loader

Hoved

Forebygging

Cefalosporiner antibiotika: navn på cefalosporinpreparater

Cefalosporin antibiotika er svært effektive stoffer. De åpnet dem i midten av forrige århundre, men i de senere år har det blitt utviklet nye verktøy. Det er allerede fem generasjoner av slike antibiotika. De vanligste er cephalosporiner i form av tabletter som gjør en utmerket jobb med ulike infeksjoner og kan tolereres godt, selv av små barn. De er enkle å bruke, og leger foreskriver ofte dem for behandling av smittsomme sykdommer.

Historien om utseendet av cefalosporiner

På 40-tallet i forrige århundre ble den italienske forskeren Brodzu, som studerte de forårsakende agensene av tyfusfeber, funnet å ha en sopp som hadde antibakteriell aktivitet. Det har vist seg å være ganske effektivt mot gram-positive og gram-negative bakterier. Senere isolerte disse forskerne et stoff fra denne soppen, kalt cephalosporin, på grunnlag av hvilke antibakterielle stoffer ble opprettet, kombinert til en gruppe cefalosporiner. På grunn av deres resistens mot penicillinase ble de brukt i tilfeller der penicillin viste sin ineffektivitet. Cephaloridin var det første stoffet av cefalosporin antibiotika.

Til nå er det allerede fem generasjoner cefalosporiner, som har kombinert mer enn 50 legemidler. I tillegg er semi-syntetiske stoffer som er mer stabile og har et bredt spekter av handling, opprettet.

Virkning av cefalosporin antibiotika

Den antibakterielle effekten av cephalosporiner er forklart av deres evne til å ødelegge enzymer som danner grunnlaget for bakteriecellemembranen. De er bare aktive mot mikroorganismer som vokser og forminerer.

Den første og andre generasjonen av rusmidler har vist sin effektivitet mot streptokokker og stafylokokker, men de er ødelagt av virkningen av beta-laktamase, som produseres av gram-negative bakterier. De siste generasjonene av cephalosporin-antibiotika har vist seg å være mer elastiske og brukes til ulike infeksjoner, men de har vist at de er ineffektive mot streptokokker og stafylokokker.

klassifisering

Cephalosporiner er delt inn i grupper i henhold til ulike kriterier: effektivitet, virkningsfaktor, administrasjonsmetode. Men den vanligste klassifiseringen vurderes av generasjoner. La oss se nærmere på listen over legemidler av cefalosporin-serien og deres formål.

1. generasjons medisiner

Det mest populære stoffet er Cefazolin, som brukes mot stafylokokker, streptokokker og gonokokker. Han kommer til det berørte stedet ved hjelp av parenteral administrering, og den høyeste konsentrasjonen av det aktive stoffet oppnås i tilfelle hvis du går inn i legemidlet tre ganger om dagen. Indikasjoner for bruk av Cefazolin er den negative effekten av stafylokokker og streptokokker på ledd, bløtvev, hud, bein.

Det er nødvendig å være oppmerksom på at relativt nylig ble dette stoffet mye brukt til å behandle et stort antall smittsomme sykdommer. Men med fremveksten av mer moderne medisiner fra tredje til fjerde generasjon, ble det ikke lenger foreskrevet for behandling av intra-abdominale infeksjoner.

Forberedelser 2 generasjoner

Cephalosporin-antibiotika av 2. generasjon er preget av økt aktivitet mot gram-negative bakterier. Legemidler som Zinatsef, Kimacef er aktive mot:

  • infeksjoner forårsaket av stafylokokker og streptokokker;
  • gram negative bakterier.

Cefuroxime er et stoff som ikke er aktivt mot morganella, Pseudomonas aeruginosa, de fleste anaerobe mikroorganismer og forsyninger. Som et resultat av parenteral administrasjon, trenger den inn i de fleste vev og organer, slik at antibiotika brukes til behandling av inflammatoriske sykdommer i dura mater.

Suspensjon Tseklor utnevnt selv for barn, og det adskiller behagelig smak. Legemidlet kan produseres i form av tabletter, tørr sirup og kapsler.

2. generasjon cefalosporinpreparater foreskrives i følgende tilfeller:

  • forverring av otitis media og bihulebetennelse;
  • behandling av postoperative tilstander;
  • kronisk bronkitt i form av forverring, fremveksten av lokalt oppkjøpt lungebetennelse;
  • infeksjon av bein, ledd, hud.

3. generasjons medisiner

I første omgang ble tredje generasjon cephalosporiner brukt i ambulante tilstander for behandling av alvorlige smittsomme sykdommer. For tiden brukes disse legemidlene i poliklinikk på grunn av økt resistens av patogener mot antibiotika. Forberedelser av den tredje generasjonen er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Parenterale arter brukes til alvorlige smittsomme lesjoner og for blandede infeksjoner identifisert;
  • midler til intern bruk brukes til å kvitte seg med en moderat sykehusinfeksjon.

Cefixime og Ceftibuten, beregnet til intern bruk, brukes til å behandle gonoré, shigellose og forverring av kronisk bronkitt.

Cefatoxime, som brukes parenteralt, hjelper i følgende tilfeller:

  • akutt og kronisk bihulebetennelse;
  • intestinal infeksjon;
  • bakteriell meningitt;
  • sepsis;
  • bekken- og intra-abdominale infeksjoner;
  • alvorlig skade på huden, ledd, bløtvev, bein;
  • som en kompleks terapi av gonoré.

Legemiddel er preget av høy grad av penetrering i organer og vev, inkludert blod-hjernebarrieren. Cefatoxime kan brukes til behandling av nyfødte hvis de utvikler meningitt, og det kombineres med ampicilliner.

4. generasjons legemidler

Antibiotika av denne gruppen dukket opp ganske nylig. Slike legemidler er laget bare i form av injeksjoner, som i dette tilfellet har de en bedre effekt på kroppen. 4. generasjon cefalosporiner i tabletter frigjøres ikke, fordi disse legemidlene har en spesiell molekylær struktur, på grunn av hvilken de aktive komponentene ikke er i stand til å trenge inn i de cellulære strukturer i tarmslimhinnen.

Preparater av 4. generasjon har økt motstand og viser større effekt mot slike patogene infeksjoner som enterokokker, gram-positive kokker, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterier.

Parenterale antibiotika er foreskrevet for behandling av:

  • nosokomial lungebetennelse;
  • infeksjoner av bløtvev, hud, bein, ledd;
  • bekken- og intra-abdominale infeksjoner;
  • neutropenisk feber;
  • sepsis.

En av 4. generasjons legemidler er Imipenem, men du bør være oppmerksom på at pyocyanestaven raskt kan utvikle motstand mot dette stoffet. Dette antibiotika brukes til intramuskulær og intravenøs administrering.

