal diagnostisere astma. Ta gjerne kontakt med medisinsk institusjon og få hjelp i tide. Velsigne deg! Og vær sikker på å dele nyttig informasjon - la en lenke til artikkelen om sosiale nettverk.

Tegn på astma hos voksne

✓ Artikkel verifisert av lege

Astma er en kronisk ikke-smittsom sykdom i luftveiene, som hovedsakelig forekommer og forverrer seg på en allergisk bakgrunn under stressfulle situasjoner og alvorlig tretthet av hele organismen. Symptomene på sykdommen er patologisk betennelse i luftveiene.

Tegn på astma hos voksne

De første tegnene i den voksne befolkningen

Sykdommen er preget av økt følsomhet for miljøirriterende stoffer. Et karakteristisk symptom på en pasient med bronkial astma er en spasmolytisk reaksjon på enhver skarp lukt. Med en slik reaksjon blir bronkialveggene hovne og tette, som følge av at pustelukken blir smalere, det oppstår en utåndende kortpustethet (det er vanskelig for personen å puste ut).

Sykdommen er preget av økt følsomhet for sterke lukt.

Symptomer på sykdommen

Alle følgende symptomer forverres om natten og tidlig om morgenen, de kan oppstå under fysisk anstrengelse, eksponering for allergener og kald luft, samt etter å ha tatt acetylsalisylsyre eller beta-blokkere.

Om natten øker hosten

Du kan oppleve pusteproblemer under en samtale.

Du kan høre hvæsenhet når du puster

Med liten fysisk anstrengning vises kortpustethet

Med en kald blir pusten enda vanskeligere.

Bronkial astma karakteriseres som en uavhengig sykdom. Det er nødvendig å skille mellom kardial astma fra det, som er en følge av en funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet, mangel på hjertets venstre hjertekammer. Angrep forekommer oftere om natten.

Et tegn på angst og en skarp mangel på luft er tegn på et angrep. Med slike tegn er det viktigste ikke å panikk, men hvis du ikke kontrollerer kroppen din, men gir angst, vil pusten og hjerteslaget mislykkes, noe som kan føre til irreversible konsekvenser.

Det er en alvorlig mangel på luft under et angrep.

Symptomer på hjertesykdom:

  • å presse smerter i brystet, kortpustethet, slike symptomer er karakteristiske før utbruddet av hjerteastma;
  • konstant overexcitement, selv når du ligger ned
  • tørr, irriterende hoste, heshet, kortpustethet, etter noen dager kan sputum begynne å falle;
  • blodtrykk stiger, hjertebanken (takykardi) begynner, fingertuppene og leppene blir blå;
  • med lange angrep begynner frykt for døden (panikk).

Hjertesymtom

Tegn på en allergisk type sykdom

Allergisk astma er ganske vanlig, uttrykt som en reaksjon på noen allergener. Hver person har en allergisk reaksjon på forskjellige gjenstander, lukter, produkter, stoffer. Allergene, kommer inn i luftveiene, forårsaker kortpustethet, kvelning, hudutslett, kløe. Det er tilfeller at allergiske angrep forekommer selv på stoffer som tidligere ikke forårsaket noen reaksjoner hos mennesker.

Alle pasienter med astma reagerer på slike irriterende stoffer som tobakkrøyk, røyk fra brann eller kokeapparat, mens pasienter med allergisk astma ikke ser utslag.

Ved allergisk astma, øker reaksjonen på slike irritasjonsmidler som røyk, ingen utslett blir observert

Tegn på allergisk astma ligner tegn på en sykdom av bronkialtype:

  • fløyte mens inhaling;
  • vedvarende hoste;
  • problemer med åndedrettsprosessen;
  • å presse smerter i brystet;
  • vil alltid sove.

Symptomer på bronkial astma

Sykdomsklassifisering

Siden sykdommen har forskjellige symptomer, er den delt inn i en rekke kriterier.

