loader

Hoved

Bronkitt

Klassifisering av antibiotika etter grupper - En liste etter virkemekanisme, sammensetning eller generasjon

Hver dag blir menneskekroppen angrepet av en rekke mikrober som prøver å leve og utvikle seg på bekostning av kroppens interne ressurser. Immunitet, som regel, takler dem, men noen ganger er motstanden av mikroorganismer høy og du må ta stoffer for å bekjempe dem. Det finnes ulike grupper av antibiotika som har et visst utvalg av effekter, tilhører forskjellige generasjoner, men alle typer av dette stoffet effektivt dreper patologiske mikroorganismer. Som alle kraftige medisiner har denne virkningen bivirkninger.

Hva er et antibiotika

Denne gruppen medikamenter som har evne til å blokkere syntese av proteiner og dermed hemme reproduksjonen, veksten av levende celler. Alle typer antibiotika brukes til å behandle smittsomme prosesser som skyldes forskjellige bakteriestammer: stafylokokker, streptokokker, meningokokker. For første gang ble stoffet utviklet i 1928 av Alexander Fleming. Antibiotika av noen grupper er foreskrevet for behandling av onkologisk patologi som en del av kombinasjon kjemoterapi. I moderne terminologi kalles denne typen medisin ofte for antibakterielle stoffer.

Klassifisering av antibiotika ved hjelp av virkningsmekanismen

De første legemidlene av denne typen var penicillinbaserte medisiner. Det er en klassifisering av antibiotika etter grupper og ved virkningsmekanismen. Noen av stoffene har et smalt fokus, andre - et bredt spekter av handling. Denne parameteren bestemmer hvor mye stoffet vil påvirke menneskers helse (både positivt og negativt). Medisiner bidrar til å takle eller redusere dødeligheten av slike alvorlige sykdommer:

bakteriedrepende

Dette er en av typene fra klassifisering av antimikrobielle midler ved farmakologisk virkning. Bakteriedrepende antibiotika er et stoff som forårsaker lysis, mikroorganismernes død. Legemidlet hemmer membransyntese, hemmer produksjonen av DNA-komponenter. Følgende antibiotika grupper har disse egenskapene:

  • karbapenemer;
  • penicilliner;
  • fluorokinoloner;
  • glykopeptider;
  • monobaktamer;
  • fosfomycin.

bakteriostatisk

Virkningen av denne gruppen medisiner er rettet mot å inhibere syntese av proteiner av mikrobielle celler, som forhindrer dem i videre multiplisering og utvikling. Resultatet av narkotikaaksjonen er å begrense den videre utviklingen av den patologiske prosessen. Denne effekten er typisk for følgende grupper av antibiotika:

Klassifisering av antibiotika ved kjemisk sammensetning

Den viktigste separasjonen av legemidler utføres på den kjemiske strukturen. Hver av dem er basert på en annen aktiv substans. Denne separasjonen bidrar til å kjempe målrettet med en bestemt type mikrober eller å ha et bredt spekter av handlinger på et stort antall arter. Dette tillater ikke at bakterier utvikler motstand (resistens, immunitet) til en bestemt type medisinering. Følgende er hovedtyper av antibiotika.

penicilliner

Dette er den aller første gruppen som ble opprettet av mannen. Antibiotika av penicillin gruppen (penicillium) har et bredt spekter av effekter på mikroorganismer. Innenfor gruppen er det en ytterligere deling i:

  • naturlig penisillin betyr - produsert av sopp i normale forhold (fenoksymetylpenicillin, benzylpenicillin);
  • Semisyntetiske penisilliner har større motstand mot penicillinaser, som betydelig utvider virkningsfaktoren av antibiotika (meticillin, oksacillinmedikamenter);
  • utvidet handling - ampicillin, amoxicillin;
  • narkotika med et bredt spekter av handling - et stoff azlocillin, mezlotsillina.

For å redusere resistensene av bakterier til denne typen antibiotika, blir penicillinasehemmere tilsatt: sulbaktam, tazobaktam, klavulansyre. Levende eksempler på slike legemidler er: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Tilordne midler for følgende patologier:

  • infeksjoner i luftveiene: lungebetennelse, bihulebetennelse, bronkitt, laryngitt, faryngitt;
  • urogenitalt: uretritt, blærebetennelse, gonoré, prostatitt;
  • fordøyelsessystemet: dysenteri, cholecystitis;
  • syfilis.

cefalosporiner

Den bakteriedrepende egenskapen til denne gruppen har et bredt spekter av virkning. Følgende generasjoner av ceflafosporiner utmerker seg:

  • Jeg, preparater av cefradin, cefalexin, cefazolin;
  • II, midler med cefaklor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
  • III, ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
  • IV, midler med cefpirome, cefepim;
  • V-e, medisiner fetobiprol, ceftarolin, fetolosan.

Det er en stor del av antibakterielle legemidler i denne gruppen bare i form av injeksjoner, så de brukes ofte i klinikker. Cefalosporiner er den mest populære typen antibiotika for pasientbehandling. Denne klassen av antibakterielle midler er foreskrevet for:

  • pyelonefritt;
  • generalisering av infeksjon;
  • betennelse i bløtvev, bein;
  • meningitt;
  • lungebetennelse;
  • lymfangitt.

makrolider

Denne gruppen antibakterielle stoffer har en makrocyklisk laktonring som base. Makrolidantibiotika har en bakteriostatisk deling mot gram-positive bakterier, membran og intracellulære parasitter. Det er mye mer makrolider i vevet enn i blodplasma hos pasienter. Midler av denne typen har lav toksisitet, om nødvendig kan de gis til et barn, en gravid jente. Makrolitter er delt inn i følgende typer:

  1. Natural. De ble syntetisert for første gang på 60-tallet av det 20. århundre, disse inkluderer midler til spiramycin, erytromycin, midecamycin, josamycin.
  2. Prodrugs, den aktive formen er tatt etter metabolisme, for eksempel troleandomycin.
  3. Semisyntetisk. Dette betyr klaritromycin, telitromycin, azitromycin, diritromycin.

tetracykliner

Denne arten ble opprettet i andre halvdel av XX-tallet. Tetracyklin-antibiotika har en antimikrobiell effekt mot et stort antall stammer av mikrobiell flora. Ved høye konsentrasjoner manifesteres den bakteriedrepende effekten. Egenheten av tetracykliner er evnen til å akkumulere i emaljen av tennene, benvevet. Det hjelper i behandlingen av kronisk osteomyelitt, men forstyrrer også utviklingen av skjelettet hos små barn. Denne gruppen er forbudt for opptak til gravide jenter, barn under 12 år. Disse antibakterielle stoffene er representert av følgende stoffer:

  • oxytetracycline;
  • tigecyklin;
  • doksycyklin;
  • Minocycline.