Følgende legemiddel er Meronem, med sine egenskaper som Imipenem, og har slike egenskaper:

  • høy aktivitet mot gram-negative bakterier;
  • lav aktivitet mot streptokokkinfeksjoner og stafylokokker;
  • ingen antikonvulsiv virkning
  • brukes til intravenøs stråle- eller dryppinfusjon, men det er verdt å avstå fra intramuskulær administrering.

Legemidlet Azaktam har en bakteriedrepende effekt, men bruken forårsaker utviklingen av følgende sidereaksjoner:

  • dannelsen av tromboflebitt og bare phlebitis;
  • gulsott, hepatitt;
  • dyspeptiske lidelser;
  • neurotoksisitetsreaksjoner.

5. generasjons medisiner

Femte generasjon cephalosporiner har en bakteriedrepende effekt som bidrar til ødeleggelsen av patogenes vegger. Slike antibiotika er aktive mot mikroorganismer som har utviklet motstand mot tredje generasjon cefalosporiner og medikamenter fra gruppen av aminoglykosider.

Zinforo - dette legemidlet brukes til å behandle lokalt oppkjøpt lungebetennelse, komplisert av infeksjoner av bløtvev og hud. Hans bivirkninger er hodepine, diaré, kløe, kvalme. Forsiktighet bør tas Zinforo-pasienter med konvulsiv syndrom.

Zefter - dette legemidlet er produsert i form av et pulver, hvorfra en oppløsning er forberedt til infusjon. Det er foreskrevet for behandling av vedlegg og kompliserte infeksjoner i huden, så vel som i infeksjon av diabetisk fot. Før bruk skal pulveret oppløses i glukoseoppløsning, saltvann eller vann til injeksjon.

Preparater av 5. generasjon er aktive mot Staphylococcus aureus og demonstrerer et mye bredere spektrum av farmakologisk aktivitet enn tidligere generasjoner av cephalosporin-antibiotika.

Cefalosporiner er således en ganske stor gruppe antibakterielle legemidler som brukes til å behandle sykdommer hos voksne og barn. Legemidler i denne gruppen er svært populære på grunn av deres lave giftighet, effekt og praktisk form for anvendelse. Det er fem generasjoner av cephalosporiner, som hver er forskjellige i sitt spekter av handling.

Cephalosporin antibiotika, stoffliste

Skrevet av: admin i Doctor Aibolit 08.01.2019 Kommentarer Off på Cephalosporin Antibiotics, listen over legemidler er deaktivert 4 Visninger

Oversikt over antibiotika gruppe cefalosporiner med navnene på rusmidler

En av de vanligste klassene av antibakterielle legemidler er cefalosporiner. Ved deres virkningsmekanisme er de inhibitorer av celleveggsyntese og har en kraftig bakteriedrepende effekt. Sammen med penicilliner danner karbapenem og monobaktam en gruppe av beta-laktam-antibiotika.

Klassifisering og navn på cephalosporin antibiotika

Listen over medisiner for enkelhets skyld presenteres av fem grupper av generasjoner.

Parenteral eller intramuskulær (videre inn / m):

  • Cefazolin ® (Kefzol ®, Cefazolin natriumsalt ®, Cefamezin ®, Lysolin ®, Orizolin ®, Natsef ®, Totacef ®).

Oralt, dvs. former for oral bruk, tablett eller i form av suspensjoner (videre trans.):

  • Cefuroxime ® (Zinatsef ®, Axetin ®, Ketocef ®, Cefurus ®, Cefuroxime sodium ®).
  • Cefoxitin (Cefoxitin Sodium ®, Anaerotsef ®, Mefoxin ®).
  • Cefotetan ® (Cefotetan ®).

fjerde

Graden av følsomhet av floraen

Tabellen nedenfor viser effekten av cephalosporiner i forhold til kjente bakterier fra - (resistens av mikroorganismer til virkningen av stoffet) til ++++ (maksimal effekt).

Bare Cefoxitin ® og Cefotetan ® * er gyldige.

* Antibiotika av cephalosporins gruppen, navn (med anaerob aktivitet): Mefoxin ®, Anaerotsef ®, Cefotetan ® + hele tredje, fjerde og femte generasjon.

I 1945, italiensk professor Giuseppe Brotze mens han studerte avløpsvann evne til selvrensing, fremhevet stamme av soppen stand til å produsere stoffer som inhiberer vekst og formering av gram-positive og gram-negative flora. Under videre forskning ble stoffet fra kulturen av Cephalosporium acremonium testet på pasienter med alvorlige former for tyfoidfeber, noe som førte til en rask positiv dynamikk av sykdommen og rask gjenoppretting av pasientene.

Det første cephalosporin-type antibiotikum, cephalotine ®, ble opprettet i 1964 av Eli Lilly, en amerikansk farmasøytisk kampanje.

Kilden til preparatet var cefalosporin C ®, en naturlig produsent av muggsvepp og en kilde til 7-aminocefalosporansyre. I medisinsk praksis blir semisyntetiske antibiotika brukt, oppnådd ved acylering på aminogruppen av 7-ACC.

I 1971 ble cefazolin syntetisert, som ble det viktigste antibakterielle stoffet i et helt tiår.

Cefuroxime ®, oppnådd i 1977, ble den første narkotika og forfedre av andre generasjon. Det vanligste antibiotikumet i medisinsk praksis, ceftriaxone ®, ble opprettet i 1982, brukes aktivt og gir ikke opp stillingen til i dag.

Til tross for eksistensen av likheter i struktur med penicilliner som definerer en lignende mekanisme med antibakteriell virkning og nærværet av tverr allergier, besitter cefalosporiner med utspredt spektrum virkning på patogene flora, høy stabilitet overfor beta-laktamaser (enzymer av bakteriell opprinnelse som bryter struktur antimikrobielle betalaktamring).

Syntesen av disse enzymer forårsaker naturlig motstand av mikroorganismer til penicilliner og cephalosporiner.

Generelle egenskaper og farmakokinetikk av cefalosporiner

Alle medisiner i denne klassen er forskjellige:

  • bakteriedrepende effekt på patogener;
  • enkel toleranse og relativt lav forekomst av bivirkninger sammenlignet med andre antimikrobielle midler;
  • Tilstedeværelsen av kryssallergiske reaksjoner med andre beta-laktamer;
  • høy synergisme med aminoglykosider;
  • minimal forstyrrelse av intestinal mikroflora.

Fordelen med cefalosporiner kan også tilskrives god biotilgjengelighet. Cefalosporin antibiotika i tabletter har en høy grad av fordøyelighet i fordøyelseskanalen. Absorbsjon av narkotika øker når konsumert i løpet av eller umiddelbart etter et måltid (et unntak er cefaclor ®). Parenterale cephalosporiner er effektive i både IV og IM. De har en høy distribusjonsindeks i vev og indre organer. Maksimal legemiddelkonsentrasjon opprettes i strukturer av lungene, nyrene og leveren.

