Behandling av allergisk rhinitt

Innholdet i artikkelen

Først etter den første undersøkelsen sendes pasienten til en allergiker. Hvordan behandle allergisk rhinitt? Behandlingen inkluderer både aktuelle og systemiske legemidler.

Utseendet til slimete sekreter, nesevep og pusteproblemer er alle tegn på en utilstrekkelig respons av immunsystemet til et allergen. Antallet hyppige provokerende faktorer inkluderer:

• pollen. Kliniske tegn oppstår i plantens blomstringsperiode (pollinose);
• harde aromaer av kjemikalier;
• kosmetikk;
• lo;
• ull;
• matvarer (sitrus, sjømat, produkter med fargestoffer);
• insekt biter;
• narkotika;
• støvmidd.

symptomatologi

Allergisk rhinitt hos voksne kan mistenkes av følgende grunner:

• Vann utslipp gjennomsiktig farge;
• kløende nese;
• nysing;
• alvorlig nasal oppstramming, som er forårsaket av hevelse i slimhinnen;
• nedgang i luktens smak;
• flaking av huden på vingene i nesen som følge av hyppig friksjon. Microcracks kan være inngangsporten for infeksjon.

Forsterkning av kliniske tegn observeres etter kontakt med allergenet, noe som bidrar til søket.

I tillegg til lokale manifestasjoner av allergi, er det i de fleste tilfeller andre tegn:

1. tåre, kløende øyne, sløret syn, konjunktival hyperemi;
2. hudutslett;
3. vev hevelse i ansiktet, nakke;
4. dyspeptiske lidelser;
5. kløende hud.

Medisinsk taktikk

I tilfelle allergisk rhinitt hos en voksen, må noen anbefalinger følges. De angår generell behandling og medisinering.

For behandling er det nødvendig:

• eliminere mulige allergener fra kostholdet;
• Utfør regelmessig rengjøring i rommet, på grunn av hvilken konsentrasjonen av provokerende faktorer i luften reduseres;
• å lufte rommet to ganger om dagen (om morgenen, om kvelden), helst i roligt vær, ellers kan en stor mengde pollen trenge inn i rommet. Dette er viktig i pollinose;
• reduser lufttemperaturen til 19 grader;
• oppretthold luftfuktighet på 55%, noe som vil legge til rette for nesepusten;
• bruk hypoallergen kosmetikk, husholdnings kjemikalier;
• spasere regelmessig i frisk luft (best etter regn). Det er nødvendig for metning av indre organer med oksygen og naturlig rensing av nesepassasjer;
• Fjern støvposer fra rommet (dekorative puter, tepper, myke leker).

desensitivisering

For å kurere allergier, er det ofte ikke legemidler alene. Hovedoppgaven med terapi er å stoppe kontakt med allergenet og eliminere ubehagelige symptomer.

Problemet med desensibilisering er løst med ineffektiviteten av medisinering. Den er basert på fraksjonell administrering av allergenet ved subkutan vei i minimumsdosen. Gradvis øker dosene, og derved utvikler immunsystemets motstand til virkningen av provokasjonsfaktoren.

Terapi utføres under remisjon, når allergi symptomer er fraværende.

medisiner

For å kunne behandle allergisk rhinitt, er det nødvendig å bruke legemidler av lokal og systemisk virkning. For intranasal administrasjon brukes følgende legemidler:

1. med antihistamin effekt (Allergodil, Tizin Allergi);
2. saltløsninger (Aqua Maris, Humer). Til tross for deres sikkerhet, fører deres ukontrollerte bruk til alvorlige komplikasjoner. Faktum er at nesofarynks slimhinne har en viss sammensetning av mikroflora, som støtter lokal beskyttelse på et tilstrekkelig nivå. Flora inneholder både gunstige og betinget patogene mikroorganismer som ikke normalt forårsaker sykdom. Ved hyppig bruk av saltvannsløsning endres deres kvantitative sammensetning, på grunn av hvilken beskyttelsen av slimhinnen minker, og risikoen for infeksjon øker;
3. mastcelle stabilisatorer (Cromohexal). De er ofte foreskrevet til pasienter fra to år for å redusere alvorlighetsgraden av lokale manifestasjoner av rhinitt;
4. kombinasjonsmedikamenter for allergisk rhinitt. De inneholder en vasokonstriktor og en antihistamin-komponent. Denne gruppen medikamenter inkluderer Vibrocil, Sanorin Analegin;
5. vasokonstriktormedikamenter. Deres handling er basert på lokal vasospasme, noe som reduserer hevelse av vev, alvorlighetsgraden av rhinoré, og nesepusten blir lettere. Levende representanter for gruppen er Nazol, Otrivin, Xylo Mefa, Sanorin. De varierer i sammensetning, anvendelsesmetode og varighet av vasokonstrictor-effekten;
6. hormonelle midler fra allergisk rhinitt (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). De brukes i alvorlige tilfeller av sykdommen, når antihistamin monoterapi ikke er i stand til å lindre tegn på allergi.

Hormonale og vasokonstriktormedikamenter kan være vanedannende etter 7 dager, og derfor er den terapeutiske effekten kraftig redusert.

Her er en liste over systemiske legemidler som brukes til å behandle allergisk rhinitt:

• antihistaminer (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
• mastcelle stabilisatorer (Intal). Legemidler gir medisinsk hjelp litt tid etter å ha tatt. I denne forbindelse anbefales det å bruke dem i kombinasjon med hurtigvirkende stoffer;
• kortikosteroider (Prednisolon, Dexamethason). Avhengig av stoffets sammensetning, kan den terapeutiske effekten utvikles i den første timen etter å ha tatt medisinen eller etter et par dager.