Kontraindikasjoner inkluderer overfølsomhet overfor komponentene, kronisk leversykdom, porfyri. Indikasjonene for bruk er følgende patologier:

  • Lyme sykdom;
  • intestinale patologier;
  • leptospirose;
  • brucellose;
  • gonokokkinfeksjoner;
  • rickettsial sykdom;
  • trachoma;
  • actinomycosis;
  • tularemi.

aminoglykosider

Den aktive bruk av denne serien av medisiner utføres ved behandling av infeksjoner som forårsaket gram-negativ flora. Antibiotika har en bakteriedrepende effekt. Legemidlene viser høy effekt, som ikke er relatert til pasientens immunitetsaktivitetsindikator, noe som gjør disse legemidlene uunnværlige for sin svekkelse og nøytropeni. Følgende generasjoner av disse antibakterielle midlene eksisterer:

  1. Preparasjoner av kanamycin, neomycin, kloramfenikol, streptomycin tilhører første generasjon.
  2. Den andre inneholder stoffer med gentamicin, tobramycin.
  3. Den tredje inkluderer medisinamikacin.
  4. Den fjerde generasjonen er representert av isepamycin.

Følgende patologier blir indikasjoner på bruk av denne gruppen medisiner:

  • sepsis;
  • luftveisinfeksjoner;
  • cystitt;
  • peritonitt;
  • endokarditt;
  • meningitt;
  • osteomyelitt.

fluorokinoloner

En av de største gruppene av antibakterielle midler, har en bred bakteriedrepende effekt på patogene mikroorganismer. Alle medisiner er nalidixinsyre. Fluoroquinoloner begynte å bli aktivt brukt i det syvende året, det er en klassifisering av generasjoner:

  • oksolinsyre, nalidixsyre medisiner;
  • midler med ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
  • levofloxacinpreparater;
  • narkotika med moxifloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin.

Den sistnevnte typen kalles "respiratorisk", som er forbundet med aktivitet mot mikroflora, som i hovedsak forårsaker lungebetennelse. Legemidlene i denne gruppen brukes til terapi:

  • bronkitt;
  • bihulebetennelse;
  • gonoré;
  • tarminfeksjoner;
  • tuberkulose;
  • sepsis;
  • meningitt;
  • prostatitt.

Ecologist Handbook

Helsen til din planet er i dine hender!

Antibiotiske grupper og deres representanter

Antibiotikum - et stoff "mot livet" - et stoff som brukes til å behandle sykdommer forårsaket av levende agenter, som regel forskjellige patogener.

Antibiotika er delt inn i mange typer og grupper av ulike grunner.

Klassifisering av antibiotika gjør at du mest effektivt kan bestemme omfanget av hver type stoff.

Moderne antibiotikaklassifisering

1. Avhengig av opprinnelsen.

  • Naturlig (naturlig).
  • Semisyntetisk - ved opprinnelig produksjonsstadium er stoffet hentet fra naturlige råvarer, og fortsett å syntetisere stoffet kunstig.
  • Syntetisk.

Strengt tatt er bare preparater avledet av naturlige råvarer antibiotika.

Alle andre legemidler kalles "antibakterielle stoffer". I den moderne verden innebærer begrepet "antibiotika" alle slags stoffer som kan kjempe med levende patogener.

Hva produserer naturlige antibiotika fra?

  • fra muggsvampe;
  • fra actinomycetes;
  • fra bakterier;
  • fra planter (phytoncides);
  • fra vev av fisk og dyr.

Avhengig av effekten.

  • Antibakteriell.
  • Antineoplastiske.
  • Soppdrepende.

3. Ifølge spekteret av påvirkning på et bestemt antall forskjellige mikroorganismer.

  • Antibiotika med et smalt spekter av handling.
    Disse stoffene er foretrukket for behandling, siden de målretter mot den spesifikke typen (eller gruppen) av mikroorganismer og ikke undertrykker den sunne mikroflora av pasienten.
  • Antibiotika med et bredt spekter av effekter.

Av arten av virkningen på cellebakteriene.

  • Bakteriedrepende stoffer - ødelegge patogener.
  • Bakteriostatika - suspendere vekst og reproduksjon av celler.

Deretter må kroppens immunsystem selvstendig takle de resterende bakteriene inni.

5. Ved kjemisk struktur.
For de som studerer antibiotika, er klassifisering ved kjemisk struktur avgjørende, siden stoffets struktur bestemmer sin rolle i behandlingen av ulike sykdommer.

1. Beta-laktam-legemidler

Penicillin er et stoff produsert av kolonier av muggsvamp fra Penicillinum-arten. Naturlige og kunstige derivater av penicillin har en bakteriedrepende effekt. Stoffet ødelegger veggene av bakterieceller, noe som fører til deres død.

Patogene bakterier tilpasser seg stoffer og blir resistente mot dem.

Den nye generasjonen penicilliner er supplert med tazobaktam, sulbaktam og clavulansyre, som beskytter stoffet mot ødeleggelse inne i bakterieceller.

Dessverre blir penicilliner ofte oppfattet av kroppen som et allergen.

Penisillin antibiotika grupper:

  • Naturlige penisilliner er ikke beskyttet mot penicillinaser, et enzym som produserer modifiserte bakterier og som ødelegger antibiotika.
  • Semisyntetikk - resistent mot effekten av bakterielt enzym:
    penicillin biosyntetisk G-benzylpenicillin;
    aminopenicillin (amoksicillin, ampicillin, bekampitsellin);
    halvsyntetisk penicillin (medisinmeticillin, oksacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flukloxacillin).

