loader

Hoved

Forebygging

AnviMax - instruksjoner for bruk, sammensetning, utgivelsesform, indikasjoner, bivirkninger, analoger og pris

Ifølge klassifiseringen er AnviMax et stoff for etiotropisk og symptomatisk behandling av virusinfeksjoner som påvirker luftveiene. De aktive ingrediensene i preparatet er paracetamol, vitamin C, rimantadin, rutosid, kalsiumglukonat og loratadin, som viser kompleks aktivitet. Bli kjent med merknaden om bruk av narkotika.

Sammensetning og utgivelsesform

AnviMaks (AnviMaks) presenteres i to formater: kapsler og pulver til oppløsning. Deres sammensetning og emballasje:

Blå gelatinkapsel, inne i hvitt og krem ​​med en rosa snitt av granuler

Rød kapsel, inne i gulgrønn med hvitt inneslutninger pulver

En blanding av pulver eller granuler av gulgrønn farge med hvit tint, karakteristisk aroma. Den ferdige løsningen er overskyet, med en uttalt lukt.

kalsiumglukonatmonohydrat

Polysorbat, pregelatinisert stivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioxid, laktosemonohydrat

Magnesiumstearat, Potetstivelse

Tranebær, sitron, honning, solbær eller bringebærsmak, aspartam, laktosemonohydrat, hypromellose, silisiumdioxid

Titandioxid, gelatin, fargestoffer

Titandioxid, gelatine, fargestoffer Crimson Ponso, gul og rød jernoksid

Blisterpakninger på 10 stk., Totalt 20 kapsler per pakning med bruksanvisning.

Sachets 5 g, 3, 6, 12 eller 24 per pakke

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

AnviMax kombinert stoff har antihistamin, antivirale, angioprotektive, antipyretiske, interferonogene og smertestillende effekter. Hver komponent har sine egne egenskaper:

  1. Paracetamol - smertestillende og lindrer feber. Den har en høy grad av absorpsjon, når maksimal konsentrasjon i blodet etter 1,5 timer når du tar kapsler og 40 minutter etter påføring av pulveret. Komponenten binder seg til plasmaproteiner med 15%, penetrerer blod-hjernebarrieren, metaboliseres i leveren for å danne glukuronider, sulfatmetabolitter. Dosen elimineres av nyrene, halveringstiden er 2-3 timer.
  2. Ascorbinsyre - deltar i reguleringen av oksidasjonsreduksjonsprosesser, normaliserer kapillærpermeabilitet, blodpropper, vevregenerering. Vitamin C forbedrer humoral immunitet, absorbert i tynntarmen. Sykdommer i mage-tarmkanalen, ormer, alkalisk drikke, frisk frukt og grønnsaker kan redusere absorpsjonen av et stoff og redusere dets surhet. Vitamin C når sin maksimale blodkonsentrasjon 4 timer etter administrering, binder til plasmaalbumin med 25 prosent, finnes i leukocytter og trombocytter. Komponenten er konsentrert i leveren, øyelinsen, krysser morkaken, metaboliseres av cytokromisoenzymer i leveren for å danne deoksyaskorbiske og oksaloaksyre med nefrotoksiske egenskaper. Resterne utskilles av nyrene og tarmen. Prosessen reduseres mens kreatininclearance reduseres.
  3. Kalsiumglukonat - fungerer som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodkar, som forårsaker kapillære hemorragiske fenomener med influensa og kulde. Stoffet har antiallergisk virkning. Opptil en tredjedel av hele dosen absorberes i tynntarm, avhenger prosessen av nærværet av ergocalciferol, pH, diett med redusert innhold av kalsiumioner. Rester av dosen utskilles av nyrene og tarmene.
  4. Rimantadin - viser antiviral aktivitet mot influensa A-viruset, blokkerer kanalene og forstyrrer patogenes evne til å komme inn i cellen med frigjøring av ribonukleoprotein. Dette fører til undertrykkelse av et viktig stadium av viral replikasjon og induksjon av alfa- og gamma interferonproduksjon. I tilfelle av influensa som forårsaket virus B, utviser stoffet antitoksisk aktivitet. Komponenten har en komplett langsom absorpsjon, oppnår maksimal konsentrasjon i 4,5-5 timer. Rimantadin binder seg til proteiner med 40%, er konsentrert i utslipp fra nesen, metaboliseres i leveren. Stoffet utskilles av nyrene i 72 timer.
  5. Rutozid-angioprotector, reduserer kapillærpermeabilitet, eliminerer puffiness og betennelse, styrker vaskulære vegger, hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon. Stoffet når maksimal plasmakonsentrasjon etter 2 timer, utskilles i galle og urin, halveringstiden er 10-25 timer.
  6. Loratadine - en kjemisk blokkering av histaminreseptorer som forhindrer vevets ødem som respons på frigjøring av histamin. Komponenten absorberes raskt og fullstendig, oppnår maksimal konsentrasjon i blodet etter 2-3 timer, binder til proteiner med 97%, trenger ikke inn i meningene. Stoffet metaboliseres i leveren av enzymer, utskilles av nyrene og med galle er halveringstiden 11-12 timer.

