Nesten hver person står overfor catarrhal patologi hvert år. Ved rettidig behandling kan ubehagelige symptomer elimineres innen få dager. En av de siste utviklingene av spesialister er verktøyet "AnGriMax". Instruksjoner for bruk beskriver i detalj virkemekanismen til komponentene. La oss vurdere mer detaljert når produsenten anbefaler å ta medisinen og hva er vurderingene om effektiviteten.
Hva er stoffet?
Nylig tilbyr farmasøytiske selskaper et økende antall medisiner, som er rettet mot å undertrykke utviklingen av virus og styrke kroppens forsvarssystem. De mest populære er importerte medisiner. Imidlertid kan innenlandske kolleger ikke være mindre effektive og samtidig rimeligere i prising. AnGriMax stoff utviklet av det hviterussiske farmasøytiske selskapet Minskintercaps har en kraftig terapeutisk effekt.
Prisen på denne medisinen er ganske akseptabel og varierer fra 260-320 rubler per pakke, som inneholder 20 kapsler. Det bør huskes at det på apotek i Russland er vanskelig å finne stoffet. Derfor anbefaler de fleste farmakologer andre legemidler fra samme farmakologiske gruppe, som har en lignende sammensetning. Nedenfor vil bli vurdert populære analoger av det hviterussiske stoffet.
Sammensetning, utgivelsesform
Den sammensatte sammensetningen er en av fordelene ved fremstillingen "AnGriMax". Bruksanvisningene angir at paracetamol, rimantadin, askorbinsyre, rutosid, loratadin og kalsiumkarbonat brukes som aktive stoffer. Den kombinerte effekten av alle bestanddelene er ansvarlig for stoffets farmakologiske aktivitet.
Verktøyet er produsert i form av gulgrønne kapsler med hvitt pulver inni. Dette skjemaet gjør at komponentene i preparatet kun kan starte aktiv virkning når den kommer inn i mage-tarmkanalen.
Handlingsmekanisme
Paracetamol er inneholdt i en større mengde (180 mg) enn de andre komponentene. Dette stoffet er kjent for dets antipyretiske og smertestillende egenskaper. Det brukes til å lindre smerte forårsaket av forkjølelse. Paracetamolblokker (hovedsakelig i sentralnervesystemet) TSOG1 og TSOG2.
Remantadin er et derivat av adamantin og har antivirale egenskaper. Ulike influensastammer En type kryssbåren encefalitt er følsom overfor stoffet. Det aktive stoffet stimulerer også produksjonen av interferon. 25 mg rimantadin er inneholdt i hver kapsel av preparatet "AnGriMax" (sammensetningen er beskrevet i detalj i merknaden).
For å forhindre forekomst av allergiske reaksjoner i sammensetningen av medikamentet inkluderte en slik komponent som loratadin. Det er en kraftig blokkering av H1-histaminreseptorer, som forhindrer utviklingen av vevsødem og forhindrer frigjøring av histamin.
For regulering av redoksreaksjoner og metabolske prosesser, er reduksjon av permeabiliteten av vaskulære vegger en kjemisk erstatning for naturlig vitamin C - askorbinsyre. Stoffet stimulerer vevregenerering, aktiverer immunsystemet. Kalsiumkarbonat er også nødvendig for å forhindre skjørhet av blodkar, overføring av nerveimpulser, normalisering av blodproppsprosessen.
Rutosid (rutin) brukes som angioprotektor. Komponenten bidrar til å bevare integrasjonen til vaskemuren og etablere blodsirkulasjon.
AnGriMax: indikasjoner for avtale
For tiden kan du finne et stort antall medikamenter som bidrar til å bekjempe forkjølelse og raskt eliminere sine symptomer. De fleste av disse legemidlene er kun ment for symptomatisk behandling. De påvirker ikke den sanne årsaken til utviklingen av patologi.
AnGriMax har en komplisert innvirkning. Hva hjelper dette stoffet, og i hvilke tilfeller skal det tas? Produsenten anbefaler bruk av medisinen for etiotropisk og symptomatisk behandling av type A-influensa hos voksne og barn over 12 år. I tillegg vil kapslene bidra til å overvinne symptomene som følger med årlige forkjølelser: feber, smerte i leddene, hodepine, forgiftning.
dosering
Pasienter eldre enn 12 år er indikert for å ta 2 kapsler to eller tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bør være minst tre dager. Behandlingen kan forlenges til 5 dager hvis pasienten har et febersyndrom. En mer nøyaktig dose av legemidlet må beregnes av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Hvordan ta "AnGriMax"? Kapsler (1 eller 2 stykker) konsumeres etter måltider og vaskes med vann.
Kontra
Legemidlet har ganske sterke komponenter i sammensetningen. Dette betyr at listen over kontraindikasjoner vil være ganske omfattende. Absolutte kontraindikasjoner inkluderer slike forhold som laktoseintoleranse, laktasemangel, overfølsomhet overfor en hvilken som helst aktiv eller hjelpekomponent. Det er også forbudt å forskrive "AnGriMax" til kvinner under graviditet og amming, barn under 14 år.
Med forsiktighet og kun under veiledning av en spesialist, kan legemidlet bli foreskrevet til pasienter med følgende patologier:
- forstyrrelse av leveren eller nyrene;
- epilepsi;
- nyresten;
- hepatittviral etiologi;
- nyresten;
- sideroblastisk anemi
- funksjonell hyperbilirubinemi.