Antihistamin medisinering

Antihistaminer er den mest foreskrevne gruppen medikamenter for allergisk rhinitt. Tabletter er delt inn i tre generasjoner, som varierer i sammensetning, virkemekanisme og antall bivirkninger:

• første generasjon. Denne gruppen inkluderer Suprastin, Tavegil, og også Diazolin. Deres fordel er å raskt lindre den generelle tilstanden ved å lindre vevets ødem, redusere kløe, hyppighet av nysing og lettere pusting. De betraktes som ambulansemedisiner. Til tross for dette brukes pillene ganske sjelden i sammenligning med andre generasjons medisiner. Faktum er at de har en sterk beroligende effekt, og derfor er de begrenset til bruk av personer som har yrke som krever konsentrasjon. Ulempene inkluderer også en kortvarig terapeutisk effekt (ikke mer enn 5 timer). Det er fare for endring i psyko-emosjonell tilstand, fremveksten av aggresjon, opphisselse, hysteri. På grunn av den høye sannsynligheten for avhengighet, anbefales det å velge et annet behandlingsregime hver tredje uke;
• andre generasjon (Loratadine, Claritin, Tsetrin). En klar fordel er mangel på døsighet etter å ha tatt stoffet. Tabletter fra allergisk rhinitt har langvarig virkning, slik at effekten vedvarer etter en enkelt dose i en dag. I løpet av de neste dagene fortsetter personen å være under medisinsk beskyttelse mot allergener. Begrensninger på bruk gjelder for personer med alvorlig hjertesykdom.

Claritin har en minimal mengde bivirkninger, så det er ofte foreskrevet selv for spedbarn.

• tredje generasjon (Telfast, Zyrtek, Tsetrilev). Disse stoffene for allergisk rhinitt er de beste i kampen mot sykdommen. De har ingen negativ effekt på nervesystemet, og påvirker heller ikke myokardiet. Noen medlemmer av denne gruppen er i stand til å samle seg i kroppen, noe som må vurderes ved utarbeidelse av behandlingsregime. Legemidler kan brukes i flere måneder.

Tsetrin

Den aktive ingrediensen av stoffet er cetirizin. Det reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og forhindrer at de kommer tilbake med pollinose. På grunn av det vanlige inntaket sikres anti-ødem og antipruritisk effekt, er virkningen av histamin blokkert, og vaskulær permeabilitet reduseres også.

Tsetrin administreres på en tablett en gang om dagen. Barn fra seks år anbefales å ta halv en tablett to ganger om dagen. Legemidlet bør tas med vann i liten mengde. Varigheten av kurset kan være 1-4 uker, men om nødvendig kan det forlenges til seks måneder.

Legemidlet har noen bivirkninger, blant annet følgende:

• tremor, svimmelhet, søvnløshet, migrene, hodepine, agitasjon;
• forandring i smak;
• tørr munn, misfarging av tungen, leverdysfunksjon;
• stomatitt;
• hjertebank, høyt blodtrykk;
• ledd, muskel smerte; betennelse i halsen.

Kontraindikasjoner inkluderer graviditet, laktasjonsperiode, overfølsomhet overfor cetirizin.

Kromoglin

Allergisk rhinittspray blokkerer utslipp av biologisk aktive stoffer som stimulerer utviklingen av allergier. Legemidlet er foreskrevet for terapeutisk og profylaktisk formål.

Blant kontraindikasjonene er:

1. individuell intoleranse
2. polypropylformasjoner i nesepassasjer;
3. alvorlig nyre-, leversvikt;
4. graviditet (første trimester);
5. alder til fem år.

Et middel for allergisk rhinitt må påføres daglig, ellers vil den terapeutiske effekten være ufullstendig. Den anbefalte doseringen er en spray opptil fire ganger per dag. Om nødvendig kan hyppigheten av administrasjon økes til seks.

Legemidlet er foreskrevet et langt kurs. Selv etter å ha redusert symptomene på mottaket, bør det fortsette å redusere hyppigheten av administrasjonen. Legemidlet er hovedsakelig foreskrevet i kombinasjon med en vasokonstriktor for å få en rask effekt.

Blant de bivirkningene vi tildeler:

• rennende øyne;
• økt vevsvevelse;
• ubehagelige smakopplevelser;
• kvalme, oppkast;
• irritasjon, tørrhet i slimhinnen i nasopharynx.

Hormonal medisin

Steroid medisiner for allergisk rhinitt kan brukes i tablettform eller som spray. Merk at systemiske kortikosteroider har mange bivirkninger. De er utnevnt som en siste utvei, for å motta rask medisinsk effekt.

Nå vil vi se på hormonelle medisiner for allergisk rhinitt for intranasal administrering. Her er en liste over vanlig foreskrevne medisiner:

Fliksonaze ​​har en kraftig anti-inflammatorisk, anti-allergisk effekt på injeksjonsstedet. Systemisk virkning av stoffet har ikke. Etter å ha åpnet flasken opprettholdes helbredelsesegenskapene til løsningen i to måneder.

Kontraindikasjoner inkluderer individuell intoleranse. Maksimum løpetid er 3 måneder. Før du bruker Fliksonaze, bør du være oppmerksom på kontraindikasjonene:

1. samtidig bruk av systemiske kortikosteroider;
2. infeksjon i paranasale hulrom;
3. forekomsten av hypertermi
4. ulcerative lesjoner i neseslimhinnen;
5. Nylige traumer, kirurgiske inngrep i nasopharyngealsonen.

Fliksonaze ​​er utnevnt fra 18 år på to sprøyter en gang om dagen (helst om morgenen). Ved alvorlig rennende nese kan du søke to doser to ganger om dagen. Etter å ha redusert alvorlighetsgraden av symptomene, bør det gå tilbake til en vedlikeholdsdose.

Antall bivirkninger bør omfatte:

• hodepine;
• dårlig ånde;
• forandring i smak;
• neseblødning;
• tørrhet, irritasjon av nasopharyngeal mucosa.

Med langvarig bruk av steroid spray øker risikoen for sår, perforering av septum, samt utvikling av avhengighet.

Vasokonstriktormedikamenter

For rask lindring av nesepusten brukes vasokonstriktormedikamenter ofte. Her er en liste over effektive stoffer:

Alle rusmidler med en vasokonstriktiv egenskap er delt av det aktive stoffet, som bestemmer varigheten av den terapeutiske effekten, kontraindikasjoner, bivirkninger.