Brukes til behandling av sykdommer forårsaket av bakterier som er resistente mot penicilliner.

I dag er 4 generasjoner av cefalosporiner kjent.

  1. Cefalexin, cefadroxil, kjede.
  2. Cefamezin, cefuroxim (acetyl), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
  4. Cefpyr, cefepim.

Cefalosporiner forårsaker også allergiske reaksjoner.

Cephalosporiner brukes i kirurgiske inngrep for å forhindre komplikasjoner ved behandling av ENT sykdommer, gonoré og pyelonefrit.

makrolider
De har en bakteriostatisk effekt - de forhindrer vekst og deling av bakterier. Makrolider fungerer direkte på stedet for betennelse.
Blant moderne antibiotika anses makrolider som minst giftige og gir minst allergiske reaksjoner.

Makrolider akkumuleres i kroppen og gjelder korte kurser på 1-3 dager.

Brukes i behandlingen av betennelser i de indre ENT-organene, lungene og bronkiene, infeksjoner i bekkenorganene.

Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider og ketolider.

En gruppe medikamenter av naturlig og kunstig opprinnelse. Ha bakteriostatisk virkning.

Tetracykliner brukes til behandling av alvorlige infeksjoner: brucellose, miltbrann, tularemi, luftveiene og urinveiene.

Den viktigste ulempen med stoffet er at bakterier raskt tilpasser seg det. Tetracyklin er mest effektiv når den brukes topisk som en salve.

  • Naturlige tetracykliner: tetracyklin, oksytetracyklin.
  • Semisventhite tetracykliner: klortetrin, doxycyklin, metacyklin.

Aminoglykosider er bakteriedrepende, svært giftige stoffer som er aktive mot gram-negative aerobe bakterier.
Aminoglykosider ødelegger raskt og effektivt patogene bakterier, selv med svekket immunitet. For å starte mekanismen for ødeleggelse av bakterier kreves det aerobe forhold, det vil si at antibiotika i denne gruppen ikke "virker" i døde vev og organer med dårlig blodsirkulasjon (hulrom, abscesser).

Aminoglykosider brukes til behandling av følgende tilstander: sepsis, peritonitt, furunkulose, endokarditt, lungebetennelse, bakteriell nyreskader, urinveisinfeksjoner, betennelse i det indre øre.

Aminoglykosidpreparater: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Et stoff med en bakteriostatisk virkningsmekanisme på bakterielle patogener. Det brukes til å behandle alvorlige tarminfeksjoner.

En ubehagelig bivirkning ved behandling av kloramfenikol er skaden på benmarget, der det er et brudd på prosessen med produksjon av blodceller.

Forberedelser med et bredt spekter av effekter og en kraftig bakteriedrepende effekt. Virkningsmekanismen på bakterier er et brudd på DNA-syntese, noe som fører til deres død.

Fluoroquinoloner brukes til lokal behandling av øyne og ører, på grunn av en sterk bivirkning.

Legemidlene har effekter på ledd og ben, er kontraindisert i behandling av barn og gravide.

Fluoroquinoloner brukes i forhold til følgende patogener: gonokokker, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokokker, tuberkulose mykobakterier.

Preparater: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotisk blandet type effekter på bakterier. Den har en bakteriedrepende virkning på de fleste arter, og en bakteriostatisk effekt på streptokokker, enterokokker og stafylokokker.

Preparater av glykopeptider: teikoplanin (targotsid), daptomycin, vancomycin (vancatsin, diatracin).

8. Tuberkulose antibiotika
Preparater: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, isoniazid.

Antibiotika med antifungal effekt
Ødelegge membranstrukturen til soppceller, forårsaker deres død.

10. Anti-spedalske legemidler
Brukes til behandling av spedalskhet: solusulfon, diutsifon, diafenylsulfon.

11. Antineoplastiske stoffer - antracyklin
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

12. linkosamider
Med hensyn til deres terapeutiske egenskaper er de svært nær makrolider, selv om deres kjemiske sammensetning er en helt annen gruppe antibiotika.
Narkotika: kasein S.

Antibiotika som brukes i medisinsk praksis, men tilhører ikke noen av de kjente klassifikasjonene.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

Tabell med rusmidler - antibiotika

Klassifisering av antibiotika i grupper, tabellen fordeler noen typer antibakterielle stoffer, avhengig av kjemisk struktur.

Antibiotiske grupper og deres representanter tabell

Kontraindisert hos barn og gravide.

Hovedklassifiseringen av antibakterielle legemidler utføres avhengig av deres kjemiske struktur.

NITROGEN STOFFER - inneholder nitrogen og er en del av mat, fôr, jordløsninger og humus, og er også laget kunstig til teknisk bruk...

Sammendrag av antibiotika grupper

ANABOLISKE STOFFER - lek. Syntetisk. legemidler som stimulerer syntesen av protein i kropps- og beinkalkning. A. handling. manifestert, spesielt i å øke massen av skjelettmuskler...

BAKTERIOSTATISKE STOFFER - bakteriostatiske stoffer, stoffer som har egenskapen til midlertidig å suspendere reproduksjon av bakterier.

Stå ut av mange mikroorganismer, så vel som noen høyere planter...

alkylerende stoffer - stoffer som har evne til å introdusere monovalente radikaler av fett hydrokarboner i molekyler av organiske forbindelser...

Big Medical Dictionary

antihormonale stoffer - medisinske stoffer som har egenskapen til å svekke eller stoppe virkningen av hormoner...

Big Medical Dictionary

antiserotonin stoffer - medisinske stoffer som hemmer syntesen av serotonin eller blokkerer ulike manifestasjoner av sin handling...

Big Medical Dictionary

anti-enzym stoffer - medisinske stoffer som selektivt hemmer aktiviteten til visse enzymer...

Big Medical Dictionary

anti-folie stoffer - medisinske stoffer som er anti-metabolitter av folsyre; har cytostatisk antitumor-virkning...