En relativ kontraindikasjon er den eldre pasienten. Etter eget skjønn kan legen foreskrive stoffet "AnGriMaks." Omtaler indikerer at hvis anbefalingen fra en spesialist blir observert, vil stoffet bare være til nytte for pasienten.
Bivirkninger
Utseendet til negative reaksjoner av kroppen på virkningen av komponentene av legemidlet kan bare skje i tilfeller av å overskride dosene angitt i merknaden. Bivirkninger manifesterer seg også ofte med intoleranse overfor de aktive eller hjelpestoffene som er angitt i sammensetningen av legemidlet.
På den delen av nervesystemet kan pasienter oppleve hodepine, tremor, svimmelhet og tretthet. Hvis kapsler tas i mer enn 7 dager, øker risikoen for smerte i mage, flatulens, tørr munn, anoreksi, diaré betydelig. Derfor er det uønsket å overskride varigheten av behandlingen med AnGriMax.
Instrukser for bruk advarer om at hostemedisin kan forårsake allergiske hudreaksjoner. Dette må tas i betraktning hos alle pasienter som har økt følsomhet overfor komponentene i sammensetningen. Du bør vite at stoffet kan forårsake inhibering av insulinsyntese ved bukspyttkjertelceller, endre blodtall.
Hva skal du erstatte?
Er det mulig å velge en effektiv analog av AnGriMax blant de mange anti-kulde medisinene? Valget av narkotika i denne kategorien er veldig stort. Men dessverre kan ikke alle ha en umiddelbar effekt og øke hastighetsprosessen.
Ifølge vurderinger vil følgende stoffer bidra til å eliminere symptomene på forkjølelse og influensa:
- "AnviMaks".
- "Antigrippin".
- "GrippoFlyu".
- Coldrex MaxGripp.
- "Fervex".
- "AnGriMax NEO".
- "Ingavirin".
- "Rimantadine."
- "Anaferon".
Når du velger kaldt medisin, må du ha spesiell oppmerksomhet til sammensetningen. Kombinere flere aktive ingredienser vil gi en mer utpreget terapeutisk effekt og eliminere behovet for å ta andre medisiner.
AnviMax: betyr beskrivelse
Er det mulig å velge en strukturell erstatning for AnGriMax? Analoger med samme sammensetning er faktisk tilgjengelige på det farmasøytiske markedet. Et annet innenlandsk farmasøytisk produkt, AnviMax, har et bredt spekter av terapeutiske effekter. Dette legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler og pulver, som anbefales å bli tatt i løpet av sesongmessige sykdommer.
Etiotripnoe og symptomatisk virkning av stoffet lar deg bruke det til å lindre slike kalde symptomer som feber, smerte i ledd og hode. Aktivstoffer har også antivirale og immunostimulerende egenskaper. Kostnaden for medisinen er 270-290 rubler (kapsler).
Hva inngår i komposisjonen?
Som AnGriMax-kapslene har AnviMax en multikomponentformulering. De blå kapslene inneholder paracetamol i en dose på 360 mg og eksipienter, mens de røde kapslene inneholder rutozid, ascorbicum, rimantadin og kalsiumglukonat. I en pakke er det en plate med kapsler (10 stk.) Av hver farge.
AnviMax pulver er beregnet til tilberedning av en varm drikke og kan ha forskjellige smaker: currant, bringebær, honning, sitron og tranebær. Paracetamol er funnet sammen med andre aktive ingredienser. Pulveret er pakket i posepakker på 5 g.
Hvis legemidlet ble foreskrevet i kapsler, er det nødvendig å ta en pille med blå og rød farge på samme tid. Hyppighet av bruk - 2-3 ganger om dagen. Ikke bruk medisin i mer enn 5 dager.
Programfunksjoner
Den komplekse effekten av de aktive stoffene i sammensetningen er den viktigste fordelen med anti-hostemedisinen. Det skal imidlertid bemerkes at dette øker antallet kontraindikasjoner som skal brukes. AnviMax kan ikke brukes av personer med nyre-, lever-, fordøyelsessystemet, endokrine, hematopoietiske eller nervesystemet.
Aldersgrensen er en annen stor kontraindikasjon for å foreskrive AnviMax og AnGriMax-legemidler. For barn er den første medisinen forbudt å bruke opptil 18 år.
"Fluppo" for kaldt: hjelper stoffet?
Et annet svært effektivt stoff som bidrar til å overvinne virale og katarrale sykdommer er GrippoFlu. Kombinert medisinering har flere aktive stoffer. Paracetamol er ansvarlig for reduksjon av høy kroppstemperatur, feniramin har antihistaminegenskaper, fenylefrin bidrar til vasokonstriksjon, og askorbinsyre øker kroppens motstand mot angrep av skadelige mikroorganismer.
I likhet med AnGriMax-kapslene (tabletter), håndterer GrippoFlu-stoffet best symptomene på akutte respiratoriske virale lidelser og influensatype A. Allerede etter første bruk, forbedrer pasientens generelle tilstand, temperaturen vender tilbake til normal, nesepusten gjenopprettes og hodepine passerer.
Legemidlet er bare tilgjengelig i pulverform. Innholdet i en pose må løses i varmt vann (200 ml) og sørg for å drikke varmt. I løpet av dagen gjentas manipulasjonen ikke mer enn 3 ganger. Produsenten advarer om at behandlingsvarigheten ikke bør overstige 3 dager.