Velg grupper av stoffer med:

• kort handling (opptil 4 timer) - med nafazolin;
• middels varighet (opptil 8 timer) - basert på ximetazolin;
• langvarig effekt (opptil 12 timer) - med oksymetazolin.

Blant kontraindikasjonene er å markere:

1. feokromocytom;
2. ukontrollert arteriell hypertensjon;
3. glaukom;
4. krenkelse av hjerterytme;
5. antidepressiva;
6. en økning i prostata volum;
7. diabetes mellitus;
8. nyreinsuffisiens
9. epilepsi;
10. økt produksjon av skjoldbruskhormoner;
11. alvorlig aterosklerotisk vaskulær sykdom.

Medisinske løsninger produseres med forskjellige konsentrasjoner av det aktive stoffet, som gjør det mulig å foreskrive legemidler i barndommen.

Antall bivirkninger bør omfatte:

• høyt blodtrykk;
• hjerterytmefeil;
• tremor;
• urinretensjon
• tørrhet, irritasjon av slimhinnene i nesepassene;
• hyppig nysing
• spenning.

Dersom de anbefalte dosene og varigheten av behandlingsforløpet ikke følges, kan følsomheten av karene til virkningen av vasokonstriktorstoffer reduseres. Som et resultat forblir fartøyene i en utvidet tilstand både under påvirkning av endogene hormoner (adrenalin) og etter innstøting av nesen med vasokonstriktormidler. Dermed utvikles vanedannende oppførsel.

For å unngå komplikasjoner før du bruker et legemiddel, bør du være kjent med instruksjonene.

Løsemiddel for allergisk rhinitt, de beste pillene og stoffene

Den vanligste formen for rhinitt er allergisk rhinitt. Det er også funnet blant voksne og barn. En viktig funksjon er likheten i kliniske manifestasjoner med respiratoriske virussykdommer, som bestemmer feil behandling av denne sykdommen. Terapi vil primært være basert på identifisering og eliminering av allergenet.

Symptomer på allergisk rhinitt

Klagerne er spesifikke, da du identifiserer dem på barnets eller barnets sted, bør du umiddelbart kontakte en ENT-spesialist:

1. Gjentatt nysing (minst 10 ganger på rad), hovedsakelig om morgenen eller i kontakt med et allergen.
2. Permanent, ubehagelig, kløende nese, på baksiden av himmelen.
3. Slimhinnet i nesepassene svulmer, noe som fører til overbelastning. En mann er tvunget til å puste gjennom munnen. Stemmen på samme tid blir nasal.
4. Kapillærene blir sprø, noe som fører til hyppige neseblod.
5. I tilfelle av forverring, overgangen til et alvorlig stadium, er luktsansen tapt, smakoppfattelsen forstyrres.
6. På grunn av tilstedeværelsen av en forbindelse mellom nesehulen og mellomøret kan ødem spre seg, noe som manifesteres av hørselstap, svimmelhet.
7. Vannrike, klare utladninger akkumuleres i nesehulen.
8. Øyne sår, brenner, kløe, rive.
9. Ofte er det fotofobi (økt lysfølsomhet) i kombinasjon med rødhet i nedre øyelokk.
10. Åndedrettssvikt øker horisontalt. Derfor sover en person ikke godt om natten. Mangel på søvn fører til en forverring av den psyko-emosjonelle bakgrunnen, det blir irritabelt, nervøst, aggressivt.
11. Mørke sirkler vises under øynene som følge av en dårlig natts søvn.

Det er mulig å skille fra ORZ eller ARVI (hvordan er ORZ forskjellig fra ARVI?) Ved kroppstemperatur. Ved allergisk rhinitt stiger den sjelden over 38 grader.

Former av sykdommen

Avhengig av hyppigheten av symptomer er rhinitt:

1. Seasonal. Den vanligste formen for denne sykdommen. Den flyter levende og voldsomt i form av en reaksjon på direkte kontakt med et allergen, som kan være pollen av visse planter, blomster. Forverring foregår på vår og sommer.
2. Åpent hele året. Sjeldne arter, preget av moderat utprøvde, men konstante kliniske manifestasjoner gjennom hele året. Behandlingen er mer kompleks og langvarig. I noen tilfeller utføres det i en separat nosologisk enhet, som en uavhengig sykdom.

Et annet klassifiseringsalternativ er basert på alvorlighetsgraden av prosessen:

1. Enkel form. Ingen tilsynelatende fysisk svekkelse er notert. Søvn er ikke forstyrret, ytelsen forblir på riktig nivå. En person føles sunn, en periodisk rennende nese hindrer ikke ham i å jobbe og opprettholde en aktiv livsstil. Fraværet av spesifikk behandling bidrar til overgangen til sykdommen til kronisk stadium.
2. Moderat form. Livskvalitet er redusert på grunn av forverring av søvn, konstant ubehag og kjedelig hodepine kan bli med. Behandling er nødvendig, ellers øker sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner dramatisk.
3. Tung form. Fullt klart klinisk bilde med alvorlige symptomer, som begrenser menneskelig aktivitet. Søvn er ødelagt, ytelse på ekstremt lavt nivå.

For å kartlegge en behandling for en lege, i tillegg til å bestemme sykdomsformen, er det nødvendig med laboratoriediagnostiske data.

diagnostikk

For det første i diagnosen er en komplett detaljert samling av anamnese data som indikerer hyppigheten av klager, hyppigheten av eksacerbasjoner. Basert på dataene som er oppnådd, antas det om hovedallergenet.

I nærvær av en helårs rhinitt av allergisk natur blir det å være problematisk å bestemme en predisponerende faktor på grunn av tilstedeværelsen av konstant kontakt.

På listen over obligatoriske konsultasjoner og manipulasjoner for den endelige diagnosen er:

1. Konsultasjon av en otolaryngologist, en allergiker.
2. Gjennomføring av hudallergietester.
3. Rhinoskopi, nesestrykk.
4. Generell blodprøve.