Big Medical Dictionary

Baktericider - kjemikalier som har bakteriedrepende egenskaper, brukes som desinfeksjonsmidler eller for kjemoprofylax og kjemoterapi av smittsomme sykdommer...

Big Medical Dictionary

Aktiviteten til et stoff er et stoffs evne til å endre overflatespenning, adsorberes i overflatelaget ved grensesnittet. Kilde: Roadbook...

ANTI-ISOTYPISKE STOFFER - Se ANTI-ISOTYPY...

SUBSTANS BALANCE - kvantitativt uttrykk for omfordeling av elementer i ferd med å erstatte de opprinnelige resirkulerbare gjenstander

miner. neoplasmer av re-emerging rb og malm, viser en endring i innholdet av...

ALLOPATISKE STOFFER - hemmer substanser utskilt av blader og røtter av høyere planter, og som er en beskyttende reaksjon på ulike negative stimuli...

Bakteriostatiske stoffer - antibiotika, metallioner, kjemoterapeutiske midler og andre stoffer som forsinker full reproduksjon av bakterier eller andre mikroorganismer, dvs. forårsaker bakteriostase...

Great Sovjet Encyclopedia

Bakteriedrepende stoffer - stoffer som kan drepe bakterier og andre mikroorganismer...

Great Sovjet Encyclopedia

ANESTETISKE STOFFER - gjør kroppen eller deler av den ufølsom for smerte...

Ordbok av utenlandske ord av det russiske språket

Ifølge fremgangsmåten for å oppnå antibiotika er delt inn i:

3 semisyntetisk (i begynnelsestrinnet oppnås naturlig, da syntetiseres kunstig).

Antibiotika ved opprinnelse delt inn i følgende hovedgrupper:

syntetisert av sopp (benzylpenicillin, griseofulvin, cefalosporiner, etc.);

Om antibiotika grupper, deres typer og kompatibilitet

actinomycetes (streptomycin, erytromycin, neomycin, nystatin, etc.);

3. bakterier (gramicidin, polymyxiner, etc.);

4. dyr (lysozym, ecmoline, etc.);

utskilt av høyere planter (phytoncides, allicin, rafanin, imanin, etc.);

6. syntetisk og halvsyntetisk (levometsitin, meticillin, syntomycin ampicillin, etc.)

Antibiotika ved fokus (spektrum) Handlinger tilhører følgende hovedgrupper:

1) aktiv hovedsakelig mot gram-positive mikroorganismer, hovedsakelig antistapylokokker, naturlige og halvsyntetiske penicilliner, makrolider, fuzidin, lincomycin, fosfomycin;

2) aktiv mot både gram-positive og gram-negative mikroorganismer (bredspektret) - tetracykliner, aminoglykosider, kloramfenikol, kloramfenikol, halvsyntetiske penisilliner og cephalosporiner;

3) anti-tuberkulose - streptomycin, kanamycin, rifampicin, biomycin (florimitsin), cykloserin, etc.;

4) antifungal - nystatin, amfotericin B, griseofulvin og andre;

5) som virker på det enkleste - doxycyklin, clindamycin og monomitsin;

6) som opererer på helminths - hygromycin B, ivermectin;

7) antitumor - actinomyciner, antracykliner, bleomyciner, etc.;

8) antivirale legemidler - rimantadin, amantadin, azidotymidin, vidarabin, acyklovirin, etc.

9) immunmodulatorer - cyklosporin antibiotika.

I henhold til handlingsspekteret - Antall arter av mikroorganismer som påvirkes av antibiotika:

  • legemidler som påvirker hovedsakelig gram-positive bakterier (benzylpenicillin, oksacillin, erytromycin, cefazolin);
  • legemidler som hovedsakelig rammer gram-negative bakterier (polymyxiner, monobaktamer);
  • bredspektret medisiner som virker på gram-positive og gram-negative bakterier (3. generasjon cefalosporiner, makrolider, tetracykliner, streptomycin, neomycin);

Antibiotika tilhører følgende hovedklasser av kjemiske forbindelser:

beta-laktam-antibiotika basis molekyler er beta-laktam-ring: (. som virker på stafylokokker - oxacillin, så vel som bredspektrede medikamenter - ampicillin, carbenicillin, azlocillin, paperatsillin et al) naturlig (benzylpenicillin, fenoksymetyl penicillin), halvsyntetiske penicilliner, cefalosporiner - en stor gruppe svært effektive antibiotika (cephalexin, cephalothin, cefotaxim, etc.) med et annet spekter av antimikrobiell virkning;

aminoglykosider inneholde aminosukkere bundet glykosidisk bundet til det gjenværende av (aglykon-delen) molekyl - naturlige og semi-syntetiske stoffer (streptomycin, kanamycin, gentamicin, sisomicin, tobramycin, netilmicin, amikacin et al.);

3. naturlige og semi-syntetiske tetracykliner, med utgangspunkt i deres molekyl består av fire seks-leddede ringer kondenserte - (tetracyklin, oksytetracyklin, metacyklin, doksycyklin);

4. makrolider inneholder i sitt molekyl en makrosyklisk laktonring, assosiert med en eller flere karbohydratdeler (- erytromycin, oleandomycin - hovedgruppe av antibiotika og deres derivater);

Anzamiciner har en spesiell kjemisk struktur, som inkluderer en makrocyklisk ring (rifampicin - et semisyntetisk antibiotikum er av mest praktisk betydning);

6. Polypeptider i deres molekyl inneholder flere konjugerte dobbeltbindinger - (gramicidin C, polymyxiner, bacitracin, etc.);

7. glykopeptider (vankomycin, teikoplanin, etc.);

8. linkosamider - clindamycin, lincomycin;

9. antracykliner - en av hovedgruppene av anticancer antibiotika: doxorubicin (adriamycin) og dets derivater, aclarubicin, daunorubicin (rubomycin), etc.

I henhold til virkningsmekanismen på mikrobielle celler antibiotika er delt inn i bakteriedrepende (raskt fører til celledød) og bakteriostatisk (hemmer veksten og delingen av celler) (tabell 1)

- Typer av virkning av antibiotika på mikroflora.