Hva sier pasientene om "Grippoflu" -preparatet?
Pulver "Grippoflu" har etablert seg som et kraftig middel mot influensa og forkjølelse. Bruk det som en symptomatisk behandling på samme måte som AnGriMax.
Anmeldelser av spesialister og pasienter indikerer at stoffet begynner å virke allerede i løpet av den første behandlingsdagen. I de fleste tilfeller er det etter tre dagers behandling nesten mulig å kvitte seg med symptomene på forkjølelse. For å oppnå slike høye resultater er det viktig å begynne å ta stoffet til tiden.
Coldrex MaxGripp
Kompleks anti-kald medisin er Coldrex MaxGripp (Spania). Paracetamol, askorbinsyre og fenylefrin gir den terapeutiske effekten. Legemidlet er bare tilgjengelig i form av pulver til fremstilling av en varm drikke.
Den mest effektive måten å takle feber, kulderystelser, smerter i leddene på bakgrunn av en kald sykdom. For noen pasienter bidrar en varm drikke til å eliminere nasal opphopning på grunn av fenylefrin.
Alderen 6 år, laktasjonsperioden og graviditet, nyresvikt, diabetes mellitus, hypertensjon - de viktigste kontraindikasjoner til utnevnelse av midler.
Hvilket legemiddel er mer effektivt?
Hva er det beste stoffet å ta ved første tegn på ARVI - Coldrex MaksGripp eller AnGriMax? Instruksjoner for bruk av hver medisin advarsler at det er bedre å overlate valg av medisinering til en spesialist. Hver av dem har flere aktive komponenter og kan forårsake en negativ reaksjon i kroppen hvis pasienten har kontraindikasjoner. Dette må tas i betraktning ved selvhelbredelse.
Det er mulig å kjøpe Coldrex MaxGripp pulver i nesten alle apotek, noe som ikke er tilfelle med AnGriMax. Prisen på posepakker er litt forskjellig fra kostnaden av hjemmeproduktet i kapsler og beløper seg til 370-400 rubler (10 stk.).
ANGRIMAKS
Senker utløsningen og akselererer nedbrytningen av histamin, hemmer dannelsen av Pg og andre mediatorer av betennelse og allergiske reaksjoner.
Loratadin er en svært aktiv blokkering av langtidsvirkende histamin H1-reseptorer. Undertrykker frigjøring av histamin og leukotrien C4 fra mastceller. Har antiallergisk, antipruritisk, anti-ekssudativ virkning. Reduserer kapillærpermeabilitet, forhindrer utvikling av vevsødem, lindrer spasmer av glatte muskler.
Kalsiumkarbonat - forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, fremmer normal blodpropp, deltar i implementeringen av prosessene for overføring av nerveimpulser, sammentrekninger av skjelett og glatte muskler, ved regulering av kardial aktivitet.
Rutin er en angioprotector. Det forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i tilfelle av influensa, og gjenoppretter også kapillær blodsirkulasjon. Rutin sammen med ascorbinsyre er involvert i redoks-prosesser, har antioksidantegenskaper, forhindrer oksidasjon og bidrar til avsetning av askorbinsyre i vev. Begge komponentene styrker vaskulærveggen (bidrar til dannelsen av intercellulær substans og reduserer hyaluronidaseaktiviteten), reduserer kapillærpermeabilitet og sårbarhet.
Indikasjoner for bruk
Legemidlet AngriMax er ment for etiotropisk og symptomatisk behandling av influensa, ARVI og feberforhold på grunn av viral skade på luftveiene hos voksne og barn over 12 år.
Metode for bruk
AngriMax tas oralt, etter et måltid, drikkevann.
Barn over 12 år og voksne - 2 kapsler 2-3 ganger daglig i 3-5 dager, samtidig som febrilsyndrom opprettholdes.
I mangel av forbedring av helsen under administrasjonen av legemidlet, bør stoppes og konsultere lege!
Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager. Ved langvarig bruk (mer enn 7 dager) sannsynligvis assosiert forverring av kroniske sykdommer hos eldre hypertensive pasienter med en økt risiko for hemoragisk slag (på grunn av innkommende av stoffet rimantadin).
Bivirkninger
På den delen av sentralnervesystemet: sjelden - hodepine, tretthet, irritabilitet, svimmelhet, tremor, hyperkinesi.
På den delen av tarmkanalen: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager, er det mulig å skade mage og duodenal slimhinne, dyspepsi, tørr munn, kvalme, anoreksi, flatulens, diaré.
På blodsystemets side: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager - agranulocytose, leukopeni, trombocytopeni, nøytropeni, anemi.
Allergiske reaksjoner: sjelden - mulig hudutslett, kløe, elveblest.
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet AngriMax er: Overfølsomhet overfor en eller flere av komponentene som utgjør legemidlet. graviditet og amming barns alder opptil 12 år.
graviditet
Bruk av stoffet AngriMax under graviditet er kontraindisert.
Interaksjon med andre legemidler
Hvis du må ta AngriMax med andre legemidler, bør du først konsultere legen din.
Paracetamol og askorbinsyre reduserer Cmax av rimantadin med henholdsvis 11 og 10%. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.