Hudallergi testing er den enkleste og raskeste måten å finne ut årsaken til. Mekanismen for å oppnå resultater er basert på prosessen med å binde stimulansen til elementene av immunbeskyttelse (mastceller). Det er to måter å gjennomføre denne studien - skarifisering og punktering. I perioden med forverring av kliniske manifestasjoner er sannsynligheten for et falskt positivt resultat for hele listen over allergener ikke utelukket. Først gjennomføre en ripetest. Hvis det er tegn på kontakt med allergenet, og prøven ga et negativt resultat, så utfør en subkutan injeksjon.

Laboratoriekriteriet er økningen i antall eosinofiler i blodprøven. Samtidig signalerer en økning i antall nøytrofiler tilsetningen av en sekundær infeksjon. For å bestemme titer av antistoffer mot de påståtte allergenene, utfør en immunologisk analyse.

Det er viktig! Det viktige punktet i det diagnostiske søket er differensialdiagnosen, siden ulike sykdomsgrupper krever forskjellig behandlingstaktikk. For eksempel skal allergisk rhinitt hele året skille seg fra vasomotorisk rhinitt, som vil oppstå når det samhandles med ikke-spesifikke allergener.

Antihistamin dråper og sprayer mot rhinitt

På bakgrunn av allergier produserer kroppen en spesiell substans - histamin. Som et resultat av det er nysing fra nesehulen, oppstår svelling av slimhinnen. Oppgaven av antihistaminer er å undertrykke den forbedrede produksjonen av dette stoffet. De er produsert i forskjellige former - piller, dråper, sprayer. Fordelen med dråper og sprøyter - rask oppnåelse av ønsket resultat. Men bare en allergiker og en otolaryngolog kan velge et individuelt egnet alternativ som kan arrestere manifestasjonen av en allergi uten helsehelse.

Det er viktig! Når du velger mellom dråper og spray, er det nødvendig å bygge på pasientens alder. Barn under 2 år foreskriver oftest antihistamindråper, siden sprøyten kan forårsake betennelse i mellomøret (otitis).

For voksne er det foretrukne alternativet til sprayen på grunn av muligheten for volumetrisk vanning av nesekaviteten. De har også en dispenser som forhindrer overdreven bruk.

Apoteket har mange alternativer for antihistamin spray. De vanligste og populære er følgende typer:

1. Allergodil. Tilordne som kortsiktig og langsiktig behandling av vasomotorisk og allergisk rhinitt. Tillat å bruke for barn fra 6 år. Anmerkningen bemerket at opptak er mulig innen 6 måneder. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.
2. Levokabastin. Et godt, rasktvirkende antihistamin i form av en spray. Effekten (fjerning av ødem, gjenopprettelse av nesepustet) oppstår 5 minutter etter vanning.
3. Kromogeksal. Ikke-reseptbelagte legemidler som har anti-allergisk effekt. Fordel - etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, bruk kun med direkte kontakt med allergenet.
4. Fenistil. Medisin for allergisk rhinitt, som tilhører gruppen antihistamin, antiallergiske stoffer. Etter påføring er lett sedasjon mulig (døsighet øker). En av de få rettsmidler som er tillatt for gravide, begynner fra andre trimester (under oppsyn av lege) og spedbarn fra 1 måned.
5. Zyrtec. Reduserer alvorlighetsgraden av den allergiske komponenten, intensiteten av nasale sekresjoner. Utestengt under graviditet, amming, samt barn under 6 år.

Det er viktig! På grunn av et bredt spekter av kontraindikasjoner og restriksjoner, bør en ENT lege eller allergiker foreskrive behandling. Pasienten må følge anbefalingene og dosene nøye for å unngå bivirkninger.

Antihistamin tabletter og sirup mot rhinitt

Farmakologiske selskaper forbedrer stadig antihistaminer, eliminerer uønskede bivirkninger fra tidligere versjoner. Tabletter fra allergisk rhinitt 1-generasjon avviker uttalt beroligende effekt, noe som begrenser mottaket til de menneskene hvis arbeid er forbundet med økt oppmerksomhetskonsentrasjon. I forberedelser av 2. og 3. generasjon er disse funksjonene nivellert. Tabletter for allergisk rhinitt foreskrives hos pasienter i den eldre aldersgruppen, barn - hovedsakelig i form av sirup:

1. Suprastin. Bevist klassisk stoffproduksjon 1, stoppende manifestasjoner av en allergisk reaksjon. Tilgjengelig i pilleform. Hvis det er nødvendig, oppnå en hurtig effekt påførte injeksjonsløsninger. Tillatt for barn eldre enn 1 måned.
2. Tavegil. I tillegg til Suprastin er det et legemiddel av første generasjon, men med en mindre uttalt beroligende bivirkning. Barn etter 6 år er foreskrevet i pilleform. For barn eldre enn ett år finnes det et utgivelsesskjema i form av en sirup og injeksjonsvæske.
3. Loratadin. Behandler narkotika av andre generasjon med minimumsliste over bivirkninger. Maksimal effekt oppstår 8 timer etter administrering, vedvarer i en dag. Beregning av dosering er basert på alder, vekt. Presentert i form av tabletter og sirup for barn over 2 år.
4. Cetirizin. Et vanlig stoff av en ny generasjon med lang effektivitet (24 timer etter en enkelt dose). Ingen uønsket habituation effekt. Dosering bestemmes av alder. Frigivelsesformer tar hensyn til ulike aldersgrupper: tabletter for barn over 6 år, dråper - fra 6 måneder til 6 år; sirup - fra 2 år.
5. Telfast. En antihistamin av den tredje generasjonen, fikk lov til å motta bare etter 12 år.

Hvis tegn på sykdom oppstår, søk spesialisert hjelp. Selvforskrift forverres farlig.

Vasoconstrictor medisiner for allergisk rhinitt

Representanter for denne gruppen er oksymetazolin, xylometazolin, nafazolin, fenylefrin. Handlingsmekanismen ligger i deres navn. Det er ingen direkte effekt på histamin, betennelsen er ikke redusert, allergenet er ikke nøytralisert. Deres oppgave er å raskt gjenopprette nesepusten.

