loader

Hoved

Spørsmål

Indikasjoner for bruk og instruksjoner av legemidlet Animaks

Forkjølelse og virussykdommer er vanlige, spesielt i høst og vinter. De ledsages av ubehag, svakhet, reduserer ytelsen. Den farmasøytiske industrien tilbyr stoffet Animax - instruksjoner for bruken informerer forbrukeren om at de aktive komponentene i legemidlet er effektive i influensa og akutte luftveisinfeksjoner.

Hva er Anvimax

Popularitet blant de syke Animaks kjøpt på grunn av evnen til å eliminere samtidig:

  1. Årsaken til sykdommen, da den påvirker patogenet negativt og forbedrer kroppens immunitet.
  2. Ledsagende symptomer. På grunn av denne egenskapen etter bruk av stoffet er det en betydelig forbedring i pasientens velvære.

struktur

Et bredt spekter av handling av stoffet på grunn av det store antallet aktive stoffer som er en del av stoffet:

  1. Paracetamol. Det har evnen til å redusere spenningen i sentralene for termoregulering og smerte, og dermed redusere pasientens kroppstemperatur, og oppnå en bedøvelsesvirkning.
  2. Ascorbinsyre. Forbedrer karbonutveksling; normalisering av blodkoagulasjon og permeabilitet av veggene i små kapillærer. Stoffet tjener som en kilde til etterfylling av vitamin C av kroppen, bidrar til forbedring av immunitet.
  3. Kalsiumglukonat. Det er en kilde til kalsiumioner som trenger inn i veggene i blodårene og forbedrer strukturen deres - reduserer økt skjøthet og permeabilitet av kapillærvegger, karakteristiske for forkjølelse, og forhindrer utvikling av inflammatoriske prosesser, dannelse av ødem. Stoffet har anti-allergiske egenskaper.
  4. Rimantadine. Blokkerer influensa A-virusets evne til å skade cellemembranen og trenge inn i cellen, for å forhindre reproduksjon. Ved sykdom med influensa B, bidrar stoffet til å fjerne gifter fra viruset. Det hjelper kroppen til å produsere interferon alfa og gamma.
  5. Loratadin. Blokkerer reseptorene som er ansvarlige for produksjonen av histamin. Suspensjonen av hormonsyntese bidrar til å forhindre dannelse av ødem i de berørte vevene, utviklingen av betennelse.
  6. Rutoside. Det beskytter veggene i blodårene mot skade, forhindrer adhesjon av røde blodlegemer, øker graden av deformasjon, og dermed letter utstrømningen av blod fra de berørte områdene. Disse prosessene bidrar til å forhindre dannelse av ødem og hyperemi.

Utgivelsesskjema

I apoteksnettverket kan du kjøpe Animax uten resept. Forbrukeren tilbys to former for stoffutgivelse:

I utseende er Anvimax pulver en blanding av fine partikler og granuler med gul farge med grønn fargetone, noen ganger finnes rosa granulater. Den har smak og lukt av tranebær, bringebær, sitron eller currants. Når pulveret er oppløst i vann, dannes en nesten klar, litt overskyet gul løsning med et lite bunnfall. En enkelt dose pulver er i samme hermetiske pose, som er pakket 3,6,12 eller 24 stykker i en total ytterkartong.

Sammensetningen av pulveret av en pose Anvimaks består av de ovenfor angitte aktive ingrediensene, samt tilleggsstoffer:

  • hypromellose;
  • laktosemonohydrat;
  • aspartam;
  • silika;
  • mat smaken.

Anvimax i kapsler i apotek kommer i en kartong. Inne i boksen er to blisterpakninger som inneholder 10 kapsler rød og blå. Sammensetningen av den røde kapsel innbefatter: askorbinsyre, kalsiumglukonat, rutosid, loratadin, rimantadin. Av hjelpestoffene i pulveret er stivelse og magnesiumstearat til stede. Ytre skallet på begge kapslene består av gelatin.

Den kjemiske sammensetningen av innholdet i den blå kapsel inneholder det aktive stoffet paracetamol og ytterligere komponenter:

  • stivelse;
  • silisiumdioksid;
  • laktosemonohydrat;
  • magnesiumstearat;
  • polysorbat.

Farmakologisk aktivitet

På grunn av tilstedeværelsen i stoffet av seks aktive stoffer, har stoffet en kombinert effekt, det kan brukes til å utføre komplisert terapi av virale, katarralsykdommer. Kaldt pulver Anvimax har følgende farmakologiske egenskaper:

  • febernedsettende;
  • beroligende;
  • antiviral;
  • interferonogenic;
  • antihistamin;
  • angioprotective.