Paracetamol reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rusforgiftning selv ved en liten overdose. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Etanol bidrar til utviklingen av akutt pankreatitt. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon (inkludert cimetidin) reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning. Langvarig felles bruk av paracetamol og andre NSAIDs øker risikoen for "smertestillende" nefropati og nyretapillær nekrose, utbruddet av nyrefunksjon i sluttstadiet. Diflunisal øker plasmakonsentrasjonen av paracetamol med 50% - risikoen for utvikling av hepatotoksisitet. Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.
Ascorbinsyre øker konsentrasjonen i benzylpenicillin og tetracykliner i blodet; i en dose på 1 g / dag øker biotilgjengeligheten av etinyløstradiol (inkludert del av orale prevensjonsmidler). Reduserer effektiviteten av heparin og indirekte antikoagulantia. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av neuroleptika - derivater av fenotiazin, tubulær reasorption av amfetamin og trisykliske antidepressiva.
CYP3A4-hemmere (inkludert ketokonazol, erytromycin), CYP3A4 og CYP2D6-hemmere (cimetidin, etc.) øker konsentrasjonen av loratadin i blodet. Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) reduserer effektiviteten av loratadin.
overdose
På en dag eller to er det tegn på leverskade. I alvorlige tilfeller utvikles leversvikt og koma. Parasetamolets toksiske effekt er mulig etter å ha tatt over 10-15 g paracetamol: En økning i levertransaminases aktivitet, en økning i protrombintiden (12-48 timer etter administrering); Et detaljert klinisk bilde av leverskade oppstår etter 1-6 dager. Sjeldent utvikles leverskade med lynhastighet og kan være komplisert ved nyrefeil (tubulær nekrose).
Behandling: Hvis du mistenker overdose, bør du konsultere lege. Offret skal gjøre en magesekke i de første 4 timene med forgiftning, ta adsorbenter (aktivert karbon). Innføringen av SH-gruppen donatorer og forløperne av syntesen av glutation-metionin - 8-9 timer etter overdose og N-acetylcystein - 12 timer. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter at den er tatt.
Lagringsforhold
Oppbevares på stedet beskyttet mot fuktighet og lys ved en temperatur fra 15 ° C til 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Utgivelsesskjema
AngriMax - kapsler.
20 kapsler.
struktur
1 kapsel AngriMax inneholder: paracetamol 180 mg, rimantadinhydroklorid 25 mg, askorbinsyre med type SC belegg (i forhold til askorbinsyre) 150 mg, loratadin 1,5 mg, rutin 10 mg, kalsiumkarbonat 11,2 mg (i form av kalsium - 4,45 mg).
AnGriMaks
- narkotika
- terapi
En kald og influensaløsning med antivirale egenskaper.
Internasjonalt ikke-proprietært navn
Sammensetningen av en kapsel
Paracetamol - 180 mg, rimantadinhydroklorid - 25 mg, askorbinsyre (i form av askorbinsyre med SC type belegg) - 150 mg, loratadin - 1,5 mg, rutin - 10 mg, kalsium (i form av kalsiumkarbonat) - 4,45 mg. I pakken med 20 kapsler.
Farmakoterapeutisk gruppe
Paracetamol i kombinasjon med andre legemidler (unntatt psykotrope legemidler). ATC-kode N02BE51.
Farmakologiske egenskaper
Den farmakologiske virkningen av stoffet AnGriMax skyldes den komplekse virkningen av dets komponenter - paracetamol, rimantadin, askorbinsyre, loratadin, rutin og kalsium.
Legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende, antihistamin, angioprotektiv effekt.
Paracetamol har antipyretisk, smertestillende og noen antiinflammatoriske virkninger, reduserer smerte observert i forkjølelse, ondt i halsen, hodepine, muskel- og leddsmerter, reduserer høy temperatur. Blokkerer TsOG1 og TsOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet. På grunn av fraværet av en blokkerende effekt på syntesen av prostaglandiner i perifert vev, påvirker det ikke vannavets saltmetabolisme (Na + og vannretensjon) og gastrointestinal mucosa.
Remantadin er et antiviralt middel avledet fra adamantan. Det er aktivt mot ulike stammer av influensa A-virus, Herpes simplex type I og II virus, tikkbårne encefalittvirus (sentral-europeisk og russisk vårsommer fra gruppen av arbovirus av familien Flaviviridae).
Remantadin har en hemmende effekt i et tidlig stadium av den replikative syklusen, muligens hemmer transkripsjonen av det virale genomet. Resultatene av genetiske studier indikerer at virusproteinet til det angitte M2 vibrio-genet spiller en viktig rolle i følsomheten av virus A til rimantadin. Remantadin hemmer replikasjonen i cellekultur av isolater av hver av de tre antigeniske subtyper av influensa A-virus, dvs. H1N1, H2N2 og H3N3, isolert fra humane celler. Remantadin er inaktivt eller nesten inaktivt i forhold til influensaviruset B. Det kvantitative forholdet mellom følsomheten i den cellulære strukturen av influensa A-virus til rimantadin og den kliniske effekten er ikke fastslått. Resultatene av følsomhetstest, uttrykt som konsentrasjonen av legemiddelstoff som kreves for å hemme virusreplikasjon med 50% eller mer i cellekultur, varierer mye (fra 19 nM til 93 μM) avhengig av testprotokollen som brukes, størrelsen på inokulumet, isolerte stammer av influensa A-virus og celletype som brukes.