Indikasjoner for bruk

Bruksanvisningene er angitt på indikasjonene på bruk av stoffet. Disse inkluderer:

  • etiotropisk behandling av influensa type A (konservativ behandling, med sikte på å eliminere faktorene i utviklingen av den nosologiske enheten);
  • symptomatisk behandling av forkjølelse, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa, som oppstår på bakgrunn av feber, hodepine, kuldegysninger, ondt i halsen, ledd og muskler

Dosering og administrasjon

I hver pakke med medisin følger vedlagte instruksjoner for bruk av AnviMaks, som inneholder informasjon om metode for bruk av midlene, dosering og varighet av behandlingen. Alle indikatorer er avhengig av type sykdom, alvorlighetsgraden av kurset, individuelle egenskaper og pasientens alder. Før bruk, anbefales det å konsultere lege.

AnviMax Powder

Legemidlet i pulverform tas oralt etter måltider for å øke absorpsjonen av de aktive ingrediensene. Innholdet av posen oppløst i et halvt glass varmt vann, omrørt. Den resulterende løsningen brukes umiddelbart etter preparering. På dagen kan du ta en pose 2-3 ganger. Behandlingsforløpet varer ikke lenger enn fem dager.

AnviMax kapsler

I følge instruksjonene foreskrives voksne 1 kapsel P og 1 kapsel P 2-3 ganger per dag med et intervall mellom doser på 4-6 timer. Legemidlet vaskes med vann, tatt etter måltider. Legemidlet bør ikke tas lenger enn 3-5 dager, med mindre det er forskrevet av lege. Hvis behandlingen i helsetilstanden ikke forbedres, og til og med forverres, er det nødvendig å snarest besøke en lege. Utvide behandlingsforløpet selv er forbudt.

AnviMax: bruksanvisning, analoger og anmeldelser, priser på apotek i Russland

AnviMax er et stoff for etiotropisk og symptomatisk behandling av respiratoriske virusinfeksjoner.

Aktive ingredienser i sammensetningen av 1 pose AnviMax:

  • paracetamol - 360 mg;
  • askorbinsyre - 300 mg;
  • kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg;
  • Rimantadinhydroklorid - 50 mg;
  • rutozidtrihydrat - 20 mg;
  • loratadin - 3 mg.

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks-prosesser, bidrar til normal permeabilitet av kapillærene, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av immunreaktorer i kroppen, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering av M2-kanalene i influensa A-viruset, forringer dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

Legemidlet har et bredt spekter av farmasøytiske effekter:

  • febernedsettende;
  • smertestillende (smertestillende);
  • et antihistamin;
  • antiviral;
  • interferonogenic;
  • angioprotective.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper AnviMax? I følge instruksjonene er stoffet foreskrevet i følgende tilfeller:

  • etiotropisk behandling av influensa type A;
  • symptomatisk behandling av forkjølelse, influensa og ARVI, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, kulderystelser hos voksne.

Instruksjoner for bruk AnviMax dosering

Oppløs innholdet av 1 pose i en halv kopp kokt varmt vann og bland godt sammen. Bruk umiddelbart etter oppløsning.

Standard dosering av AnviMax i henhold til instruksjonene for voksne er 1 pose 2-3 ganger daglig etter måltid, i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Kapsler er svelget hele etter måltider, klemmet vann, uten å bryte og ikke skade.

Bruksanvisning anbefaler at du tar 1 kapsel AnviMax P blå og 1 kapsel AnviMax P rød (enkeltdose) 2-3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er 3-5 dager, til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i helse, bør medisinen stoppes og konsultere lege.

Bivirkninger

Instruksjonen advarer om muligheten for utvikling av følgende bivirkninger når du forskriver AnviMax:

  • Fordøyelsessystemet: dyspepsi, anoreksi, mucosal lesjon i tolvfingertarmen og magen, tørre slimhinner i munn, diaré, flatulens,
  • sentralnervesystem: tremor, hodepine, irritabilitet, rødme, svimmelhet, døsighet, hyperkinesi;
  • endokrine system: glykosuri, hyperglykemi;
  • hematopoietisk system: endring i blodparametere;
  • urinsystemet: moderat pollakiuria;
  • allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, urtikaria.