AnviMax - instruksjoner for bruk, sammensetning, utgivelsesform, indikasjoner, bivirkninger, analoger og pris

Ifølge klassifiseringen er AnviMax et stoff for etiotropisk og symptomatisk behandling av virusinfeksjoner som påvirker luftveiene. De aktive ingrediensene i preparatet er paracetamol, vitamin C, rimantadin, rutosid, kalsiumglukonat og loratadin, som viser kompleks aktivitet. Bli kjent med merknaden om bruk av narkotika.

Sammensetning og utgivelsesform

AnviMaks (AnviMaks) presenteres i to formater: kapsler og pulver til oppløsning. Deres sammensetning og emballasje:

Blå gelatinkapsel, inne i hvitt og krem ​​med en rosa snitt av granuler

Rød kapsel, inne i gulgrønn med hvitt inneslutninger pulver

En blanding av pulver eller granuler av gulgrønn farge med hvit tint, karakteristisk aroma. Den ferdige løsningen er overskyet, med en uttalt lukt.

kalsiumglukonatmonohydrat

Polysorbat, pregelatinisert stivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioxid, laktosemonohydrat

Magnesiumstearat, Potetstivelse

Tranebær, sitron, honning, solbær eller bringebærsmak, aspartam, laktosemonohydrat, hypromellose, silisiumdioxid

Titandioxid, gelatin, fargestoffer

Titandioxid, gelatine, fargestoffer Crimson Ponso, gul og rød jernoksid

Blisterpakninger på 10 stk., Totalt 20 kapsler per pakning med bruksanvisning.

Sachets 5 g, 3, 6, 12 eller 24 per pakke

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

AnviMax kombinert stoff har antihistamin, antivirale, angioprotektive, antipyretiske, interferonogene og smertestillende effekter. Hver komponent har sine egne egenskaper:

  1. Paracetamol - smertestillende og lindrer feber. Den har en høy grad av absorpsjon, når maksimal konsentrasjon i blodet etter 1,5 timer når du tar kapsler og 40 minutter etter påføring av pulveret. Komponenten binder seg til plasmaproteiner med 15%, penetrerer blod-hjernebarrieren, metaboliseres i leveren for å danne glukuronider, sulfatmetabolitter. Dosen elimineres av nyrene, halveringstiden er 2-3 timer.
  2. Ascorbinsyre - deltar i reguleringen av oksidasjonsreduksjonsprosesser, normaliserer kapillærpermeabilitet, blodpropper, vevregenerering. Vitamin C forbedrer humoral immunitet, absorbert i tynntarmen. Sykdommer i mage-tarmkanalen, ormer, alkalisk drikke, frisk frukt og grønnsaker kan redusere absorpsjonen av et stoff og redusere dets surhet. Vitamin C når sin maksimale blodkonsentrasjon 4 timer etter administrering, binder til plasmaalbumin med 25 prosent, finnes i leukocytter og trombocytter. Komponenten er konsentrert i leveren, øyelinsen, krysser morkaken, metaboliseres av cytokromisoenzymer i leveren for å danne deoksyaskorbiske og oksaloaksyre med nefrotoksiske egenskaper. Resterne utskilles av nyrene og tarmen. Prosessen reduseres mens kreatininclearance reduseres.
  3. Kalsiumglukonat - fungerer som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodkar, som forårsaker kapillære hemorragiske fenomener med influensa og kulde. Stoffet har antiallergisk virkning. Opptil en tredjedel av hele dosen absorberes i tynntarm, avhenger prosessen av nærværet av ergocalciferol, pH, diett med redusert innhold av kalsiumioner. Rester av dosen utskilles av nyrene og tarmene.
  4. Rimantadin - viser antiviral aktivitet mot influensa A-viruset, blokkerer kanalene og forstyrrer patogenes evne til å komme inn i cellen med frigjøring av ribonukleoprotein. Dette fører til undertrykkelse av et viktig stadium av viral replikasjon og induksjon av alfa- og gamma interferonproduksjon. I tilfelle av influensa som forårsaket virus B, utviser stoffet antitoksisk aktivitet. Komponenten har en komplett langsom absorpsjon, oppnår maksimal konsentrasjon i 4,5-5 timer. Rimantadin binder seg til proteiner med 40%, er konsentrert i utslipp fra nesen, metaboliseres i leveren. Stoffet utskilles av nyrene i 72 timer.
  5. Rutozid-angioprotector, reduserer kapillærpermeabilitet, eliminerer puffiness og betennelse, styrker vaskulære vegger, hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon. Stoffet når maksimal plasmakonsentrasjon etter 2 timer, utskilles i galle og urin, halveringstiden er 10-25 timer.
  6. Loratadine - en kjemisk blokkering av histaminreseptorer som forhindrer vevets ødem som respons på frigjøring av histamin. Komponenten absorberes raskt og fullstendig, oppnår maksimal konsentrasjon i blodet etter 2-3 timer, binder til proteiner med 97%, trenger ikke inn i meningene. Stoffet metaboliseres i leveren av enzymer, utskilles av nyrene og med galle er halveringstiden 11-12 timer.