  1. Før behandlingsstart.
  2. Under behandlingsprosessen.
  3. Effektiviteten av behandlingsprosessen.
  4. Resultater av behandlingsprosessen.

I løpet av behandlingen er sykdommen delt inn i flere typer.

form

  1. Allergisk.
  2. Ikke-allergisk.
  3. Blandet.
  1. Sykdom som passerer i lysfasen.
  2. I den midterste fasen av sykdommen, blir pusten vanskelig, begynner kortpustethet.
  3. I den tunge fasen er det hyppige anfall av hosting, kvelning.

Grad av sykdom

  1. Permanent.
  2. Utvikling.
  3. Sykdommen utvikler seg med et moderat nivå av alvorlighetsgrad.
  4. Kronisk.

Hvilke tegn indikerer astma?

Årsaker til astma

Hos voksne er sykdomsutbruddet nesten usynlig, men i løpet av sesongen av eksacerbasjoner er anfall svært farlig for livet. I utgangspunktet avhenger utbruddet av et angrep på graden av sykdommen. Jo mer alvorlig sykdommen, jo tydeligere oppstår symptomene.

De første tegn på sykdomsutbruddet blir ofte forvekslet med forkjølelse (rennende nese, hoste, nysing). Alt dette forverrer anerkjennelsen av astma i de tidligste termer. Først blir voksne behandlet for kaldt, og staten blir verre, det er kvelende angrep. Med slike symptomer, et presserende behov for å konsultere en spesialist.

De første symptomene på astma ligner på forkjølelse.

De første tegnene som er verdt å være oppmerksom på:

  • noen manifestasjoner av allergiske reaksjoner;
  • hyppige forkjølelser, til tross for sesongen, kan bety astma
  • brystsmerter, puste er ikke rytmisk med vanskeligheter, tale er intermittent.

De første tegnene til å være oppmerksom på er brystsmerter og kortpustethet.

Astmaanfall hos voksne

Hvis de første tegnene på et angrep ikke kan gjenkjennes, vil det astmatiske angrepet selv være lett å forutsi. Det viktigste symptomet ved sykdomsutbruddet vil være kvelning. Med et slikt angrep blir brystet som en sylinder, og personen, uten å innse det, antar en sittestilling, i denne posisjonen begynner åndedrettsfunksjonene å komme seg. Brystsmerter i dette angrepet kan ikke følges dersom pasienten ikke har hjertesvikt.

Det første tegn på et angrep vil være kvoking.

Diagnostisering av voksen astma

Astma manifesterer seg hos voksne på forskjellige måter, så det er ofte forvekslet med andre sykdommer. Men hvis selv den minste mistanke er astma, så bør en pulmonologer absolutt konsulteres. Basert på alle tester og analyser kan pulmonologen diagnostisere astma hos en voksen.

Ved de første symptomene på astma, bør du umiddelbart konsultere en lege

For å etablere diagnosen gir spesialisten anvisninger for maksimalstrømsmåling og spirometri (maskinvareundersøkelse), for en blodprøve for tilstedeværelsen av eosinofiler i blodet.

Peak flow meter - apparat for å bestemme hastigheten på maksimal utløp. Det bestemmer luftens hastighet fra luftveiene etter et dypt pust.

Med denne enheten kan du sjekke din luftvei hjemme. For å finne ut mer nøyaktig tilstanden til bronkiene, er det bedre å bruke et spirometer.

Hvordan diagnostisere astma hjemme

Selvfølgelig vil det være vanskelig å nøyaktig diagnostisere astma hjemme, men mistanke om det kan oppstå, fordi angrepene ikke er isolerte, men vanlige. Når slike mistanke må konsultere lege. Og jo raskere spesialisten etablerer riktig diagnose og foreskriver behandling, desto lettere anfallene vil fortsette, det er nesten umulig å kvitte seg med denne sykdommen, men det er ganske realistisk å minimere anfallene.