Liste over de nyeste antibiotika i bredspektret

Bredspektret antibiotika i dag er de mest populære stoffene. De fortjener slik popularitet på grunn av sin egen allsidighet og evne til å kjempe samtidig med flere irriterende stoffer som har en negativ innvirkning på menneskers helse.

Leger anbefaler ikke bruk av slike verktøy uten tidligere kliniske studier og uten anbefaling fra leger. Unormalisert bruk av antibiotika kan forverre situasjonen og forårsake fremveksten av nye sykdommer, samt ha en negativ innvirkning på menneskelig immunitet.

Antibiotika ny generasjon


Risikoen for bruk av antibiotika på grunn av moderne medisinsk utvikling er praktisk talt redusert til null. Nye antibiotika har en forbedret formel og virkningsprinsipp, takket være at deres aktive komponenter påvirker utelukkende på det cellulære nivået av det patogene middel, uten å forstyrre den fordelaktige mikrofloraen i menneskekroppen. Og hvis tidligere slike midler ble brukt i kampen mot et begrenset antall patogene stoffer, vil de i dag være effektive umiddelbart mot en hel gruppe patogener.

Antibiotika er delt inn i følgende grupper:

  • tetracyklingruppe - tetracyklin;
  • aminoglykosidgruppe - streptomycin;
  • amphenikol antibiotika - kloramfenikol;
  • penicillin-serie medikamenter - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin eller Tikartsiklin;
  • antibiotika av karbapenemgruppen - Imipenem, Meropenem eller Ertapenem.

Type antibiotika bestemmes av legen etter omhyggelig undersøkelse av sykdommen og forskning av alle årsaker. Narkotikabehandling foreskrevet av lege er effektiv og uten komplikasjoner.

Viktig: Selv om bruk av et antibiotika hjalp deg tidligere, betyr dette ikke at du bør ta samme medisin hvis du har lignende eller helt identiske symptomer.

De beste bredspektret antibiotika av den nye generasjonen

tetracyklin

Den har det bredeste spekteret av applikasjoner;

Antibiotika: typer medisiner og regler for administrasjon

Disse stoffene brukes til å behandle sykdommer som er forårsaket av en bakteriell infeksjon.

For sykdommer i øvre luftveiene og bronchus, brukes fire hovedgrupper av antibiotika. Disse er penicilliner, cefalosporiner, makrolider og fluorkinoloner. De er praktiske fordi de er tilgjengelige i tabletter og kapsler, det vil si til oral administrasjon, og de kan tas hjemme. Hver gruppe har sine egne egenskaper, men for alle antibiotika er det regler for opptak, som må observeres.

  • Antibiotika bør kun foreskrives av en lege for visse indikasjoner. Valget av antibiotika er avhengig av sykdommens art og alvor, og på hvilke legemidler pasienten mottok tidligere.
  • Antibiotika bør ikke brukes til å behandle virussykdommer.
  • Effektiviteten av antibiotika blir evaluert i løpet av de tre første dagene av administrasjonen. Hvis antibiotika fungerer bra, bør du ikke avbryte behandlingsforløpet til den tid legen anbefaler. Hvis antibiotika er ineffektivt (symptomene på sykdommen forblir de samme, feber vedvarer), informer legen din. Bare en lege bestemmer om man skal erstatte et antimikrobielt legemiddel.
  • Bivirkninger (for eksempel mild kvalme, ubehagelig smak i munnen, svimmelhet) krever ikke alltid umiddelbar kansellering av antibiotika. Ofte er det nok bare å justere dosen av legemidlet eller den ekstra administrasjon av midler som reduserer bivirkninger. Tiltak for å overvinne bivirkningene bestemmes av legen.
  • Antibiotika kan forårsake diaré. Hvis du har rikelig med avføring, så fort som mulig, kontakt lege. Ikke prøv å behandle diaré som oppstod mens du tok et antibiotika alene.
  • Ikke reduser dosen som er foreskrevet av legen din. Lavdose-antibiotika kan være farlig, etter at de er brukt, er sannsynligheten for resistente bakterier høye.
  • Strengt observere tidspunktet for å ta antibiotika - konsentrasjonen av stoffet i blodet bør opprettholdes.
  • Noen antibiotika bør tas før måltider, andre - etter. Ellers absorberes de verre, så ikke glem å sjekke med legen disse funksjonene.

cefalosporiner

Funksjoner: bredspektret antibiotika. Hovedsakelig brukt intramuskulært og intravenøst ​​for lungebetennelse og mange andre alvorlige infeksjoner i kirurgi, urologi og gynekologi. Av de orale preparatene er bare cefixime nå mye brukt.

Viktig pasientinformasjon:

  • De forårsaker allergier sjeldnere enn penicilliner. Men en person som er allergisk mot penisillin-gruppen av antibiotika, kan utvikle en såkalt kryssallergisk reaksjon på cefalosporiner.
  • Du kan søke på gravide og barn (for hvert legemiddel har sin egen aldersgrense). Noen cefalosporiner er tillatt fra fødselen.

De hyppigste bivirkningene: allergiske reaksjoner, kvalme, diaré.

Hovedkontraindikasjoner: individuell intoleranse.

Pantsef

Supraks (forskjellige manufact.)

penicilliner

Hovedindikasjoner:

  • sår hals
  • Forverring av kronisk tonsillitt
  • Akutt otitis media
  • bihulebetennelse
  • Forverring av kronisk bronkitt
  • Felleskapsfornyet lungebetennelse
  • Skarlet feber
  • Hudinfeksjoner
  • Akutt blærebetennelse, pyelonefrit og andre infeksjoner

Funksjoner: er lavtoksiske bredspektret antibiotika.

De vanligste bivirkningene er allergiske reaksjoner.

Hovedkontraindikasjoner: individuell intoleranse.

Viktig pasientinformasjon:

  • Legemidler i denne gruppen oftere enn andre antibiotika forårsaker allergi. Mulig allergisk reaksjon på flere legemidler fra denne gruppen samtidig. Hvis utslett, elveblest eller andre allergiske reaksjoner oppstår, må du slutte å ta antibiotika og konsultere en lege så snart som mulig.
  • Penicilliner er en av de få antibiotika gruppene som kan brukes av gravide kvinner og barn fra tidlig alder.
  • Legemidler som inkluderer amoksicillin, reduserer effekten av p-piller.