Høye nivåer av stoffet i galle gir ceftriaxon ® og cefoperazone ®. Tilstedeværelsen av en dobbel utskillingsvei (lever og nyre) gjør det mulig å effektivt bruke dem til pasienter med akutt eller kronisk nyresvikt.

Cefotaxime ®, cefepim ®, ceftazidime ® og ceftriaxon ® er i stand til å trenge inn i blodhjernebarrieren, og skape klinisk signifikante nivåer i cerebrospinalvæsken og er foreskrevet for betennelse i hjerneforingen.

Patogenes motstand mot antibiotikabehandling

Legemidler med en bakteriedrepende virkningsmekanisme er maksimalt aktive mot organismer som befinner seg i vekst- og reproduksjonsfasene. Siden veggen av den mikrobielle organismen dannes av en høypolymerpeptidoglykan, virker de på nivået av syntesen av dens monomerer og forstyrrer syntesen av transversale polypeptidbroer. På grunn av patogenens biologiske spesifisitet kan imidlertid forskjellige, nye strukturer og virkemåter forekomme mellom ulike arter og klasser.

Mykoplasma og protozoer inneholder ikke et skall, og enkelte arter av sopp inneholder en kitinvegg. På grunn av denne spesifikke strukturen er de oppførte gruppene av patogener ikke følsomme for virkningen av beta-laktamer.

Naturlig motstand av ekte virus til antimikrobielle midler skyldes fraværet av et molekylært mål (vegg, membran) for deres virkning.

I tillegg til det naturlige, på grunn av artens morfofysiologiske egenskaper, kan motstand oppnås.

Den viktigste årsaken til dannelsen av toleranse er irrasjonell antibiotikabehandling.

Chaotisk, uberettiget selvbetegnelse av medisiner, hyppig kansellering med bytte til et annet legemiddel, bruk av en medisinering i korte perioder, forstyrrende og undervurderte foreskrevne doser, samt for tidlig avbryting av antibiotika - fører til mutasjoner og fremveksten av resistente stammer som ikke reagerer på klassiske mønstre behandling.

Kliniske studier har vist at de lange tidsintervallene mellom utnevnelsen av et antibiotika helt gjenoppretter bakteriens følsomhet for virkningene.

Mutasjonen-utvalget

  • Raskt motstand, streptomycintype. Utviklet på makrolider, rifampicin ®, nalidixinsyre.
  • Langsom, i penicillintype. Spesifikt for cefalosporiner, penicilliner, tetracykliner, sulfonamider, aminoglykosider.

Bakterier produserer enzymer som inaktiverer kjemoterapeutiske legemidler. Syntese av mikroorganismer, beta-laktamase ødelegger stoffets struktur, forårsaker resistens mot penicilliner (oftere) og cefalosporiner (sjeldnere).

Ofte er motstand karakteristisk for:

Første generasjon

For tiden brukes i kirurgisk praksis for forebygging av operative og postoperative komplikasjoner. Det brukes i betennelsesprosesser i huden og myke vev.

Ikke effektiv i lesjoner i urin- og øvre luftveier. Brukes i behandlingen av streptokokert tonsillofaryngitt. De har god biotilgjengelighet, men oppretter ikke høye, klinisk signifikante konsentrasjoner i blod og indre organer.

Effektivt hos pasienter med ikke-sykehus lungebetennelse, godt kombinert med makrolider. De er et godt alternativ til hemmende penicilliner.

  1. Anbefales for behandling av otitis media og akutt bihulebetennelse.
  2. Ikke brukt til lesjoner i nervesystemet og meninges.
  3. Den brukes til preoperativ antibiotisk profylakse og medisinsk dekning for kirurgisk inngrep.
  4. Tilordnet milde betennelsessykdommer i huden og bløtvev.
  5. Inkludert i kompleks behandling av urinveisinfeksjoner.

Vanligvis brukes behandlet terapi, med parenteral cefuroxim ® natrium administrert, etterfulgt av en oral dose av cefuroxim ® aksetil.

Ikke tildelt akutt otitis media på grunn av lave konsentrasjoner i væske miljøer. øre. Effektiv for behandling av smittsomme og inflammatoriske prosesser av bein og ledd.

Godt overvinne blod-hjernebarrieren, kan brukes til inflammatoriske, bakterielle lesjoner i nervesystemet.

De er de valgte stoffene for behandling av pasienter med nyresvikt. Ekskresert gjennom nyrene og leveren. Endring og justering av dosen er bare nødvendig når kombinert nyre- og leverinsuffisiens.

Cefoperazone ® overvinne nesten ikke blod-hjernebarrieren, derfor brukes den ikke til meningitt.

Er den eneste inhibitoren cephalosporin.

Består av en kombinasjon av cefoperazon ® med beta-laktamaseinhibitor sulbactam.

Effektiv med anaerobe prosesser, kan den foreskrives som en enkeltkomponent behandling av inflammatoriske sykdommer i bekkenet og bukhulen. Det er også aktivt brukt i sykehusinfeksjoner av alvorlig grad, uansett lokalisering.

Cephalosporins antibiotika er godt kombinert med metronidazol ® for behandling av intra-abdominal og bekkeninfeksjoner. Er stoffer av valg for den tunge, kompliserte inf. urinveiene. Brukt for sepsis, smittsomme lesjoner av beinvev, hud og subkutant fett.

Utnevnt med nøytropenisk feber.

Dekker hele spekteret av fjerde aktivitet og virker på penicillinresistent flora og MRSA.

  • under 18 år
  • hos pasienter med konvulsive anfall i historien, epilepsi og nyresvikt.

Ceftobiprol ® (Zeftera ®) er den mest effektive behandlingen mot diabetisk fotinfeksjoner.

Dosering og hyppighet av bruk av de viktigste representantene til gruppen

Brukes inn / inn og i / m introduksjon.

For profylaktiske formål foreskrives 1-2 g en time før operasjonen starter.

Når meningitt opp til 16 g i seks injeksjoner.

For gonoré, utnevne 0,5 g intramuskulært, en gang.

Meningitt - 100 for 2 s.

Ikke over 4,0 g per dag.

Meningitt - 2 g hver tolv timer.

Gonoré - 0,25 g en gang.

Med meningitt 0,2 g for to injeksjoner.

Hvilke antibiotika er cefalosporiner til oral bruk?

For behandling av otitis media økes dosen med 40 i to doser.

  1. Utnevnelsen av antacids reduserer effektiviteten av antibiotikabehandling betydelig.
  2. Cefalosporiner anbefales ikke å bli kombinert med antikoagulantia og antiplatelet, trombolytika - dette øker risikoen for intestinal blødning.
  3. Ikke kombinert med loop diuretika, på grunn av risikoen for nefrotoksisk effekt.
  4. Cefoperazone har stor risiko for disulfiram-effekt når man drikker alkohol. Lagret opptil flere dager etter fullstendig avskaffelse av stoffet. Kan forårsake hypoprothrombinemi.