Det er viktig å diagnostisere og starte behandlingen så snart som mulig.

Årsaker til astma hos voksne

Årsakene til astma, det er mange. Noen årsaker støtter bare en bakgrunnstilstand for betennelse eller allergiske prosesser, og noen faktorer kan direkte føre til astmaanfall.

    Arvelighet. Hvis en av foreldrene lider av denne sykdommen, er det en sjanse for at barna kan utvikle astma. Personer med astma arver det i hovedsak.

Astma er arvet

Årsaken til astma kan være smittsomme sykdommer

Beboere i storbyer er mer sannsynlig å få astma

Røyking kan forårsake astma.

Romstøv er en av årsakene til astma

Astma kan utløses av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Forskjellen mellom astma og bronkitt

Differensialdiagnoser mellom bronkitt og astma fører til og med av og til, selv de mest erfarne spesialistene.

Hva er forskjellen mellom kronisk bronkitt og bronkial astma?

Hvordan astma begynner: Symptomer hos voksne, barn, hvem du skal kontakte, hvordan du skal diagnostisere, hvilke tester du skal ta

Arbeidsmessig bronkialastma er den vanligste sykdommen blant gruvearbeidere og karriere. Fint støv kommer inn i lungene og forårsaker irritasjon av bronkiene. For å bli kvitt et fremmedlegeme, skjuler kroppen et spesielt slim og øker tykkelsen av bronkialmembranen. I bronkial astma er differensialdiagnose det viktigste trinnet for riktig diagnose.

Om sykdommer

VIKTIG Å VITE! Et middel for en komplett kur mot allergi, som anbefales av leger Les mer >>>

I utgangspunktet bør du forstå hvordan man skiller bronkitt fra astma. Begge sykdommene er inflammatoriske sykdommer som utvikler seg i øvre luftveier. For å identifisere forskjellene mellom dem, er det nødvendig å forstå deres definisjoner fra medisinens synspunkt.

Bronkitt er en sykdom som oppstår som følge av aktiviteten av en virusinfeksjon i kroppen. Fiendtlige midler blir ganske enkelt ødelagt med komplisert behandling. Selv om den kroniske varianten av sykdommen er mye vanskeligere å behandle, men den primære årsaken til betennelse forblir infeksjon med mikroorganismer og kan herdes.

Det er en diagnose av obstruktiv bronkitt, det ekstraordinære uttrykket indikerer at pasienten har et kronisk stadium av sykdommen, med sterk innsnevring av bronkial lumen. Også denne sykdommen kan føre til KOL (kronisk obstruktiv lungesykdom). Slike forandringer i kroppen er dødelige og kan ikke helbredes.

I bronkial astma er diagnosen forskjellig på grunn av utviklingen av betennelse. I dette tilfellet er luftveiene betent på grunn av regelmessig irritasjon av lungens indre slimhinne (med økt følsomhet overfor ytre forhold). Derfor tilhører astma gruppen allergiske sykdommer. Risikofaktorer for bronkial astma er:

  • Røykfrie tobakksprodukter (80% av tilfellene av sykdomsforløpet);
  • å være i et støvete miljø
  • allergi mot noen substans;
  • innånding av sterke kjemikalier og røyk;
  • genetisk predisposisjon.

Vi bør også nevne Buteyko, denne fysiologen utviklet spesielle pusteøvelser som hjelper astmatikere bli kvitt en ubehagelig sykdom og betydelig lindre astmaangrep. Ifølge hans begrunnelse er utviklingen av astma og hobl på grunn av mangel på karbondioksid i kroppen.