Amoksicillin (forskjellig

Amoxicillin DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosin

flemoksin

Soljutab

Hikontsil (Krka)

Amoxiclav (Lek)

Amoxiclav Quiktab

Augmentin

Panklav

Flemoklav Solyutab (Astellas)

Ekoklav

makrolider

Hovedindikasjoner:

  • Mycoplasma og Chlamydia-infeksjon (bronkitt, lungebetennelse hos personer over 5 år)
  • sår hals
  • Forverring av kronisk tonsillitt
  • Akutt otitis media
  • bihulebetennelse
  • Forverring av kronisk bronkitt
  • Whooping hoste

Funksjoner: antibiotika, som hovedsakelig brukes i form av tabletter og suspensjoner. Gjør litt tregere enn andre grupper av antibiotika. Dette skyldes at makrolider ikke dreper bakterier, men stopper reproduksjonen. Relativt sjelden forårsaker allergi.

De hyppigste bivirkningene: allergiske reaksjoner, smerte og ubehag i magen, kvalme, diaré.

Hovedkontraindikasjoner: individuell intoleranse.

Alt om klassifisering av antibiotika

Antibiotika er kjemiske forbindelser som brukes til å drepe eller hemme veksten av patogene bakterier.

Antibiotika er en gruppe organiske antibakterielle midler fra bakterier eller mugg som er giftige for andre bakterier.

Dette begrepet brukes imidlertid mer bredt, og inkluderer antibakterielle midler laget av syntetiske og semisyntetiske forbindelser.

Antibiotisk historie

Penicillin var det første antibiotikumet som ble brukt til behandling av bakterielle infeksjoner. Alexander Fleming oppdaget først det i 1928, men potensialet for behandling av infeksjoner på den tiden ble ikke gjenkjent.

Ti år senere ryddet den britiske biokjemisten Ernst Chain og den australske patologen Flory, raffinert penicillin og viste effektiviteten av stoffet mot mange alvorlige bakterielle infeksjoner. Dette markerte starten på produksjonen av antibiotika, og siden 1940 har preparatene blitt aktivt brukt til behandling.

Mot slutten av 1950-tallet begynte forskerne å eksperimentere med å legge til forskjellige kjemiske grupper i kjernen av penicillinmolekylet for å generere semi-syntetiske versjoner av stoffet. Penicillinpreparater har således blitt tilgjengelige for behandling av infeksjoner forårsaket av forskjellige bakterie-underarter, slik som stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, gonokokker og spiroketter.

Bare tuberkelbacillus (Mycobacterium tuberculosis) reagerte ikke på virkningene av penicillinmedisiner. Denne organismen var svært følsom overfor streptomycin, et antibiotikum som ble isolert i 1943. I tillegg viste streptomycin aktivitet mot mange andre typer bakterier, inkludert tyfoidbaciller.

De to neste signifikante funnene var gramicidin og thyrocidin, som er produsert av bakterier av slekten Bacillus. Oppdaget i 1939 av Rene Dubot, en amerikansk mikrobiolog med fransk opprinnelse, var de verdifulle i behandlingen av overfladiske infeksjoner, men for giftige for intern bruk.

På 1950-tallet oppdaget forskere cephalosporiner som er forbundet med penicillin, men ble isolert fra Cephalosporium Acremonium-kulturen.

Det neste tiåret har åpnet for menneskeheten en klasse av antibiotika kjent som kinoloner. Quinolon-grupper avbryter DNA-replikasjon - et viktig skritt i reproduksjon av bakterier. Dette tillot et gjennombrudd i behandlingen av urinveisinfeksjoner, smittsom diaré og andre bakterielle lesjoner i kroppen, inkludert bein og hvite blodlegemer.

Klassifisering av antibakterielle stoffer

Antibiotika kan klassifiseres på flere måter.

Den vanligste metoden er klassifisering av antibiotika ved hjelp av virkningsmekanisme og kjemisk struktur.

Ved kjemisk struktur og virkningsmekanisme

Antibiotiske grupper som deler samme eller lignende kjemisk struktur, viser som regel lignende modeller av antibakteriell aktivitet, effekt, toksisitet og allergifremkallende potensial (Tabell 1).

Tabell 1 - Klassifisering av antibiotika ved kjemisk struktur og virkningsmekanisme (inkludert internasjonale navn).

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • Flucloxacillin.
    • erytromycin;
    • azitromycin;
    • Klaritromycin.
    • tetracyklin;
    • minocyklin;
    • doksycyklin;
    • Limetsiklin.
    • norfloxacin;
    • ciprofloxacin;
    • enoksacin;
    • Ofloxacin.
    • Kotrimoksasol;
    • Trimetoprim.
    • gentamicin;
    • Amikacin.
    • klindamycin;
    • Lincomycin.
    • Fuzidievuyu syre;
    • Mupirocin.

    Antibiotika arbeider gjennom ulike mekanismer av deres effekter. Noen av dem utviser antibakterielle egenskaper ved å hemme bakteriell celleveggsyntese. Disse representantene kalles β-laktam antibiotika. De opptrer spesielt på veggene til visse typer bakterier, og hemmer bindingsmekanismen av sidekjedene av peptider av deres cellevegg. Som et resultat, endrer cellevegget og formen på bakteriene, noe som fører til deres død.

    Andre antimikrobielle midler som aminoglykosider, kloramfenikol, erythromycin, clindamycin, og varianter derav, hemmer proteinsyntese i bakterier. Den viktigste prosessen med proteinsyntese i bakterier og celler av levende vesener er lik, men proteiner involvert i prosessen er forskjellige. Antibiotika, ved hjelp av disse forskjellene, binder og hemmer bakterieproteiner, og derved hindrer syntesen av nye proteiner og nye bakterieceller.