For å kjøpe dem på apotek trenger ikke resept, noe som fører til ukontrollert, systematisk, feil bruk selv.

Avhengighet til dem dannes veldig raskt, så maksimal brukstid bør ikke overstige 3 dager. Deres bruk kan utløse utviklingen av en medisinsk forkjølelse. De er også preget av et uttalt "tilbakeslagssyndrom", manifestert av en sterk hevelse i slimhinnen ved nektelse av vasokonstriktordråper. Ofte observeres dette hos barn. For å forhindre en slik uønsket effekt må du nøye følge den foreskrevne doseringen.

For små barn har en kombinert versjon blitt utviklet - Vibrocil, som på den ene siden har en moderat vasokonstrictor effekt, og på den annen side reduserer den inflammatoriske og allergiske komponenten.

Chelators mot allergisk rhinitt

Langvarig kontakt med allergenet fører til dannelsen av sirkulerende immunkomplekser. Jo høyere konsentrasjonen er, jo mer uttalt de kliniske manifestasjonene.

Oppgaven av enterosorbenter er å fjerne de patologiske immunkompleksene fra kroppen så mye som mulig. Ved virkemekanismen nøytraliserer de alle giftige forbindelser.

Det er viktig! Begynn å ta enterosorbent, fortrinnsvis fra øyeblikket av de første symptomene. Det anbefales å supplere behandlingen med vitaminer, tilsetningsstoffer som forhindrer utviklingen av dysbiose. Det er svært viktig å følge anbefalingene som er foreskrevet i instruksjonene for stoffet.

I dag er de mest populære typer sorbenter: Enterosgel, Smekta, Multisorb.

hormoner

Terapi for alvorlig eller moderat sykdom inkluderer hormonelle midler - glukokortikoider. Effekt bestemmes av antiinflammatorisk og antiallergisk effekt. Legemidler fra den siste generasjonen, samtidig som dosen respekteres, er trygg for voksne og barn over 2 år. Hvis du forsømmer reglene for å beregne dosen, kan det være vanedannende, neseblod, skade på bruskkomponenten i neseseptumet.

Effektivitet er bevist under forsøksbetingelsene med utførelse av provoserende testen. Etter et behandlingsforløp med kortikosteroider, er det en signifikant reduksjon av følsomheten overfor allergisk-lignende stoffer.

Preparater for allergisk rhinitt i GCS-gruppen (glukokortikosteroider) - Nasonex, Tsiklesonid, Fluticason, Mometason.

Spesiell terapi

Det tilhører kategorien av radikale metoder. Allergen-spesifikk terapi utføres på sykehuset av erfarne allergikere. Behandlingsgrunnlaget er den tvungen injeksjon av et allergen med en gradvis økning i dosen. Som et resultat av slik eksponering dannes kroppens toleranse for allergener.

Tidlig igangsetting av prosedyrer kan i de fleste tilfeller føre til maksimal stabil stabilitet, som er et kriterium for fullstendig gjenoppretting.

Cromolyn

Preparater av denne farmakologiske gruppen brukes til å behandle mild alvorlighetsgrad av allergisk rhinitt.

Deres karakteristiske trekk er kumulativ (akkumulativ) effekt. Derfor ikke forvent rask handling. Behandlingsforløpet er ca 2 måneder og mer (året rundt bruk er mulig). Dette faktum forklarer deres primære formål, fra et forebyggende synspunkt.

Andre behandlinger

Den klassiske stofftilnærming påvirker i større grad konsekvensene av kontakt av kroppen og det ytre allergenet. Et effektivt forebyggende (forebyggende) tiltak.

Allergen eliminering

Det beste middelet for allergisk rhinitt er fullstendig eliminering av den allergiske komponenten fra miljøet. Men ikke alltid er det objektive muligheter for å oppfylle denne tilstanden.

Derfor blir narkotika som utfører en barrierefunksjon, det vil si å redusere kontakten til en person med aeroallergener, blitt populær. De er viktige når det gjelder individuell intoleranse mot narkotika i grunngruppen, graviditet og amming, aktiv fysisk anstrengelse.

Et av disse legemidlene er nazaval, som danner et fast lag i nesehulen. Trygt for alle aldersgrupper, tillatt under graviditet, da det ikke absorberes i blodet. Det er ingen konflikt med andre farmakologiske grupper.

Nesevask

For å oppnå den maksimale terapeutiske effekten av intranasale sprayer, anbefales det å foreta forurensning av nesehulen med saltvannsløsninger eller sjøvann. De reduserer betennelse, forbedrer nesepusten, fjern innåndede allergener og produsert slim.

Slimhinnen i nesehulen blir hydrert, noe som er spesielt viktig etter bruk av vasokonstriktormedikamenter.

Det er ingen aldersgrense, det er tillatt fra tidlig alder.

Rent hus

En organisme der immunokomplekser som sirkulerer kontinuerlig, blir følsomme for alle allergener rundt seg.

Fin pollen spredt i luften veldig lett med strømmen av vinden går inn i leiligheten. For å redusere alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, er det nødvendig å utføre regelmessig våtrengjøring av rommet.

Hvis det er mulig, kan du sette luftrensere med virkning av ionisering.

Behandling av allergisk rhinitt bør være komplisert - inkludere grunnleggende medisiner, forebyggende tiltak. Det viktigste er ikke å prøve å løse dette problemet alene, det er bedre å henvende seg til spesialister.

Allergisk rhinitt - symptomer og behandlingsregime

Allergisk rhinitt er en inflammatorisk prosess i neseslimhinnen, som oppstår som følge av effektene av ulike allergiske stimuli, og i dette tilfellet allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitt en rennende nese forårsaket av en allergisk reaksjon. Under påvirkning av allergener i neseslimhinnen begynner betennelse, noe som fører til sykdom. Statistikk viser at rhinitt, så vel som allergisk hoste, er en av de hyppigste klager blant pasienter som kontakter allergikere.