Dette faktum forklarer astmatisk kvelningsangrep, hvor kroppen prøver sitt beste for å opprettholde CO2-innholdet i kroppen. Respiratorisk gymnastikk Buteyko har som mål å trene grunn pust uten bruk av membran. Legen mener at regelmessig dyp pusting fører til forverring av gassutveksling i kroppen og overmetning med oksygen.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "hvordan astma begynner" cnt = "1" col = "1" shls = "false"]

Et angrep

Når du svarer på spørsmålet om hvordan du gjenkjenner astma, vær sikker på å fortelle om angrepet av kvelning som er karakteristisk for astmatikere. Årsakene til forekomsten er beskrevet ovenfor.

Karakteristiske trekk er:

  • bryst tetthet uten smerte;
  • menneskelig angst;
  • økt hoste;
  • hodepine;
  • uavvikelig "gripende" av luften;
  • tale vanskeligheter;
  • huden blir blek (grå cyanose);
  • økt luftveisbevegelser (opptil 30 per minutt eller mer).

Så snart angrepet begynner, er det først ønskelig å finne inhalator. Hver person med astma-diagnose bærer den med ham. Hvis han ikke var til stede, følg instruksjonene.

Førstehjelp er å puste lettelse:

  1. I utgangspunktet blir et slips fjernet fra pasienten, kragen er knapt og alle puffer blir fjernet i halsen, nakken og brystet.
  2. Innendørs, det er nødvendig å gi frisk luft, hvis dette ikke er mulig, så ta astma til gaten.
  3. Personen må sitte på en stol eller en stol slik at han kan lene hendene på kantene på møblene.
  4. Snakk rolig med pasienten og ikke begynn panikk.
  5. Be pasienten å puste ut, samtidig som han pusser opp kinnene, som om han puster gjennom et strårør.

Vanskelig å puste uten narkotika kan vare fra noen få minutter til 4 timer. Derfor er det nødvendig å ringe en ambulanse umiddelbart slik at legene kan gjenopprette pasientens tilstand.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "astma symptomer" cnt = "1" col = "1" shls = "false"]

symptomatologi

Etter å ha forstått sykdomsårsaken, kan du finne ut hvordan du bestemmer sykdommenes nærvær i deg selv. diagnostikk bronkial astma hos barn og voksne består i utgangspunktet i å identifisere karakteristiske symptomer.

Hvordan er bronkial astma, symptomer:

Selv "forsømte" allergier kan helbredes hjemme. Bare ikke glem å drikke en gang om dagen.

  • vanskelig å puste ut;
  • stadig ikke nok luft;
  • brysttrykk;
  • hyppig kortpustet vises;
  • vanlig, skarp, smertefull, tørr hoste uten sputum (den viktigste kjennetegn og ledende symptom i astma);
  • kvelningsangrep forekommer;
  • vanlig takykardi.

For bronkitt og KOL er karakteristiske egenskaper:

  • våt hoste;
  • viskøs sputumgrønn;
  • hyppig kortpustethet etter trening.

Hvem skal kontakte

Etter å ha funnet disse tegn på brudd i luftveiene, er det nødvendig å henvende seg til en spesialist. Når du blir spurt hvilken lege som behandler astma, vil svaret være enkelt - terapeuten.

Hvilke tester og tester som skal bestå

Til disse formål, bruk spesielle enheter: spirometer og pneumotachometer. Det er visse standardindikatorer for hver enhet, hvis en persons testresultat er lavere enn forventet, da har han et brudd på luftveiene.

For å kunne diagnostisere astma, for å identifisere og differensiere diagnosen, må barnet også gjøre:

  • X-ray (bryst røntgen);
  • metakolin utfordringstest.
  • datortomografi;
  • test for neuronalt oksygenoksyd (bestem det høye innholdet av gass i blodet);
  • sjekker for eosinfilov i sputum;
  • allergisk test for ytre stimuli (ned, støv, ull, etc.);
  • test for reaksjon av lungene fra temperaturendringer (kontroller for allergi mot kulde).

BF i bronkial astma bestemmer maksimal utandningshastighet. Denne testen utføres for å bestemme effektiviteten av behandlingen og progresjonen av sykdommen.