Kontra

AntiviMax er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter av legemidlet;
  • erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen;
  • gastrointestinal blødning;
  • hemofili;
  • hemorragisk diatese;
  • gipoprotrombinemii;
  • portal hypertensjon;
  • avitaminose K;
  • nyresvikt
  • graviditet, amming periode;
  • sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene);
  • kronisk alkoholisme;
  • hyperkalsemi, alvorlig hyperkalcuri, nephrolurithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier);
  • laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon; fenylketonuri;
  • Resepsjonen er kontraindisert hos barn under 18 år.

Bruk med forsiktighet:

  • I epilepsi er cerebral atherosklerose, diabetes mellitus, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, hemokromatose, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoxaluri, urolithiasis, dehydrering, malabsorbsjonssyndrom, kalsiumnephroanthiasis, ikke ubehagelige.
  • Når elektrolyttforstyrrelser (risiko for hyperkalsemi), diaré.
  • Hos eldre pasienter med arteriell hypertensjon (økt risiko for hemorragisk hjerneslag på grunn av dets sammensatte rimantadin).

overdose

I løpet av de første 24 timene etter en overdose kan hudens hud, kvalme, diaré, oppkast, epigastrisk smerte utvikle seg; brudd på glukosemetabolismen, metabolsk acidose, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer.

Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter overdosering.

Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

For behandling AnviMaksom administreres overdose donator sulfhydrylgrupper og forløpere for syntese glutation-metionin i 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - i 8 timer. Utfør magespray, foreskrevet symptomatisk behandling.

Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

AnviMax Analoger, pris på apotek

Om nødvendig kan du erstatte AnviMax med en analog for den aktive substansen - disse er legemidler:

  1. Antigrippin,
  2. Influensa og kulde,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. Bonifen forte,
  5. tempalgin,
  6. theraflu,
  7. Fervex.

Velge analoger er viktig å forstå at instruksjonene for bruk AnviMaks, pris og vurderinger på forberedelsene av lignende handlinger ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

Prisen på russiske apotek: Anvimaks pulver 3 poser - fra 90 til 97 rubler, i henhold til de 592 apotekene.

Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur ikke over 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 2 år. Salgsbetingelser fra apotek - uten resept.

Theraflu eller Animax - som er bedre å velge?

Selv om Terflu Anvimaks og tilordnet eliminere symptomatiske manifestasjoner av viral og forkjølelse, eksisterer det en signifikant forskjell i sammensetningen av de aktive ingrediensene.

Terflu omfatter paracetamol, feniramin-maleat, fenylefrin-hydroklorid og askorbinsyre som et vitamintilskudd. Anvimaksa Forskjellen er at i tillegg til paracetamol og askorbinsyre i blandingen av aktive ingredienser er kalsiumglukonat monohydrat, loratadin, rimantadin-hydroklorid, rutoside trihydrat.

Det kan konkluderes med at den har den fordel i forhold til Anvimaks theraflu, som det er Etiotropic medikament, og ikke bare eliminere symptomene, men også påvirke årsaken til sykdommen - en fremmed virus.

Spesielle instruksjoner

Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 5 dager.

Legemidlet er ikke anbefalt for bruk med eksisterende metastaserende tumorer.

Pasienter som misbruker alkohol, før de fikk en ekspert bør konsulteres, i lys av mulig skadelig effekt av paracetamol på leveren.

Under behandling AnviMaksom må utvise ekstrem forsiktighet når du kjører og utføre potensielt farlige aktiviteter som krever raske reflekser og konsentrasjon.

Drug interaksjon

Med samtidig bruk av paracetamol med urikosuriske legemidler reduseres effektiviteten. Høye doser paracetamol øker effekten av antikoagulantia. Metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Barbiturater (med langvarig bruk) reduserer effekten av paracetamol.

Etanol, hepatotoksiske legemidler, rifampicin, trisykliske antidepressiva, fenytoin, fenylbutazon og barbiturater øke risikoen for alvorlig forgiftning selv små overdose av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer sannsynligheten for hepatotoksisk virkning.

Askorbinsyre forbedrer absorpsjonen av jernpreparatene i tarmen, øker konsentrasjonen av penicillin i blodet, mens bruk av kortvirkende sulfonamider salicylater og øker sannsynligheten for krystalluri, øker utskillelsen av medikamenter som har en alkalisk reaksjon og bremser ned syrer.