Indikasjoner for bruk

Bruksanvisningene er angitt på indikasjonene på bruk av stoffet. Disse inkluderer:

  • etiotropisk behandling av influensa type A (konservativ behandling, med sikte på å eliminere faktorene i utviklingen av den nosologiske enheten);
  • symptomatisk behandling av forkjølelse, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa, som oppstår på bakgrunn av feber, hodepine, kuldegysninger, ondt i halsen, ledd og muskler

Dosering og administrasjon

I hver pakke med medisin følger vedlagte instruksjoner for bruk av AnviMaks, som inneholder informasjon om metode for bruk av midlene, dosering og varighet av behandlingen. Alle indikatorer er avhengig av type sykdom, alvorlighetsgraden av kurset, individuelle egenskaper og pasientens alder. Før bruk, anbefales det å konsultere lege.

AnviMax Powder

Legemidlet i pulverform tas oralt etter måltider for å øke absorpsjonen av de aktive ingrediensene. Innholdet av posen oppløst i et halvt glass varmt vann, omrørt. Den resulterende løsningen brukes umiddelbart etter preparering. På dagen kan du ta en pose 2-3 ganger. Behandlingsforløpet varer ikke lenger enn fem dager.

AnviMax kapsler

I følge instruksjonene foreskrives voksne 1 kapsel P og 1 kapsel P 2-3 ganger per dag med et intervall mellom doser på 4-6 timer. Legemidlet vaskes med vann, tatt etter måltider. Legemidlet bør ikke tas lenger enn 3-5 dager, med mindre det er forskrevet av lege. Hvis behandlingen i helsetilstanden ikke forbedres, og til og med forverres, er det nødvendig å snarest besøke en lege. Utvide behandlingsforløpet selv er forbudt.

Animaks pulver: bruksanvisning for voksne og barn

Definisjonen av stoffet Animax sier at dette pulveret brukes til behandling av ulike respiratoriske virusinfeksjoner. Dette legemidlet kan bare brukes av voksne, og dette er forbudt for barn under 18 år. Det er nødvendig å ta piller to ganger eller tre ganger daglig etter måltider i en pose. Gjennomsnittlig tar behandlingsforløpet fra tre til fem dager.

Indikasjoner for bruk Anvimax

Listen over indikasjoner på bruk av stoffet Animax i instruksjonene er ikke veldig stor, men effektiviteten min reduseres ikke. Det hjelper til etiotropisk behandling av influensa, som tilhører type A. Også effekten av legemidlet med denne typen frigjøring vil manifestere seg i symptomatisk behandling av forkjølelse, ARVI og influensa, som er ledsaget av høy feber, hodepine og kulderystelser.

Kontraindikasjoner for å motta Anvimaks

Instruksjoner for bruk består ikke bare av bevis, men også av kontraindikasjoner. For eksempel er det helt forbudt for barn, og for voksne er dette pulveret kontraindisert for hemofili, blødning i mage eller tarm, portal hypertensjon, skjoldbrusk sykdom, kronisk alkoholisme, sarkoidose, nephrorolithiasis, graviditet, laktasjon, nyresvikt og overfølsomhet overfor komponenter.

struktur

En pose med pulver til oppløsning består av:

  • paracetamol,
  • askorbinsyre
  • Rutoside,
  • kalsiumglukonatmonohydrat,
  • rimantidinhydroklorid,
  • loratadin.

Også i innholdet av stoffet inkluderer eksipienter - for eksempel aspartam, en bestemt type smaksstoffer (sitron, tranebær, etc.) og hypromellose.

Animax instruksjoner for bruk

Instruksjoner for bruk for voksne, ifølge leger, avhenger av form for utgivelse (fordi sammensetningen er litt annerledes). Pulver er en mer populær form, og kapsler er likeverdige. Kapsler hvordan du tar? Det er nødvendig to eller tre ganger om dagen etter måltider å drikke en kapsel P og en kapsel P med henholdsvis henholdsvis blå og rød farge.