Resistans: rimantadin-resistente isolater av influensa A-virus som resulterer fra behandling ble isolert i cellekultur og in vivo. Remantadin-resistente stammer av influensa A-virus oppstod blant de nylig isolerte stammene under eksperimentelle forhold hvor rimantadin ble brukt. Det har blitt vist at resistente virus kan overføres og forårsake den typiske influensa. Bytte av noen av de fem aminosyrene i membranen i M2-domenet fører til rimantadins motstand. De vanligste substituttene som forårsaker resistens inkluderer influensa A (H1N1) og A (H3N2) og S31N. Andre mindre vanlige erstatninger som forårsaker motstand, inkluderer A30F, V27A og L26F. Resistens mot rimantadin finnes i isolerte stammer av pandemisk sesonginfluensa hos personer som ikke mottok rimantadin. Det har vist seg at svin influensa A (H1N1) virus (S-OIV), som var resistente mot rimantadin, inneholder S31N substitusjon.
Kryssresistens: det er kryssresistens blant adamantaner, rimantadin og amantadin. Motstand mot rimantadin oppstår gjennom kryssresistens mot amantadin og vice versa. Substitusjoner av aminosyrer som forårsaker motstand mot rimantadin inkluderer (oftest) M2 S31N, samt mindre vanlige endringer i V27, V30A, L26F og A30T.
Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, karbohydratmetabolismen, blodpropp, vevregenerering, reduserer vaskulær permeabilitet. Den har antiplatelet og uttalt antioksidantegenskaper. Den opprettholder den kolloidale tilstanden til intercellulær substans og normal permeabilitet av kapillærene (hemmer hyaluronidase). På grunn av aktivering av respiratoriske enzymer i leveren, forbedrer det dens avgiftning og proteindannende funksjoner, øker syntesen av protrombin. Det regulerer immunologiske reaksjoner (aktiverer syntesen av antistoffer, C3-komponenten av komplement, interferon), fremmer fagocytose, øker kroppens motstand mot infeksjoner. Senker utløsningen og akselererer nedbrytningen av histamin, hemmer dannelsen av Pg og andre mediatorer av betennelse og allergiske reaksjoner.
Loratadin - en svært aktiv histamin N-blokkering1-langtidsvirkende reseptorer. Undertrykker frigjøring av histamin og leukotrien C4 fra mastceller. Har antiallergisk, antipruritisk, anti-ekssudativ virkning. Reduserer kapillærpermeabilitet, forhindrer utvikling av vevsødem, lindrer spasmer av glatte muskler.
Kalsiumkarbonat - forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, fremmer normal blodpropp, deltar i implementeringen av prosessene for overføring av nerveimpulser, sammentrekninger av skjelett og glatte muskler, ved regulering av kardial aktivitet.
Rutin er en angioprotector. Det forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i tilfelle av influensa, og gjenoppretter også kapillær blodsirkulasjon. Rutin sammen med ascorbinsyre er involvert i redoks-prosesser, har antioksidantegenskaper, forhindrer oksidasjon og bidrar til avsetning av askorbinsyre i vev. Begge komponentene styrker vaskulærveggen (bidrar til dannelsen av intercellulær substans og reduserer hyaluronidaseaktiviteten), reduserer kapillærpermeabilitet og sårbarhet.
Indikasjoner for bruk
Etiotropisk og symptomatisk behandling av influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, feberiske forhold på grunn av viral skade på luftveiene hos voksne og barn over 12 år.
Angrimax instruksjoner for bruk er oppført nedenfor.
Instruksjoner for bruk
I følge bruksanvisningen bruker Angrimaks innvendig, etter måltid, med vann.
Barn over 12 år og voksne - 2 kapsler 2-3 ganger daglig i 3-5 dager, samtidig som febrilsyndrom opprettholdes.
I mangel av forbedring av helsen under administrasjonen av legemidlet, bør stoppes og konsultere lege!
Spesielle instruksjoner
Behandlingen skal begynne senest 48 timer etter utseendet av de første symptomene på sykdommen.
Varighet av bruk - ikke mer enn 5 dager, i henhold til instruksjonene Angrimaks. Ved langvarig bruk (mer enn 7 dager) sannsynligvis assosiert forverring av kroniske sykdommer hos eldre hypertensive pasienter med en økt risiko for hemoragisk slag (på grunn av innkommende av stoffet rimantadin).
For dannelse av postinfeksjonell immunitet anbefales ikke til behandling av barn under 12 år.
Med indikasjoner på en epilepsihistorie og pågående antikonvulsiv behandling med bruk av rimantadin, øker risikoen for et epileptisk anfall.
Ved bruk øker risikoen for leverskade hos pasienter med alkoholisk hepatose. Distribuerer ytelsen til laboratorietester i kvantitativ bestemmelse av glukose og urinsyre i plasma (paracetamol).
I forbindelse med den stimulerende effekten av askorbinsyre på syntese av kortikosteroidhormoner, er det nødvendig å overvåke funksjonen av binyrene og blodtrykket. Ascorbinsyre som reduksjonsmiddel kan forvride resultatene av ulike laboratorietester (blodsukker, bilirubin, aktivitet av "lever" transaminaser og LDH).
Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.
Risikoen for overdosering av paracetamol er høyere hos pasienter med alkoholisk leversykdom uten cirrhose. Det er nødvendig å konsultere lege umiddelbart i tilfelle overdosering, selv om pasienten føler seg godt, på grunn av risikoen for forsinkelse og som følge av alvorlig leverskade.