Sammen med den opptak deferoksamin kan øke jernutskillelse, reduserer den kronotrope effekt av isoprenalin, reduserer konsentrasjonen av orale prevensjonsmidler i blodet øker etanol klaring (som, i sin tur, reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen), reduserer rørformet reabsorpsjon av trisykliske antidepressiva og amfetamin, reduserer den terapeutiske effekt av nevoleptika avledet fra fenotiazin.

Ved samtidig bruk med primidon og barbiturater øker utskillelsen med urin.

Rimantadin kombinert med koffein forbedrer sin stimulerende effekt.

Konsentrasjonen av loratadin i blodet øker samtidig med CYP3A4- og CYP2D6-hemmere.

Animax: bruksanvisning

Animax - det første russiske stoffet som kombinerer en omfattende behandling av SARS og influensa. Animax har en antiviral og symptomatisk effekt som lar deg samtidig behandle årsaken til influensa, forkjølelse og deres symptomer.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet fremstilles i form av en blanding av granulater og pulver fra hvit til gulgrønn farge. Pulveret har en karakteristisk lukt (sitron, tranebær, sitron med honning, solbær, bringebær). Den ferdige løsningen bør være overskyet.

Konstruksjonen 1 omfatter en pose 360 ​​mg paracetamol, 300 mg askorbinsyre 100 mg kalsium-glukonat-monohydrat, 50 mg av rimantadin-hydroklorid, 20 mg rutoside trihydrat, 3 mg loratadin.

Som hjelpestoffer benyttes aspartam, kolloidalt silisiumdioxid, hypromellose, laktose, smaksstoff.

Farmakologiske egenskaper

Som et kombinert stoff har Anvimax en rekke farmakologiske effekter.

Paracetamol utviser antipyretisk og smertestillende effekt.

Askorbinsyre forbedrer blodpropp, styrker veggene i kapillærene, noe som forbedrer permeabiliteten av blodårene, er involvert i å fylle underskuddet av vitamin C.

Kalsiumglukonat er en kilde til kalsiumioner, forhindrer hemorragiske prosesser (som skyldes SARS og influensa), fordi det påvirker skjørhet og gjennomtrengelighet av blodårene. Også kalsiumglukonat har antiallergisk virkning.

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A.

Rutosid tilhører gruppen angioprotektorer. Det reduserer kapillær permeabilitet, betennelse og hevelse, styrker veggene i blodårene.

Loratadin tilhører gruppen antihistaminer som forhindrer utviklingen av vevsødem.

Indikasjoner for bruk

  • behandling av influensa A;
  • behandling av symptomer på SARS og influensa, ledsaget av feber, hodepine, kulderystelser, muskelsmerter.

dosering

Anvimax er foreskrevet for voksne 1 pose 2-3 ganger om dagen. Legemidlet må tas etter et måltid. Behandlingsforløpet bør ikke vare mer enn 5 dager til full gjenoppretting.

Ved helseforringelse skal legemidlet avbrytes og konsultere lege.

For å forberede stoffet, er det nødvendig å oppløse 1 pose i 100-150 ml varmt kokt vann, bland godt og drikk umiddelbart.

Kontra

Gastrointestinal blødning; forverring av erosjon eller gastrointestinale sår; hemorragisk diatese; hemofili; portal hypertensjon; gipoprotrombinemii; nyresvikt avitaminose K; akutt eller kronisk lever- og nyresykdom; skjoldbrusk sykdom; hyperkalsemi og hyperkalcuriuri kronisk alkoholisme; sarkoidose; nefrourolitiaz; laktoseintoleranse; tar hjerte glykosider; graviditet; fenylketonuri; barn under 18 år; amming; overfølsomhet overfor noen komponent av stoffet.

Bruk hos eldre

Rimantadin, som er en del av stoffet, kan provosere et hemorragisk slag. Derfor bør den brukes med forsiktighet hos eldre pasienter med arteriell hypertensjon.

Bivirkninger

Fra siden av sentralnervesystemet: tremor, døsighet, irritabilitet, svimmelhet, hyperkinesi, hodepine.

Fra mage-tarmkanalen: dyspepsi, diaré, flatulens, mangel på appetitt, tørre slimhinner i munnen, skade på slimhinner i mage og tolvfingertarm.

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra det endokrine systemet: nedsatt bukspyttkjertelfunksjon (glykosuri, hyperglykemi).

Fra siden av bloddannende organer: Endret blodtelling.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, kløe, hudutslett.

overdose

Hvis stoffet tas i en dose som er større enn den daglige terapeutiske normen, følges følgende symptomer de første 24 timene etter å ha tatt stoffet:

  • kvalme, oppkast, diaré, hudpall, magesmerter;
  • arytmi, takykardi, hodepine, acidose, eksacerbasjon av eksisterende kroniske sykdommer.