Denne sykdommen forekommer oftest i førskolebarn, når barnet begynner å møte stoffer som kan forårsake allergier. Imidlertid er tilfeller av allergisk rhinitt hos voksne ikke sjeldne - symptomene og behandlingen som vi vil vurdere i denne artikkelen.

form

Avhengig av alvorlighetsgraden av allergiske manifestasjoner, er rhinitt preget:

• mild - symptomene er ikke veldig forstyrrende (kan manifestere 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstanden;
• moderat - symptomene er mer uttalt, det er en søvnforstyrrelse og noe redusert aktivitet i løpet av dagen;
• alvorlige smertefulle symptomer, forstyrret søvn, en signifikant reduksjon i effektiviteten, barnets ytelse på skolen forverres.

Frekvensen og varigheten av manifestasjoner utmerker seg:

• periodisk (for eksempel om våren under blomstring av trær);
• kronisk - gjennom året når allergier er forbundet med konstant forekomst av allergener
• miljø (for eksempel støvmiteallergi).
• intermitterende - akutte episoder av sykdommen varer ikke mer enn 4 dager. per uke, mindre enn 1 måned

Med periodisk rhinitt, fortsetter symptomene i ikke mer enn fire uker. Kronisk rhinitt varer lenger enn 4 uker. Denne sykdommen representerer ikke bare et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til utvikling av astma. Derfor, hvis du opplever rhinitt av allergisk art hos barnet eller barnet ditt, bør du starte behandlingen så snart som mulig.

årsaker til

Hvorfor forekommer allergisk rhinitt, og hva er det? Symptomer på sykdommen oppstår når et allergen kommer inn i øynene og nesepassene til en person som er overfølsom overfor visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener som kan forårsake allergisk rhinitt er:

• støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
• plante pollen: små og lette partikler båret av vinden som faller på neseslimhinnen, danner en reaksjon som fører til en sykdom som rhinitt.
• støvmidd og kjæledyr;
• spesifikt matprodukt.
• soppsporer.

Årsaken til vedvarende allergisk rhinitt, som varer i et år, er husstøvmider, husdyr og muggsvamp.

Symptomer på allergisk rhinitt

Hvis symptomene på allergisk rhinitt hos voksne ikke reduserer ytelsen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette en mild grad av alvorlighetsgrad, moderat reduksjon i daglig aktivitet og søvn indikerer en moderat grad av alvorlighetsgrad. I tilfelle uttalt symptomer der pasienten ikke kan jobbe normalt, studere, gjøre fritid om dagen og sove om natten, blir alvorlig rhinitt diagnostisert.

Allergisk rhinitt er preget av følgende hovedsymptomer:

• Vassen utslipp fra nesen;
• kløe og brennende i nesen;
• nysing, ofte paroksysmal;
• nasal oppstramming
• snorking og snorking;
• stemmeendring;
• Ønsker om å skrape nesenes spiss;
• forverring av lukt.

Med langvarig allergisk rhinitt på grunn av konstant rikelig utslipp av sekreter fra nesen og nedsatt patency og drenering av de paranasale bihulene i de hørbare rørene, oppstår flere symptomer også:

• hudirritasjon av nesens vinger og over leppene, ledsaget av rødhet og hevelse;
• neseblødning;
• hørselshemmede;
• øre smerte;
• hoster,
• sår hals.

I tillegg til lokale symptomer er det også vanlige ikke-spesifikke symptomer. Dette er:

• konsentrasjonsforstyrrelser
• hodepine;
• ubehag og svakhet
• irritabilitet;
• hodepine;
• dårlig søvn

Hvis du ikke begynner å behandle allergisk rhinitt i tide, kan andre allergiske sykdommer utvikle seg - første konjunktivitt (av allergisk opprinnelse), deretter bronkial astma. Uansett hva som skjer, må du starte adekvat terapi i tide.

diagnostikk

For diagnosen allergisk rhinitt må du:

• en klinisk studie av blodnivåer av eosinofiler, plasma- og mastceller, leukocytter, generelle og spesifikke IgE-antistoffer;
• instrumental teknikker - rhinoskopi, endoskopi, datatomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
• hudtest for å identifisere årsakssignal allergener, noe som bidrar til å etablere den eksakte naturen av allergisk rhinitt;
• cytologiske og histologiske studier av nasale sekresjoner.

Det viktigste ved behandling er å identifisere årsaken til allergien, og om mulig unngå kontakt med allergenet.

Hva å gjøre med helårs allergisk rhinitt

Årlig rhinitt forårsaket av en allergisk reaksjon oppstår gjennom hele året. En slik diagnose gjøres vanligvis til en person dersom akutte forverrelser av forkjølelse skjer minst to ganger om dagen i ni måneder i året.

I dette tilfellet bør du følge visse anbefalinger:

• unngå neseskylling selv.
• slå ut tepper og puter.
• Ikke bruk dråper fra forkjølelse.
• tøm nesen din av slim.
• røyking forbudt
• ukentlig å utføre våt rengjøring av leiligheten.
• bruk syntetisk fiber sengetøy.
• vent godt i sengen.
• Bli kvitt ting som er store kilder til husstøv.

Grunnlaget for utviklingen av denne sykdommen ligger ofte i en høy konsentrasjon av allergenet, som lenge har påvirket menneskekroppen.

Behandlinger for allergisk rhinitt

Basert på mekanismer for utvikling av allergisk rhinitt, bør behandling av voksne pasienter rettes til:

• eliminering eller reduksjon av kontakt med årsaken-signifikante allergener;
• eliminering av symptomer på allergisk rhinitt (farmakoterapi);
• gjennomføring av allergen-spesifikk immunterapi;
• bruk av pedagogiske programmer for pasienter.

Den primære oppgaven er å eliminere kontakt med det identifiserte allergenet. Uten dette vil noen behandling bare gi midlertidig, ganske svak lindring.

antihistaminer

Nesten alltid for behandling av allergisk rhinitt hos voksne eller barn må ta antihistaminer inni. Det anbefales å bruke medisiner fra den andre (zodak, tsetrin, claritin) og den tredje (zyrtek, Erius, telfast) generasjon.