Uønskede effekter kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen i den korteste varigheten som er nødvendig for å kontrollere symptomene, samt å ta dosen med mat.
For å unngå mulige skadelige effekter på leveren i løpet av perioden med å ta stoffet Angrimax i henhold til bruksanvisningen, bør ikke drikke alkohol.
Graviditet og amming
De teratogene virkninger av stoffet Angrimax: Graviditet - Kategori C. Det er ikke tilstrekkelige og velkontrollerte studier hos gravide kvinner. Remantadin er rapportert å krysse placenta i mus. Remantadin er embryotoksisk hos rotter når det administreres i en dose på 200 mg / kg / dag (11 ganger MRHD basert på mg / m2). Ved denne dosen besto den embryotoksiske effekten av en økning i føtalresorpsjon hos rotter, denne dosen forårsaket også en rekke maternelle effekter, inkludert ataksi, tremor, krampe og en signifikant vektreduksjon. Ingen embryo ble observert når kaniner som mottok en dose på 50 mg / kg / dag (ca. 0,1 ganger MRHD basert på AUC), men bevisene i form av utviklingsavvik ble observert som en forandring i forholdet av frukt til 12 eller 13 ribber. Dette forholdet er vanligvis rundt 50:50 i søppel, men etter behandling med 80:20 rimantadin.
Neteratogene virkninger av stoffet Angrimax: Remantadin ble administrert til gravide rotter i pre- og postnatale perioder i doser på 30, 60 og 120 mg / kg / dag (1,7, 3,4 og 6,8 ganger MRHD på mg / m basis). Maternal toksisitet under graviditet ble observert for to høyere doser rimantadin, og ved maksimal dose på 120 mg / kg / dag var det en økning i dødeligheten i de første 2-4 dagene etter fødselen. En reduksjon i fruktbarheten til F1-generasjonen ble også notert for de to høyere dosene.
I følge instruksjonene for bruk av Angrimaks av disse årsakene, er stoffet kontraindisert i svangerskapet.
Sykepleiere: Remantadin er kontraindisert hos ammende mødre på grunn av bivirkninger som er observert i avkom av rotter behandlet med rimantadin i fôringsperioden.
Remantadin ble funnet i råtters melk, avhengig av dosen: fra 2 til 3 timer etter administrering.
Påvirkning på muligheten for å kjøre bil, jobbe med teknologi
Pasienter bør avstå fra aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, hurtige mentale og motoriske responser (legemidlet inneholder rimantadin).
Interaksjon med andre legemidler
Hvis nødvendig, felles mottak med andre legemidler, konsulter legen din.
Den kombinerte bruken av paracetamol og rimantadin reduserer maksimal konsentrasjon og rimantadin AUC med ca. 11%. Ascorbinsyre reduserer Cmax av rimantadin med 10%. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.
Remantadin reduserer effektiviteten av antiepileptika.
Paracetamol reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler. Induktorer mikrosomale oksidasjon i lever (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som fører til muligheten for alvorlige forgiftninger selv med en liten overdosering. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Etanol bidrar til utviklingen av akutt pankreatitt. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon (inkludert cimetidin) reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning. Langvarig felles bruk av paracetamol og andre NSAIDs øker risikoen for "smertestillende" nefropati og nyretapillær nekrose, utbruddet av nyrefunksjon i sluttstadiet. Diflunisal øker plasmakonsentrasjonen av paracetamol med 50% - risikoen for utvikling av hepatotoksisitet. Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.
Ascorbinsyre øker konsentrasjonen i benzylpenicillin og tetracykliner i blodet; i en dose på 1 g / dag øker biotilgjengeligheten av etinyløstradiol (inkludert del av orale prevensjonsmidler). Reduserer effektiviteten av heparin og indirekte antikoagulantia. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av neuroleptika - derivater av fenotiazin, tubulær reasorption av amfetamin og trisykliske antidepressiva.
CYP3A4-hemmere (inkludert ketokonazol, erytromycin), CYP3A4 og CYP2D6-hemmere (cimetidin, etc.) øker konsentrasjonen av loratadin i blodet. Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) reduserer effektiviteten av loratadin.
Bivirkninger
På den delen av sentralnervesystemet: sjelden - hodepine, tretthet, irritabilitet, svimmelhet, tremor, hyperkinesi.
På den delen av tarmkanalen: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager, er det mulig å skade mage og duodenal slimhinne, dyspepsi, tørr munn, kvalme, anoreksi, flatulens, diaré.
På blodsystemets side: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager - agranulocytose, leukopeni, trombocytopeni, nøytropeni, anemi.
Allergiske reaksjoner: sjelden - mulig hudutslett, kløe, elveblest.
overdose
Symptomer: blep, kvalme, oppkast og epigastrisk smerte, tremor, døsighet, takykardi, økt bilirubin i blodet, metabolske forstyrrelser, forverring av samtidige kroniske sykdommer er mulig i de første 24 timene.
Tegn på overdosering av paracetamol - kvalme, oppkast, magesmerter, lys hud, anoreksi. På en dag eller to er det tegn på leverskade. I alvorlige tilfeller utvikles leversvikt og koma. Parasetamolets toksiske effekt er mulig etter å ha tatt over 10-15 g paracetamol: En økning i levertransaminases aktivitet, en økning i protrombintiden (12-48 timer etter administrering); Et detaljert klinisk bilde av leverskade oppstår etter 1-6 dager. Sjeldent utvikles leverskade med lynhastighet og kan være komplisert ved nyrefeil (tubulær nekrose).