    Antibiotika slik som polymyxin B og polymyksin E (kolistin) er forbundet med fosfolipider i cellemembranen av bakterier og forstyrrer gjennomføringen av de grunnleggende funksjoner, som virker som en selektiv barriere. Bakteriecelle dør. Siden andre celler, inkludert humane celler, har lignende eller identiske fosfolipider, er disse legemidlene ganske giftige.

    Noen grupper av antibiotika, som sulfonamider, er konkurrerende hemmere av folsyre syntese (folat), som er et viktig foreløpig trinn i syntesen av nukleinsyrer.

    Sulfonamider er i stand til å hemme syntesen av folsyre, siden de ligner på intermediatforbindelsen, para-aminobenzoesyre, som deretter omdannes av enzymet til folsyre.

    Likheten i strukturen mellom disse forbindelsene fører til konkurranse mellom para-aminobenzoesyre og sulfonamid for enzymet som er ansvarlig for omdannelsen av mellomproduktet til folsyre. Denne reaksjonen er reversibel etter fjerning av kjemikalien som fører til inhibering, og fører ikke til at mikroorganismer dør.

    Et antibiotika som rifampicin forhindrer bakteriell syntese ved å binde bakterieenzymet som er ansvarlig for duplisering av RNA. Menneskelige celler og bakterier bruker liknende, men ikke identiske enzymer, slik at bruk av legemidler i terapeutiske doser ikke påvirker de humane celler.

    I henhold til handlingsspekteret

    Antibiotika kan klassifiseres i henhold til deres aktivitetsspektrum:

    • narkotika med et smalt spekter av handling;
    • bredspektret medisiner.

    Narrow-agenter (for eksempel penicillin) påvirker primært gram-positive mikroorganismer. Bredspektret antibiotika, som doxycyklin og kloramfenikol, påvirker både gram-positive og noen gram-negative mikroorganismer.

    Gram-positive og Gram-negative uttrykk brukes for å skille mellom bakterier hvis cellevegger er sammensatt av et tykt nett av peptidoglycan (peptid-sukker-polymer) og bakterier har cellevegger bare med tynne lag av peptidoglykan.

    Av opprinnelse

    Antibiotika kan klassifiseres etter opprinnelse på naturlige antibiotika og semisyntetiske antibiotika (kjemoterapi).

    Følgende grupper tilhører kategorien naturlige antibiotika:

    1. Beta-laktam-legemidler.
    2. Tetracyklin-serien.
    3. Aminoglykosider og aminoglykosidmidler.
    4. Makrolider.
    5. Kloramfenikol.
    6. Rifampicin.
    7. Polyenpreparater.

    For tiden er det 14 grupper av semi-syntetiske antibiotika. Disse inkluderer:

    1. Sulfonamider.
    2. Fluoroquinol / kinolongruppe.
    3. Imidazolpreparater.
    4. Oksyquinolin og dets derivater.
    5. Nitrofuran-derivater.
    tilbake til indeksen ↑

    Bruk og bruk av antibiotika

    Det grunnleggende prinsipp for anvendelse av antimikrobielle midler som er basert på en forsikring om at pasienten mottar de midler, som er sensitivt mål mikroorganisme ved en tilstrekkelig høy konsentrasjon til å være effektive, men ikke forårsake bivirkninger, og i en tilstrekkelig tidsperiode til å sikre at infeksjonen er helt utryddet.

    Antibiotika varierer i deres spekter av midlertidig eksponering. Noen av dem er veldig spesifikke. Andre, som tetracyklin, virker mot et bredt spekter av forskjellige bakterier.

    De er spesielt nyttige i kampen mot blandede infeksjoner og i behandling av infeksjoner når det ikke er tid til å gjennomføre følsomhetsprøver. Mens noen antibiotika, som halvsyntetiske penisilliner og kinoloner, kan tas oralt, bør andre gis som intramuskulære eller intravenøse injeksjoner.

    Metoder for bruk av antimikrobielle midler er presentert i figur 1.

    Metoder for administrering av antibiotika

    Problemet som følger med antibiotikabehandling fra de første dagene av oppdagelsen av antibiotika, er bakteriens motstand mot antimikrobielle legemidler.

    Legemidlet kan drepe nesten alle bakterier som forårsaker sykdommer hos en pasient, men flere bakterier som er mindre genetisk sårbare for dette stoffet, kan overleve. De fortsetter å reprodusere og overføre motstanden mot andre bakterier gjennom genutvekslingsprosesser.

    Den diskriminerende og unøyaktige bruken av antibiotika bidrar til spredning av bakteriell motstand.

    Moderne antibiotikaklassifisering

    Antibiotikum - et stoff "mot livet" - et stoff som brukes til å behandle sykdommer forårsaket av levende agenter, som regel forskjellige patogener.

    Antibiotika er delt inn i mange typer og grupper av ulike grunner. Klassifisering av antibiotika gjør at du mest effektivt kan bestemme omfanget av hver type stoff.

    Moderne antibiotikaklassifisering

    1. Avhengig av opprinnelsen.

    • Naturlig (naturlig).
    • Semisyntetisk - ved opprinnelig produksjonsstadium er stoffet hentet fra naturlige råvarer, og fortsett å syntetisere stoffet kunstig.
    • Syntetisk.

    Strengt tatt er bare preparater avledet av naturlige råvarer antibiotika. Alle andre legemidler kalles "antibakterielle stoffer". I den moderne verden innebærer begrepet "antibiotika" alle slags stoffer som kan kjempe med levende patogener.

    Hva produserer naturlige antibiotika fra?

    • fra muggsvampe;
    • fra actinomycetes;
    • fra bakterier;
    • fra planter (phytoncides);
    • fra vev av fisk og dyr.

    2. Avhengig av effekten.

    • Antibakteriell.
    • Antineoplastiske.
    • Soppdrepende.

    3. Ifølge spekteret av påvirkning på et bestemt antall forskjellige mikroorganismer.

    • Antibiotika med et smalt spekter av handling.
      Disse stoffene er foretrukket for behandling, siden de målretter mot den spesifikke typen (eller gruppen) av mikroorganismer og ikke undertrykker den sunne mikroflora av pasienten.
    • Antibiotika med et bredt spekter av effekter.