Animax Powder Vokseninstruksjoner for bruk

I følge instruksjonene tas pulveret av voksne inni. For å gjøre dette må innholdet i løsningen oppløses i ett sekunds glass vann (det er viktig at vannet var varmt og kokt). Det er nødvendig å bruke umiddelbart etter at det er oppløst, og du får en ferdigblandet blanding. Dosering: en pose to eller tre ganger om dagen.

Animax administrasjonsanvisninger pulver til barn

I motsetning til mange analoger, i Russland, er disse kapslene og pulveret kontraindisert for personer som ikke har blitt 18 år gamle. Faktum er at granulatene av pulver og oppløsning av kapsler inneholder komponenter som forårsaker bivirkninger som er farlige for barn.

Under graviditet og amming instruksjon

Det er forbudt å bruke dette pulveret og kapslene, ikke bare for barn. I bruksanvisningen ble det angitt at voksne kvinner som befinner seg i graviditet eller amming, er også forbudt, fordi det kan påvirke fosteret eller et lite barn negativt.

analoger

Interessant er det ingen strukturelle analoger med samme aktive ingrediens i apoteket. Så langt som den farmakologiske gruppen angår, kan Aspirin, Fervex, Coldfoot, Paracetamol telles her. Anmeldelser av leger hevder at en av de mest liknende analogene er Antigrippin-Maximum.

Animax eller Theraflu som er bedre?

Disse to stoffene har forskjellige komponenter i sammensetningen. Matcher observeres bare på paracetamol og askorbinsyre. Fordelen med Anvimaks er at den refererer til etiotropiske midler som primært påvirker virusene som forårsaker sykdommen. Dessuten er Animax solgt ikke bare i form av pulver, men også i form av kapsler.

Anvimax og alkoholkompatibilitet

Når det gjelder alkohol, er kronisk alkoholisme indikert som en kontraindikasjon for bruk. Så hvis du misbruker disse stoffene, er det bedre å avstå fra et behandlingsforløp, konsultere en lege og spør når den kan brukes og i hvilke doser.

Anmeldelser av pasienter og leger

I anmeldelsene indikerer pasientene at stoffet spesifisert i virusets anvisninger, håndterer "5+". Imidlertid er andre typer virus, bortsett fra A og ARVI, nå vanlige, noe som kanskje ikke kan gjøre med en utdatert måte.

Hvor mye koster apoteket?

I pulverform er prisen på Anvimaks 120-140 rubler.

Anvimax - bruksanvisning

Innholdet i 1 pose skal løses i et halvt glass kokt varmt vann, før bruk, rør oppløsningen

Oppløs tabletten i et halvt glass kokt, varmt vann, rør opp løsningen før bruk.

I denne delen beskriver vi hvordan du tar AnviMax.

APPLIKASJON, SAMMENSETNING OG DOSERING

AnviMax inneholder aktive ingredienser som rimantadin, paracetamol, askorbinsyre, kalsiumglukonat etc. Den farmakologiske virkningen er basert på en kombinationsbehandling: antiviral, interferogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektiv effekt. Legemidlet brukes til etiotropisk behandling av influensa type A, samt lindre de viktigste symptomene på influensa og ARVI.

Utgivelsesformen av stoffet AnviMax - pulver, instruks for opptak nedenfor. AnviMax-stoffet er ment for oral administrasjon. For å gjøre dette, løsne innholdet av posen i et glass varmt kokt vann, bland godt og drikk. Dosering for voksne - 1 pose. Ta 2-3 ganger daglig etter måltid i 3-5 dager til full gjenoppretting.

ANVIMAX - KONTRAINDIKASJONER OG BIVIRKNINGER

Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor noen av komponentene, akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren og nyrene, alkoholisme, sacroider, laktoseintoleranse og andre. under medisinsk tilsyn og med stor forsiktighet.

instruksjon

om bruk av legemidlet til medisinsk bruk

AnviMaks®

Handelsnavn for stoffet:

Doseringsform:

pulver til fremstilling av oral løsning [tranebær, sitron, sitron med honning, bringebær, solbær]

Sammensetningen av innholdet i en pose

Aktive ingredienser: Paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; Hjelpestoffer: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 20 mg, laktosemonohydrat - 4086 mg, aroma (tranebær eller sitron, sitron og honning, bringebær eller solbær) - 21 mg.

beskrivelse

Innholdet i posen er en blanding av pulver og granulat fra nesten hvitt til gult med en grønn fargetone med en karakteristisk lukt (tranebær, sitron eller sitron med honning, bringebær eller svartbær). Tilstedeværelsen av enkeltgranuler rosa.