Etter 48 timer kan symptomer på leverdysfunksjon oppstå. Alvorlig overdose kan føre til akutt leversvikt, koma.

Behandling av overdosering utføres ved hjelp av acetylcystein og metionin. Magesvikt er utført og symptomatisk behandling er foreskrevet.

Drug interaksjon

Bruk av hepatotoksiske stoffer eller etanol, selv med en liten overdose av paracetamol, kan føre til utvikling av alvorlig forgiftning.

Felles administrering av urikosuriske legemidler reduserer effekten av paracetamol.

Langsiktig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol.

Rimantadin øker den forfriskende effekten av koffein.

Askorbinsyre akselererer absorpsjonen av jernpreparater, senker antallet orale prevensjonsmidler i blodet, reduserer effektiviteten av antipsykotiske legemidler.

Spesielle instruksjoner

Det anbefales ikke å bruke Animax i nærvær av metastaserende svulster.

Paracetamol har en skadelig effekt på leveren, så pasienter som misbruker alkohol, bør først rådføre seg med legen.

Under behandlingen bør du være forsiktig når du kjører biler, samt å utføre arbeid som krever raske reaksjoner og økt oppmerksomhetskonsentrasjon.

Lagringsforhold

Legemidlet anbefales å lagres ved en temperatur på 25 ° C, på et tørt sted utilgjengelig for barn.

Anvimax Analoger

Strukturelle analoger av det aktive stoffet har ingen Animaks.

Analoger av farmakologisk gruppe: Akvatsitramon, Alka Seltzer, Analgin, Antigrippin, Aspirin, Tok, Brustan uker Aktivitets SimptoMaks, Voltaren Akti GIDROVIT, Girel, Ibuklin, Inflyunet, Ketonal, Koldreks MaksGripp, MIG 400 Naklofen, Bonifen, Bonifen fort paracetamol, Piralgin, Prostudoks, Revalgin, Rinzasip, Rinikold sedan M, spazgan, Strimol pluss Tempalgin, theraflu, Upsarin UPSA, Febritset, Fervex, Fervex for barn Hayrumat, Efferalgan.

Pris Animas

AnviMax pulver til oral oppløsning, 3 stk. - fra 104 rubler.

AnviMax pulver til oppløsning av oppløsningen - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer:

Handelsnavn for stoffet: AnviMax ®

Doseringsform:

Sammensetningen av innholdet i en pose

Aktive ingredienser: Paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg;
Hjelpestoffer: aspartam-30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 20 mg, laktose -4086 mg monohydrat, mataroma (sitron eller sitron og honning, bringebær eller svartbær) - 21 mg.

beskrivelse

Innholdet i posen - en blanding av pulver og granulat fra nesten hvitt til gult med en grønn fargetonefarge med en karakteristisk lukt (sitron, sitron med honning, bringebær, svartbær). Tilstedeværelsen av enkeltgranuler rosa.

Løsningen etter oppløsning av pulveret er en fargeløs eller litt salteoppløsning med en gulaktig tinge med en karakteristisk lukt (sitron, sitron med honning, bringebær, solbær). Tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler tillates.

Farmakoterapeutisk gruppe av akutte luftveisinfeksjoner og "kalde" symptomer.

ATX-kode: R05X

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.
Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks-prosesser, bidrar til normal permeabilitet av kapillærene, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av immunreaktorer i kroppen, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering av M2-kanalene i influensa A-viruset, forringer dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i geo-mantsephalisk barriere. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronisering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter reduserer clearance av legemidlet og øker halveringstiden.

I henhold til resultatene av kliniske studier ble følgende farmakokinetiske parametere for paracetamol etablert: maksimal plasmakonsentrasjon oppnås ved bruk av pulveret etter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden er 2,73 ± 0,76 h.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyrekonsentrasjonen er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, med uendret og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av det oralt administrerte kalsiumglukose absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt øker halveringstiden med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

I henhold til resultatene av kliniske studier ble følgende farmakokinetiske parametere for rimantadin etablert: Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås når pulveret påføres etter 5,28 ± 2,54 timer og er 69,0 ± 19,7 ng / ml, halveringstiden er 33,26 ± 12,76 timer

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrasjon er 1-9 timer. Det er hovedsakelig utskilt i galle og i mindre grad av nyrene. Halveringstiden er 10-25 timer.

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

I henhold til resultatene av kliniske studier ble følgende farmakokinetiske parametre for loratadin etablert: maksimal plasmakonsentrasjon oppnås etter 3,28 ± 1,25 timer og er 1,85 ± 0,95 ng / ml, halveringstiden er 11,29 ± 5,52 timer.