    4. Av arten av virkningen på cellebakteriene.

    • Bakteriedrepende stoffer - ødelegge patogener.
    • Bakteriostatika - suspendere vekst og reproduksjon av celler. Deretter må kroppens immunsystem selvstendig takle de resterende bakteriene inni.

    5. Ved kjemisk struktur.
    For de som studerer antibiotika, er klassifisering ved kjemisk struktur avgjørende, siden stoffets struktur bestemmer sin rolle i behandlingen av ulike sykdommer.

    1. Beta-laktam-legemidler

    1. Penicillin - et stoff produsert av kolonier av muggsvampe Penicillinum. Naturlige og kunstige derivater av penicillin har en bakteriedrepende effekt. Stoffet ødelegger veggene av bakterieceller, noe som fører til deres død.

    Patogene bakterier tilpasser seg stoffer og blir resistente mot dem. Den nye generasjonen penicilliner er supplert med tazobaktam, sulbaktam og clavulansyre, som beskytter stoffet mot ødeleggelse inne i bakterieceller.

    Dessverre blir penicilliner ofte oppfattet av kroppen som et allergen.

    Penisillin antibiotika grupper:

    • Naturlige penisilliner er ikke beskyttet mot penicillinaser, et enzym som produserer modifiserte bakterier og som ødelegger antibiotika.
    • Semisyntetikk - resistent mot effekten av bakterielt enzym:
      penicillin biosyntetisk G-benzylpenicillin;
      aminopenicillin (amoksicillin, ampicillin, bekampitsellin);
      halvsyntetisk penicillin (medisinmeticillin, oksacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flukloxacillin).

    Brukes til behandling av sykdommer forårsaket av bakterier som er resistente mot penicilliner.

    I dag er 4 generasjoner av cefalosporiner kjent.

    1. Cefalexin, cefadroxil, kjede.
    2. Cefamezin, cefuroxim (acetyl), cefazolin, cefaclor.
    3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
    4. Cefpyr, cefepim.

    Cefalosporiner forårsaker også allergiske reaksjoner.

    Cephalosporiner brukes i kirurgiske inngrep for å forhindre komplikasjoner ved behandling av ENT sykdommer, gonoré og pyelonefrit.

    2. makrolider
    De har en bakteriostatisk effekt - de forhindrer vekst og deling av bakterier. Makrolider fungerer direkte på stedet for betennelse.
    Blant moderne antibiotika anses makrolider som minst giftige og gir minst allergiske reaksjoner.

    Makrolider akkumuleres i kroppen og gjelder korte kurser på 1-3 dager. Brukes i behandlingen av betennelser i de indre ENT-organene, lungene og bronkiene, infeksjoner i bekkenorganene.

    Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider og ketolider.

    En gruppe medikamenter av naturlig og kunstig opprinnelse. Ha bakteriostatisk virkning.

    Tetracykliner brukes til behandling av alvorlige infeksjoner: brucellose, miltbrann, tularemi, luftveiene og urinveiene. Den viktigste ulempen med stoffet er at bakterier raskt tilpasser seg det. Tetracyklin er mest effektiv når den brukes topisk som en salve.

    • Naturlige tetracykliner: tetracyklin, oksytetracyklin.
    • Semisventhite tetracykliner: klortetrin, doxycyklin, metacyklin.

    Aminoglykosider er bakteriedrepende, svært giftige stoffer som er aktive mot gram-negative aerobe bakterier.
    Aminoglykosider ødelegger raskt og effektivt patogene bakterier, selv med svekket immunitet. For å starte mekanismen for ødeleggelse av bakterier kreves det aerobe forhold, det vil si at antibiotika i denne gruppen ikke "virker" i døde vev og organer med dårlig blodsirkulasjon (hulrom, abscesser).

    Aminoglykosider brukes til behandling av følgende tilstander: sepsis, peritonitt, furunkulose, endokarditt, lungebetennelse, bakteriell nyreskader, urinveisinfeksjoner, betennelse i det indre øre.

    Aminoglykosidpreparater: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

    Et stoff med en bakteriostatisk virkningsmekanisme på bakterielle patogener. Det brukes til å behandle alvorlige tarminfeksjoner.

    En ubehagelig bivirkning ved behandling av kloramfenikol er skaden på benmarget, der det er et brudd på prosessen med produksjon av blodceller.

    Forberedelser med et bredt spekter av effekter og en kraftig bakteriedrepende effekt. Virkningsmekanismen på bakterier er et brudd på DNA-syntese, noe som fører til deres død.

    Fluoroquinoloner brukes til lokal behandling av øyne og ører, på grunn av en sterk bivirkning. Legemidlene har effekter på ledd og ben, er kontraindisert i behandling av barn og gravide.

    Fluoroquinoloner brukes i forhold til følgende patogener: gonokokker, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokokker, tuberkulose mykobakterier.

    Preparater: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

    Antibiotisk blandet type effekter på bakterier. Den har en bakteriedrepende virkning på de fleste arter, og en bakteriostatisk effekt på streptokokker, enterokokker og stafylokokker.

    Preparater av glykopeptider: teikoplanin (targotsid), daptomycin, vancomycin (vancatsin, diatracin).

    8. Tuberkulose antibiotika
    Preparater: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, isoniazid.

    9. Antibiotika med antifungal effekt
    Ødelegge membranstrukturen til soppceller, forårsaker deres død.

    10. Anti-spedalske legemidler
    Brukes til behandling av spedalskhet: solusulfon, diutsifon, diafenylsulfon.

    11. Antineoplastiske stoffer - antracyklin
    Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

    12. linkosamider
    Med hensyn til deres terapeutiske egenskaper er de svært nær makrolider, selv om deres kjemiske sammensetning er en helt annen gruppe antibiotika.
    Narkotika: kasein S.

    13. Antibiotika som brukes i medisinsk praksis, men tilhører ikke noen av de kjente klassifikasjonene.
    Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

    Tabell med rusmidler - antibiotika

    Klassifisering av antibiotika i grupper, tabellen fordeler noen typer antibakterielle stoffer, avhengig av kjemisk struktur.