Beskrivelse av løsningen etter oppløsning av pulveret er en fargeløs eller litt gulaktig løsning med en karakteristisk lukt (tranebær, sitron eller sitron med honning, bringebær eller svartbær). Tilstedeværelsen av uoppløste gule partikler tillates.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering M2-Influensa A-viruskanaler bryter sin evne til å gå inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere veier for metabolisme er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Hos eldre pasienter reduseres clearance av legemidlet og T øker.1/2.

Maksimal konsentrasjon (Cmaxa) Paracetamol i blodplasma oppnås ved bruk av pulveret etter 0,7 ± 0,39 timer og er 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden (T1/2) er lik 2,73 ± 0,76 timer.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyrekonsentrasjonen er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, med uendret og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% uendret. Ved kronisk nyresvikt øker halveringstiden med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Cmax rimantadin i blodplasma oppnås ved bruk av pulver etter 5,28 ± 2,54 timer og utgjør 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 timer.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Cmax plasma loratadin nås etter 3,28 ± 1,25 timer og beløper seg til 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 lik 11,29 ± 5,52 timer

Indikasjoner for bruk

Behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelsessykdommer", influensa og ARVI, ledsaget av feber, kuldegysninger, nesestop, sår i halsen, smerter i ledd og muskler, hodepine.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (GIT) i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hypercalcemia, uttalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon; fenylketonuri.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi ), hyperkalsiuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Oppløs innholdet i en pose i et halvt glass (100 ml) kokt, varmt vann. Bruk umiddelbart etter oppløsning. Rør før bruk.

Voksne: Ta 1 pose 2-3 ganger daglig etter måltider. Intervallet mellom doser av stoffet - 4-6 timer. Behandlingsforløpet er 3-5 dager til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax ® bør ikke tas i mer enn 5 dager.

Hvis det ikke er noen symptomavlastning innen 3 dager etter at stoffet er startet, bør du konsultere en lege.

Bivirkninger

Mulige uønskede bivirkninger er indikert i henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Opplev post-registrering søknad

Under bruk av AnviMax ® er tilfeller av angioødem, pre-svimning, feberaktig, senkning av blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​hørselstap og halsont halsen blitt beskrevet.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Overdoseringsterskelen kan reduseres hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse stoffer (for eksempel induktorer av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider av utarmning.

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Det er nødvendig å utføre laboratorieovervåkning av blodparametere.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

Med tanke på mulig utvikling av bivirkninger (svimmelhet, døsighet) i behandlingsperioden, anbefales det ikke å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

Pulver til fremstilling av oral løsning [tranebær, sitron, sitron med honning, bringebær, solbær].

5 g pulver for å lage en løsning for inntak av [tranebær] eller [sitron], eller [sitron med honning], eller [bringebær] eller [solbær] i teposer, varmeforsegles fra et flerskikts kombinert materiale.

3, 6, 12 eller 24 poser med instruksjoner for bruk i en papppakke.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Navn på juridisk enhet i hvis navn registreringsbeviset er utstedt og organisasjonen godtar forbrukerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad kommunale distrikt, Bereznyakovskoye landlige oppgjør, pos. Belikovo, 11.

Handelsnavn for stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært eller gruppering navn:

Askorbinsyre + Kalsiumglukonat + Loratadin + Rimantadin + Rutosid

Doseringsform:

Sammensetningen av en kapsel

Kapsel P. Aktiv ingrediens: Paracetamol - 360 mg; Hjelpestoffer: pregelatinisert stivelse - 9 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 3 mg, laktosemonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg. Sammensetningen av den harde gelatinkapselen: gelatin - 94.795 mg, patentert blå fargestoff (Е 131) eller briljantblått fargestoff (Е 133) - 0,265 mg, titandioksid (Е 171) - 1,94 mg.

Kapsel R. Aktive ingredienser: askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; Hjelpestoffer: Potetstivelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg. Sammensetningen av den harde gelatinekapselen: gelatin - 94,064 mg, jernfarget gult oksid (E 172) - 0,97 mg, jernfarvestoffoksid (E 172) - 0,485 mg, crimson fargestoff [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titandioksid (E 171) - 0,97 mg.

beskrivelse

Kapsler p fast gelatin nummer 0 blå. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulat av hvitt eller hvitt med kremaktig eller rosa tinge; klumper er tillatt.