Som regel tolereres de godt av pasientene, men man bør ta hensyn til høyfrekvensen av kryssallergiske reaksjoner med penicilliner.

De vanligste dyspeptiske sykdommene, sjelden - pseudomembranøs kolitt.

Mulig: tarmdysbiose, candidiasis i munnhulen og skjeden, forbigående økning i levertransaminaser, hematologiske reaksjoner (hypoprothrombinemi, eosinofili, leuko- og neutropeni).

Med introduksjonen Zeftera mulig utvikling av flebitt, smakperversjon, forekomst av allergiske reaksjoner: angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospastisk reaksjon, utvikling av serumsykdom, utseende av erytem multiforme.

Mindre vanlig kan hemolytisk anemi oppstå.

Ceftriaxone ® er ikke foreskrevet for nyfødte, på grunn av den høye risikoen for å utvikle kjernefysisk gulsott (på grunn av forskyvning av bilirubin fra assosiasjon med plasmaalbumin) og er ikke indisert for pasienter med galdeveisinfeksjoner.

Cefalosporiner 1-4 generasjoner brukes til å behandle kvinner under graviditet, uten restriksjoner og risiko for teratogen effekt.

Den femte er tildelt i tilfeller der en positiv effekt for moren er høyere enn mulig risiko for det ufødte barnet. Litt trer inn i morsmelk, men avtalen under amming kan forårsake dysbakterier i munnslimhinnen og tarmen hos et barn. Det anbefales heller ikke å bruke den femte generasjonen, Cefixime ®, Ceftibuten ®.

Hos nyfødte anbefales høyere doser på grunn av forsinket nyreutskillelse. Det er viktig å huske at Cefipim ® kun er tillatt fra to måneder, og Cefixime ® fra seks måneder.

Eldre pasienter bør justeres doser, basert på resultatene av studien av nyrefunksjon og biokjemisk analyse av blod. Dette skyldes aldersforsinkelsen i utskillelsen av cefalosporiner.

Ved leverpatologi er det nødvendig å redusere dosene som brukes og overvåke leverprøver (ALAT, ASAT, tymol-test, totalnivå, direkte og indirekte bilirubin).

På vår side kan du bli kjent med de fleste antibiotikagruppene, komplette lister over deres rusmidler, klassifikasjoner, historie og annen viktig informasjon. For å gjøre dette, opprett en seksjon "Klassifisering" i toppmenyen på nettstedet.

En rekke cephalosporin antibiotika: alt du trenger å vite om denne gruppen av stoffer

Cephalosporin-antibiotika fører til forskrivning for behandling på sykehus. Omtrent 85% av alle antibiotika er cefalosporiner. Deres brede distribusjon skyldes et bredt spekter av handling, lav sannsynlighet for toksiske effekter, høy effektivitet og god toleranse av pasienter. Disse midlene er bakteriedrepende og virker på bakterier, hemmer celleveggsyntese og ødelegger den, noe som gir cephalosporin antibiotika med en rask virkning, og pasienten gir en rask gjenoppretting.

Cephalosporiner ble oppdaget i første halvdel av forrige århundre av den italienske legen Brodsu, og de første representanter for disse antibiotika ble isolert fra soppen. De første cephalosporiner tilhørte bare preparater av naturlig opprinnelse, og for deres produksjon dyrket de sopp, hvorfra de oppnådde en antibakteriell substans. Til dags dato inkluderer denne gruppen halvsyntetiske stoffer som er mer stabile forbindelser med hensyn til den rene organiske sammensetningen.

Antibiotika av cephalosporin-gruppen inkluderer i dag 5 generasjoner medikamenter. De har forskjellige variasjoner av forbindelser og forskjellige egenskaper, inkludert å demonstrere effekt mot bakterier av forskjellige arter.

Fordelen med cefalosporinmedikamenter anses å være effektiv mot et bredt spekter av smittsomme midler. Spesielt brukes legemidler av denne gruppen i tilfeller der penicillinpreparater var magteløse. I tillegg finnes cefalosporiner i forskjellige doseringsformer - første generasjons legemidler produseres som tabletter, og de nyeste tillater parenteral administrering av legemidlet, dvs. direkte inn i det menneskelige sirkulasjonssystemet, som øker hastigheten på stoffet betydelig.

Ulempene med cefalosporiner kan betraktes som en ganske høy sannsynlighet for bivirkninger (ulike studier viser opptil 11% av tilfellene), samt manglende evne til å bruke legemidlet mot enterokokker og listeri. I tillegg, som alle andre antibiotika, kan cephalosporiner ha en toksisk effekt i form av dyspeptiske sykdommer (med andre ord dysbakterier) og hematologiske reaksjoner.

1. generasjon cefalosporiner

Cephalosporin-antibiotika av første generasjon er preget av et relativt smalt spekter av tiltak, spesielt - lav effektivitet mot gram-negative bakterier. Oftest brukes disse legemidlene for ukompliserte sykdommer i bindevevene (hud, bein, ledd, respiratorisk slimhinne) forårsaket av slike grupper av bakterier som streptokokker og stafylokokker. Imidlertid er disse legemidlene ineffektive mot otitis og bihulebetennelse på grunn av dårlig permeabilitet av vevene i disse organene.

Listen over narkotika av den første generasjonen i denne serien består av et stoff for intramuskulær administrasjon (Cefazolin), samt tabletter, hvis navn høres ut som Cefalexin og Cefadroxil. Metoden for å ta antibiotika kan variere avhengig av det spesifikke tilfellet av sykdommen: lokalisering av infeksjonsfokuset, pasientens tarmtilstand, injeksjonsevne, etc. Beslutningen om utnevnelse av en bestemt form for stoffet gjør den behandlende legen.

Andre generasjon cefalosporiner

Følgende stoffer i cefalosporin-serien har en kraftigere effekt på gram-negative bakteriearter sammenlignet med første generasjon, men er litt dårligere i bredden av effektivitet mot gram-positive bakterier. I tillegg er andre generasjons medisiner effektive mot anaerobe patogener.

Denne gruppen av cephalosporinpreparater er foreskrevet for sykdommer i urinveiene, huden, beinene, leddene, og brukes også til å behandle respiratoriske sykdommer - lungebetennelse, bronkial, tonsillitt, faryngitt etc. I tillegg til sine forgjengere er medisiner ineffektive i behandlingen av sinusinfeksjoner i skallen. Imidlertid kan de brukes til å behandle meningitt siden de er i stand til å trenge inn i blod-hjernebarrieren.

Den andre generasjonen av cephalosporin-antibiotika inkluderer løsninger for parenteral administrering - Cefopetan, Cefoxitin og Cefuroxime, samt antibiotika i tabletter - Cefaclor og Cefuroxime Axetil. Det skal bemerkes at de nevnte legemidlene Cefoxitin og Cefotetan har det bredeste spekteret av virkning, på grunn av hvilket de foreskrives oftere.