Varigheten av behandlingen bestemmes av en spesialist, men sjelden er mindre enn 2 uker. Disse allergipiller har praktisk talt ingen hypnotisk effekt, har langvarig effekt og effektivt lindrer symptomene på allergisk rhinitt innen 20 minutter etter inntak.

Lider av allergisk rhinitt viser oral administrasjon av Tsetrin eller Loratadine og 1 tabell. per dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tas av barn fra 2 år i sirup. Det kraftigste antihistaminemedisinet til dags dato er Erius, den aktive ingrediensen Desloratadine, som er kontraindisert under graviditet, og i sirup kan tas hos barn over 1 år gammel.

Nasal vask

Ved sesongmessig allergisk rhinitt bør behandlingen suppleres med en nesevask. For disse formål er det veldig praktisk å bruke en billig Dolphin-enhet. I tillegg kan du ikke kjøpe spesielle poser med vaskeoppløsning, men lag det selv - ¼ ts salt til et glass vann, samt ¼ ts brus, noen dråper jod.

Nesen vaskes ofte med sjøvannsprayer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Sjøvann, forresten, hjelper perfekt med forkjølelse.

Vasoconstrictor drops

De har bare symptomatiske effekter, reduserer hevelse i slimhinnene og vaskulær respons. Effekten utvikler seg raskt, men kort. Behandling av allergisk rhinitt hos barn anbefales uten vasokonstrictor lokale midler. Selv en liten overdose kan føre til at en baby slutter å puste.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillat å fjerne inflammatoriske prosesser i et nesehulrom. Ofte brukte sprøyter som har en lokal effekt.

Disse inkluderer Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Disse stoffene hindrer også utviklingen av en umiddelbar respons på allergenet og brukes derfor ofte som et profylaktisk middel.

desensitivisering

En metode som består i trinnvis administrering av et allergen (for eksempel gresspollenekstrakt) i økende doser under pasientens skulder. Ved begynnelsen av injeksjonen foretas med intervaller på en uke, og deretter hver 6. uke i 3 år.

Som et resultat reagerer pasientens immunsystem ikke lenger på dette allergenet. Desensibilisering er spesielt effektiv hvis en person er allergisk mot bare ett allergen. Ta kontakt med legen din dersom det er mulig å redusere følsomheten til immunsystemet til allergenet.

gelatorer

Også i tilfelle allergisk rhinitt, har behandling med enterosorbenter en positiv effekt. Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksjoner) er midler som hjelper til med å fjerne giftstoffer, toksiner, allergener fra kroppen, som kan brukes i kompleks terapi av allergiske manifestasjoner.

Det bør huskes at deres bruk ikke skal være mer enn 2 uker, og mottaket skal utføres separat fra andre legemidler og vitaminer, siden deres virkning og fordøyelighet reduseres.

Hormonale legemidler

Sykdommen er kun behandlet med hormonelle legemidler i fravær av effekten av antihistaminer og antiinflammatorisk terapi. Legemidler med hormoner brukes ikke lenge, og bare en lege bør velge dem for pasienten.

outlook

For livet er prognosen selvsagt gunstig. Men hvis det ikke er noen normal og korrekt behandling, vil sykdommen sikkert utvikle seg og utvikle seg videre, noe som kan uttrykkes i en økning i alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen (irritasjon av huden under nesen og i nesenes vinger vises, det er hoste i halsen, hoste observeres, luktgjenkjenning forverres, neseblødning, alvorlig hodepine) og i å utvide listen over årsakssynlige allergenstimuli.

Allergisk rhinitt: symptomer og behandling hos voksne

✓ Artikkel verifisert av lege

Allergisk rhinitt er en utilstrekkelig respons fra immunsystemet på grunn av inntak av fremmede stoffer og ytre irritasjonsmidler. Et problem kan oppstå på grunn av et stort antall faktorer, inkludert insektbitt, sterke lukt, vaskemidler og andre. Som et resultat av eksponering for stimuli begynner en person å lide på grunn av den konstante rennende nesen, noe som til og med kan føre til angio-lignende ødemer. Behandling av allergisk rhinitt utføres fortrinnsvis sammen med legen din for å stoppe et farlig angrep så raskt som mulig og i lang tid.

Allergisk rhinitt: symptomer og behandling hos voksne

Symptomer på allergisk rhinitt

Allergi symptomer begynner å oppstå etter direkte eller indirekte kontakt med en irritasjon, noe som medfører en rekke karakteristiske symptomer:

• kløe i nesehulen og munnen, og i munnen er den lokalisert nærmere halsen;
• gradvis det er nesetetthet og aktiv sputum det er vanskelig å stoppe selv de vasokonstriktor dråper;
• i kronisk form av allergisk rhinitt, det er gradvis lukt av lukt, pasienten skiller dårlig smak av mat;
• et antall pasienter danner en allergisk rhinitt, som i alvorlige former av sykdommen blir bronkial astma;
• nesten i alle tilfeller er det en sterk tåre, øynens slimhinne er betent;
• mange pasienter viser ødem i ansiktet, og spesielt stedene under øynene og nesen;
• i noen tilfeller utvikler tonsillitt og faryngitt;
• Ved utførelse av biokjemiske analyser har pasienten et meget høyt nivå av immunoglobulin E;
• i alvorlige former for sykdommen, kan den generelle tilstanden av helse betydelig forverres, noe som fører til problemer med søvn og arbeid.

Symptomer på allergisk rhinitt

Advarsel! Noen ganger, når det er tegn på allergisk rhinitt, kan de umiddelbart gå inn i et akutt stadium, som kan forverre pasientens tilstand betydelig og føre til larynx-ødem. I de fleste tilfeller kan akutt sykehusinnleggelse være nødvendig.