Kapsler p fast gelatin nummer 0 rødt. Innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulat fra gul til gul med grønn fargetone og hvit farge, klumper er tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, bidrar til normal kapillær permeabilitet, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av kroppens immunrespons, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering M2-Influensa A-viruskanaler bryter sin evne til å gå inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter reduserer clearance av legemidlet og øker halveringstiden.

Maksimal konsentrasjon (Cmaxa) Paracetamol i plasma oppnås ved bruk av kapsler etter 1,20 ± 0,72 timer og er 5,01 ± 1,70 μg / ml, halveringstiden (T1/2) lik 3,04 ± 1,01 timer.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasmakonsentrasjonen av askorbinsyre er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, gjennom svettekjertlene i uendret form og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt T1/2 øker med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Cmax rimantadin i blodplasma oppnås ved bruk av kapsler i 4,53 ± 2,52 timer og utgjør 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 timer.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. T1/2 - 10-25 timer

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Cmax plasma loratadin nås etter 2,92 ± 1,31 timer og er 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 lik 12,36 ± 6,84 timer

Indikasjoner for bruk

Behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "forkjølelsessykdommer", influensa og ARVI, ledsaget av feber, kuldegysninger, nesestop, sår i halsen, smerter i ledd og muskler, hodepine.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hypercalcemia, uttalt hypercalciuri, nefroluritiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi i historien), hypercalciuri.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Voksne: 1 kapsel P blå og 1 kapsel P rød (enkeltdose) 2-3 ganger daglig etter måltid med vann. Intervallet mellom doser av stoffet - 4-6 timer. Behandlingsforløpet til symptomene på sykdommen forsvinner. AnviMax ® bør ikke tas i mer enn 5 dager. Hvis det ikke er noen symptomavlastning innen 3 dager etter at stoffet er startet, bør du konsultere en lege.

Bivirkninger

Mulige uønskede bivirkninger er indikert i henhold til bestanddelene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Opplev post-registrering søknad

Under bruk av AnviMax ® er tilfeller av angioødem, pre-svimning, feberaktig, senkning av blodtrykk, urtikaria, kløe, erytem, ​​hørselstap og halsont halsen blitt beskrevet.

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolismen, metabolsk acidose, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Det er nødvendig å utføre laboratorieovervåkning av blodparametere.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

Med tanke på mulig utvikling av bivirkninger (svimmelhet, døsighet) i behandlingsperioden, anbefales det ikke å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

Kapsler P. 10 kapsler i en blisterpakning.

Kapsler R. 10 kapsler i en blisterpakning.

2 blisterpakninger (en med kapsler P blå, den andre med kapsler P rød) med instruksjoner for bruk i en pappkasse.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

JSC "Farmproekt", Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset er utstedt, og organisasjonen som mottar forbrukerklager

Sotex FarmFirm CJSC, Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiev-Posad kommunale distrikt, Bereznyakovskoye landlige oppgjør, pos. Belikovo, 11.

Tel / Faks: (495) 956-29-30.

Handelsnavn for stoffet:

Doseringsform:

brusende tabletter [med tranebærsmak og aroma], brusende tabletter [bringebærsmak og aroma]

Sammensetningen av innholdet i en pose

Aktive ingredienser: Paracetamol - 360 mg, askorbinsyre - 300 mg, kalsiumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (når det gjelder rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg;

Hjelpestoffer: sitronsyre - 716 mg, natriumbikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylenglykol 6000) - 75 mg, isoleucin - 75 mg, tranebær- eller bringebærsmaksing (matfragmentert pulver "Tranebær 924" eller " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfam kalium - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, rødbete fargestoff (E 162) - 0,4 mg.

beskrivelse

Runde ploskotsilindrichesky tabletter med en grov overflate fra lysrosa til mørkrosa farge med lettere og mørke impregneringer med fasett, med en karakteristisk lukt. Sprøyter med grønn-gul farge er tillatt. Hygroskopisk.

Farmakoterapeutisk gruppe

ARI og "kald" symptomer rette.

ATX-kode:

farmakodynamikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol har smertestillende og antipyretiske effekter.

Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks-prosesser, bidrar til normal permeabilitet av kapillærene, blodpropp, vevregenerering, spiller en positiv rolle i utviklingen av immunreaktorer i kroppen, kompenserer for vitamin C-mangel.

Kalsiumglukonat, som kilde til kalsiumioner, forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, forårsaker hemorragiske prosesser under influensa og akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen er uklar).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blokkering av M2-kanalene i influensa A-viruset, forringer dets evne til å trenge inn i celler og frigjøre ribonukleoprotein, og hemmer dermed det viktigste stadiet av viral replikasjon. Inducerer produksjonen av interferon alfa og gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.