Indikasjoner for bruk

Etiotrop behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "kalde" sykdommer, influensa og ARVI, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, kulderystelser hos voksne.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hypercalcemia, uttalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon; fenylketonuri. Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi ), hyperkalsiuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet). Bruk under graviditet og under amming. Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Oppløs innholdet i en pose i et halvt glass kokt, varmt vann. Bruk umiddelbart etter oppløsning. Rør før bruk. Voksne: Ta 1 pose 2-3 ganger daglig etter måltid i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i trivsel, bør stoffet stoppes og konsultere lege.

Bivirkninger

I samsvar med komponentene.

Fra siden av sentralnervesystemet. Økt irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, "skylle" av blod i ansiktet. Fra fordøyelsessystemet. Lesjoner av magehinne i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, abdominal distensjon (flatulens), diaré (diaré).
Fra urinsystemet. Moderat pollakiuria.
Fra siden av bloddannende organer. Endringer i blodtall. Kontroll er nødvendig.
Annet. Inhibering av funksjonen av det økologiske apparatet i bukspyttkjertelen (hyperglykemi, glykosuri).
Allergiske reaksjoner. Hudutslett, kløe, urtikaria.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolismen, metabolsk acidose, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker med deferok-sin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema

På 5 g pulver til forberedelse av oppløsning til inntak [sitron eller sitron med honning, bringebær, eller solbær] i poser, varmeforseglerbar. 3, 6, 12 eller 24 poser med instruksjon for søknad i en pakke fra papp.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

000 NPO FarmVILAR

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Navn på juridisk enhet i hvis navn registreringsbeviset er utstedt

Sotex FarmFirm CJSC

Forbrukerklager skal sendes til Sotex FarmCompany CJSC: Russland,

1 41345, Moskva-regionen, Sergievo-Posadsky kommunale distrikt, landlige oppgjør Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

Anvimax - bruksanvisning

Innholdet i 1 pose skal løses i et halvt glass kokt varmt vann, før bruk, rør oppløsningen

Oppløs tabletten i et halvt glass kokt, varmt vann, rør opp løsningen før bruk.

I denne delen beskriver vi hvordan du tar AnviMax.

APPLIKASJON, SAMMENSETNING OG DOSERING

AnviMax inneholder aktive ingredienser som rimantadin, paracetamol, askorbinsyre, kalsiumglukonat etc. Den farmakologiske virkningen er basert på en kombinationsbehandling: antiviral, interferogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektiv effekt. Legemidlet brukes til etiotropisk behandling av influensa type A, samt lindre de viktigste symptomene på influensa og ARVI.

Utgivelsesformen av stoffet AnviMax - pulver, instruks for opptak nedenfor. AnviMax-stoffet er ment for oral administrasjon. For å gjøre dette, løsne innholdet av posen i et glass varmt kokt vann, bland godt og drikk. Dosering for voksne - 1 pose. Ta 2-3 ganger daglig etter måltid i 3-5 dager til full gjenoppretting.

ANVIMAX - KONTRAINDIKASJONER OG BIVIRKNINGER

Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor noen av komponentene, akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren og nyrene, alkoholisme, sacroider, laktoseintoleranse og andre. under medisinsk tilsyn og med stor forsiktighet.

instruksjon

om bruk av legemidlet til medisinsk bruk

AnviMaks®

Handelsnavn for stoffet:

Doseringsform:

pulver til fremstilling av oral løsning [tranebær, sitron, sitron med honning, bringebær, solbær]

Sammensetningen av innholdet i en pose

Aktive ingredienser: Paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; Hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, aroma (tranebær eller sitron, sitron og honning, bringebær eller solbær) - 21 mg.

beskrivelse

Innholdet i posen er en blanding av pulver og granulat fra nesten hvitt til gult med en grønn fargetone med en karakteristisk lukt (tranebær, sitron eller sitron med honning, bringebær eller svartbær). Tilstedeværelsen av enkeltgranuler rosa.

Beskrivelse av løsningen etter oppløsning av pulveret er en fargeløs eller litt gulaktig løsning med en karakteristisk lukt (tranebær, sitron eller sitron med honning, bringebær eller svartbær). Tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler tillates.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering M2-Influensa A-viruskanaler bryter sin evne til å gå inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere veier for metabolisme er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Hos eldre pasienter reduseres clearance av legemidlet og T øker.1/2.