Behandling: Hvis du mistenker overdose, bør du konsultere lege. Offret skal gjøre en magesekke i de første 4 timene med forgiftning, ta adsorbenter (aktivert karbon). Innføringen av SH-gruppen donatorer og forløperne av syntesen av glutation-metionin - 8-9 timer etter overdose og N-acetylcystein - 12 timer. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter at den er tatt.
Kontra
Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som utgjør stoffet.
graviditet og amming
barns alder opptil 12 år.
Holdbarhet og lagringsforhold
2 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen. Oppbevares på stedet beskyttet mot fuktighet og lys ved en temperatur fra 15 ° C til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Ferieforhold
Ferie er gjort uten lege resept.
Vitenskapelige publikasjoner
Kombinert farmakoterapi av akutte respiratoriske virusinfeksjoner: resultater av en prospektiv klinisk studie av AnGriMax
Jul DA, Pokachaylo L.I., Krasnichenko L.S.
AnGriMaks
Produsent: UE "Minskinterkaps" Republikken Hviterussland
Produktform: Faste doseringsformer. Kapsler.
Generelle egenskaper. ingredienser:
Aktive ingredienser: 180 mg paracetamol, 25 mg rimantadinhydroklorid, 150 mg ascorbinsyre, 1,5 mg loratadin, 10 mg rutin, 11,2 mg kalsiumkarbonat.
Hjelpestoffer: kalsiumstearat, potetstivelse, laktose.
Sammensetningen av skallet gelatinkapsel: gelatin, glyserol, metyl (E218), propyl (E216), renset vann, titandioksid (E171), natriumlaurylsulfat, farve kinolin gul (E104), fargemiddel Brilliant Blue (E133), fargestoffer paraoransje ( E110).
Legemidlet har antiviral, interferonogen, antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende, antihistamin, angioprotektiv effekt.
Farmakologiske egenskaper:
Farmakodynamikk. Paracetamol har antipyretisk, smertestillende og noen antiinflammatoriske virkninger, reduserer smerte observert i forkjølelse, ondt i halsen, hodepine, muskel- og leddsmerter, reduserer høy temperatur. Blokkerer TsOG1 og TsOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet. På grunn av fraværet av en blokkerende effekt på syntesen av prostaglandiner i perifert vev, påvirker det ikke vannavets saltmetabolisme (Na + og vannretensjon) og gastrointestinal mucosa.
Remantadin er et antiviralt middel avledet fra adamantan. Det er aktivt mot ulike stammer av influensa A-virus, Herpes simplex type I og II virus, tikkbårne encefalittvirus (sentral-europeisk og russisk vårsommer fra gruppen av arbovirus av familien Flaviviridae). Den har en antitoksisk og immunmodulerende effekt. Undertrykker tidlig stadium av spesifikk reproduksjon (etter at viruset har kommet inn i cellen og før den første transkripsjonen av RNA); induserer produksjonen av interferon alfa og gamma, øker funksjonell aktivitet av lymfocytter - naturlige morderceller (NK-celler), T- og B-lymfocytter. Å være en svak base, det øker pH-verdien til endosomer som har en membran av vakuoler og omkringliggende virale partikler etter at de kommer inn i cellen. Forebygging av surgjøring av disse vakuolene blokkerer fusjonen av den virale konvolutt med endosommembranet, og forhindrer dermed overføring av viralt genetisk materiale inn i cytoplasma av cellen. Remantadin hemmer også frigivelsen av virale partikler fra cellen, dvs. forstyrrer transkripsjonen av det virale genomet.
Askorbinsyre er involvert i regulering av redoks prosesser, karbohydratmetabolismen, blodpropp, vevregenerering, reduserer vaskulær permeabilitet. Den har antiplatelet og uttalt antioksidantegenskaper. Den opprettholder den kolloidale tilstanden til intercellulær substans og normal permeabilitet av kapillærene (hemmer hyaluronidase). På grunn av aktivering av respiratoriske enzymer i leveren, forbedrer det dens avgiftning og proteindannende funksjoner, øker syntesen av protrombin. Det regulerer immunologiske reaksjoner (aktiverer syntesen av antistoffer, C3-komponenten av komplement, interferon), fremmer fagocytose, øker kroppens motstand mot infeksjoner. Senker utløsningen og akselererer nedbrytningen av histamin, hemmer dannelsen av Pg og andre mediatorer av betennelse og allergiske reaksjoner.
Loratadin er en svært aktiv blokkering av langtidsvirkende histamin H1-reseptorer. Undertrykker frigjøring av histamin og leukotrien C4 fra mastceller. Har antiallergisk, antipruritisk, anti-ekssudativ virkning. Reduserer kapillærpermeabilitet, forhindrer utvikling av vevsødem, lindrer spasmer av glatte muskler.
Kalsiumkarbonat - forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodårene, fremmer normal blodpropp, deltar i implementeringen av prosessene for overføring av nerveimpulser, sammentrekninger av skjelett og glatte muskler, ved regulering av kardial aktivitet.