Rutosid er en angioprotektor. Reduserer kapillærpermeabilitet, hevelse og betennelse, styrker vaskulasjonen. Det hemmer aggregering og øker graden av røde blodlegemer deformasjon.

Loratadin - en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer utviklingen av vevsødem assosiert med frigjøring av histamin.

farmakokinetikk

Det kombinerte legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, smertestillende, antihistamin og angioprotektive effekter.

Paracetamol. Absorpsjon er høy. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter. Ytterligere veier for metabolisme er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater. Hos voksne virker glukuronidering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, bare 3% uendret. Eldre pasienter reduserer clearance av legemidlet og øker halveringstiden.

Askorbinsyre absorberes i mage-tarmkanalen (hovedsakelig i jejunum). Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25%. Sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og 12 duodenale sår, forstoppelse eller diaré, orminfeksjon, giardiasis), bruk av frisk frukt og grønnsaksjuice, alkalisk drikking reduserer absorpsjonen av askorbinsyre i tarmen. Plasma askorbinsyrekonsentrasjonen er vanligvis rundt 10-20 μg / ml. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 4 timer. Den trenger lett inn i leukocytter, blodplater og deretter inn i alle vev; Den største konsentrasjonen er nådd i kjertelorganene, leukocytter, lever og øyelinsen; trenger gjennom morkaken. Konsentrasjonen av askorbinsyre i leukocytter og blodplater er høyere enn i erytrocytter og i plasma. I mangelfulle tilstander, reduseres konsentrasjonen i leukocytter senere og langsommere og betraktes som et bedre kriterium for å vurdere underskuddet enn konsentrasjonen i plasma. Metabolisert overveiende i leveren til deoksyascorbic og deretter til oksaloeddiksyre og ascorbat-2-sulfat. Utskilt av nyrene, gjennom tarmene, med uendret og i form av metabolitter. Røyking og bruk av etanol akselererer ødeleggelsen av askorbinsyre (omdannelse til inaktive metabolitter), som reduserer reserver i kroppen dramatisk. Vist under hemodialyse.

Kalsiumglukonat. Omtrent 1 / 5-1 / 3 av oralt administrert kalsiumglukonat absorberes i tynntarmen; Denne prosessen er avhengig av nærværet av ergocalciferol, pH, diett og tilstedeværelsen av faktorer som er i stand til å binde kalsiumioner. Absorbsjon av kalsiumioner øker med sin mangel og bruk av diett med redusert innhold av kalsiumioner. Ca 20% utskilles av nyrene, resten (80%) - ved tarmene.

Rimantadine. Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen. Absorpsjon er langsom. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum - 17-25 l / kg. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Metabolisert i leveren. Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret. Ved kronisk nyresvikt øker halveringstiden med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Rutoside. Tiden for maksimal konsentrasjon i blodplasma etter oral administrering er 1-9 timer. Det utskilles hovedsakelig med galle og i mindre grad av nyrene. Halveringstiden er 10-25 timer.

Loratadin. Rask og fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon hos eldre øker med 50%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%. Metabolisert i leveren for å danne den aktive metabolitten av descarboethoxyloratadin med deltagelse av cytokrom CYP3A4 isoenzymer og i mindre grad CYP2D6. Trenger ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Utskilt av nyrene og med galle. Hos pasienter med kronisk nyresvikt og under hemodialyse er farmakokinetikken praktisk talt uendret.

Indikasjoner for bruk

Etiotrop behandling av influensa type A, symptomatisk behandling av "kalde" sykdommer, influensa og ARVI, ledsaget av feber, muskelsmerter, hodepine, kulderystelser hos voksne.

Kontra

Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet; erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; gastrointestinal blødning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portal hypertensjon; avitaminose K; nyresvikt graviditet, amming periode; sykdommer i skjoldbruskkjertelen, akutte sykdommer i nyrene, lever (akutt glomerulonephritis, akutt pyelonefrit, akutt hepatitt eller forverring av kroniske sykdommer i disse organene); kronisk alkoholisme; hyperkalsemi, alvorlig hyperkalcuri, nephrolurithiasis, sarkoidose, samtidig bruk av hjerteglykosider (risiko for arytmier); fruktoseintoleranse; fenylketonuri.

Barns alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Begrensning av bruk av epilepsi ), hyperkalcuriuri; samtidig eller i løpet av de foregående 2 ukene, tatt monoaminoksidasehemmere, trisykliske antidepressiva; mens du tar stoffer som kan påvirke leveren (for eksempel inducere av mikrosomale leverenzymer). Det må tas forsiktighet ved behandling av pasienter med tilbakevendende dannelse av uratnyresten; progressive ondartede sykdommer; bronkial astma.