Maksimal konsentrasjon (Cmaxa) Paracetamol i blodplasma oppnås ved bruk av pulveret etter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden (T1/2) er lik 2,73 ± 0,76 timer.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyrekonsentrasjonen er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, med uendret og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% uendret. Ved kronisk nyresvikt øker halveringstiden med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Cmax rimantadin i blodplasma oppnås ved bruk av pulver etter 5,28 ± 2,54 timer og utgjør 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 timer.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Cmax plasma loratadin nås etter 3,28 ± 1,25 timer og beløper seg til 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 lik 11,29 ± 5,52 timer

Indikasjoner for bruk

Behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelsessykdommer", influensa og ARVI, ledsaget av feber, kuldegysninger, nesestop, sår i halsen, smerter i ledd og muskler, hodepine.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (GIT) i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hypercalcemia, uttalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon; fenylketonuri.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi ), hyperkalsiuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Oppløs innholdet i en pose i et halvt glass (100 ml) kokt, varmt vann. Bruk umiddelbart etter oppløsning. Rør før bruk.

Voksne: Ta 1 pose 2-3 ganger daglig etter måltider. Intervallet mellom doser av stoffet - 4-6 timer. Behandlingsforløpet er 3-5 dager til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax ® bør ikke tas i mer enn 5 dager.

Hvis det ikke er noen symptomavlastning innen 3 dager etter at stoffet er startet, bør du konsultere en lege.

Bivirkninger

Mulige uønskede bivirkninger er indikert i henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Opplev post-registrering søknad

Under bruk av AnviMax ® er tilfeller av angioødem, pre-svimning, feberaktig, senkning av blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​hørselstap og halsont halsen blitt beskrevet.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Overdoseringsterskelen kan reduseres hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse stoffer (for eksempel induktorer av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider av utarmning.

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Det er nødvendig å utføre laboratorieovervåkning av blodparametere.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

Med tanke på mulig utvikling av bivirkninger (svimmelhet, døsighet) i behandlingsperioden, anbefales det ikke å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

Pulver til fremstilling av oral løsning [tranebær, sitron, sitron med honning, bringebær, solbær].

5 g pulver for å lage en løsning for inntak av [tranebær] eller [sitron], eller [sitron med honning], eller [bringebær] eller [solbær] i teposer, varmeforsegles fra et flerskikts kombinert materiale.

3, 6, 12 eller 24 poser med instruksjoner for bruk i en papppakke.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Navn på juridisk enhet i hvis navn registreringsbeviset er utstedt og organisasjonen godtar forbrukerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad kommunale distrikt, Bereznyakovskoye landlige oppgjør, pos. Belikovo, 11.

Handelsnavn for stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært eller gruppering navn:

Askorbinsyre + Kalsiumglukonat + Loratadin + Rimantadin + Rutosid

Doseringsform:

Sammensetningen av en kapsel

Kapsel P. Aktiv ingrediens: Paracetamol - 360 mg; Hjelpestoffer: pregelatinisert stivelse - 9 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 3 mg, laktosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg. Sammensetningen av den harde gelatinkapselen: gelatin - 94.795 mg, patentert blå fargestoff (Е 131) eller briljantblått fargestoff (Е 133) - 0,265 mg, titandioksid (Е 171) - 1,94 mg.

Kapsel R. Aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; Hjelpestoffer: Potetstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg. Sammensetningen av den harde gelatinekapselen: gelatin - 94,064 mg, jernfarget gult oksid (E 172) - 0,97 mg, jernfarvestoffoksid (E 172) - 0,485 mg, crimson fargestoff [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titandioksid (E 171) - 0,97 mg.

beskrivelse

Kapsler p fast gelatin nummer 0 blå. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulat av hvitt eller hvitt med kremaktig eller rosa tinge; klumper er tillatt.

Kapsler p fast gelatin nummer 0 rødt. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulat fra gul til gul med grønn fargetone og hvit farge, klumper er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering M2-Influensa A-viruskanaler bryter sin evne til å gå inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter reduserer clearance av legemidlet og øker halveringstiden.

Maksimal konsentrasjon (Cmaxa) Paracetamol i plasma oppnås ved bruk av kapsler etter 1,20 ± 0,72 timer og er 5,01 ± 1,70 μg / ml, halveringstiden (T1/2) lik 3,04 ± 1,01 timer.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasmakonsentrasjonen av askorbinsyre er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, gjennom svettekjertlene i uendret form og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt T1/2 øker med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Cmax rimantadin i blodplasma oppnås ved bruk av kapsler i 4,53 ± 2,52 timer og utgjør 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 timer.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Cmax plasma loratadin nås etter 2,92 ± 1,31 timer og er 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 lik 12,36 ± 6,84 timer

Indikasjoner for bruk

Behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelsessykdommer", influensa og ARVI, ledsaget av feber, kuldegysninger, nesestop, sår i halsen, smerter i ledd og muskler, hodepine.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hypercalcemia, uttalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi i historien), hypercalciuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Voksne: 1 kapsel P blå og 1 kapsel P rød (enkeltdose) 2-3 ganger daglig etter måltid med vann. Intervallet mellom doser av stoffet - 4-6 timer. Behandlingsforløpet til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax ® bør ikke tas i mer enn 5 dager. Hvis det ikke er noen symptomavlastning innen 3 dager etter at stoffet er startet, bør du konsultere en lege.