Antihistamin dråper og sprayer mot rhinitt

Nazarel

Styrken av dette legemidlet er dets evne til raskt å eliminere fra kroppen, mens det aktive stoffet ikke trenger inn i blodet. Dette tillater bruk av stoffet under tilsyn av en terapeut i løpet av barneperioden. Nazarel lov til å bruke 2 ganger i intervaller på 12 timer, men i de fleste tilfeller anbefaler en allergolog bruk av medisiner i morgen. Pasienten må lage 2 injeksjoner i hver nasal tur. I kompliserte tilfeller blir behandlingen gjentatt om kvelden før sengetid. Bruk av Nasarel mer enn to doser om 24 timer er strengt forbudt. Varigheten av behandlingen er strengt individuell.

allergodil

Utgivelsesformen av stoffet Allergodil

Legemidlet trer ikke inn i blodet, noe som forhindrer dannelsen av mest uønskede prosesser på grunn av aggressive effekter. Sprayens funksjon er muligheten for bruk i 2 måneder. Spray brukes av to trykk i hver nasalgang to ganger om dagen. Allergodil bør brukes med jevne mellomrom for ikke å redusere konsentrasjonen av hovedstoffet.

Fliksonaze

Kortikosteroidsprøyte, det skal bare brukes på anbefaling av behandlende lege. Pasienter anbefales å bruke to doser i hver sinus daglig. For komplisert allergisk rhinitt, bør legemidlet brukes to ganger om dagen hver 12. time. Varighet av terapi - som instruert av allergikeren.

Vibrocil

Dråper har en mild effekt, tørk ikke ut det slimete vevet i nesen og betydelig lindre tilstanden av allergi. For å eliminere tegn på patologi bør voksne pasienter begrave 3 dråper i hver nasal sinus ikke mer enn fire ganger i 24 timer. Den sistnevnte prosedyren bør utføres strengt før du går til sengs for å sikre en fredelig søvn og hvile.

Advarsel! Slike rusmidler kan ha hormonell og ikke-hormonell natur, som bør vurderes under behandlingen. Kortikosteroider gir mye raskere resultater, men de forårsaker også uttakssyndrom og en rekke bivirkninger.

Antihistamin tabletter og sirup mot rhinitt

Zyrtec

Legemidlet Zyrtec i form av dråper

Et moderne stoff som kommer i form av dråper for intern administrasjon og tabletter. Ved behandling av allergisk rhinitt kan voksne likevel anbefale to former for stoffet. Hvis det er tegn på allergi, ta 10 mg eller 20 dråper av det aktive stoffet, dosen kan tas om gangen eller oppdelt i to bruksområder med 12-timers intervall. Behandlingsvarighet med Zyrtek kan vare opptil 14 dager, det er akseptabelt å tilordne individuelle doser og regimer.

Parlazin

Antihistamin, som anbefales å bli tatt ved sengetid, da det kan provosere døsighet og små problemer med konsentrasjon. Pasienter etter 12 år bør drikke 1 tablett Parlazin, som er lik 10 mg av hovedstoffet. Pasienter etter 65 år, er det ønskelig å ta bare 5 mg tabletter. Det er viktig å ta medisinen med rikelig med vann, noe som vil forbedre absorpsjonen. Varigheten av behandlingen er satt individuelt.

Tsetrin

Utgivelsesformen av stoffet Cetrin

Et medisinsk produkt er produsert i to former - tabletter og sirup. Voksne passer begge typer medisiner. Når allergisk rhinitt oppstår, må du drikke 1 tablett Tsetrin eller 10 ml sirup. Brukt medisin daglig. Behandlingsvarigheten velges individuelt basert på antall symptomer. Det er også tillatt å dele den daglige dosen i to doser, hvis angrepet er moderat og alvorlig.

Advarsel! Det er ikke nødvendig å ta antihistaminpiller og dråper samtidig, da dette kan øke symptomene på allergisk rhinitt på grunn av overdosering og bivirkninger.

Vasoconstrictor medisiner for allergisk rhinitt

Otrivin

Et moderne middel for behandling av enhver type rhinitt. Otrivin tørker ut sinusene betydelig, noe som gradvis reduserer mengden sekresjoner. Men en slik innvirkning kan føre til dannelse av mikroskader og irritasjon rundt nesen. Påfør en sprøyte av en injeksjon i hver sinus. Det anbefales å bruke medisinen opptil tre ganger om dagen. De fleste pasienter anbefales å begrave Otrivin bare 30 minutter før sengetid.

ksimelin

Løsning for rhinitt Xymelin

Legemidlet brukes i form av dråper i en dose på 2 dråper i hvert nesebor. Antall daglige doser varierer fra en til tre, dette påvirkes av pasientens eksakte diagnose, kompleksiteten i løpet av allergisk rhinitt, og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer. Ikke bruk dråper i mer enn syv dager, selv i alvorlige tilfeller av allergi.

Nazol

Spray brukes kun to ganger om dagen om morgenen og kvelden, det anbefales at du bare begrenser deg til allergisk rhinitt, bare kvelds bruk. Voksne pasienter anbefales å ta to injeksjoner i hvert nese. I alvorlige tilfeller av allergi kan tre injeksjoner gjøres i hver nasal passage. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn syv dager.

Advarsel! Det er mulig å bruke medisiner i denne gruppen for allergisk rhinitt bare i fem dager, da de påvirker blodkarene negativt og kan bli vanedannende over tid.

Chelators mot allergisk rhinitt

Smecta

Smecta fjerner godt giftstoffer fra kroppen

Legemidlet fjerner giftstoffer godt fra kroppen, men bare dersom dosen blir observert. Voksne pasienter anbefales å ta medisinen tre ganger daglig i en pose. Hver dose er oppløst i 150 ml varmt vann. Smektu bør tas mellom måltidene. I tillegg forbedrer stoffet fordøyelsen, beskytter mageslimhinnen og tarmen. For allergisk rhinitt bør Smecta brukes i tre dager.

enterosgel

Tilgjengelig i pulverform, som må tas 30 minutter før hovedmåltidet. Enterosgel er oppløst i 100 ml varmt vann. Ta stoffet skal være sip. I sjeldne tilfeller, når du bruker Enterosgel, utviklet allergiske reaksjoner i form av kvalme og oppkast. Varigheten av behandlingen med pulver når allergisk rhinitt er 3-5 dager.

Advarsel! Disse stoffene bidrar til innsamling av allergener i kroppen, giftstoffer og skadelige stoffer, hvoretter de fjernes sammen med avføring og urin.