III generasjon cefalosporiner

Denne generasjonen av cephalosporin-antibiotika er en av de mest voluminøse når det gjelder antall navn. Sammenlignet med tidligere generasjoner, skiller de seg ut fra en mer effektiv inntrengning i vev og gode farmakokinetiske parametere, noe som skyldes muligheten for å bruke disse legemidlene. I tillegg har disse stoffene oppnådd effekt mot Pseudomonas aeruginosa og enterobakterier. Imidlertid er deres ulempe i forhold til andre generasjon tap av effektivitet i forhold til en av typer anaerober.

I utgangspunktet ble antibiotika av denne generasjonen brukt utelukkende på sykehuset for behandling av alvorlige infeksjoner, men hittil har bakterier spredt seg som har blitt resistente mot legemidlet, og derfor er III-generasjon cefalosporiner foreskrevet for poliklinisk behandling. Tabellformene brukes som regel til å behandle moderate infeksjoner på poliklinisk basis, og løsninger for parenteral administrering brukes til sykdommer med alvorlig kurs, i sykehusinnstilling.

Ofte er den tredje generasjonen av cefalosporiner foreskrevet for gonoré, kronisk bronkitt, urinveisinfeksjoner og shigellose. Den tredje generasjonen cefalosporin antibiotika inneholder stoffer som Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefoperazone, som er tilgjengelige i form av injeksjonsløsninger. Det finnes også stoffer til oral bruk: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime og Cefixime.

IV-generasjon cefalosporiner

Cephalosporin-serien inneholder også 4. generasjons legemidler. Listen over legemidler som er inkludert i den er liten - den inneholder stoffer for parenteral administrering av Cefepime og Cefpirim. Med disse antibiotika er det mulig å behandle meningealinfeksjoner mer effektivt som en del av kompleks terapi, siden 4. generasjon cefalosporiner har ingen bivirkninger i form av antikonvulsiv effekt.

Forberedelser av 4. generasjon utmerker seg ved økt effekt mot gram-negative bakterier, men de er ikke like effektive mot gram-positive patogener som deres forgjengere. Legemidler er effektive mot anaerobe bakterier, unntatt B.fragilis.

Til tross for forbedringen i virkningen av antibiotika, er det i denne generasjonen fortsatt ikke mulig å kvitte seg med manglene i tidligere legemidler. For eksempel er bivirkninger av generasjon fire alvorlige toksiske effekter på leveren, noe som kan resultere i gulsott eller medisin-indusert hepatitt, sannsynligheten for dyspeptiske sykdommer og en nevrotoksisk effekt, noe som kan føre til negative konsekvenser for pasientens nervesystem.

V-generasjon cefalosporiner

Cephalosporin-serien har de siste femte generasjonene som først oppnådde effekt mot MRSA, eller meticillinresistent Staphylococcus aureus, en bakterie som ble ansett ekstremt vanskelig å utvikle før utviklingen av denne gruppen av legemidler. Dette smittsomme patogenet kan forårsake ekstremt farlige forhold for menneskekroppen, spesielt sepsis. I tillegg er antibiotikumet til den nyeste gruppen av cephalosporinserier i stand til å kjempe mot de bakteriene som har blitt resistente mot tredje generasjons legemidler.

De nyeste cefalosporiner inkluderer medisiner for parenteral administrering - Ceftobiprol og Ceftaroline. De brukes til å behandle ulike sykdommer, inkludert behandling av alvorlige infeksjoner komplisert ved tilsetning av sekundære bakterielle patogener. De brukes utelukkende på sykehuset, fordi krever innføring i kroppen av kvalifisert personell. I tillegg kan antibiotika gi alvorlige konsekvenser for tilstanden til pasienter som bedre kontrolleres av den behandlende legen.

Kontraindikasjoner for bruk av cefalosporiner

Uansett hvor godt antibiotika kan være, vil det foreskrevne preparatet alltid bli funnet der bruken blir umulig. For eksempel er det en individuell intoleranse mot narkotika, som kan arves eller manifesteres spontant, som en spesiell reaksjon av kroppen til en ukjent substans.

Antibiotika skal ikke foreskrives til personer med leversykdommer og barn med høyt innhold av bilirubin i blodet. Antibiotika har en sterk negativ effekt på leveren, fordi Det er ved sine krefter at stoffets viktigste metabolisme og eliminering av giftige produkter fra kroppen oppstår. Personer med leversykdommer er foreskrevet antibiotikabehandling med stor omhu og bare på sykehuset, under tilsyn av en helsepersonell.

Gravide kvinner, spesielt i de tidlige stadiene, er også uønskede for å ta antibiotika, fordi de kan enten forstyrre utviklingen av det ufødte barnet, eller provosere et abort på grunn av giftige effekter på kroppen. Beslutningen om antibiotikabehandling under graviditet skjer kun når infeksjonen truer morens liv.

Personer med nyresykdom og andre alvorlige kroniske sykdommer (spesielt epilepsi) foreskrives bare antibiotika på sykehuset, starter med små doser og med obligatorisk valg av korrigerende terapi, fordi antibiotika kan forårsake en forverring av sykdommen.

Bivirkninger av cefalosporiner

Den hyppigste bivirkningen ved bruk av cefalosporinpreparater er forekomsten av allergiske reaksjoner. Hos noen mennesker kan det være ekstremt intens, forårsaker quincke ødem, kvælning og andre alvorlige konsekvenser, så det er viktig å være under oppsyn av en lege under den første antibiotikabehandlingen, eller for øyeblikkelig å søke legehjelp.

Hos mennesker med lidelser i nervesystemet, kan antibiotika fremkalle anfall, inntil og med utvikling av et stort epileptisk anfall. I fare er pasienter med nevrologiske sykdommer og i hodeskader.

I tillegg er en hyppig konsekvens av bruken av antibiotika (hovedsaklig ved oral administrering, men ikke nødvendigvis) et brudd på den naturlige mikrofloraen. Hvis mikrofloraen er forstyrret i tarmen, kan pasienten oppleve alvorlig smerte, tarmkjøtt, kvalme, oppkast, problemer med avføringen. Kvinner med antibiotika kan utvikle trøst.

Ofte, når det administreres parenteralt, oppdager pasienten en temmelig langvarig sårhet på injeksjonsstedet, som er forbundet med en ganske aggressiv effekt av antibiotika på myke vev. For å redusere risikoen for en slik bivirkning kan det gjøres av det medisinske injeksjonsmedisin, ved å endre injeksjonsstedet metodisk, dersom dette er mulig i et bestemt tilfelle av behandling.

konklusjon

Cefalosporiner er en omfattende gruppe medikamenter, som for tiden har opptil femti forskjellige medisinske forbindelser. Det er den mest populære innen behandling, og dette er velfortjent, gitt sin høye effekt og bredde av mulig bruk. Men som alle andre legemidler krever cefalosporin antibiotika stor forsiktighet ved bruk. Deres uavhengige opptak uten lege resept er uakseptabelt, og hvis det er slik resept, må pasienten følge opptaket og medisinske anbefalinger nøye.