Bivirkninger

Mulige uønskede bivirkninger er indikert i henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Opplev post-registrering søknad

Under bruk av AnviMax ® er tilfeller av angioødem, pre-svimning, feberaktig, senkning av blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​hørselstap og halsont halsen blitt beskrevet.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolismen, metabolsk acidose, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Det er nødvendig å utføre laboratorieovervåkning av blodparametere.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

Med tanke på mulig utvikling av bivirkninger (svimmelhet, døsighet) i behandlingsperioden, anbefales det ikke å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

Kapsler P. 10 kapsler i en blisterpakning.

Kapsler R. 10 kapsler i en blisterpakning.

2 blisterpakninger (en med kapsler P blå, den andre med kapsler P rød) med instruksjoner for bruk i en pappkasse.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

JSC "Farmproekt", Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset er utstedt, og organisasjonen som mottar forbrukerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad kommunale distrikt, Bereznyakovskoye landlige oppgjør, pos. Belikovo, 11.

Tel / Faks: (495) 956-29-30.

Handelsnavn for stoffet:

Doseringsform:

brusende tabletter [med tranebærsmak og aroma], brusende tabletter [bringebærsmak og aroma]

Sammensetningen av innholdet i en pose

Aktive ingredienser: Paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg;

Hjelpestoffer: sitronsyre - 716 mg, natriumbikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylenglykol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær- eller bringebærsmaksing (matfragmentert pulver "Tranebær 924" eller " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfam kalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, rødbete fargestoff (E 162) - 0,4 mg.

beskrivelse

Runde ploskotsilindrichesky tabletter med en grov overflate fra lysrosa til mørkrosa farge med lettere og mørke impregneringer med fasett, med en karakteristisk lukt. Sprøyter med grønn-gul farge er tillatt. Hygroskopisk.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks-prosesser, bidrar til normal permeabilitet av kapillærene, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av immunreaktorer i kroppen, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering av M2-kanalene i influensa A-viruset, forringer dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere veier for metabolisme er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter reduserer clearance av legemidlet og øker halveringstiden.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyrekonsentrasjonen er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, med uendret og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt øker halveringstiden med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. Halveringstiden er 10-25 timer.

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Indikasjoner for bruk

Etiotrop behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "kalde" sykdommer, influensa og ARVI, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, kulderystelser hos voksne.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalcuri, nephrolurithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); fruktoseintoleranse; fenylketonuri.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi ), hyperkalcuriuri; samtidig eller i løpet av de foregående 2 ukene, tatt monoaminoksidasehemmere, trisykliske antidepressiva; mens du tar stoffer som kan påvirke leveren (for eksempel inducere av mikrosomale leverenzymer). Det må tas forsiktighet ved behandling av pasienter med tilbakevendende dannelse av uratnyresten; progressive ondartede sykdommer; bronkial astma.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Oppløs tabletten i en halv kopp kokt varmt vann. Bruk umiddelbart etter oppløsning. Rør før bruk.

Voksne: Ta 1 tablett 2-3 ganger daglig etter måltid i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i trivsel, bør stoffet stoppes og konsultere lege.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Bivirkninger

I samsvar med komponentene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere. Kontroll er nødvendig.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Overdoseringsterskelen kan reduseres hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse stoffer (for eksempel induktorer av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider av utarmning.

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for bruk av etanol bør konsultere lege før behandling med legemidlet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema

Brennstofftabletter [med tranebærsmak og aroma], brusende tabletter [med bringebærsmak og aroma]. På 10 tabletter i et badekar fra polypropylen komplett med et deksel fra polyetylen med silikagelinnsats.

På 1 tuba sammen med søknadsinstruksjonen i en pakke fra en papp.

Lagringsforhold

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Tel / Faks: (48431) 2-27-18.

Navn på juridisk enhet i hvis navn registreringsbeviset er utstedt

Sotex FarmFirm CJSC

Kravene til forbrukerne skal sendes til Sotex FarmFirma CJSC: Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiyev-Posadsky kommunale distrikt, landlige oppgjør Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.