Eldre pasienter med arteriell hypertensjon (risikoen for hemorragisk slag øker, på grunn av rimantadin, som er en del av legemidlet).

Bruk under graviditet og under amming

Bruk under graviditet og under amming er kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Oppløs tabletten i en halv kopp kokt varmt vann. Bruk umiddelbart etter oppløsning. Rør før bruk.

Voksne: Ta 1 tablett 2-3 ganger daglig etter måltid i 3-5 dager (ikke mer enn 5 dager) til symptomene på sykdommen forsvinner.

Hvis det ikke er noen forbedring i trivsel, bør stoffet stoppes og konsultere lege.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for etanolbruk bør konsultere lege før behandling med legemidlet, siden paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Bivirkninger

I samsvar med komponentene.

Fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, døsighet, tremor, hyperkinesi, svimmelhet, hodepine, rødmen av blodet i ansiktet.

På fordøyelsessystemet: skade på slimhinnen i mage og tolvfingertarm, dyspepsi, tørre slimhinner i munnen, mangel på appetitt, oppblåsthet (flatulens), diaré (diaré).

På den delen av urinsystemet: moderat pollakiuria.

Fra siden av bloddannende organer: endringer i blodparametere. Kontroll er nødvendig.

Allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, hudutslett, kløe, urtikaria.

På hudens side: Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og akutt generalisert eksantmatøs pustus.

Annet: Inhibering av funksjonen til bukspyttkjertelenes økologiske apparat (hyperglykemi, glykosuri).

Hvis noen av bivirkningene som er angitt i instruksjonene, forverres, eller du har merket andre bivirkninger som ikke er angitt i instruksjonene, informer legen din umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter administrering - blep i huden, kvalme, diaré, oppkast, smerte i epigastriske regionen; brudd på glukosemetabolisme, metabolsk acidose (inkludert melkesyreacidose), hypokalemi, takykardi, arytmi, hodepine, forverring av samtidige kroniske sykdommer. Symptomer på unormal leverfunksjon kan oppstå 12-48 timer etter en overdose. Ved alvorlig overdose - leverfeil med progressiv encefalopati, koma; akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade).

Overdoseringsterskelen kan reduseres hos eldre pasienter, hos pasienter som tar visse stoffer (for eksempel induktorer av mikrosomale leverenzymer), alkohol eller lider av utarmning.

Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdose og acetylcystein - innen 8 timer. Magesvikt, symptomatisk behandling. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (videre innføring av metionin, acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter administrering.

Interaksjon med andre legemidler

Paracetamol reduserer effekten av urikosuriske legemidler. Samtidig bruk av paracetamol i høye doser øker effekten av antikoagulerende legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig forgiftning selv ved en liten overdose. Samtidig bruk med metoklopramid kan øke absorpsjonshastigheten av paracetamol. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Rimantadin øker den stimulerende effekten av koffein. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyre øker konsentrasjonen av benzylpenicillin i blodet. Det forbedrer absorpsjonen av jernpreparater i tarmen (konverterer jern til jern); kan øke utskillelsen av jern mens du bruker deferoksamin. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Reduserer konsentrasjonen i blodet av orale prevensjonsmidler. Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer terapeutisk effekt av antipsykotiske stoffer (neuroleptika) - fenotiazinderivater, tubulær reabsorpsjon av amfetamin og trisykliske antidepressiva.

Loratadin. Inhibitorer av CYP3A4 og CYP2D6 øker konsentrasjonen av loratadin i blodet.

Spesielle instruksjoner

Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager.

Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.

Personer utsatt for bruk av etanol bør konsultere lege før behandling med legemidlet, da paracetamol kan ha en skadelig effekt på leveren.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema

Brennstofftabletter [med tranebærsmak og aroma], brusende tabletter [med bringebærsmak og aroma]. På 10 tabletter i et badekar fra polypropylen komplett med et deksel fra polyetylen med silikagelinnsats.

På 1 tuba sammen med søknadsinstruksjonen i en pakke fra en papp.

Lagringsforhold

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek

La gå uten resept.

produsenter

Russland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Tel / Faks: (48431) 2-27-18.

Navn på juridisk enhet i hvis navn registreringsbeviset er utstedt

Sotex FarmFirm CJSC

Kravene til forbrukerne skal sendes til Sotex FarmFirma CJSC: Russland, 141345, Moskva-regionen, Sergiyev-Posadsky kommunale distrikt, landlige oppgjør Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.