Cephalosporin antibiotika: indikasjoner og kontraindikasjoner

Cephalosporin antibiotika er legemidler basert på den kjemiske strukturen som er 7-ACC. Cefalosporin rekkevidde av antibiotika inkluderer stoffer av fem generasjoner, disse legemidlene administreres enteralt eller parenteralt i kroppen. Du kan lese beskrivelsen og hovedegenskapene til slike legemidler, samt indikasjoner og kontraindikasjoner til bruken av dem, ved å lese dette materialet.

Antibiotika fra en rekke cephalosporiner av første generasjon

Den første generasjonen cefalosporin antibiotika liste inkluderer blant annet Cefazolin og Cefalexin.

Cefazolin.

Farmakologisk virkning: Et bredspektret antibiotikum, har en baktericid effekt, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, er ikke effektiv mot Mycobacterium tuberculosis, Protea.

Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, bekkenorganene, urinveier og galdeveier, hud og myke ben og ledd, perikarditt, sepsis, peritonitt, osteomyelitt, mastitt, sår og postoperative infeksjoner, syfilis, gonoré.

Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre β-laktamantibiotika, graviditet, amming, barn opptil 1 måned. Dette cefalosporin antibiotika er foreskrevet med forsiktighet ved nyre- og leverinsuffisiens.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, kramper, dyspeptiske symptomer, med langvarig bruk - dysbiose, superinfeksjon, candidiasis.

Anvendelsesmetode: Intramuskulære voksne - 1 g 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 6 g i 3-4 doser. For barn, 20-50 mg / kg kroppsvekt per dag i 3-4 doser, for alvorlige infeksjoner, opptil 100 mg / kg kroppsvekt per dag.

Legemidlet er fortynnet med vann til injeksjon: 2 ml per 500 mg cefazolin, 4 ml per 1 g. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Produktform: pulver til fremstilling av en injeksjonsoppløsning på 500 mg og 1 g.

Salgsbetingelser for apotek: etter resept.

Cephalexin.

Farmakologisk virkning: Bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende effekt, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, har ingen terapeutisk effekt på sykdommer forårsaket av Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.

Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, urinveiene, huden og bløtvevet, bein og ledd.

Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre β-laktamantibiotika, med forsiktighet foreskrevet for nyresvikt, graviditet, amming, samt barn opptil 6 måneder.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, kvalme, tørr munn, diaré, candidiasis. Også når du bruker dette antibiotika fra en rekke cephalosporiner, er det mulig med hodepine, kramper, leddsmerter.

Påføringsmetode: inne i en halv time før måltider for voksne og barn over 10 år - 250-500 mg 4 ganger daglig. Den høyeste daglige dosen er 4 g. For barn under 10 år, 25-100 mg / kg kroppsvekt per dag, fordelt på 4 doser.

Produktform: Et preparat på 250 og 500 mg, et pulver til fremstilling av en suspensjon som inneholder cefalexin 250 mg i 5 ml.

Salgsbetingelser for apotek: etter resept.

Følgende del av artikkelen viser navnene på narkotika fra gruppen av andre generasjons cefalosporin-antibiotika og deres beskrivelse.

Antibiotika fra andre generasjon cephalosporin gruppe: navn og beskrivelse

Andre generasjon cefalosporin antibiotika inkluderer cefuroxim og cefaclor.

Cefuroksim.

Farmakologisk virkning: Bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende virkning, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, enterokokker, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella.

Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, ENT organer, urinorganer, hud og myke vev, galdeveier, ledd, mage-tarmkanal, sår og brenninfeksjoner, peritonitt, osteomyelitt, meningitt, gonoré.

Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporin og andre β-laktamantibiotika, ulcerøs kolitt, historie av gastriske blødninger, graviditet og amming.

Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, hodepine, døsighet, dysbakterier, candidiasis, allergiske sykdommer, smerte og infiltrering i injeksjonsområdet.

Administrasjonsmåte: intramuskulært eller intravenøst ​​for voksne - 750-1500 mg 3-4 ganger daglig, barn - 30,100 mg / kg kroppsvekt per dag i 3-4 doser, for nyfødte og barn opptil 3 måneder - 30 mg / kg kroppsvekt per dag i 2-3 doser.

Innendørs voksne etter mat - på 150 - 500 mg 2 ganger daglig, for barn - 125-250 mg 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet med dette cefalosporin antibiotika er 5-10 dager eller mer.

Produktform: pulver til fremstilling av en injeksjonsoppløsning på 250, 750, 1500 mg, tabletter på 125 og 250 mg, pulver til fremstilling av en suspensjon med innholdet av det aktive stoffet på 125 mg i 5 ml.

Salgsbetingelser for apotek: etter resept.

Cefaclor.

Farmakologisk aktivitet: et bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende effekt, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Protea, gonokokker.

Indikasjoner: infeksjoner i luftveiene, hud og bløtvev, urinorganer, bein og ledd, gonoré, sepsis. Også dette legemidlet, som er inkludert i listen over cefalosporin-antibiotika, foreskrives for postoperative komplikasjoner.

Kontraindikasjoner: hemorragisk syndrom, individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre penicilliner.

Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, allergiske reaksjoner, hemolytisk anemi, hodepine, giftig hepatitt, pseudomembranøs kolitt.

Anvendelsesmetode: inne for voksne - 750 mg per dag i 3 delte doser, for barn - 20 mg / kg vekt per dag i 3 doser. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Formfrigivelse: kapsler på 0,25 og 0,5 g, pulver til fremstilling av suspensjoner med innholdet av den aktive substans på 250 og 125 mg i 5 ml.

Salgsbetingelser for apotek: etter resept.

Cefalosporiner absorberes godt i mage-tarmkanalen, så de blir ofte gitt oralt. Cephalosporin-antibiotika produseres for barn i form av pulver til fremstilling av suspensjoner med behagelig smak og aroma.

Deretter vil du lære hvilke antibiotika som er tredje generasjon cefalosporiner.

Tredje generasjon cephalosporin antibiotika

Cefalosporin-gruppens liste over antibiotika med andre inkluderer Cefotaxime og Ceftriaxone.

Cefotaksim.

Farmakologisk virkning: Bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende virkning, er aktiv mot stafylokokker, noen stammer av streptokokker, enterokokker, Proteus, Salmonella, Shigella, Clostridium, Escherichia coli.

Indikasjoner: alvorlige infeksjoner i luftveiene, ENT-organer, hud og bløtvev, bein og ledd, peritonitt, infeksjoner i det urogenitale systemet, ukomplisert gonoré, forebygging av postoperative komplikasjoner.

Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre penicilliner, graviditet, enterokulitt, en historie med blødning.

Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, pseudomembranøs kolitt, blødning, hodepine, allergiske reaksjoner, dysbakterier, superinfeksjon, candidiasis. Ved bruk av dette antibiotika, inkludert i listen over legemidler i cephalosporinserien, er det også mulig å få smerte og indurasjon på injeksjonsstedet.

Anvendelsesmetode: intramuskulært og intravenøst ​​for voksne - 1-2 g hver 8-12 timer, for barn opptil 1 uke intravenøst ​​- 50-100 mg / kg kroppsvekt per dag i 2 doser, for barn fra 1 til 4 uker - 75-150 mg / kg kroppsvekt intravenøst ​​i 3 doser, for barn som veier opp til 50 kg, 50-100 mg / kg i 3-4 doser. Barn opptil 2,5 år er kun vist intravenøse injeksjoner.

Legemidlet er fortynnet før administrering ved å legge til innholdet i hetteglasset 1% vandig oppløsning av lidokain 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml ved intramuskulær administrering. For intravenøs administrering fortynnes legemidlet i 4 ml vann til injeksjon.

Skriv sakte over 3-5 minutter. For drypp er stoffet fortynnet i 100 ml av en 0,9% natriumkloridløsning eller 5% glukoseoppløsning, injisert i 50-60 minutter.

Formfrigivelse: pulver til fremstilling av en injeksjonsoppløsning på 0,5 og 1 g.

Salgsbetingelser for apotek: etter resept.

Ceftriaxone.

Farmakologisk virkning: et bredspektret antibiotikum, har en baktericid effekt, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, enterobakterier, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, kolera vibrasjon, Clostridium, treponema.

Indikasjoner: peritonitt, sepsis, infeksjoner i mageorganene, luftveiene, galdeveiene, urinveiene, bein og ledd, hud og myke vev, sårinfeksjoner, gastrointestinale kanaler.

Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot cefalosporiner og andre penicilliner, I trimester av graviditet, amming.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, hodepine, svimmelhet, dyspeptiske symptomer, candidiasis, superinfeksjon, smerte og indurasjon på injeksjonsstedet.

Påføringsmetode: Dypt intramuskulært eller sakte intravenøst ​​til voksne og barn over 12 år - 1-2 g en gang daglig kan du maksimere dosen til 4 g per dag i 2 doser. Barn opptil 2 uker - 25-50 mg / kg kroppsvekt per dag, fra 2 uker til 12 år - 20-80 mg / kg kroppsvekt per dag.

Til intramuskulær administrering fortynnes innholdet av hetteglasset med 1% lidokain-oppløsning - 3,5 ml pr 1 g av preparatet. For intravenøs administrering fortynnes innholdet av hetteglasset i 10 ml vann til injeksjon, med intravenøs infusjon, 2 g preparat fortynnes i 40 ml 5% eller 10% glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridoppløsning.

Intravenøse injeksjoner utføres sakte i løpet av 3-4 minutter, drypp - over 30 minutter.

Formfrigivelse: pulver til fremstilling av injeksjoner på 0,5; 1 og 2

Salgsbetingelser for apotek: etter resept.

Nylig utviklet femte generasjon cefalosporiner. De er reserverte antibiotika i tilfelle fremveksten av nye typer infeksjoner som er resistente mot andre antibakterielle legemidler som for tiden brukes. Femte generasjon cephalosporiner er ikke masseprodusert og selges ikke i apotekskjeden.

I den siste delen av artikkelen presenteres navnene på antibiotika i cefalosporiner gruppen, og en kort beskrivelse av dem er gitt.

Antibiotika av den fjerde generasjonen cefalosporiner gruppe: navn og egenskaper

Den fjerde generasjonen cephalosporin-serien av antibiotika er representert av legemidler med slike navn som Cefepine og Cefpyr.

Cefepim.

Farmakologisk aktivitet: Bredspektret antibiotika, har en bakteriedrepende virkning, er aktiv mot stafylokokker, streptokokker, enterokokker, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, Morganella, Andre bakterier resistente mot aminoglukosider og Cefalosporin-antibiotika III.

Indikasjoner: Infeksjoner i nedre luftveier, urinveier, galdeveier, hud og bløtvev, gynekologiske infeksjoner, peritonitt, bakteriell meningitt hos barn.

Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot β-laktam antibiotika, med forsiktighet - under graviditet og amming.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, dyspeptiske symptomer (kvalme, forstoppelse, diaré, magesmerter), brystsmerter, svimmelhet, svette, pseudomembranøs kolitt.

Hvordan du bruker: sakte intravenøst ​​eller dypt intramuskulært. Voksne tar 0,5-1 g 2 ganger daglig for milde og moderate infeksjoner intravenøst ​​eller intramuskulært, og for alvorlige infeksjoner, 2 g 3 ganger daglig intravenøst. Barn med kroppsvekt opptil 40 kg - 50 mg / kg kroppsvekt 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7-10 dager eller mer.

Dette antibiotika, inkludert i listen over cephalosporinpreparater, oppløses for intravenøs administrering i 5 eller 10 ml vann til injeksjon eller 5% glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridløsning. Skriv sakte over 3-5 minutter.

For intramuskulære injeksjoner oppløses 500 mg av legemidlet i 1,3 ml og 1 g i 2,4 ml vann til injeksjon, eller 0,9% natriumkloridoppløsning eller 1% lidokain-oppløsning.

Formfrigivelse: pulver til fremstilling av en injeksjonsoppløsning på 0,5 og 1 g.

Salgsbetingelser for apotek: etter resept.

Klassifisering av cefalosporin gruppe antibiotika: virkningsmekanisme, omfang, bivirkninger

Cephalosporiner tilhører β-laktam antibiotika. De er strukturelt lik penisilliner og har en lignende virkningsmekanisme, og noen pasienter har også kryssallergi.

Det er 4 generasjoner medikamenter i denne gruppen. Antibiotika I, II og III generasjon kan brukes både parenteralt og oralt.

Første generasjons antibiotika inkluderer:

  • Legemidler som brukes til parenteral administrering - Cefazolin;
  • legemidler til oral bruk - Cefalexin, Cefadroxil.

Generasjon II antibiotika inkluderer:

  • medisiner brukt for cefuroxim-baserte injeksjoner;
  • legemidler til oral administrasjon basert på cefaclor, cefuroxim aksetil.

Den tredje generasjonen er representert av:

  • midler til parenteral behandling - Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone;
  • medisiner basert på cefixime, ceftibuten, som brukes inni.

Generasjon IV er representert av bare ett stoff - Cefepime. Den fremstilles i pulverform for fremstilling av en injeksjonsløsning for intramuskulær og intravenøs administrering.