Den provoserende testen gjør det mulig å skille astma fra bronkitt og andre inflammatoriske sykdommer. Metakolin er et allergen som provoserer bronkospasmer. I en sunn person er det klager om å puste opp, som forsvinner innen 5-10 minutter. Pasienter med astmastest vil være negative og etter innånding av løsningen vil han kveles. For å fjerne det til pasienten, inhalerer med bruk av isoproterenol.

En blodprøve for bronkial astma utføres for å bestemme tilstedeværelsen av en virusinfeksjon i kroppen. I utgangspunktet kontrolleres en økning i antistoffproduksjon, slik det er tilfelle med en normal sykdom.

Røntgen- og CT-skanning lar deg visuelt undersøke pasientens problemer og kritikken av lidelsene. Differensiell diagnose av bronkial astma lar deg begynne full behandling uten frykt for feil tiltak.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "behandling av astma hos voksne" cnt = "1" col = "1" shls = "false"]

Sykdom alvorlighetsgrad

Etter all undersøkelsen gjør den behandlende legen en konklusjon om pasientens tilstand. Først astma (skille en sykdom fra en annen). En full undersøkelse med alle typer testing gjør at du kan bekrefte den grunnleggende diagnosen og oppdage ekstra komplikasjoner.

Det er 4 grader av alvorlighetsgrad:

  1. Lys periodisk. Symptomatologi forstyrrer ikke personen, det eneste som indikerer tilstedeværelsen av uregelmessigheter - tester for bronkial astma og svak pusteproblemer. Alvorlige symptomer kan forekomme ikke mer enn 2 ganger på 7 dager (kvælning og tørr hoste).
  2. Enkel konstant. De viktigste symptomene vises ikke mer enn en gang daglig.
  3. Gjennomsnitt. Astmaanfall blir observert daglig, om natten ser sykdommen ut mer enn 1 gang i uken.
  4. Hardt stadium. Plassert med daglige angrep av pustløshed, dag og natt. Bildet av sykdommen er tydelig uttrykt på røntgenstråler og CT.

I tillegg til periodicitet spiller pasientens velvære en spesielt viktig rolle. Hos barn med bronkial astma, diagnose og behandling nesten ikke forskjellig fra voksne.

Berøringsbronkial astma og dens andre varianter behandles i henhold til en bestemt protokoll:

  • pasientundersøkelse;
  • tilleggsdiagnostikk;
  • bekreftelse av diagnosen;
  • behandling resept;
  • periodisk kontroll av pasientens trivsel.

Hvordan gjenopprette

Mange pasienter er interessert i spørsmålet om hvordan man skal diagnostisere bronkial astma. Som regel blir sykdommen ikke behandlet helt. Med denne diagnosen er det umulig å betjene (det er mange restriksjoner) og faglig engasjere seg i aktiv sport, der et utviklet respiratorisk system kreves.

Det finnes en metode for behandling i henhold til Buteyko. Det er ikke i stand til helt å kvitte seg med en person med en sykdom, men det hjelper å oppleve ubehagelige symptomer mye sjeldnere, og noen ganger nesten glemmer dem. Alle øvelser fra kurset er bygget på grunne pustetrening. Etter endt trening gjenoppbygger pasienten hele kroppen, forbedrer blodsirkulasjonen, reduserer forbruket av karbondioksid, som normaliserer metabolske prosesser.

For effektiv behandling av allergier bruker våre lesere med suksess en ny effektiv allergimedisin. Den inneholder en unik patentert formel som er ekstremt effektiv i behandling av allergiske sykdommer. Dette er en av de mest vellykkede måtene til dato.

Materialet behandlet spørsmålet om hvordan man skal diagnostisere astma, hva skal man gjøre under et angrep, og hvorfor sykdommen utvikler seg. Det viktigste er å oppdage uønskede komplikasjoner i lungene og å starte behandlingen så snart som mulig. Den enkleste måten er å lage en røntgen og måle utandningsgraden.