Rutin er en angioprotector. Det forhindrer utvikling av økt permeabilitet og ømhet i blodkar som forårsaker hemorragiske prosesser i tilfelle av influensa, og gjenoppretter også kapillær blodsirkulasjon. Rutin sammen med ascorbinsyre er involvert i redoks-prosesser, har antioksidantegenskaper, forhindrer oksidasjon og bidrar til avsetning av askorbinsyre i vev. Begge komponentene styrker vaskulærveggen (bidrar til dannelsen av intercellulær substans og reduserer hyaluronidaseaktiviteten), reduserer kapillærpermeabilitet og sårbarhet.
Indikasjoner for bruk:
Etiotropisk og symptomatisk behandling av influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, feberiske forhold på grunn av viral skade på luftveiene hos voksne og barn over 12 år.
Dosering og administrasjon:
Innvendig, etter å ha spist, drikkevann. Barn over 12 år og voksne - 2 kapsler 2-3 ganger daglig i 3-5 dager, samtidig som febrilsyndrom opprettholdes.
I mangel av forbedring av helsen under administrasjonen av legemidlet, bør stoppes og konsultere lege!
Programfunksjoner:
Ved bruk øker risikoen for leverskade hos pasienter med alkoholisk hepatose. Distribuerer ytelsen til laboratorietester i kvantitativ bestemmelse av glukose og urinsyre i plasma (paracetamol).
I forbindelse med den stimulerende effekten av askorbinsyre på syntese av kortikosteroidhormoner, er det nødvendig å overvåke funksjonen av binyrene og blodtrykket. Ascorbinsyre som reduksjonsmiddel kan forvride resultatene av ulike laboratorietester (blodsukker, bilirubin, aktivitet av "lever" transaminaser og LDH).
Ikke bruk i nærvær av metastaserende tumorer.
Pasienter bør avstå fra aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, hurtige mentale og motoriske responser (legemidlet inneholder rimantadin).
Bivirkninger:
På den delen av sentralnervesystemet: sjelden - hodepine, tretthet, irritabilitet, svimmelhet, tremor, hyperkinesi.
På den delen av tarmkanalen: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager, er det mulig å skade mage og duodenal slimhinne, dyspepsi, tørr munn, kvalme, anoreksi, flatulens, diaré.
På blodsystemets side: med en mottaksvarighet på mer enn 7 dager - agranulocytose, leukopeni, trombocytopeni, nøytropeni, anemi.
Allergiske reaksjoner: sjelden - mulig hudutslett, kløe, elveblest.
Interaksjon med andre legemidler:
Hvis nødvendig, felles mottak med andre legemidler, konsulter legen din.
Paracetamol og askorbinsyre reduserer Cmax av rimantadin med henholdsvis 11 og 10%. Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.
Paracetamol reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler. Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva), etanol og hepatotoksiske stoffer øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som gjør det mulig å utvikle alvorlig rusforgiftning selv ved en liten overdose. Langvarig bruk av barbiturater reduserer effekten av paracetamol. Etanol bidrar til utviklingen av akutt pankreatitt. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon (inkludert cimetidin) reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning. Langvarig felles bruk av paracetamol og andre NSAIDs øker risikoen for "smertestillende" nefropati og nyretapillær nekrose, utbruddet av nyrefunksjon i sluttstadiet. Diflunisal øker plasmakonsentrasjonen av paracetamol med 50% - risikoen for utvikling av hepatotoksisitet. Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.
Ascorbinsyre øker konsentrasjonen i benzylpenicillin og tetracykliner i blodet; i en dose på 1 g / dag øker biotilgjengeligheten av etinyløstradiol (inkludert del av orale prevensjonsmidler). Reduserer effektiviteten av heparin og indirekte antikoagulantia. Øker risikoen for krystalluri ved behandling av kortvirkende salicylater og sulfonamider, senker nyrene utskillelse av syrer, øker utskillelsen av legemidler som har en alkalisk reaksjon (inkludert alkaloider). Øker totalklaringen av etanol, noe som igjen reduserer konsentrasjonen av askorbinsyre i kroppen. Samtidig bruk reduserer den kronotrope effekten av isoprenalin. Barbiturater og primidon øker utskillelsen av ascorbinsyre i urinen. Reduserer den terapeutiske effekten av neuroleptika - derivater av fenotiazin, tubulær reasorption av amfetamin og trisykliske antidepressiva.
CYP3A4-hemmere (inkludert ketokonazol, erytromycin), CYP3A4 og CYP2D6-hemmere (cimetidin, etc.) øker konsentrasjonen av loratadin i blodet. Induktorer av mikrosomal oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) reduserer effektiviteten av loratadin.
Kontra:
- Overfølsomhet overfor en eller flere komponenter som er inkludert i preparatet;
- graviditet og amming
- barns alder opptil 12 år.
overdose:
Symptomer: blep, kvalme, oppkast og epigastrisk smerte, tremor, døsighet, takykardi, økt bilirubin i blodet, metabolske forstyrrelser, forverring av samtidige kroniske sykdommer er mulig i de første 24 timene.
Behandling: Fremkall brekningsrefleks, magesekke, ta adsorbenter, symptomatisk terapi.
Ved overdosering skal pasienten konsultere lege.
Lagringsforhold:
Legemidlet skal lagres utilgjengelig for barn, beskyttet mot fuktighet og lys ved en temperatur på 15 ° C til 25 ° C. Holdbarhet - 2 år.
Ferieforhold:
pakking:
På 10 kapsler i cellulær emballasje, på 2 cellulær emballasje i en pappkasse.