Cefalosporiner bryter sammen syntesen av mikrobølgevegget, som fører til dens død, det vil si antibiotika i denne gruppen har en bakteriedrepende effekt.

Utvalg av antimikrobiell aktivitet og bruk

Alle cephalosporiner er inaktive mot følgende mikroorganismer:

  • enterokokker;
  • Meticillin-resistent Staphylococcus aureus;
  • Listeria.

I linjen fra I til III generasjon for cephalosporin antibiotika er det en tendens til å utvide handlingsområdet og øke antimikrobiell aktivitet mot gram-negativ mikroflora med en liten reduksjon i effektiviteten mot gram-positive bakterier.

Antibiotika av den første generasjon forårsaker at slike mikroorganismer dør som:

  • streptokokker;
  • meticillin-sensitiv stafylokokker;
  • Escherichia coli;
  • Protey Mirabilis;
  • noen anaerober.

Alle produkter i denne gruppen har samme utvalg av antimikrobiell aktivitet, men legemidler beregnet for oral administrasjon er litt dårligere enn legemidler til parenteral administrering.

II-generasjon cephalosporiner er mer aktive i forhold til gram-negativ mikroflora sammenlignet med narkotika av første generasjon, de forårsaker at slike bakteriestammer dør som:

  • streptokokker og stafylokokker (og de er mer sensitive til Cefuroxime enn til Cefaclorum);
  • gonokokker (cefuroxim);
  • Moraksella Cataris (Cefuroxime);
  • hemophilus bacillus (cefuroxim);
  • Escherichia coli;
  • Shigella;
  • salmonella;
  • Protey Mirabilis og vanlig;
  • Klebsiella;
  • tsitrobakter.

De viktigste antibakterielle stoffene i tredje generasjonen er Cefotaxime og Ceftriaxone. De har et lignende spekter av terapeutisk aktivitet og forårsaker dødsfallet til følgende mikroorganismer:

  • pneumokokker;
  • streptokokker (inkludert hemolytisk);
  • Corynebacterium;
  • Staphylococcus aureus;
  • meningokokker;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Influensa pinner;
  • Moraxella Cataris;
  • Enterobacteriaceae.

Ceftazidim og Cefoperazon er forskjellige fordi de er mindre aktive sammenlignet med Cefotaxime og Ceftriaxon i forhold til streptokokker, men de forårsaker døden av den pyo-purulente bacillusen.

Orale cephalosporiner fra tredje generasjon er ineffektive mot stafylokokker, og Ceftibuten også med hensyn til pneumokokker og hemolytiske streptokokker.

Den eneste representanten for IV-generasjon cefalosporiner Cefepime har et lignende spektrum av antimikrobiell aktivitet med III-generasjons antibiotika.

  1. Antibiotika I generasjon foreskrevet for sykdommer i hud og muskuloskeletale system, fortsetter i mild form.
  2. Fond fra gruppe II generasjon foreskrevet for sykdommer i genitourinary systemet, øvre og nedre luftveier slik (tonsillitt, lungebetennelse, kronisk bronkitt, faryngitt).
  3. III generasjons medisiner har samme utvalg indikasjoner for bruk som antibiotika av II-generasjon. Og dessuten bekjemper de med vellykket sykdommer som shigellose, gonoré, scabs og tippbårne borreliose.
  4. IV-generasjonsmedikamenter er effektive for sepsis, betennelser og brystkreft i lungene, purulent pleurisy og sykdommer i leddene.
tilbake til indeksen ↑

Kontraindikasjoner til avtale og bivirkninger

Følgende forhold er kontraindisert:

  • individuell intoleranse
  • amming periode;
  • babyer med forhøyet bilirubin i serum, spesielt premature babyer (for Ceftriaxon);
  • leverpatologi (for cefoperazon).

Med penicillinintoleranse er kryssallergi mot første generasjon cefalosporiner mulig.

Under behandlingen kan bivirkninger forekomme som:

  • allergier;
  • kramper;
  • hemolytiske lidelser (positiv antiglobulintest, eosinofili, reduksjon av leukocytter, agranulocytose, anemi, med utnevnelse av Cefoperazone - trombocytopeni);
  • Økt transaminaseaktivitet (spesielt når det behandles med Cefoperazone);
  • kolestase og psedokolestase (når man foreskriver høye doser av ceftriaxon);
  • magesmerter;
  • magesmerter
  • kvalme;
  • oppkast;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • trost;
  • flebitt (med introduksjon av legemidler intravenøst);
  • sårhet på injeksjonsstedet.

Kort beskrivelse av legemidler

Cephalosporins tabletter har følgende forskjeller:

    Cephalexin tilhører 1. generasjons medisiner. Den har høy aktivitet mot streptokokker og stafylokokker. Når det er foreskrevet, er det nødvendig å ta hensyn til at utvikling av kryssallergi er mulig i tilfelle intoleranse mot penicillin.

Cefuroxime acetyl refererer til middelene til II-generasjonen. Antibiotikumet har forskjellige handelsnavn: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. Den er svært aktiv mot enterobakterier, moraxella og hemophilus.

Det foreskrives flere ganger om dagen, med slike sykdommer som lungebetennelse, furunkulose, pyelonefrit. Oftest, under behandling med dette antibiotika, utvikles bivirkninger som kvalme, oppkast, diaré, endringer i det perifere blodbildet.

  • Cefixime tilhører den tredje generasjonen narkotika, har et bredt spekter av handling, det trenger godt inn i alle vev i kroppen, forårsaker døden av pyocyanisk pinne og enterobakterier.
  • Ceftibuten, som er preget av et bredt spekter av terapeutisk aktivitet, har få kontraindikasjoner (overfølsomhet og er mindre enn seks måneder gammel) og bivirkninger, produseres også fra tabletter av tredje generasjon i tablettform.
  • Cefalosporiner i tabletter har flere fordeler:

    1. De blir ikke ødelagt av enzymet beta-laktamase.
    2. De er enkle og enkle å bruke. Pasienten alene kan ta en pille uten hjelp.
    3. Du kan behandle dem hjemme.
    4. Når du tar piller, oppstår ikke slike komplikasjoner som flebitt og andre lokale betennelsesreaksjoner som er karakteristiske for injeksjoner.

    Legen foreskriver antibakterielle legemidler av denne gruppen i piller til voksne i passende dosering, som velges basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, og tar andre legemidler, somatiske patologier. Varigheten av behandlingen er 7-10 dager.

    I pediatrik er de foreskrevet avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, alderen og vekten av barnet.

    For en mer fullstendig absorpsjon av disse stoffene, er det ønskelig å ta etter måltider. Samtidig anbefales antimykotika og probiotika for å forhindre utvikling av superinfeksjon.

    Det er uakseptabelt å ta antibakterielle legemidler uten å konsultere lege. Kun spesialist, etter å ha vurdert pasientens tilstand, kan foreskrive tilstrekkelig terapi.